Машина швидкої допомоги доставила пацієнта в приймальне відділення лікарні з вулиці. Анамнез невідомий. При огляді шкірні покрови багрового кольору з синюшним відтінком, свідомість відсутня, ліві кінцівки нерухомі. Дихання шумне, АТ 195/110 мм.рт.ст. Яке захворювання може запідозрити медична сестра?
Геморагічний інсульт
Менінгіт
Ішемічний інсульт
Епілептичний напад
Істеричний напад
У хворої після стресу виник напад тремтіння в тілі, страху смерті, серцебиття, збліднення шкіри, відчуття нехватки повітря на фоні сухості в роті, запаморочення, підвищення артеріального тиску. Неврологічна органічна симптоматика відсутня. Як називається такий стан?
Симпатоадреналовий вегетативний криз.
Церебральний гіпертонічний криз.
Вагоінсулярний вегетативний криз.
Пароксизм бронхіальної астми.
Транзиторна ішемічна атака.
У хворого діагностовано субарахноїдальний крововилив. Для уточнення діагнозу невропатолог призначив спинномозкову пункцію. Яку голку необхідно медсестрі приготувати лікарю для взяття спинномозкового пунктату?
Голка Біра
Голка Дешана
Троакар
Голка Дюфо
Голка Туохи
Хворий переніс геморагічний інсульт, прикутий до ліжка. На попередження яких ускладнень першочергово мають бути направлені дії медсестри?
Пролежні
Гіпоглікемічна кома
Серцево-судинна недостатність
Гіпертонічний криз
Набряк легень
Пацієнт, який знаходиться на лікуванні з приводу гнійного менінгіту, почав скаржитися на сильний головний біль. Як медсестра вирішить проблему пацієнта?
Виміряє тиск і температуру тіла та покличе лікаря.
Введе літичну суміш в/м
Зробить ін’єкцію клофеліну
Зробить пацієнту ін’єкцію знеболюючого препарату
Призначить проведення спинномозкової пункції
У пацієнта після перенесеного інсульту відмічається параліч верхньої правої кінцівки. Яке медсестринське втручання необхідно в даному випадку ?
Профілактика контрактур
Слідкування за випорожненнями
Проведення ЕКГ
Катетеризація
Введення препаратів, які покращують мікроциркуляцію мозку
В план догляду за пацієнтом з інсультом необхідно включити:
Ліжковий режим, контроль А/Т
Дегідратація,ліжковий режим
Положення пацієнта на боці, міхур з льодом на голову
Проводити засоби особистої гігієни, гіпотензивні препарати
Припідняти верхню частину ліжка, грілки до ніг
В юнака 16 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні у відділенні нейрохірургії, з приводу перелому основи черепа, при піднятті з ліжка виникло блювання. Які першочергові дії медсестри?
Санація ротової порожнини
Введення анальгетиків
Введення протиблювотних засобів
Введення заспокійливих засобів
Штучна вентиляція легень
Хворий Н., в непритомному стані, доставлений в нейрохірургічне відділення з діагнозом геморагічний інсульт. Дихання утруднене, ціаноз шкіри та слизових оболонок. Сплануйте першочергові дії медсестри:
Відновити прохідність дихальних шляхів
Провести знеболення
Провести катетеризацію сечового міхура
Протерти шкіру камфорним спиртом
Накласти гірчичники на грудну клітку
Пацієнт приймав великі дози нейролептиків. Через день у пацієнта розвинулись наступні симптоми: став загальмованим, скаржиться на болі і судоми в м'язах шиї, мова дизартрична, спостерігається зведення щелеп, напруженість м'язів шиї, слинотеча. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
Ускладнення від нейролептичної терапії.
Кататонічна шизофренія.
Малий епілептичний припадок.
Хорея Гентінгтона.
Істерична кривошия.
