- •Транспортування хворого із операційній
- •План викладання лекційного матеріалу
- •З теми: «Лікування хворого в хірургічному відділенні. Діагностика хірургічних захворювань» «Догляд за хворими в хірургічному відділенні. Підготовка хворих до операції»
- •Проведення періоду анестезії і операції Транспортування хворого в операційну
- •Основні правила подавання інструментів
- •В операційному блоці три режиму
- •Операційні зали
- •Оснащення операційної
- •Рекомендована література
- •Консервативне лікування хворого в палаті хірургічного відділення
- •Передопераційний період
- •Показання до операції
- •Протипоказання до операції
- •Підготовка до операції операційних приміщень і апаратури
- •Підготовка нервової системи
- •Премедикація:
- •Підготовка шкт
- •Підготовка шкіряних покривів
- •Вранці перед операцією поголити волосся в ділянці операційного поля.
- •Діагностика хірургічних захворювань
- •Методика обстеження хірургічних хворих
- •Скарги.
- •Анамнез захворювання.
- •Передопераційна підготовка хворих до операції підготовка органів дихання
- •Підготовка ссс
- •Рентгенологічні методи дослідження
- •Спеціальні методи обстеження
- •Ендоскопічні методи обстеження
- •Огляд хворого.
- •Місцеве проявлення основного захворювання /локальний статус/ – основна відзнака хірургічних захворювань від інших захворювань.
- •Лабораторні методи дослідження.
Проведення періоду анестезії і операції Транспортування хворого в операційну
Транспортувати хворого треба обов’язково на каталці після премедикації, в операційної перекладають на стіл, накривають простирадлом.
На голову вдягають косинку, на ноги бахали.
Робота в операційній повинна проводитися на основі строгої асептики, чітких дій персоналу.
Головна роль в операційній під час операції належить операційній сестрі.
В обов’язки операційної сестри входить стерилізація і підготовка до операції перев’язочного і шовного матеріалу, операційної білизни, інструментарію.
Операційна сестра повинна знати хід операції, підготовити все необхідне до операції.
Вона повинна слідкувати, щоб не було сторонніх осіб в операційної, повинна керувати діями санітарок.
Повинна підготовляти необхідну апаратуру, накривати інструментальні столи, слідкувати за кількістю використаних серветок, тампонів і всіх інструментів, які були використані під час операції.
Після операції перерахувати знову.
Операційна сестра повинна працювати так, щоб не забруднити свій інструментальний столик.
Вона не повинна брати руками інструменти, якими застосовувалися хірурги, для проведення ниток в голку слід користуватися пінцетами.
Основні правила подавання інструментів
Розрізняють методи подавання інструментів:
в руки хірурга,
на столик,
комбінований.
Шприц з голкою, скальпель медсестра подає так, щоб не поранити руки хірурга і собі.
Скальпель подається рукояткою в марлевій серветці. Сестра держить його за шийку тупим кінцем до долоні, гострим вгору. Після розрізу шкіри скальпель слід замінити новим.
15
В операційному блоці три режиму
1 – Зона загального режиму:
підсобні приміщення для зберігання інструментарію, апаратури, білизни, приміщення для персоналу та інш.
ІІ – Зона суворого режиму:
приміщення для перевдягання учасників операції, душові, матеріальні кімнати для операційної та анестезіологічної служб.
Вхід в цю зону дозволяється тільки персоналу операційного блоку, хірургам, анестезіологам, які вдягають шапочки, маски, бахали, халати.
ІІІ – Зона стерильного режиму:
операційні зали, передопераційні для обробки рук, стерилізаційні, наркозна кімната.
Операційні зали
Для планових операцій.
Для екстрених операцій (ургентних).
Для гнійних операцій.
Оснащення:
великі вікна, безтіньові електролампи.
Витяжна вентиляція, кондиціонери – автоматичне піддержання температури – 18-240С і вологості – 55-65%.
Стіни, стеля, підлога –
кахель або пофарбовані олійною фарбою в сірий, зеленуватий або блакитний колір.
Площа операційної –
20-40 кв. м., висота – 4,5-5 м.
Для стерилізації повітря – бактерицидні ультрафіолетові лампи.
Перед початком роботи мікробів у повітрі операційного залу не повинно перевищувати 500 колоній на 1 куб. м.
Оснащення операційної
Стіл операційний універсальний.
Лампи: безтіньові стаціонарні і переносні.
Наркозний апарат.
Апарат для діатермокоагуляції (електроніж).
Електровідсос.
Столик для інструментів, столик для медикаментів переносний.
Стільці вінтові (5), підставки під бікси (5), підставки для ніг.
14
