- •Передмова
- •Тематичний план практичних занять Модуль 1: «Організаційні аспекти системи первинної медико-санітарної допомоги в Україні, її пріоритетна роль у розвитку і реформуванні охорони здоров'я»
- •Тематичний план самостійної позааудиторної роботи
- •I. Актуальність теми
- •III. Основні учбові цілі
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •Зміст теми заняття.
- •Центри первинної медико-санітарної допомоги
- •Типова організація первинної медико-санітарної допомогиу сільській місцевості Районний центр
- •Амбулаторія на 2-5 тис. Населення
- •Лікар загальної практики / сімейний лікар Значення сучасних комп’ютерних технологій у практиці сімейного лікаря. Основи інформаційного забезпечення амбулаторії сімейного лікаря
- •Система заходів, спрямованих на забезпечення, збереження і розвиток фізіологічних і психологічних функцій, соціальної активності та оптимальної працездатності людини;
- •Підприємства, установи та організації, які забезпечують різноманітні потреби населення в галузі охорони здоров’я та медичного забезпечення;
- •Установи, які забезпечують управління охороною здоров’я;
- •Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»;
- •Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».
- •Все вище зазначене, крім а.
- •По запиту органів соціального страхування і соціального забезпечення;
- •Тестові завдання для самопідготовки і самокорекцїї заключного рівня знань:
- •Законі України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».
- •Конституцією України.
- •Концепції реформування системі охорони здоров’я України.
- •Призначені лікарем пацієнту безоплатно чи на пільгових умовах.
- •Наркотичні лікарські засоби та психотропні препарати.
- •Показник поширеності найважливіших неепідемічних захворювань;
- •Використання інформаційних та телекомунікаційних технологій в охороні здоров’я, зокрема, забезпечення медичною допомогою на відстані.
- •Кур’єрська пошта.
- •Задачі для самоконтролю :
- •I. Актуальність теми.
- •III. Основні учбові цілі.
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •1. Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •2. Зміст теми заняття:
- •Визначення рівня здоров'я
- •1. Соціальні
- •2. Природні
- •Хвороби органів дихання;
- •Регулярні заняття фізкультурою і спортом;
- •Проведення санітарно-гігієнічних, санітарно технічних заходів та диспансерний нагляд за хворими і окремими групами здорових людей.
- •Умовне статистичне поняття, яке досить повно характеризується комплексом демографічних показників захворюваності, фізичного розвитку і інвалідності та частоти до нозологічних станів.
- •Гарантуванні громадян при виникненні страхового випадку на отримання медичної допомоги за рахунок накопичених коштів та фінансування профілактичних заходів;
- •Юридична особа, яка функціонує для здійснення страхової діяльності;
- •Страховик, страхувальник, застрахований, медичний заклад;
- •Стаціонарний
- •Санаторний
- •Поліклінічний
- •I. Актуальність теми:
- •III. Основні учбові цілі.
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •1. Питання, що підлягають самостійному вивченню:
- •2. Зміст теми заняття:
- •Хвороби людини, пов'язані з особливостями харчування
- •Дванадцять принципів здорового харчування:
- •Основні терміни та поняття
- •3. Тестові завдання для самопідготовки і самокорекції початкового рівня знань
- •Спосіб життя, медико-біологічні фактори, стан довкілля, обсяг та якість медичної допомоги.
- •Ендо- або екзогенний додатковий несприятливий вплив на організм, який підвищує ймовірність виникнення захворювання чи смерті.
- •III. Основні учбові цілі:
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •Зміст теми заняття.
- •Положення про денний стаціонар (згідно з наказом моз України від 23.02.2001 р. № 72)
- •Положення про стаціонар удома (зідно з Наказом моз України «Про затвердження окремих документів з питань сімейної медицини» від 23.02.2001 р. За № 72)
- •Загальні питання медико-соціальної експертизи
- •Лікарська консультативна комісія.
- •Максимально до 10 днів з наступним направленням до лкк.
