- •Содержание:
- •Часть 1: Методы обследования в сестринской практике……………………..……..5
- •Часть 2: Сестринский процесс при заболеваниях внутренних органов:
- •Введение
- •Часть 1. Методы обследования в сестринской практике
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Дополнительные методы обследования пациента в сестринской практике» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Лабораторные методы исследования
- •В норме 90-105% или 12-20 сек.
- •1.1.2.Общий анализ мочи
- •Исследование кала.
- •1.1.4. Исследование желудочной секреции.
- •1.1.5. Исследование желчи
- •1.2.1. Белковый обмен
- •Белковые фракции-
- •Триглицериды - 0,5- 2,1 ммоль/л.
- •Непрямой билирубин - до 16,5 мкмоль/л.
- •Инструментальные методы исследования.
- •Подготовка пациента к общему анализу крови и забору крови на биохимическое исследование:
- •Часть 2. Сестринский процесс при заболеваниях внутренних органов
- •2.1. Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 1 Тема: «Сестринский процесс при пневмониях». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Пример решения ситуационной задачи Ситуационная задача №1
- •Приоритетные проблемы:
- •План реализации:
- •Уход при одышке:
- •7. Уход при малопродуктивном кашле:
- •8. Уход при болях в грудной клетке:
- •Ситуационная задача №2
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Сестринский процесс при гнойных заболеваниях лёгких, при плевритах» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 3 Тема: «Сестринский процесс при бронхитах». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1.
- •Ситуационная задача №2.
- •Ситуационная задача №3.
- •Ситуационная задача №4.
- •Семинарско-практическое занятие № 4. Тема: «Сестринский процесс при бронхиальной астме». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •2.2. Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Семинарско-практическое занятие № 1 Тема: «Сестринское обследование пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы». Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Электрокардиография. Техника съёмки электрокардиограммы». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 3 Тема: «Сестринский процесс при артериальных гипертониях» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Алгоритм доврачебной помощи при гипертоническом кризе
- •Пример решения ситуационной задачи Ситуационная задача №1
- •Приоритетные проблемы:
- •План реализации:
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Действия медсестры:
- •Семинарско-практическое занятие № 4 Тема: «Сестринский процесс при стенокардии» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Алгоритм доврачебной помощи при стенокардии
- •Семинарско-практическое занятие № 5 Тема: «Сестринский процесс при инфаркте миокарда» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Семинарско-практическое занятие № 6 Тема: «Сестринский процесс при ревматизме, пороках сердца». Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача
- •Семинарско-практическое занятие № 7 Тема: «Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача
- •Семинарско-практическое занятие № 8 Тема: «Сестринский процесс при острой сердечно-сосудистой недостаточности» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм доврачебной помощи при отёке лёгких
- •Алгоритм доврачебной помощи при обмороке
- •2.3. Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения
- •Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки)
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Пероральная холецистография (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
- •Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки)
- •Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек
- •Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки)
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Сестринский процесс при гастритах» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Алгоритм сестринского ухода при отрыжке
- •Семинарско-практическое занятие № 3 Тема: «Сестринский процесс при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Рецепты народной медицины.
- •Этиология и патогенез язвенной болезни
- •Клиническая симптоматика язвенной болезни
- •Диетотерапия при язвенной болезни
- •Фармакотерапия язвенной болезни
- •Профилактика язвенной болезни
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм доврачебной помощи при желудочно-кишечном кровотечении
- •Решить ситуационную задачу
- •Семинарско-практическое занятие №5 Тема: «Сестринский процесс при хронических энтероколитах» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие №6 Тема: «Сестринский процесс при заболеваниях желчевыводящих путей » Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Варианты беззондовых тюбажей
- •Семинарско-практическое занятие №7 Тема «Сестринский процесс при хроническом гепатите и циррозах печени» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •2.4. Сестринский процесс при заболеваниях почек и мочевыделительной системы
- •Семинарско-практическое занятие № 1. Тема: «Сестринское обследование пациентов с заболеваниями почек и мочевыделительной системы». Задание для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие №2. Тема: «Сестринский процесс при гломерулонфритах и хронической почечной недостаточности (хпн)». Задание для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 3. Тема: «Сестринский процесс при пиелонефритах, мочекаменной болезни (мкб)». Задание для самоподготовки:
- •2.5. Сестринский процесс при заболеваниях эндокринной системы
- •Цели раздела:
- •Основные симптомы, синдромы и проблемы при гипотиреозе
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Занятие №2
- •25 Советов по уходу за ногами при сахарном диабете
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Семинарско-практическое занятие №5 Тема: «Дополнительные методы исследования пациентов с заболеваниями эндокринной системы» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Самостоятельное определение уровня глюкозы в капиллярной крови экспресс-методом
- •Дополнительные методы исследования пациентов с патологией щитовидной железы
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм неотложной доврачебной помощти при кетоацидотическом состоянии (коме)
- •Алгоритм неотложной доврачебной помощи при гипогликемии
- •2.6. Сестринский процесс при заболеваниях крови
- •Семинарско-практическое занятие № 1. Тема: «Сестринский процесс при анемиях» Задание для самоподготовки:
- •Характеристика клеток крови
- •Подготовка пациента к общему анализу крови:
- •Подготовка пациента к анализу крови на содержание сывороточного железа:
- •Подготовка пациента к стернальной пункции:
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Сестринский процесс при лейкозах» Задание для самоподготовки:
- •2.7. Сестринский процесс при заболеваниях костно-мышечной системы
- •2.8. Сестринский процесс при острых аллергозах
- •Семинарско-практическое занятие № 1. Тема: «Сестринский процесс при острых аллергозах» Задание для самоподготовки:
- •Базисная гипоаллергенная диета.
