- •Передмова
- •Тематичний план практичних занять Модуль 1: «Організаційні аспекти системи первинної медико-санітарної допомоги в Україні, її пріоритетна роль у розвитку і реформуванні охорони здоров'я»
- •Тематичний план самостійної позааудиторної роботи
- •I. Актуальність теми
- •III. Основні учбові цілі
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •Зміст теми заняття.
- •Центри первинної медико-санітарної допомоги
- •Типова організація первинної медико-санітарної допомогиу сільській місцевості Районний центр
- •Амбулаторія на 2-5 тис. Населення
- •Лікар загальної практики / сімейний лікар Значення сучасних комп’ютерних технологій у практиці сімейного лікаря. Основи інформаційного забезпечення амбулаторії сімейного лікаря
- •Система заходів, спрямованих на забезпечення, збереження і розвиток фізіологічних і психологічних функцій, соціальної активності та оптимальної працездатності людини;
- •Підприємства, установи та організації, які забезпечують різноманітні потреби населення в галузі охорони здоров’я та медичного забезпечення;
- •Установи, які забезпечують управління охороною здоров’я;
- •Законом України «Основи законодавства України про охорону здоров’я»;
- •Закон України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».
- •Все вище зазначене, крім а.
- •По запиту органів соціального страхування і соціального забезпечення;
- •Тестові завдання для самопідготовки і самокорекцїї заключного рівня знань:
- •Законі України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».
- •Конституцією України.
- •Концепції реформування системі охорони здоров’я України.
- •Призначені лікарем пацієнту безоплатно чи на пільгових умовах.
- •Наркотичні лікарські засоби та психотропні препарати.
- •Показник поширеності найважливіших неепідемічних захворювань;
- •Використання інформаційних та телекомунікаційних технологій в охороні здоров’я, зокрема, забезпечення медичною допомогою на відстані.
- •Кур’єрська пошта.
- •Задачі для самоконтролю :
- •I. Актуальність теми.
- •III. Основні учбові цілі.
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •1. Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •2. Зміст теми заняття:
- •Визначення рівня здоров'я
- •1. Соціальні
- •2. Природні
- •Хвороби органів дихання;
- •Регулярні заняття фізкультурою і спортом;
- •Проведення санітарно-гігієнічних, санітарно технічних заходів та диспансерний нагляд за хворими і окремими групами здорових людей.
- •Умовне статистичне поняття, яке досить повно характеризується комплексом демографічних показників захворюваності, фізичного розвитку і інвалідності та частоти до нозологічних станів.
- •Гарантуванні громадян при виникненні страхового випадку на отримання медичної допомоги за рахунок накопичених коштів та фінансування профілактичних заходів;
- •Юридична особа, яка функціонує для здійснення страхової діяльності;
- •Страховик, страхувальник, застрахований, медичний заклад;
- •Стаціонарний
- •Санаторний
- •Поліклінічний
- •I. Актуальність теми:
- •III. Основні учбові цілі.
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •1. Питання, що підлягають самостійному вивченню:
- •2. Зміст теми заняття:
- •Хвороби людини, пов'язані з особливостями харчування
- •Дванадцять принципів здорового харчування:
- •Основні терміни та поняття
- •3. Тестові завдання для самопідготовки і самокорекції початкового рівня знань
- •Спосіб життя, медико-біологічні фактори, стан довкілля, обсяг та якість медичної допомоги.
- •Ендо- або екзогенний додатковий несприятливий вплив на організм, який підвищує ймовірність виникнення захворювання чи смерті.
- •III. Основні учбові цілі:
- •Vі.Матеріали для самопідготовки
- •Питання, що підлягають самостійному вивченню.
- •Зміст теми заняття.
- •Положення про денний стаціонар (згідно з наказом моз України від 23.02.2001 р. № 72)
- •Положення про стаціонар удома (зідно з Наказом моз України «Про затвердження окремих документів з питань сімейної медицини» від 23.02.2001 р. За № 72)
- •Загальні питання медико-соціальної експертизи
- •Лікарська консультативна комісія.