- •Так, видається незалежно від форм власності.
- •Тестові завдання для самопідготовки і самокорекцїї заключного рівня знань:
- •Негайно госпіталізувати у хірургічне відділення;
- •Проводити вторинну профілактику.
- •Амбулаторне лікування за листком непрацездатності.
- •Ефективність нітрогліцерину;
- •Іапф або β-адреноблокатори.
- •Явища застою в малому колі кровообігу.
- •Глюкокортикостероїди.
- •Офв1 – об’єм повітря, який видихається при форсованому видиху за першу секунду після повного вдиху;
- •Після особистого огляду хворого лікуючим лікарем.
- •5. Задачі для самоконтролю:
- •Орієнтовний перелік практичних навичок, які повинні опанувати студенти VI курсу при вивчені дисципліни «загальна практика – сімейна медицина»
- •План та організаційна структура заняття
- •Граф логічної структури теми
- •До Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників Випуск 78 «Охорона здоров’я»
- •20. Лікар загальної практики – сімейний лікар
- •«27. Сестра медична загальної практики – сімейної медицини
- •Основна документація сімейного лікаря
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 025-10/о “Журнал обліку осіб, які прикріплені до лікаря, що надає первинну медичну допомогу”
- •Інформована добровільназгода пацієнта на обробку персональних даних*
- •Порядок вибору та зміни лікаря первинної медичної (медико-санітарної) допомоги
- •III. Прикріплення дітей, що проживають у сім’ї
- •Інформаційний листок для пацієнта
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації
- •Зворотний бік
- •Санаторно-курортна карта (форма № 072/о)
- •Затверджено
- •Медичний паспорт сім'ї
- •1. Члени сім'ї:
- •1.1. Житлово-побутова характеристика сім'ї
- •1.2 Економічна характеристика сім'ї
- •1.3. Стан довкілля (за даними сес та власних спостережень)
- •II. Медико-біологічні дані про сім'ю
- •2.1. Генеалогічний медичний анамнез
- •2.2.Стан здоров'я членів сім'ї
- •2.3. Валеологічний портрет сім'ї (заповнюється щорічно)
- •III. Оцінка медичного статусу сім'ї
- •Примірне положення про телемедичний центр (кабінет) закладу охорони здоров’я
- •V. Відповідальність тмц
- •Vі. Фінансування й оплата праці
- •Vіі. Реорганізація і ліквідація тмц
- •Рекомендований Табель спеціального оснащення телемедичного центру (кабінету)
- •Примірне положення про взаємодію телемедичних центрів та закладів охорони здоров’я
- •Загальні положення
- •Принципи взаємодії
- •Основні напрямки взаємодії
- •Порядок взаємодії
- •Заявка №_________ від "___"_____________ на проведення телемедичної консультації
- •Примірна структура опису клінічного випадку, що направляється в запиті для проведення телемедичної консультації
- •Журнал реєстрації телемедичних консультацій
- •(Повна назва закладу) Назва підрозділу, що проводить телемедичне консультування
- •Порядок диспансеризації населення
- •1. Загальні положення
- •2. Мета диспансеризації населення
- •3. Управління та планування проведення диспансеризації населення
- •3.1. Проведення диспансеризації дітей віком до 18 років.
- •3.2. Проведення диспансеризації дорослого населення.
- •4. Організація роботи щодо проведення диспансеризації населення
- •4.1. Організація роботи з диспансеризації дітей віком до 18 років.
- •4.2. Організація роботи з диспансеризації дорослого населення.
- •5. Методика проведення диспансеризаціїдорослого населення
- •6. Взаємозв’язок та послідовність у роботі закладів охорони здоров’я при проведенні диспансеризації
- •7. Інформаційна автоматизована система медичних профілактичних оглядів населення
- •8. Критерії ефективності диспансеризації населення
- •Анамнестична анкета
- •1. Загальна інформація.
- •2. Перенесені захворювання.
