- •Содержание:
- •Часть 1: Методы обследования в сестринской практике……………………..……..5
- •Часть 2: Сестринский процесс при заболеваниях внутренних органов:
- •Введение
- •Часть 1. Методы обследования в сестринской практике
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Дополнительные методы обследования пациента в сестринской практике» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Лабораторные методы исследования
- •В норме 90-105% или 12-20 сек.
- •1.1.2.Общий анализ мочи
- •Исследование кала.
- •1.1.4. Исследование желудочной секреции.
- •1.1.5. Исследование желчи
- •1.2.1. Белковый обмен
- •Белковые фракции-
- •Триглицериды - 0,5- 2,1 ммоль/л.
- •Непрямой билирубин - до 16,5 мкмоль/л.
- •Инструментальные методы исследования.
- •Подготовка пациента к общему анализу крови и забору крови на биохимическое исследование:
- •Часть 2. Сестринский процесс при заболеваниях внутренних органов
- •2.1. Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 1 Тема: «Сестринский процесс при пневмониях». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Пример решения ситуационной задачи Ситуационная задача №1
- •Приоритетные проблемы:
- •План реализации:
- •Уход при одышке:
- •7. Уход при малопродуктивном кашле:
- •8. Уход при болях в грудной клетке:
- •Ситуационная задача №2
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Сестринский процесс при гнойных заболеваниях лёгких, при плевритах» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 3 Тема: «Сестринский процесс при бронхитах». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1.
- •Ситуационная задача №2.
- •Ситуационная задача №3.
- •Ситуационная задача №4.
- •Семинарско-практическое занятие № 4. Тема: «Сестринский процесс при бронхиальной астме». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •2.2. Сестринский процесс при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
- •Семинарско-практическое занятие № 1 Тема: «Сестринское обследование пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы». Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Электрокардиография. Техника съёмки электрокардиограммы». Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 3 Тема: «Сестринский процесс при артериальных гипертониях» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Алгоритм доврачебной помощи при гипертоническом кризе
- •Пример решения ситуационной задачи Ситуационная задача №1
- •Приоритетные проблемы:
- •План реализации:
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Действия медсестры:
- •Семинарско-практическое занятие № 4 Тема: «Сестринский процесс при стенокардии» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Алгоритм доврачебной помощи при стенокардии
- •Семинарско-практическое занятие № 5 Тема: «Сестринский процесс при инфаркте миокарда» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Ситуационная задача №3
- •Семинарско-практическое занятие № 6 Тема: «Сестринский процесс при ревматизме, пороках сердца». Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача
- •Семинарско-практическое занятие № 7 Тема: «Сестринский процесс при хронической недостаточности кровообращения» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача
- •Семинарско-практическое занятие № 8 Тема: «Сестринский процесс при острой сердечно-сосудистой недостаточности» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм доврачебной помощи при отёке лёгких
- •Алгоритм доврачебной помощи при обмороке
- •2.3. Сестринский процесс при заболеваниях органов пищеварения
- •Фиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки)
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Пероральная холецистография (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
- •Ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки)
- •Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки)
- •Исследование кала на скрытую кровь
- •Узи органов брюшной полости (ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки) и почек
- •Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки)
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Сестринский процесс при гастритах» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Алгоритм сестринского ухода при отрыжке
- •Семинарско-практическое занятие № 3 Тема: «Сестринский процесс при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Рецепты народной медицины.
