VI. План работы на предстоящем занятии.

В процессе занятия студент:

1. Принимает активное участие в обсуждении поставленных теоретических вопросов.

2. Отвечает на вопросы тестового контроля «Двигательные расстройства. Кататонический синдром».

3. Проводит опрос и обследование тематического больного, осуществляет анализ полученных сведений, выделяет ведущие клинические симптомы и синдромы^*.

4. Проводит дифференциальный диагноз различных двигательных нарушений, связанных с патологией психической деятельности.

VII. Список рекомендуемой литературы.

Основная:

1. Жариков Н.М., Тюльпин Ю.Г. Психиатрия: Учебник. - М.: Медицина, 2000. – с.154 - 163.

2. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В. и др. Психиатрия и наркология: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006. – с.231 - 243.

3. Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е. и др. Психиатрия: Учебник. – 2-е изд., доп., перераб. – М.: МЕДпресс–информ, 2002. – с.109 – 119.

4. Курс лекций по психиатрии.

5. Некрасов М.А. Основные психопатологические симптомы и синдромы: Учебное пособие. – Орел: ОГУ, 2004. – с.169-179.

6. Сергеев И.И., Лакосина Н.Д., Панкова О.Ф. Психиатрия и наркология: Учебник. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – с.190-199.

Дополнительная:

1. Бухановский А.О., Кутявин Ю.А., Литвак М.Е. Общая психопато-логия: Пособие для врачей. - 2-е изд. – Ростов Н/Д: Феникс, 2000. – с.180 – 183.

2. Жмуров В.А. Общая психопатология. – М.: Медицинская книга, 2002. – с.422 - 427.

3. Морозов Г.В. Основные синдромы психических расстройств // Руководство по психиатрии / Под ред. Г.В. Морозова. – В 2-х Т. – Т. I М.: Медицина, 1988. – с.139-147.

4. Тиганов А.С. Общая психопатология: Курс лекций. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. – с.102-122.

5. Жариков Н.М., Котов В.П., Морозов Г.В., Хритинин Д.Ф. Судебная психиатрия. – 5-е изд., перераб. и доп.. – М.: Норма: ИНФА-М, 2011. – с.157-159.

Тема 11. Расстройства сознания

I. Введение.

Сознание – это высшая интегративная форма психической деятельности. Наличие осознания объективного мира и самого себя – это основное условие для возможности функционирования всех других психических функций человека (ощущения, восприятия, мышление, эмоционально-волевая деятельность, память и т.д.)

Понятие «ясность сознания» в психиатрии важно потому, что один и тот же симптом у «сознательного» больного (при ясном состоянии сознания), приобретает совсем другое значение при расстройствах сознания, т.е. при нарушениях их ясности. Например, самые спутанные бредовые идеи сами по себе не имеют самостоятельного прогностического значения, если они наблюдаются при нарушенном, помраченном состоянии сознания. Но тот же самый симптом у сознательного больного указывает на тяжелое, обычно шизофреническое состояние.

Находясь в расстроенном состоянии сознания, человек может совершить общественно опасные действия, поэтому знание симптоматологии данной группы психических расстройств необходимо для врача любой специальности.

II. Цель изучения темы.

В результате изучения темы студент должен знать:

• классификацию расстройств сознания;

• критерии К.Ясперса для выявления расстроенного сознания;

• отличие нарушений выключенного сознания и помраченного сознания;

• основные клинические характеристики состояний выключенного сознания (оглушение, сопор, кома);

• основные клинические характеристики состояний помраченного сознания (делирий, онейроид, аменция, сумеречное помрачение сознания);

• виды расстройств ориентировки, характерные для различных состояний помраченного сознания.

уметь:

• определять наличие расстроенного сознания у больного;

• проводить дифференциальный диагноз между делирием, онейроидом и аментивным помрачением сознания.

владеть:

• навыками выявления у больных признаков расстроенного сознания.