- •3. Основні скарги:
- •4. Наявність у найближчих родичів (батьків, сестер, братів, бабусь, дідусів) таких захворювань:
- •5. Спосіб життя.
- •Інструкція щодо заповнення Карта хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома (форма № 003-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •I. Загальні положення
- •1. Планове направлення пацієнтів до закладів вмд здійснюється
- •2. Направлення пацієнтів за екстреними показаннями до закладів вмд
- •3. Звернення пацієнта самостійно до закладів вмд
- •1. Планове направлення пацієнтів до закладів тмд
- •2. Направлення пацієнтів за екстреними показаннями до закладів тмд
- •1. Порядок планової госпіталізації
- •2. Порядок госпіталізації за екстреними показаннями
- •V. Перелік обсягу діагностичних обстежень
- •Vі. Інформування
- •Протокол курації хворого лікарем загальної практики - сімейним лікарем
- •Рекомендована література
- •I. Базова
- •Іі. Допоміжна
Основні терміни та поняття
Фактори ризику - ендо- або екзогенний додатковий несприятливий вплив на організм, який підвищує ймовірність виникнення захворювання чи смерті.
Модифіковані фактори ризику – фактори ризику захворювання, які можна змінити шляхом корекції способу життя, усунення шкідливих факторів довкілля та звичок, раціоналізацізації харчування тощо.
Немодифіковані фактори ризику – скорегувати не можна (наприклад, спадковість).
Основні фактори ризику розвитку хронічних неінфекційних захворювань такі:
артеріальна гіпертензія;
гіперхолестеринемія;
тютюнопаління;
збільшення маси тіла й ожиріння;
зловживання алкоголем;
недостатня фізична активність;
недостатнє споживання овочів і фруктів
Здоровий спосіб життя – це усвідомлена умотивована діяльність людини, направлена на попередження зриву адаптації шляхом:
Виключення або зменшення дії шкідливих факторів середовища
Підвищення специфічної та неспецифічної резистентності організму.
Здоровий спосіб життя – активна діяльність людей, скерована на збереження та укріплення здоров’я. Він виховується та формується протягом усього життя цілеспрямовано та постійно.
Основнамета здорового способу життя:
Біологічна
Збереження (підвищення) рівню індивідуального здоров’я;
Подовження тривалості біологічного життя;
Забезпечити репродуктивну функцію;
Подовжити фізично активне життя на максимально можливий термін.
Соціальна
Зберегти (підвищити) рівень працездатності;
Подовжити повноцінне та активне соціальне життя;
Виховання фізично, психічно та морально повноцінне покоління людей у соціумі;
Подовжити психічно та інтелектуально активне життя на максимально можливий термін.
Категорії способу життя:
Рівень життя.
Уклад життя
Стиль життя.
Якість життя.
Рівень життя – це ступінь матеріального задоволення фізичних, духовних та соціальних потреб, забезпеченість населення споживчими благами. Рівень життя залежить від рівня економічного розвитку держави (регіону).
Показники рівня життя:
Національний дохід держави;
Обсяг споживаних матеріальних благ та послуг на душу населення;
Розмір оплати праці;
Реальні доходи населення;
Розмір суспільних фондів споживання;
Рівень соціальних виплат та пільг;
Тривалість робочого та вільного часу;
Житлові умови;
Доступність та якість освіти, охорони здоров’я та культури.
Уклад життя визначається приналежністю до соціальної групи (класу). Різноманітність укладів життя залежить від соціально-економічної формації держави та виробничих відношень у суспільстві.
Стиль життя – це спосіб індивідуальної поведінки людини. Стиль життя визначається укладом життя соціальної групи або протистоїть йому (маргінальна поведінка). Стиль життя – це і сімейні устої, і національні традиції, релігіозні звички, професійні потреби та індивідуальні звички.
