1. Дополнительная литература:

1. Осипова В.Л. «Внутрибольничная инфекция»: учебное пособие М. ГЭОТАР – Медиа, 2012 г.

2. Основы сестринского дела. Ситуационные задачи: практикум. Морозова Г.И.– М., 2009 г.

Активный раздаточный материал

Дисциплина «Основы сестринского дела»	ЦМК «Сестринское дело»
Практическое занятие № 8 по теме: «Санитарно-эпидемиологические требования в медицинской организации».	Специальность «Сестринское дело»
Преподаватель: Кетпенбаева Ж.Д. Досжанова Р.А	Курс – 1, семестр- 1 Курс – 2, семестр - 3

Цель: Выработай навыки по профилактике ВБИ и утилизации отходов.

Усвоить алгоритмы деконтаминации рук

Выполнить задания для контроля и самоконтроля;

Проводить ролевые игры;

Ответить на контрольные вопросы:

• Тестовый контроль «Меры контроля и безопасности в профилактике ВБИ»

Контрольные вопросы.

1.Дезинфекция.

2. Виды уборок лечебных помещениях.

3. Виды, способы дезинфекции, классификация основных дезинфицирующих средств.

4. Виды, кратность уборок помещений стационаров.

5. Постановление Правительства РК 3 87 от 17.01.12 №7.

Дезинфекция – (лат. Des – приставка, обозначающая уничтожение, лат. Infectio – инфекция) – обеззараживание.

Дезинфекция – это уничтожение вегетативных форм патогенных микроорганизмов на предметах ухода и окружающей среды.

Собственно дезинфекция включает и такие понятия, как дезинсекция и дератизация.

Дезинсекция (от лат. des — приставка, обозначает уничтожение и insectum — насекомое) — это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение членисто­ногих — переносчиков инфекционных и инвазивных бо­лезней.

Дератизация — (от фран. de'ratisation, от rat — кры­са) — это комплекс мероприятий, направленных на борь­бу с грызунами, опасными в эпидемическом отношении.

Задача дезинфекции – предупреждение или ликвидация процесса накопления, размножения и распространения возбудителей заболеваний путём уничтожения или удаления на предметах ухода. Дезинфекция прерывает пути передачи инфекций

Постановление Правительства Республики Казахстан от 17 января 2012 года № 87 Об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения»

9. Санитарно-эпидемиологические требования к условиям проведения стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения на объектах здравоохранения

178. Медицинский инструментарий одноразового пользования без предварительной дезинфекции подвергается утилизации.

179. Изделия медицинского назначения многократного применения после использования подвергаются дезинфекции, предстерилизационной очистке, сушке, упаковке и стерилизации.

180. Дезинфекция инструментария проводится в местах его использования различными методами (кипячение, паровой, воздушный, химический).

181. Для дезинфекции ИМН используются две емкости. В первой емкости инструментарий промывается от остатков крови, слизи, лекарственных препаратов, затем погружается во вторую емкость для экспозиции. Разъемные изделия обрабатываются в разобранном виде. При использовании дезинфицирующего средства, обладающего фиксирующим эффектом в отношении биологических жидкостей, инструментарий предварительно отмывается в отдельной емкости водой с последующим ее обеззараживанием.

182. Дезинфицирующие растворы используются согласно сроков, указанных в инструкциях (методических указаниях) по применению дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в Республике Казахстан.

Профилактическая дезинфекция

Проводят независимо от наличия инфекционного заболевания для предупреждения инфекций. Этот вид дезинфекции включает:

• проветривание помещения;

• влажная уборка;

• мытьё рук;

• хлорирование питьевой воды;

• пастеризация молока;

• уборка помещения с 1% раствором хлорамина или других дезинфектантов.

Очаговая дезинфекция

Проводится в очаге инфекции и делится на:

• текущую – проводится в очаге инцекции многократно (в инфекционных отделениях, изоляторах) для уничтожения возбудителей болезней. Обеззараживаются все предметы, находившися в пользовании инфекционных больных (белье, посуда, игрушки, предметы ухода и т.д.). Влажная уборка проводится 3% раствором хлорамина, дезэфекта. Проводится кварцевание палат.

• Заключительная дезинфекция - проводится однократно после выздоровления пациента, перевода в другое отделение или смерти

• 

Механические методы дезинфекции.

К ним относится: влажная уборка помещений и обстановки; выколачивание одежды, постельного белья и постель­ных принадлежностей; освобождение помещений от пыли с помощью пыле­соса, побелка и окраска помещений; мытье рук.

Физические методы (термические) дезинфекции.

К физическим методам дезинфекции относятся следующие методы:

• использование солнечных лучей; облучение ультрафиолетовыми излучателями для обез­зараживания воздуха и поверхностей в помещениях, проглаживание горячим утюгом, обжиг, прокалива­ние; сжигание мусора и предметов, не имевших ценности; обработка кипятком или нагревание до кипения, пастеризация; тиндализация (дробная пастеризация в течении 6—7 дней при 60 "С,

• экспозиция — 1 час); кипячение в дистиллированной воде — 30 мин., а с добавлением натрия двууглекислого (питьевой соды) — 15 мин. при полном погружении. Перед кипячением изде­лия очищают от органических загрязнений в отдельной емкости, промывают, с соблюдением мер противоэпиде­мической защиты, промывные воды дезинфицируют и выливают в канализацию. Отчет времени кипячения на­чинают с момента закипания воды; воздушный метод дезинфекции(без упаковки, в сухожаровом шкафу при t° — 120 °С, экспозиция 45 минут с момента достижения заданной температуры) использует­ся, если изделия из стекла, металлов, резины, латекса, термостойких полимерных металлов не загрязнены орга­ническими веществами;

• паровой метод используется, если те же изделия не требуют предварительной очистки. Дезинфицирующий агент: водяной пар под избыточным давлением в 0,5 атм..