Фібринолізна кров

Від трупів, які раптово вмерли. В судинному руслі кров не згортається.

До неї додають стабілізатор, антибіотик. Від трупу можна отримати до 1500 мл крові. Зберігають 3 тижня у флаконах. Перевага: масивна трансфузія від одного донора, зниження небезпеки ускладнень.

Аутогемотрансфузія

При задовільному стані хворого, нормальних показниках Нв і еритро-цитів за 2 дні до операції беруть у хворого 400 мл крові у флакон з консервуючим розчином і вливають йому 400 мл поліглюкіну. За 1 день до операції беруть у нього 800 мл крові, а йому вертають 400 мл його крові + 400 мл поліглюкіну.

Реінфузія

Зворотне переливання крові, яка виливається в черевну або грудну порожнину після травми, при ушкодженні селезінки, печінки, судин, не пізніше чим за декілька годин до операції травма, без ознак інфікова-ності, запальних процесів в порожнині, без ознак гемолізу і видимих згустків.

В стерильний посуд фільтрують через 4-6 шарів стерильної марлі, змоченої в 4% розчині цитрату натрію або гепарином (5000 од гепарину на 1 л крові).

Обмінне переливання крові

Виконують кровопускання 250-300 мл, потім переливають донорську кров 500 – 450 мл.

Консервація крові і її зберігання

Застосовують спец. консервуючі розчини, які мають у своєму складі:

1. СТАБІЛІЗАТОР – цитрат натрію, лимонна кислота.

2. КОНСЕРВАНТ – глюкоза, сахароза, спирт.

3. АНТИБАКТЕРІАЛЬНІ ЗАСОБИ: левоміцетин, фурацилін.

Розведення крові консервантами 1:4.

Замість цитрату можна гепарин, герудин. Строк зберігання – 1 доба.

10

Катіонитна кров – кров, яка пропущена через катіонитну іонообмінну смолу (віддає натрій, забирає із крові кальцій – декальцинація крові) – не дає їй згортатися. Строк зберігання – 20 діб.

Двохетапна заготівка крові

Перший етап: готують на заводі стерильні флакони з консервантами.

Другий етап: Заповнення цих флаконів донорською кров’ю.

Признаки придатності крові

Флакон з кров’ю оберігають від збовтування. Плазма над еритроцита-ми, які осіли, – жовтуватого кольору без згустків, хлоп’ів. При гемолізі – плазма рожевого кольору. При згортанні – згустки. При інфікуванні – плазма каламутна, хлоп’я.

Строк зберігання крові – 21 день. Однак для переливання цільної крові застосовують кров до 1- 5 днів зберігання.

Заморожена кров (-196⁰ С) зберігається від 2 до 10 років.

Донорство

ДОНОР - людина, яка дає кров для лікувальних цілей. Донорство в нашій країні – свідомий соціальний обов’язок, на принципах добро-вільності. Донором може стати здорова людина від 18 до 55 років з хорошим вмістом крові (Нв не менше 12,3%, ер. 4,5-5 млн).

У первинних донорів беруть 200 мл, у повторних до 500 мл. Повторно можна брати не раніше, чим через 6-8 тижнів. Після здавання крові – калорійне харчування.

Протипоказання: хвороба Боткіна, туберкульоз, сифіліс.

Механізм дії перелитої крові

1. Замісна

Перелиті еритроцити донора зберігають в організмі реципієнта свої фі-зіологічні властивості до 30 дн, приймають участь у кисневому обміні.