Тема26.2.Припасовка жёстких индивидуальных ложек. Функциональные пробы гербста.

Актуальность темы. Припасовка индивидуальной ложки является одним из самых ответственных этапов, от которого зависит качество функционального оттиска. Известно, что для изготовления индивидуальной ложки врач получает анатомические оттиски, для которых характерно растягивание подвижной слизистой и несоответствие функциональных границ. Поэтому не должно складываться ошибочное впечатление, что индивидуальная ложка полученная из лаборатории по анатомическому оттиску уже готова для получения функциональных оттисков. Ошибки, допущенные во время припасовки индивидуальной ложки и получения с их помощью функциональных оттисков, в конечном итоге приводят к нарушению устойчивости полных съемных протезов и невозможности пользования ими.

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ. Фиксация протеза на беззубой челюсти будет зависеть от качества полученного оттиска челюстей, от того насколько четко он будет отображать рельеф и функциональное состояние протезного поля, поэтому для получения качественного функционального оттиска используют индивидуальные ложки.

Для реализации общей цели студент должен уметь

Конкретные цели	Цели начального уровня знаний
1. Знать анатомо-физиологические особенности полости рта без­зубого больного.	1. Уметь определить особенности строения беззубых челюстей.
2. Знать методику припасовки индивидуальной ложки на верхнюю и нижнюю челюсти.	2. Уметь припасовать жёсткие индивидуальные ложки на верхнюю и нижнюю челюсть по методике Гербста.
3. Знать методику методику получения функциональных оттисков про помощи индивидуальных ложек	3.Уметь получить функциональные оттиски с верхней и нижней челюстей при помощи индивидуальных ложек.
4. Знать материалы для изготовления индивидуальных ложек.	4. Уметь правильно подобрать оттискные материалы для изготовления индивидальных ложек.

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ, НА ОСНОВЕ КОТОРЫХ ВОЗМОЖНО ВЫПОЛНЕНИЕ ЦЕЛЕВЫХ ВИДОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

• методика припасовки индивидуальной ложки на нижнюю беззубую челюсть;

• методика припасовки индивидуальной ложки на верхнюю беззубую челюсть

УИРС:

• нарисовать схему припасовки индивидуальной ложки на верхнюю и нижнюю беззубые челюсти по пробам Гербста.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

• освоить функциональные пробы Гербста (двигательный комплекс);

• провести припасовку индивидуальных ложек на верхнюю и нижнюю беззубые челюсти по пробам Гербста.

Учебная информация, необходимая для изучения данной темы

а) Основная:

1. Е. И. Гаврилов, А. С. Щербаков, Ортопедическая стоматология, М., Медицина, 1984г., стр. 356-361;

2. Курс лекций YII семестра;

3. Руководство по ортопедической стоматологии. Протезирование при полном отсутствии зубов под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна, Т. И. Ибрагимова, МИА, М., 2005г., стр. 100-105.

б) Дополнительная:

1. Н. В. Калинина, В. А. Загорский, Протезирование при полной потере зубов, М., Медицина, 1990г., стр. 50-67.