- •Максимально до 10 днів з наступним направленням до лкк.
- •Так, видається незалежно від форм власності.
- •Тестові завдання для самопідготовки і самокорекцїї заключного рівня знань:
- •Негайно госпіталізувати у хірургічне відділення;
- •Проводити вторинну профілактику.
- •Амбулаторне лікування за листком непрацездатності.
- •Ефективність нітрогліцерину;
- •Іапф або β-адреноблокатори.
- •Явища застою в малому колі кровообігу.
- •Глюкокортикостероїди.
- •Офв1 – об’єм повітря, який видихається при форсованому видиху за першу секунду після повного вдиху;
- •Після особистого огляду хворого лікуючим лікарем.
- •5. Задачі для самоконтролю:
- •Орієнтовний перелік практичних навичок, які повинні опанувати студенти VI курсу при вивчені дисципліни «загальна практика – сімейна медицина»
- •План та організаційна структура заняття
- •Граф логічної структури теми
- •До Довідника кваліфікаційних характеристик професій працівників Випуск 78 «Охорона здоров’я»
- •20. Лікар загальної практики – сімейний лікар
- •«27. Сестра медична загальної практики – сімейної медицини
- •Основна документація сімейного лікаря
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації № 025-10/о “Журнал обліку осіб, які прикріплені до лікаря, що надає первинну медичну допомогу”
- •Інформована добровільназгода пацієнта на обробку персональних даних*
- •Порядок вибору та зміни лікаря первинної медичної (медико-санітарної) допомоги
- •III. Прикріплення дітей, що проживають у сім’ї
- •Інформаційний листок для пацієнта
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації
- •Інструкція щодо заповнення форми первинної облікової документації
- •Зворотний бік
- •Санаторно-курортна карта (форма № 072/о)
- •Затверджено
- •Медичний паспорт сім'ї
- •1. Члени сім'ї:
- •1.1. Житлово-побутова характеристика сім'ї
- •1.2 Економічна характеристика сім'ї
- •1.3. Стан довкілля (за даними сес та власних спостережень)
- •II. Медико-біологічні дані про сім'ю
- •2.1. Генеалогічний медичний анамнез
- •2.2.Стан здоров'я членів сім'ї
- •2.3. Валеологічний портрет сім'ї (заповнюється щорічно)
- •III. Оцінка медичного статусу сім'ї
- •Примірне положення про телемедичний центр (кабінет) закладу охорони здоров’я
- •V. Відповідальність тмц
- •Vі. Фінансування й оплата праці
- •Vіі. Реорганізація і ліквідація тмц
- •Рекомендований Табель спеціального оснащення телемедичного центру (кабінету)
- •Примірне положення про взаємодію телемедичних центрів та закладів охорони здоров’я
- •Загальні положення
- •Принципи взаємодії
- •Основні напрямки взаємодії
- •Порядок взаємодії
- •Заявка №_________ від "___"_____________ на проведення телемедичної консультації
- •Примірна структура опису клінічного випадку, що направляється в запиті для проведення телемедичної консультації
- •Журнал реєстрації телемедичних консультацій
- •(Повна назва закладу) Назва підрозділу, що проводить телемедичне консультування
- •Порядок диспансеризації населення
- •1. Загальні положення
- •2. Мета диспансеризації населення
- •3. Управління та планування проведення диспансеризації населення
- •3.1. Проведення диспансеризації дітей віком до 18 років.
- •3.2. Проведення диспансеризації дорослого населення.
- •4. Організація роботи щодо проведення диспансеризації населення
- •4.1. Організація роботи з диспансеризації дітей віком до 18 років.
- •4.2. Організація роботи з диспансеризації дорослого населення.
