Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Лекции / Грыжи_2019

.pdf
Скачиваний:
39
Добавлен:
18.05.2020
Размер:
16.35 Mб
Скачать

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки собственными тканями

(аутопластика пупочного кольца по Мейо)

Mayo WJ. Remarks on the radical cure of hernia. Ann Surg 1899;29:51.

Mayo WJ . An operation for the radical cure of umbilical hernia. Ann Surg. 1901;34:276

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

собственными тканями (аутопластика)

Lorenzo Quinn. Tension

www.lorenzoquinn.com

Из-за большого количества рецидивов (до 40% при пластике Мейо), сегодня аутопластика оправдана лишь при небольших (до 1 см) дефектах пупочного кольца или белой линии

2.4 Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

 

сетчатым имплантом

 

(аллопластика)

 

«Золотой стандарт» в лечении

 

практически всех грыж передней

 

брюшной стенки

 

Отсутствие натяжения приводит к

 

значительному уменьшению риска

 

рецидива

 

Имплант прорастает

 

соединительной тканью в течение

 

нескольких недель, формируя

 

прочную структуру, которая надежно

 

перекрывает грыжевые ворота

 

Очень чувствителен к наличию

www.crbard.com

инфекции

 

Полипропилен не должен

 

контактировать с органами брюшной

 

полости (спайки!)

 

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

 

TAPP при паховых и бедренных

сетчатым имплантом

 

грыжах

(аллопластика)

 

Prof. J. Leroy, France

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

сетчатым имплантом (аллопластика)

2.4 Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

сетчатым имплантом (аллопластика)

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

сетчатым имплантом (аллопластика)

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

сетчатым имплантом (аллопластика)

Лечение

Закрытие дефекта брюшной стенки

сетчатым имплантом (аллопластика)

Ответы на вопросы

Какие существуют методы профилактики образования грыжи?

Основная задача – уменьшить внутрибрюшное давление

Поддерживайте оптимальную массу тела

Нормализация функции желудочно-кишечного тракта и профилактика запоров:

Здоровое питание (продукты с высоким содержанием клетчатки

Регулярные физические упражнения

При подъеме тяжелых предметов избегайте рывков, упражнения с отягощениями выполняйте, строго следуя технике

Бросайте курить, чтобы не допустить хронического кашля

При появлении грыжи – обратитесь к хирургу до того, как она достигнет больших размеров или ущемится.

Эффективный метод лечения при уже сформировавшейся грыже только один - операция