Алгоритм доврачебной помощи при желудочно-кишечном кровотечении

Информация, позволяющая заподозрить состояние:	Действия м/с:	Обоснование:
1. Боли ослабевают, рвота «кофейной гущей», черный стул, слабость, головокружение 2.Кожа бледная, влажная, пульс слабый, возможно снижение артериального давления. Положительная реакция Грегерсена	1. Вызвать врача 2. Успокоить и уложить больного, голову повернуть набок 3. Пузырь со льдом на эпигастральную область 4. Запретить пить, есть 5. Измерить АД и ЧСС	Снятие эмоциональной и физической нагрузки Уменьшение кровотечения Уменьшение кровотечения Контроль состояния

Оценка достигнутого: прекращение рвоты, стабилизация АД и ЧСС

Алгоритм доврачебной помощи при перфоративной язве

Информация, позволяющая заподозрить состояние:	Действия м/с:	Обоснование:
«Кинжальные» боли в верхней половине живота, доскообразное напряжение и резкая болезненность при пальпации, положительный симптом Щёткина, жажда, икота, рвота, не приносящая облегчения, нарушение отхождения газов, сухой язык, пульс частый, нитевидный, низкое АД.	1. Вызвать врача 2. Успокоить и уложить больного, голову повернуть набок 3. Пузырь со льдом на эпигастральную область 4. Запретить есть, пить 5. Измерение АД, ЧСС	Снятие эмоциональной и физической нагрузки Уменьшение перитонита Уменьшение перитонита Контроль состояния

Семинарско-практическое занятие №4

Тема: «Сестринский процесс при раке желудка»

Вопросы для самоподготовки:

1. Эпидемиология рака желудка.

2. Классификация рака желудка.

3. Факторы риска рака желудка.

4. Клинические проявления рака желудка.

5. Возможные проблемы пациента/семьи.

6. Принципы диагностики, лечения, профилактики рака желудка.

Задания для самоподготовки:

Повторить:

Анатомия и физиология:

- анатомо-физиологические особенности желудка.

Сестринское дело в терапии:

- техника опроса пациента;

- поверхностная пальпация живота.

Манипуляционная техника:

- подготовка к ФГДС, рентгеноскопии желудка, забору кала на реакцию Грегерсена.

Ознакомиться с теоретическим материалом по теме в учебном пособии Мельниковой М.А., Березиной И.С., Неволиной О.М. «Сестринское дело в терапии».

Ответить на вопросы для самоконтроля:

1. Генетические факторы риска рака желудка.

2.Факторы окружающей среды, предрасполагающие к развитию рака желудка.

3. Фоновые (предраковые) заболевания.

4. Понятие о дифференцировке рака желудка.

5. Преимущественная локализация рака желудка.

6. Международная классификация по системе TNM

7. «Малые признаки» рака желудка.

8. Явные клинические признаки рака желудка.

9. Симптомы терминальной стадии рака желудка.

10. Куда происходит метастазирование рака желудка.

11. Методы диагностики рака желудка.

12. Принципы диеты при раке желудка.

13. Химиотерапия при раке желудка.

14. Профилактика рака желудка.