Практичне заняття №1 Тема. Фізичні вправи як основний засіб лфк
Мета заняття: навчитися складати схеми процедури ЛФК та конспекти занять з лікувальної гімнастики, будувати фізіологічну криву заняття ЛФК.
Наочне, клінічне та інструментальне забезпечення заняття:
таблиці, плакати;
пацієнти;
амбулаторні картки хворих;
фонендоскоп;
тонометр;
пульсометр.
Контрольні питання:
Завдання ЛФК, загальні показання й протипоказання до призначення ЛФК.
Механізм лікувального впливу фізичних вправ на організм людини.
Концепція моторно-вісцеральних рефлексів.
Механізм мобілізації екстракардіальних факторів кровообігу.
Засоби ЛФК.
Класифікація фізичних вправ.
Форми і методи проведення занять з ЛФК.
Правила проведення процедури ЛФК.
Основні критерії дозування навантаження при проведенні занять ЛФК.
Практичні завдання:
1. Важливо знати! У разі призначення суворого ліжкового режиму забороняється самостійний перехід у положення сидячи. Туалет і харчування здійснюються з допомогою персоналу. ЛФК, як правило, не застосовують. Після призначення розширеного ліжкового режиму допускається перехід у положення сидячи, потім ‒ стоячи, ходьба біля ліжка з допомогою персоналу. Із форм ЛФК застосовують тільки ЛГ. Коли хворих переводять на напівліжковий (палатний) режим, їм дозволяють самостійну ходьбу в межах палати і відділення. Перебування у ліжку − до 50 % денного часу. Із форм ЛФК призначають РГГ, ЛГ. Якщо призначений перехідний режим, дозволяють підйом по сходах, відвідання їдальні, діагностичних і процедурних кабінетів, вихід на прогулянку. Із форм ЛФК − РГГ, ЛГ, прогулянки по території. Коли призначений вільний (загальнолікарняниіі) режим, заохочують помірну рухову активність хворих, яка можлива в умовах стаціонару. Із форм ЛФК ‒ РГГ, ЛГ, дозована ходьба, заняття на тренажерах.
Фізичне навантаження у разі призначення щадного режиму може досягати 30% аеробних можливостей, щадно-тренуючого − 40%, тренуючого − 60%, інтенсивно-тренуючого − 75% аеробних можливостей (ЧСС − залежно від статі та віку − відповідно 104 − 107, 111 − 122, 131 − 148 , 145 − 167 за 1 хв.).
Руховий режим і заняття ЛФК призначає палатний лікар.
Замалювати у щоденнику схему практичних занять:
3. Щоб провести процедуру ЛГ, необхідно спочатку скласти схему процедури, а потім відповідно до схеми описати приблизний комплекс вправ ЛГ. Схему процедур складають за такою формою (табл. 1).
Таблиця 1.
Схема процедури лікувальної гімнастики (форма описування)
Частина |
Характер вправ |
Тривалість, хв. |
Методичні вказівки |
Цільова настанова |
Вступна Основна Заключна |
Зазначають спрямованість дії гімнастичних вправ |
Зазначають тривалість кожного розділу |
Зазначають раціональні вихідні положення, методичні підходи, способи здійснення методики, темп та амплітуду виконання вправ |
Зазначають очікуваний ефект |
На відміну від схеми процедури ЛГ, де зазначають тільки характер вправ, у комплексі ЛГ деталізують особливості виконання кожної вправи. Описуючи комплекс вправ ЛГ, доцільно додержуватися наступної форми (табл. 2).
Таблиця 2.