- •5. Методика проведення диспансеризаціїдорослого населення
- •6. Взаємозв’язок та послідовність у роботі закладів охорони здоров’я при проведенні диспансеризації
- •7. Інформаційна автоматизована система медичних профілактичних оглядів населення
- •8. Критерії ефективності диспансеризації населення
- •Анамнестична анкета
- •1. Загальна інформація.
- •2. Перенесені захворювання.
- •3. Основні скарги:
- •4. Наявність у найближчих родичів (батьків, сестер, братів, бабусь, дідусів) таких захворювань:
- •5. Спосіб життя.
- •Інструкція щодо заповнення Карта хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома (форма № 003-2/о)
- •Особливості заповнення облікової медичної документації в закладі загальної практики / сімейної медицини
- •I. Загальні положення
- •1. Планове направлення пацієнтів до закладів вмд здійснюється
- •2. Направлення пацієнтів за екстреними показаннями до закладів вмд
- •3. Звернення пацієнта самостійно до закладів вмд
- •1. Планове направлення пацієнтів до закладів тмд
- •2. Направлення пацієнтів за екстреними показаннями до закладів тмд
- •1. Порядок планової госпіталізації
- •2. Порядок госпіталізації за екстреними показаннями
- •V. Перелік обсягу діагностичних обстежень
- •Vі. Інформування
- •Протокол курації хворого лікарем загальної практики - сімейним лікарем
- •Рекомендована література
- •I. Базова
- •Іі. Допоміжна
Міністерство охорони здоров’я України
Запорізький державний медичний університет
Кафедра загальної практики – сімейної медицини
ОРГАНІЗАЦІЙНІ ОСНОВИ
ЗАГАЛЬНОЇ ПРАКТИКИ – СІМЕЙНОЇ МЕДИЦИНИ
Навчально-методичний посібник до практичних занять та самостійної роботи студентів з дисципліни «Загальна практика - сімейна медицина»
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 1,2
Запоріжжя - 2014
УДК 616.1/.4(075.8)
ББК 54.1я73
М 69
Рекомендовано МОН України як навчально-методичний посібник для студентів та викладачів вищих медичних навчальних закладів (№1/11-20220 від 24 грудня 2014 р.)
Рецензенти:
Кошля В. І., Заслужений діяч науки і техніки України, д.мед.н., професор, завідувач кафедри загальної практики - сімейної медицини з курсами дерматовенерології та психіатрії ДЗ «Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України»;
Жебель В.М., д.мед.н., професор, завідувач кафедри внутрішньої медицини медичного факультету №2 Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова.
Приступа Л.Н., д.мед.н., професор, завідувач кафедри внутрішньої медицини післядипломної освіти Медичного інституту Сумського державного університету.
Автор: завідувач кафедри загальної практики - сімейної медицини, д.мед.н., професор Михайловська Н.С.
У посібнику наведені навчально-методичні матеріали за Модулем 1 (змістовим модулем 1,2) згідно з вимогами програми навчальної дисципліни «Загальна практика – сімейна медицина» (2009), спеціальності 7.12010001 «Лікувальна справа» та 7.12010002 «Педіатрія».
В посібнику представлені навчально-методичні матеріали до практичних занять та самостійної роботи студентів, тести для перевірки початкового та заключного рівня знань студентів, ситуаційні завдання з дисципліни «Загальна практика - сімейна медицина», а також оновлена кваліфікаційна характеристика сімейного лікаря, новітні зразки основної документації закладів первинного рівня та інструкції щодо їх заповнення, питання для підготовки студентів до підсумкового модульного контролю, протокол курації хворого лікарем загальної практики – сімейної медицини, який розроблений співробітниками кафедри, рекомендована для опрацювання основна та додаткова література.
