Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
СД в терапии - учебно-метод. пособие для вечернего отд..doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1 Mб
Скачать

Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки)

Цель: визуальное определение патологии этих органов, биопсия поражённой ткани и оценка эффективности лечения.

Оснащение: стерильный фиброскоп, полотенце; (см. алгоритм промывания желудка).

Этапы

Обоснование

1. Обучить пациента к подготовке к исследованию и провести беседу о цели, ходе и безвредности процедуры.

Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании

2. Исключить накануне утром приём пищи, воды, лекарственных препаратов, не курить, не чистить зубы.

Исключить влияние посторонних факторов на слизистую желудка и 12-перстной кишки

3. Взять с собой полотенце.

Обеспечить гигиену при слюнотечении

4. Предупредить, что нельзя разговаривать и глотать слюну во время обследования.

Обеспечение правильности поведения пациента во время процедуры

5. Явиться в эндоскопический кабинет утром, в назначенное время.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1. Уложить пациента на стол на левый бок с согнутыми ногами, грудь укрыть полотенцем.

Обеспечить удобное для проведения процедуры положение

2. Медсестра проводит орошение ротоглотки раствором дикаина.

Медсестра ассистирует врачу при проведении процедуры.

Анестезия слизистой оболочки перед процедурой.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

  1. Предупредить пациента, чтобы он не принимал пищу в течение 2-3 часов.

Если была взята биопсия - в течение дня пациент должен принимать только холодную пищу.

Восстановление глотательного рефлекса после анестезии.

Профилактика кровотечения из участка забора биоптата.

  1. Провести дезинфекцию эндоскопа, инструментов, перчаток.

Соблюдение эпид. безопасности.

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

Цель: диагностика заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания: язвенные кровотечения.

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

1. Объяснить пациенту (членам семьи) ход и необходимость предстоящего исследования.

Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.

2. Исследование проводится натощак. Последний приём пищи – накануне вечером, не позднее 20 часов (лёгкий ужин).

Исключить влияние посторонних факторов на моторику и слизистую желудка и 12-перстной кишки.

3. Предупредить пациента, чтобы он явился в рентгенологический кабинет утром, в назначенное врачом время.

4. В рентгенологическом кабинете пациент принимает внутрь смесь сульфата бария в количестве 150-200 мл.

5. Врач делает снимки.

6. Напомнить пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу.