- •Концепция а.Р. Лурия о трех блоках мозга.
- •2. Основные области практической деятельности клинического психолога. Специфика задач. Виды клинико-психологической диагностики и их особенности.
- •Интервенция:
- •3. Нарушения памяти при локальных поражениях мозга.
- •2. Нарушение личностного (мотивационного) компонента.
- •3. Нарушение динамики мыслительной деятельности.
- •3. Нарушения познавательной деятельности при различных психических расстройствах.
- •1. Нарушение операциональной стороны.
- •2. Нарушение личностного (мотивационного) компонента.
- •3. Нарушение динамики мыслительной деятельности.
- •2. Нарушение восприятия.
- •4.Нарушения «умственной работоспособности» при различных психических процессах.
- •6. Внутренняя картина болезни как психологическая проблема (модели внутренней картины болезни).
- •7. Исследования нарушений личности в патопсихологии (феноменологические и экспериментальные исследования).
- •9. Нарушение формирования характерологических особенностей личности
- •1) Следствие первичного дефекта
- •2) Реакция человека на болезнь, приспособление к первичному дефекту, компенсация
- •1) Следствие первичного дефекта
- •2) Реакция человека на болезнь, приспособление к первичному дефекту, компенсация
- •9. Основные психологические концепции расстройств личности
- •Гистрионная - в мкб – 10. 4 хар-ки из следующих.
- •2) Фиксация связей (интеллектуальную или эмоциональную) вместо Жёстких связей в норме.
- •11. Психологическая структура нарушений при умственной отсталости и задержке психического развития (сравнительный анализ).
- •Уровень когнитивных процессов:
- •2.7. Классификация апраксий по а.Р. Лурия.
- •14. Основные принципы построения клинико-психологической диагностики больного.
- •16. Проблема специфичности в психосоматике.
- •2 Этап. 30-60 гг. Франц Александер.
- •3 Стадии оценки:
- •Эффективные копинги разрешают саму ситуацию.
- •17. Проблема оценки эффективности психотерапии. Факторы эффективности психотерапии.
- •I. Критерии эффективности психотерапии и методы ее оценки.
- •II. Эффекты психотерапии.
- •2. Факторы, связанные с характеристиками клиента.
- •Плацебо-эффекты.
- •5 Уровней психической патологии:
- •2) Психосоциальные факторы
- •20. Когнитивно-бихевиоральный подход к психотерапии личностных расстройств
- •Методика переоценки –
- •Децентрация (деперсонологизация мышления
- •Самовыражение
2) Фиксация связей (интеллектуальную или эмоциональную) вместо Жёстких связей в норме.
Жесткая система не способна адекватно реагировать на многообразие окружающих условий, не обладает достаточной пластичностью.
В патологии нарушение отдельных звеньев ведет к нарушению всей цепочки в целом.
при олигофрении в результате нарастания инертности внутри таких цепочек нарушается переключение с одного звена на другое. При этом степень инертности отдельных звеньев может быть различной. При олигофрении она более выражена в сенсомоторной сфере и меньше — в речевой. В результате речь оказывается изолированной и не связанной с сенсомоторными реакциями.
Явления фиксации больше описаны в познавательной сфере в виде инертных стереотипов (аффективных комплексов), которые тормозят психическое развитие ребенка.
3) неустойчивость иерархических координаций в патологии. Такой ребёнок не может самостоятельно спланировать деятельность. В условиях такой автономности нарушения в одном из звеньев при сохранности других ведут к компенсаторной пластичной перестройке психического процесса, а не к нарушению его целостности, как это имеет место при жестком типе организации межфункциональных связей.
Варианты асинхронии: ретардация и акселерация.
а) явления ретардации — незавершенность отдельных периодов развития, отсутствие инволюции более ранних форм. Это наиболее характерно в случаях олигофрении и задержки психического развития. Дети с общим речевым недоразвитием, у которых наблюдалось патологически длительное сохранение автономной речи. Дальнейшее речевое развитие у этих детей происходит не в результате смены автономной речи на обычную, а внутри самой автономной речи, за счет накопления словаря автономных слов. В этом случае патологически фиксируется один из низших речевых этапов, в норме занимающий очень короткий период;
б) явления патологической акселерации отдельных функций, например чрезвычайно раннее (до 1 года) изолированное развитие речи при ранней детской шизофрении, сочетающееся с грубым отставанием, ретардацией в сенсомоторной сфере. При этом варианте асинхронии развития могут длительно сосуществовать развитая (взрослая) речь и речь автономная; наглядные, комплексные обобщения и обобщения понятийные и т.д. То есть на одном возрастном этапе имеется смешение психических образований, наблюдаемых в норме в разные возрастные эпохи.
Таким образом, при асинхрониях развития наблюдаются различные варианты нарушений:
— явления стойкой изоляции;
— фиксации;
— нарушение инволюции исчезновения) психических функций - регрессия
— временные и стойкие регрессии.
ИЗОЛЯЦИЯ: нарушение межфункциональных связей. Временная независимость той или иной функции превращается в изоляцию. Эта изолированная функция, лишенная воздействий со стороны других психических функций стереотипизируется, зацикливается в своем развитии.
Пример: При олигофрении с явлениями гидроцефалии нередко хорошая память и речь, однако их использование ограничено из-за нарушения мышления.
РЕГРЕССИЯ: Возврат функции на более ранний возрастной уровень развития. Вероятность регресса наиболее велика в том случае, если более ранние формы психического реагирования не инволюционируют (не исчезают) своевременно, а продолжают сосуществовать с возникшими более сложными формами организации психических процессов.
Регрессия рассматривается и как нормальный принцип развития. Патологическими являются только лишь тот вид регрессии, который является постоянным и необратимым.
На примере детского аутизма:
Акселерация: речь иногда опережает развитие элементарных ф-й (моторика), но она аутичная, нет коммуник ф-и, ителлект опережает иногда.
Ретардация: моторика замедляется (ходьба долго остается неуверенной, страх передвигаться в прост-ве, много стереотипий), отстает сенсорное восприятие (гиперстезия: не любят ощупывать предметы, прислушивать и т.д.). Речь на уровне мутизма, автономная речь.
Игра соответствует более низкому возрастному этапу: недоразвитие предметных игровых действий, манипуляции с предметами, замещение игрушки любым другим предметом, кот не подходит функционально. Нет социального развития.
Изоляция: речь не используется, она в отрыве от развития других ВПФ: восприятия, действия, мышления (отрыв мышления от реальности, фантазии), отрыв от реальности. Отстранение речи от мышления: отсутствие единства между акустической и смысловой стороной речи. Речь аффективна.
Гнозис отдельно от мышления: опора на внешние признаки, трудность формирования понятий.
Регресс: двигательные стереотипы, зацикливания.
