Техніка переливання крові

1.Заповнити систему ІТ фізіологічним розчином або 5% розчином глюкози.

2.Провести венепункцію, взяти кров для лабораторних досліджень, 5 мл для визначення групи крові і резус – фактора, 5 мл для отримання сироватки крові.

3.Підключити систему ІТ.

4.Визначити групу крові хворого (реципієнта).

5.Показати результати лікарю.

6.Заповнити направлення в резус-лабораторію для визначення резус-фактора. В направленні вказати фамілію хворого, № історії хвороби, групу крові і підпис лікаря. Відправити пробірку з кров’ю і направленням в резус – лабораторію.

7.Отримати результат їх із резус – лабораторії.

8.Заповнити вимогу на станцію переливання крові. У вимозі вказати: Ф.І.Б. хворого, № історії хвороби, діагноз, з якою ціллю переливати, скільки крові, еритроцитарної маси та інш., підпис лікаря і печатка відділення.

9.Отримати флакон із кров’ю, перевірити на якість.

14

При зниженні аглютинабельних властивостей еритроцитів при деяких захворюваннях (сепсис, лейкози).

При застосуванні стандартних сироваток, в яких пройшов строк придатності або неправильно зберігалися.

2.Аглютинація помилково визначається, коли її фактично немає.

Коли наступає псевдоаглютинація при склеюванні еритроцитів в «монетні стовпчики» (треба додати краплю фіз. розчину і помішати).

При низькій температурі (нижче 12⁰С (холодова аглютинація).

Якщо еритроцити мають властивість давати аглютинацію з усіма стандартними сироватками (панаглютинація).

При довгому стоянні підсихає суміш і з’являється зернистість (додавати фіз. розчин).

3.Помилки внаслідок неуважності того, хто визначає групу крові. Визначенні групи крові за допомогою цоліклонів анти-а і анти-в

Кров, що визначають відноситься до групи:	Цоліклон анти-А (рожевого кольору)	Цоліклон анти-В (синього кольору)
О (І)
А (ІІ)
В (ІІІ)
АВ (ІУ)

Цоліклони анти-А і анти-В є продуктом гібридом них кліткових ліній, отриманих в результаті злиття мишачих антитіло утворюючих В-лімфоцитів з клітинами мишачої мієломи.

Цоліклони анти-А і анти-В розведена асцитична речовина мишей – носіїв відповідної гібридоми, в якій знаходяться специфічні імуноглобуліни , які направлені проти групоспецифічних антигенів А або В людини.

Цоліклон не має антитіл другої специфічності і тому не викликає неспецифічної аглютинації еритроцитів.

Цоліклон анти-А рожевого кольору, анти-В – синього кольору.

Випускають в ампулах.

Час зберігання 3 роки в холодильнику.

7

Визначення резус - фактора сировоточним способом

• Беруть 2-5 мл крові без цитрату натрію. Після згортання утворюється сироватка з суспензією еритроцитів.

• На чашку Петрі наносять в 6 точках краплі антирезусної сиро-ватки двох серій (по 3 одної і 3 другої серії).

• До двох крапель сироватки різних серій додають по 1 краплі еритроцитарної емульсії крові, яка визначається.

• До двох других крапель сироватки різних серій додають по 1 краплі емульсії резус – позитивних стандартних еритроцитів.

• До двох третіх – стандартні резус – негативні еритроцити.

• Чашку Петрі вміщають на водяну баню при температурі 45⁰С на 10 хвилин.

• Якщо кров, яка визначається, дає аглютинацію з сироватками – вона резус – позитивна, при відсутності аглютинації – резус – негативна.

• Контрольна крапля з резус – позитивними стандартними ерит-роцитами повинна давати реакцію аглютинації, а з резус – нега-тивними стандартними еритроцитами – аглютинації повинні бути.