4.1. Общие вопросы анатомии и биомеханики аппарата движения

Движение — важнейшая потребность человека, относится ко

2. ступени пирамиды А. Маслоу. Взаимодействие человека и внешней среды невозможно без движения. Благодаря перемещению в пространстве человек не только наилучшим образом адаптируется к среде обитания, но и удовлетворяет все остальные потребности. Различают два вида движений: рефлекторные и произвольные. Безусловные рефлекторные двигательные реакции возникают непроизвольно в ответ на различные раздражители. Они важны для регуляции мышечного тонуса, поддержания позы. Основой их является простой рефлекс на растяжение. Произвольные движения — результат реализации сложных программ, формирующихся в двигательных функциональных системах ЦНС. Движения нужны не только для поддержания позы, перемещения в пространстве и выполнения необходимых действий, но и для выражения сложнейших переживаний с помощью речи, письма, мимики и жестов.

Процесс движения — функция опорно-двигательного аппарата, состоящего из костей, их соединений и скелетных мышц. В аппарате органов движения различают две части: пассивную и активную. К пассивной части относят кости и их соединения, к активной — мышцы. Кости скелета служат рычагами, которые приводятся в движение в суставах мышцами. Скелетные мышцы при сокращении укорачиваются и совершают статическую работу по поддержанию позы и динамическую работу по перемещению тела в пространстве. Раздел анатомии, изучающий кости, называется остеология, соединения костей — артрология, а мышцы — миология.

2. Строение, состав, развитие кости

Кость (os) — орган, состоящий преимущественно из костной ткани, которая включает клетки и твёрдое межклеточное вещество, богатое коллагеновыми волокнами и минеральными соединениями. Кость содержит 50% воды, органические вещества (оссеин) и неорганические вещества — соединения кальция, фосфора, магния и др. Прочность кости обеспечивается её химическим составом и структурой костной ткани. Преобладание органических веществ у детей придает их костям упругость и гибкость, поэтому в детском возрасте характерны переломы костей по типу «зелёной веточки». В костях пожилых людей больше минеральных веществ, их кости хрупкие, для них характерны оскольчатые переломы.

58

59

Учебный модуль 4. Анатомия и биомеханика опорно-двигательного аппарата

прочность и лёгкость конструкции кости. По прочности кости не уступают меди и железу.

Чем больше нагрузка на кость, чем сильнее тяга действующих на неё мышц, тем прочнее кость, толще её компактное вещество, более выражены апофизы — бугристости, связанные с действием мышц. При уменьшении тяги мышц кость становится слабее и тоньше, апофизы сглаживаются. Таким образом, кость чрезвычайно пластична и легко перестраивается, изменяется количество остеонов и костных балок, их расположение. Установлено: физические упражнения, массаж, спортивные тренировки и профессиональные нагрузки укрепляют кости скелета, а гиподинамия при болезни или сидячем образе жизни их ослабляет. Перестройка костной ткани возможна благодаря параллельным процессам разрушения старой кости с помощью остеокластов и образования новой костной ткани.

В развитии костей выделяют перепончатую, хрящевую и костную стадию. Отдельные кости могут формироваться из эмбриональной соединительной ткани, минуя хрящевую стадию (кости черепа, часть ключицы). Для развития большинства костей характерны все три стадии.

ФОРМА КОСТЕЙ

В зависимости от величины и формы, различают следующие виды костей :

• длинные (трубчатые);

• короткие (губчатые);

• плоские;

• ненормальные (смешанные);

• воздухоносные.

Трубчатые кости состоят из средней части — тела с полостью и утолщённых концов — эпифизов. Эпифиз имеет гладкую суставную поверхность, покрытую суставным хрящом (для соединения с соседними костями). Участок перехода диафиза в эпифиз называют метафизом. Метафизарные гиалиновые хрящи, за счёт которых кость растёт в длину, характерны для периода роста организма человека (до 25—28 лет); позже они окостеневают. Трубчатые кости образуют скелет конечностей и функционируют как рычаги (длинные кости плеча, предплечья, бедра, голени и короткие кости — пясти, плюсны, фаланги пальцев).

Губчатые кости разнообразной формы, расположены в тех частях скелета, где необходимо сочетание прочности с подвижностью (кости запястья, предплюсны).

Плоские кости ограничивают полости тела, защищают и поддерживают внутренние органы (свод черепа, грудина, рёбра, тазовые кости).

60