Хронические гастриты

Гастрит - это воспаление слизистой оболочки желудка. Хронический гастрит - заболевание, которое течет длительно в течение многих лет, то затихая, то обостряясь. Хронический гастрит - очень распространенное заболевание. Проявления его бывают очень слабыми, иногда их вообще нет, но воспалительный процесс в желудке сохраняется. Опасность хронического гастрита в том, что он является основой, базой для развития более серьезных, тяжелых заболеваний желудка - язвы, полипов и опухолей.

В настоящее время выделяют две основные формы хронического гастрита (см. схему) - ограниченный гастрит и распространенный. В первом случае воспалительный процесс захватывает только выходной отдел желудка, во втором - тело желудка, где расположены железы, вырабатывающие желудочный сок.

Ограниченный гастрит вызывается особыми бактериями, которые приспособились жить и существовать именно в этой части желудка. Причиной этой формы гастрита служат также химические раздражители - алкоголь, большое количество специй (перец, уксус) в диете. При ограниченном гастрите в период обострения заболевания у больного могут быть сильные боли, отрыжка, изжога, иногда рвота. Основная опасность ограниченного гастрита - развитие язвенной болезни.

У больных распространенной формой гастрита сильных болей, диспептических расстройств практически не бывает, в периоды обострения заболевания может быть чувство тяжести в подложечной области, отрыжка. Основное нарушение при этой форме гастрита - постепенное снижение выделения желудочного сока, соляной кислоты, что может неблагоприятно отразиться на процессе пищеварения. Это бывает у больных длительным течением гастрита, поскольку другие органы системы пищеварения - тонкая кишка, поджелудочная железа компенсируют недостаточную секрецию желудочного сока и ферментов, период этот длится очень долго, годами. Однако воспалительный процесс в желудке может приводить к появлению полипов, опухоли в желудке, неблагоприятно сказывается на кроветворной системе, часто сочетается с малокровием.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь - это формирование стойких дефектов (язв) участков внутренней оболочки (слизистой) желудка или 12-перстной кишки (см. схему). Для язвенной болезни характерно длительное течение с периодическими обострениями, которые возникают чаще всего осенью и весной.

В настоящее время установлено, что язвенная болезнь вызывается определенным микробом, а ее длительное течение обусловлено продолжительным пребыванием этого возбудителя в желудке и снижением защитных сил организма.

Хорошо известны факторы риска язвенной болезни, т.е. те условия, которые повышают "шанс" заболеть этим заболеванием. Основной из них - наследственная предрасположенность. Другие факторы риска: группа крови 0(I); “операторская” деятельность, когда люди работают в условиях необходимости принимать решение при дефиците времени; прием большого количества алкоголя, курение, психоэмоциональные расстройства.

Главный признак язвенной болезни - боли в подложечной области, преимущественно средние и слабые по силе. Боли связаны с приемом пищи, важной их особенностью является ритмичность, т.е. они у каждого конкретного больного возникают примерно в одно и то же время после еды. Характерными для язвенной болезни являются боли на "голодный" желудок. У больных язвенной болезнью могут быть изжога, отрыжка кислым, при очень сильных болях на их высоте бывает рвота, которая сразу приносит облегчение. Часто бывают запоры.

Распознавание язвенной болезнью в настоящее время несложно благодаря применению гастроскопии - метода исследования, при котором осматривается внутренняя поверхность желудка. Своевременная диагностика заболевания, наблюдение и лечение у специалиста-гастроэнтеролога позволяет избежать осложнений язвенной болезни, сохранить работоспособность и хорошее качество жизни. Опасность язвенной болезни в ее осложнениях. Язва может открыться в свободную брюшную полость с развитием ее воспаления. Послеязвенные рубцы могут привести к сужению выхода из желудка. Повреждение кровеносных сосудов в язве приводит к тяжелому кровотечению. Наконец, язва желудка может "переродиться" в опухоль.