Запорізький державний
медичний університет
Видавництво ЗДМУ
ЗМІСТ
Тематичний план практичних занять…………………………………………. |
6 |
Тематичний план самостійної позааудиторної роботи …………………...... |
8 |
Тема 1. Місце сімейної медицини в загальній структурі охорони здоров'я та принципи сімейного обслуговування населення. Організація роботи сімейного лікаря. Основна облікова медична документація в закладах первинного рівня сімейної медицини. Значення сучасних комп’ютерних технологій у практиці сімейного лікаря. Основи інформаційного забезпечення амбулаторії сімейного лікаря……………………………………………………………………. |
9 |
Тема 2. Медико-соціальні аспекти здоров'я населення. Диспансеризація, реабілітація та санаторно-курортний відбір в практиці сімейного лікаря. Структура медичного страхування, діяльність сімейного лікаря в умовах страхової медицини. Моделі страхової медицини у країнах світу та перспективи їх розвитку в Україні. ……………….. |
39 |
Тема 3. Оцінка поширеності факторів ризику в розвитку основних хронічних неінфекційних захворювань та розробка профілактичних заходів з урахуванням синдромального підходу. Національні програми з попередження, діагностики та лікування найпоширеніших захворювань в Україні. Роль сімейного лікаря в популяризації здорового способу життя та профілактиці. Профілактичне харчування. "Школи здоров'я". …………………… |
81 |
Тема 4. Організація позалікарняної допомоги при найпоширеніших захворюваннях терапевтичного профілю.Організація роботи денних та домашніх стаціонарів. Загальні питання медико-соціальної експертизи…………………………................................. |
103 |
Перелік питань для підготовки студентів VI курсу 1,2 медичного факультету до підсумкового модульного контролю з дисципліни «Загальна практика – сімейна медицина»……………………………………………….. |
128 |
Додаток 1. План та організаційна структура заняття……………………… |
131 |
Додаток 2. Граф логічної структури теми………………………………….. |
133 |
Додаток 3. Оновлена кваліфікаційна характеристика лікаря загальної практики – сімейної медицини ………………………………………………. |
134 |
Додатки 4-19. Основна документація сімейного лікаря …………………….. |
140 |
Додаток 20. Примірне положення про телемедичний центр (кабінет) закладу охорони здоров’я……………………………………………………. |
177 |
Додаток 21. Примірне положення про взаємодію телемедичних центрів та закладів охорони здоров’я …………………………………………………. |
181 |
Додаток 22. Порядок диспансеризації населення ………………………... |
190 |
Додаток 23. Анамнестична анкета………………………………………….. |
201 |
Додаток 24. Контрольна карта диспансерного нагляду ……………….. |
204 |
Додаток 25. Карта хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома…………………………………………………………………………… |
206 |
Додаток 26. Інструкція щодо заповнення карти хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома ………………………………………………. |
209 |
Додаток 27. Примірний перелік лабораторних досліджень, що виконуються при наданні первинної медичної допомоги населенню ……………………. |
210 |
Додаток 28. Порядок організації медичного обслуговування та направлення пацієнтів до закладів охорони здоров`я, що надають вторинну (спеціалізовану) та третинну (високоспеціалізовану) медичну допомогу……………………………………………………………………….. |
211 |
Додаток 29. Протокол курації хворого лікарем загальної практики - сімейним лікарем……………………………………………………………… |
221 |
Рекомендована література…………………………………………………... |
222 |
Передмова
Розвиток первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини відповідає світовим стандартам охорони здоров’я. Головною метою розвитку первинної медико-санітарної допомоги є забезпечення зниження рівня захворюваності, інвалідності та смертності населення шляхом налагодження ефективного функціонування системи надання населенню доступної і високоякісної допомоги на засадах загальної практики – сімейної медицини. В умовах пріоритетного розвитку первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини, навчання студентів медичних вузів основам організації діяльності сімейного лікаря набуває великого значення.
Навчально-методичний посібник складений згідно з вимогами типової (2009) та робочої (2013) програм навчальної дисципліни «Загальна практика – сімейна медицина», спеціальності 7.12010001 «Лікувальна справа» та 7.12010002 «Педіатрія». Необхідність створення такого посібника зумовлена відсутністю підручників, які б цілком відповідали програмі з навчальної дисципліни «Загальна практика – сімейна медицина».