Якість життя це самооцінка параметрів життя. Вона відображує ступінь задоволеності матеріальним, соціальним та сімейним становищем, рівнем здоров’я, працездатності, творчих можливостей та ін. якість життя визначають за допомогою анкетування.
Основні напрямки здорового способу життя:
Виключення або зниження дії шкідливих факторів середовища шляхом дотримання гігієнічних норм, правил та нормативів:
Соціальна, екологічна та санітарна активність;
Раціональна організація осередку проживання (житла, робочого приміщення та місця);
Раціональне харчування та водоспоживання;
Особиста гігієна;
Відмова від зловживання шкідливими для здоров'я засобами (алкоголю, табаку, наркотиків, токсичних речовин, нераціонального використання медикаментів);
Відмова від шкідливих звичек (гіподинамія, переїдання, порушення режиму дня, праці та харчування, тривале використання комп’ютеру та побутових джерел електромагнітного випромінювання та ін.);
Створення позитивного психо-емоціонального клімату (в усіх соціальних осередках);
Медична активність населення (профілактичне відвідування лікаря, донозологічна діагностика).
Підвищення резервів організму шляхом тренування:
Фізична (рухова і м’язова активність);
Загартовування факторами середовища.
Підвищення резистентності організму спеціальними методами:
Використання вітамінів, адаптогенів, антиоксидантів та ін..;
Психофізичні методи оздоровлення (йога, фітнес, гімнастика);
Специфічні методи (ГБО, гіпоксичні тренування та ін.)
Перелік державних цільових програм з питань охорони здоров’я України:
1. Державна цільова програма "Цукровий діабет" на 2009-2013 роки" (Постанова КМУ від 19.08.2009 р. № 877 "Про затвердження Державної цільової програми "Цукровий діабет" на 2009-2013 роки" ).
2. Державна цільова соціальна програма зменшення шкідливого впливу тютюну на здоров’я населення на період до 2012 р.( Постанова КМУ від 3.09.2009 р. № 940 "Про затвердження Державної цільової соціальної програми зменшення шкідливого впливу тютюну на здоров‘я населення на період до 2012р.").
3. Загальнодержавна програма протидії захворюванню на туберкульоз у 2007–2011 роках (Закон України "Про затвердження Загальнодержавної програми протидії захворюванню на туберкульоз у 2007 -2011 роках" від 8.02.2007 р. №648-V).
4.Загальнодержавна програма імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009–2015 рр. (Закон України ("Про затвердження Загальнодержавної програми імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009 -2015 роки" від 21.10.2009 р. № 1658 – VI).
5.Загальнодержавна програма забезпечення профілактики ВІЛ-інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009-2013 рр. (Закон України "Про затвердження загальнодержавної програми забезпечення профілактики ВІЛ- інфекції, лікування, догляду та підтримки ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД на 2009-2013 роки" від 19.02.2009 р. № 1026 –VI)
6. Загальнодержавна програма розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 року (Закон України "Про затвердження Загальнодержавної програми розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини на період до 2011 р." від 22.01.2010 р. № 1841-VI).
7. Державна програма "Репродуктивне здоров‘я нації" на період до 2015 р. (Постанова КМУ від 27.12.2006 р. №1849 "Про затвердження Державної програми "Репродуктивне здоров‘я нації" на період до 2015 р.").
8. Державна цільова соціальна програма "Молодь України" на 2009-2015 роки (Постанова КМУ від 8.01.1009 р. №41 "Про затвердження Державної цільової соціальної програми "Молодь України" на 2009-2015 роки").
9.Загальнодержавна програма боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року (Закон України "Про затвердження Загальнодержавної програми боротьби онкологічними захворюваннями на період до 2016 р." від 23 .12.2009 р. № 1494- VI).
10. Міжгалузева комплексна програма "Здоров’я нації" на 2002 -2011 роки (Постанова КМУ від 10.01.2002 р. №14 "Про затвердження Міжгалузевої комплексної програми "Здоров‘я нації " на 2002-2011 роки).