- •Этиология и патогенез язвенной болезни
- •Клиническая симптоматика язвенной болезни
- •Диетотерапия при язвенной болезни
- •Фармакотерапия язвенной болезни
- •Профилактика язвенной болезни
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм доврачебной помощи при желудочно-кишечном кровотечении
- •Решить ситуационную задачу
- •Семинарско-практическое занятие №5 Тема: «Сестринский процесс при хронических энтероколитах» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие №6 Тема: «Сестринский процесс при заболеваниях желчевыводящих путей » Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Варианты беззондовых тюбажей
- •Семинарско-практическое занятие №7 Тема «Сестринский процесс при хроническом гепатите и циррозах печени» Вопросы для самоподготовки:
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •2.4. Сестринский процесс при заболеваниях почек и мочевыделительной системы
- •Семинарско-практическое занятие № 1. Тема: «Сестринское обследование пациентов с заболеваниями почек и мочевыделительной системы». Задание для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие №2. Тема: «Сестринский процесс при гломерулонфритах и хронической почечной недостаточности (хпн)». Задание для самоподготовки:
- •Семинарско-практическое занятие № 3. Тема: «Сестринский процесс при пиелонефритах, мочекаменной болезни (мкб)». Задание для самоподготовки:
- •2.5. Сестринский процесс при заболеваниях эндокринной системы
- •Цели раздела:
- •Основные симптомы, синдромы и проблемы при гипотиреозе
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Занятие №2
- •25 Советов по уходу за ногами при сахарном диабете
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Семинарско-практическое занятие №5 Тема: «Дополнительные методы исследования пациентов с заболеваниями эндокринной системы» Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Задания для самоподготовки:
- •Самостоятельное определение уровня глюкозы в капиллярной крови экспресс-методом
- •Дополнительные методы исследования пациентов с патологией щитовидной железы
- •Задания для самоподготовки:
- •Ситуационная задача №1
- •Ситуационная задача №2
- •Алгоритм неотложной доврачебной помощти при кетоацидотическом состоянии (коме)
- •Алгоритм неотложной доврачебной помощи при гипогликемии
- •2.6. Сестринский процесс при заболеваниях крови
- •Семинарско-практическое занятие № 1. Тема: «Сестринский процесс при анемиях» Задание для самоподготовки:
- •Характеристика клеток крови
- •Подготовка пациента к общему анализу крови:
- •Подготовка пациента к анализу крови на содержание сывороточного железа:
- •Подготовка пациента к стернальной пункции:
- •Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Сестринский процесс при лейкозах» Задание для самоподготовки:
- •2.7. Сестринский процесс при заболеваниях костно-мышечной системы
- •2.8. Сестринский процесс при острых аллергозах
- •Семинарско-практическое занятие № 1. Тема: «Сестринский процесс при острых аллергозах» Задание для самоподготовки:
- •Базисная гипоаллергенная диета.
- •Алгоритм неотложной доврачебной помощи при анафилактическом шоке
- •Заключение
- •Список использованных источников
- •Список сокращений
Семинарско-практическое занятие № 1 Тема: «Сестринское обследование пациента с заболеваниями сердечно-сосудистой системы». Вопросы для самоподготовки студентов:
1. Методика опроса пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
2. Методика проведения общего осмотра, пальпация, аускультация лёгких, сердца.
3. Методика измерения артериального давления.
4. Особенности сестринского процесса у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
5. Подготовка пациентов к дополнительным методам исследования а кардиологии (ЭКГ, УЗИ сердца, взятие крови на биохимию).
6. Особенности диетического питания больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Задания для самоподготовки:
Ознакомиться с теоретическим материалом по теме в учебном пособии Мельниковой М.А., Березиной И.С., Неволиной О.М. «Сестринское дело в терапии».
Ответить на вопросы для самоконтроля:
1. Перечислите типичные для кардиологического больного жалобы.
2. Как правильно описать болевой синдром у пациента, страдающего заболеванием сердечно-сосудистой системы?
3. Как правильно описать одышку у пациента, страдающего заболеванием сердечно-сосудистой системы?
4. Как правильно описать сердцебиение у пациента, страдающего заболеванием сердечно-сосудистой системы?
5. Как правильно описать наличие задержки жидкости у пациента, страдающего заболеванием сердечно-сосудистой системы?
6. Какие симптомы сопровождают повышение или резкое снижение артериального давления?
7. Перечислите факторы риска, способствующие развитию и прогрессированию заболеваний сердечно-сосудистой системы.
8. Какие данные объективного обследования можно обнаружить у пациента, страдающего заболеванием сердечно-сосудистой системы?
9. Сформулируйте цель по проблеме «Боли в сердце при физической нагрузке».
Сформулируйте цель по проблеме «Дефицит знаний о способах купирования болей в сердце при физической нагрузке».
Решить ситуационную задачу:
Ситуационная задача
Военнослужащий 28 лет проходит профосмотр. Жалоб не предъявляет. Наследственность неблагоприятная по ИБС (отец умер от инфаркта миокарда). Пациент имеет избыточную массу тела. В питании предпочитает мясные продукты, картофель, выпечку. Курит до пачки сигарет в день. Работа сидячая. Предпочитает пассивный отдых. При исследовании сыворотки крови: общий холестерин 8 ммоль/л.
Задание:
1. Определить нарушенные потребности.
2. Определить все проблемы пациентов.
3. Выбрать приоритетную и поставить цель сестринского ухода.
4. Спланировать сестринское вмешательство с учётом всех проблем.
Семинарско-практическое занятие № 2 Тема: «Электрокардиография. Техника съёмки электрокардиограммы». Вопросы для самоподготовки:
1. Понятия «электрокардиография», «электрокардиограмма», «электрокардиограф».
2. Устройство электрокардиографа.
3. Электрокардиографические отведения.
4. Условия проведения электрокардиографического исследования.
5. Правила наложения электродов.
6. Правила подключения проводов к электродам.
7. Запись ЭКГ.
8. Функциональные пробы, техника велоэргометрии, холтеровского мониторирования.
9. Понятие о нормальной ЭКГ.
10. Анализ ЭКГ.