В посібнику представлені навчально-методичні матеріали до практичних занять та самостійної роботи студентів за Модулем 1 (змістовим модулем 1, 2), тести для перевірки початкового та заключного рівня знань студентів, ситуаційні завдання з дисципліни «Загальна практика - сімейна медицина», а також оновлена кваліфікаційна характеристика сімейного лікаря, новітні зразки основної документації закладів первинного рівня та інструкції щодо їх заповнення, питання для підготовки студентів до підсумкового модульного контролю з дисципліни «Загальна практика – сімейна медицина», протокол курації хворого лікарем загальної практики – сімейної медицини, який розроблений співробітниками кафедри, рекомендована для опрацювання основна та додаткова література.
Видання має на меті сприяти кращому засвоєнню теоретичних знань та практичних навичків студентами VI курсу при підготовці до практичних занять та підсумкового модульного контролю.
Тематичний план практичних занять Модуль 1: «Організаційні аспекти системи первинної медико-санітарної допомоги в Україні, її пріоритетна роль у розвитку і реформуванні охорони здоров'я»
№ |
Тема |
Кількість годин |
|
Змістовий модуль 1.Сучасні підходи до соціально-медичного та організаційного обґрунтування первинної медико-санітарної допомоги |
|||
1 |
Місце сімейної медицини в загальній структурі охорони здоров'я та принципи сімейного обслуговування населення. Організація роботи сімейного лікаря. Основна облікова медична документація в закладах первинного рівня. Значення сучасних комп’ютерних технологій у практиці сімейного лікаря. Основи інформаційного забезпечення амбулаторії сімейного лікаря. |
7 год |
|
Змістовий модуль 2.Медико-соціальні аспекти здоров'я населення - основа профілактичної та лікувальної медицини. Організація позалікарняної допомоги (наступність догоспітального та госпітального етапів). |
|||
2 |
Медико-соціальні аспекти здоров'я населення. Диспансеризація, реабілітація та санаторно-курортний відбір в практиці сімейного лікаря. Структура медичного страхування, діяльність сімейного лікаря в умовах страхової медицини. Моделі страхової медицини у країнах світу та перспективи їх розвитку в Україні. |
6 год |
|
3 |
Оцінка поширеності факторів ризику в розвитку основних хронічних неінфекційних захворювань та розробка профілактичних заходів з урахуванням синдромального підходу. Національні програми з попередження, діагностики та лікування найпоширеніших захворювань в Україні. Роль сімейного лікаря в популяризації здорового способу життя та профілактиці. Профілактичне харчування. "Школи здоров'я". |
6 год |
|
4 |
Організація позалікарняної допомоги при найпоширеніших захворюваннях терапевтичного профілю. Організація роботи денних та домашніх стаціонарів. Загальні питання медико-соціальної експертизи. |
6 год |
|
Змістовий модуль 3. Надання невідкладної допомоги в практиці сімейного лікаря. |
|||
5 |
Надання невідкладної допомоги в практиці сімейного лікаря при зупинці серцевої діяльності та зовнішнього дихання, аритміях, гіпертензивному кризі, бронхообструктивному синдромі. |
6 год |
|
6 |
Надання невідкладної допомоги в практиці сімейного лікаря при больовому синдромі. |
6 год |
|
7 |
Надання невідкладної допомоги в практиці сімейного лікаря при судомах та втраті свідомості, коматозних станах при цукровому діабеті, гострій печінковій недостатності, отруєнні алкоголем, гострій нирковій недостатності, отруєнні наркотичними речовинами. |
6 год |
|
8 |
Надання невідкладної допомоги в практиці сімейного лікаря при пожаленнях, укусах, електротравмах, утопленнях, дії низьких та високих температур. Підсумковий модульний контроль. |
5 год
2 год |
|
|
ВСЬОГО |
50 год |
|