- •Алгоритм неотложной доврачебной помощи при анафилактическом шоке
- •Заключение
- •Список использованных источников
- •Список сокращений
25 Советов по уходу за ногами при сахарном диабете
Ежедневный осмотр ступней
Ежедневно осматривайте свои ступни, в первую очередь, снизу. Проще всего использовать для этого зеркало.
Будьте внимательны к появлению воспаления и грибковых заболеваний между пальцами ног и на ногтях.
Уход за ногами
Ежедневно мойте ноги тёплой водой (температура воды 30-35°С).
Используйте мыло, соответствующее типу Вашей кожи.
Не применяйте при этом содержащие алкоголь добавки (состав средства указан на упаковке!)
После мытья стопы должны быть хорошо высушены, особенно – кожа между пальцами ног.
Сухая шелушащаяся, растрескавшаяся кожа является предупреждением, что стопы слишком сухие.
В этом случае ежедневно смазывайте ступни кремом для ног, однако не следует наносить крем между пальцами.
Регулярно обрабатывайте грубую кожу пемзой.
Чаще обновляйте пемзу, в ней может появиться грибок.
Не используйте мозольный пластырь.
Нельзя срезать мозоли на ногах.
Нельзя использовать грелки для согревания ног, из-за снижения чувствительности может произойти ожог.
Уход за ногтями
Регулярно подпиливайте ногти на ногах.
Подпиливайте ногти прямо, однако не оставляйте острых краёв – они могут повредить другие пальцы.
Ежедневно делайте гимнастику для ног.
Гуляйте ежедневно минимум 30 мин.
Какую обувь покупать для себя?
Покупайте себе широкую, удобную и хорошо сидящую на ноге обувь, которая не причиняет боли при первой примерке. Ступня не должна быть зажата.
Подбирайте обувь во второй половине дня: Вы сможете более точно определить размер.
Регулярно осматривайте обувь: нет ли в ней инородных предметов, не завернулась ли стелька.
Ежедневно меняйте носки или чулки.
Предпочтительнее использовать белые носки из хлопка, на них сразу можно заметить следы возможных ранок (следы крови или гноя).
Никогда не ходите босиком или без носков.
Во время пешеходных прогулок обращайте особое внимание на появление мозолей или ранок.
Со всеми неприятностями на Ваших стопах обращайтесь к Вашему врачу, идеально в течение суток с момента обнаружения повреждения кожи.
Задание: распределить возможные рекомендации медсестры по уходу за ногами для пациента с сахарным диабетом на верные и неверные.
РЕКОМЕНДАЦИИ
Ежедневно осматривать свои ступни.
Ежедневно мыть ноги в горячей воде (40 – 45 С).
Ежедневно смазывайте жирным кремом межпальцевые промежутки.
Ежедневно меняйте чулки или носки.
Предпочтительнее использовать носки из синтетических тканей.
Нельзя использовать грелки для согревания ног.
Никогда не ходите босиком или без носков.
Для удаления мозолей срезайте их или используйте мозольный пластырь.
Ежедневно протирайте кожу стоп спиртсодержащими лосьонами.
Нельзя использовать пемзу для обработки даже грубой кожи.
Семинарско-практическое занятие №4
Тема: «Сестринский процесс при заболеваниях щитовидной железы».
Вопросы для самоподготовки:
Определение «йоддефицитные состояния», «гипотиреоз», «гипертиреоз», «эндемический зоб».
Эндемический зоб: виды, клиническая симптоматика, лечение, профилактика.
Гипотиреоз: причины, клиническая симптоматика, лечение.
Диффузный токсический зоб: определение, причины, клиническая симптоматика, лечение.
Задание для самоподготовки:
1) Повторить изученный ранее материал:
Анатомия и физиология: АФО щитовидной железы; роль тиреоидных гормонов в организме.
Сестринское дело в терапии: техника опроса пациента; оценка состояния подкожно-жировой клетчатки; оценка состояния кожных покровов; исследование ЧДД; исследование пульса; определение АД.
Манипуляционная техника: термометрия; измерение массы тела; взятие крови из вены.
2) Ответить на вопросы для самоконтроля (устно):
Назовите важнейшие гормоны щитовидной железы.
Какой гормон является регулятором функции щитовидной железы?
Что такое гиперплазия щитовидной железы?
Что такое гипертрофия щитовидной железы?
Что такое эндемический зоб?
Перечислите виды эндемического зоба (по функции ЩЖ).
Перечислите клинические признаки увеличения щитовидной железы.
С целью профилактики эндемического зоба следует принимать ……….
Что такое гипотиреоз?
Что такое гипертиреоз?
Что такое тиреотоксикоз?
Назовите причины гипотиреоза.
Перечислите клинические признаки гипотиреоза.
Перечислите клинические признаки гипертиреоза.
Перечислите лечебные мероприятия при гипотиреозе.
Перечислите лечебные мероприятия при гипертиреозе.
3) Решить ситуационные задачи (письменно в дневниках):
