Типы (виды) хромот и их характеристика

Разновидности хромот, встречающиеся у больных лошадей, на­ходятся в прямой зависимости от характера и степени повреждения тех или иных тканей, общего состояния животного и вызвавшей ее причины. Описание или характеристика хромот у животных имеет большое практическое значение, так как установление того или другого типа (вида) хромоты указывает в большинстве случаев на природу и.характер заболевания животного и облегчает правильную постановку диагноза.

Известно, что функция конечности во время поступательного движения имеет два периода или фазы: фазу висения в воздухе и фазу опирания о почву. Следовательно, расстройство функции конечности относится или к периоду висения ее в воздухе или к периоду опирания ее о почву. В связи с этим встречающиеся у животных хромоты подразделяются на хромоты подвешенной конечности и хромоты опирающейся конечности. Кроме этих основных типов (видов) хромот, еще различают: виды смешанной и перемежаю­щейся хромоты, а также хромоты, сопровождающиеся значитель­ной степенью абдукции или аддукции конечности, отведением ко­нечности назад или выведением ее вперед.

Хромота подвешенной конечности (рис. 14, Б) характеризуется неполным выносом больной конечности вперед и неполным припод­ниманием ее в фазе висения в воздухе. Фаза висения здоровой конечности в воздухе при поступательном движении лошади сла­гается из двух равных между собой отрезков шага или стадий: 1) последовательного сгибания всех суставов и 2) последовательного разгибания всех суставов. Из них первая стадия (половина шага) начинается с момента сгибания конечности и поднятия копыта от земли и продолжается до того момента, пока копыто не достигнет вертикального своего положения под локтевым суставом, на месте пересечения с противоположной конечностью (задний отрезок шага); затем начинается вторая стадия с разгибанием суставов, постепен­ным выпрямлением конечности и заканчивается в момент опирания копытом о почву (передний отрезок шага). Обе половины (отрезки) шага у здоровой, нехромающей лошади всегда равны между собой. Расстройство функции больной конечности — хромота в подавляю­щем большинстве случаев клинически проявляется тем, что одна из этих стадий (отрезков) шага может быть больше или меньше другой; тогда говорят об удлинении или укорочении шага.

Размеры шага (длина) здоровой и соответствующей больной конечности у одной и той же лошади остаются между собой неиз­менно равными, а изменяются только соотношения отрезков в пре­делах шага.

При хромоте подвешенной конечности вторая стадия (период разгибания суставов и выноса конечности) бывает меньше первой, что приводит к укорочению переднего отрезка шага больной ло­шади.

Больная конечность при этом недостаточно приподнимается, и положение ее запястья бывает ниже, чем соответствующей здоро­вой конечности. Это объясняется тем, что фаза подвешенной конеч­ности происходит главным образом за счет работы мускулов. Пер­вая половина поступательного движения конечности осуществляется. Под возрастающим сгибанием суставов, расположенных ниже локтя, при действии группы плечевых мускулов, в частности грудинно - головного, плечеголовного, двуглавого, предостного и коракойдо-плечевого. Вторая половина маятникообразного движения конечности происходит при возрастающем разгибании суставов, Преимущественно за счет работы мускулов разгибателей, в частно­сти трехглавого мускула плеча. При установлении типа хромоты подвешенной передней конечности в той или иной ее стадии поступательного движения следует причину патологического процесса, вызвавшего это расстройство функции, искать в мускулах, в иннервирующих их нервах, фасциях, сухожилиях и слизистых сумках. Кроме того, хромота типа подвешенной конечности также может наблюдаться при заболеваниях суставов, нервного сплетения и лим­фатических узлов, расположенных в верхнем отделе конечности. Поражение кожи на сгибательной поверхности суставов тоже может обусловить хромоту подвешенной конечности. Возникновение хро­моты типа подвешенной задней конечности может быть обусловлено заболеванием напрягателя широкой фасции бедра портняжного и гребешкового мускулов, четырехглавого мускула бедра и др.

При заболевании мускулатуры, суставов сухожильно-связочного аппарата, расположенных на передней конечности — ниже локте­вого сустава, а на задней — ниже коленного сустава, нарушается ритм движений в дистальной части конечности, что является неко­торой разновидностью симптома хромоты подвешенной конечности. При этом виде хромоты работа плечевого и тазового поясов нормаль­ная, а движение нижерасположенных суставов и мышц огра­ничено.

В период опирания конечностью о почву деятельность управляе­мых ею мускулов постепенно выключается, а суставы выпрямленной конечности надежно удерживаются (фиксируются) сухожильно-связочным аппаратом. При заболевании опорно-связочного аппа­рата конечности (костей, суставов, связок, сухожилий копыт и пери­ферических нервов) опирание становится болезненным. Расстрой­ство функции конечности, связанное с болезненным опиранием, сопровождается симптомом хромоты опирающейся конечности.

Хромота опирающейся конечности (рис. 14, В) характеризуется значительным сокращением фазы опирания и укорочением заднего отрезка шага. Так как больную конечность животное выносит медленно и при опирании на нее испытывает боль, то здоровую противоположную конечность оно выносит вперед очень быстро и ставит на почву раньше, чем это происходит при нормальном посту­пательном движении. Вследствие этого вторая половина шага здо­ровой конечности укорачивается и соответственно удлиняется отре­зок шага больной конечности. Таким образом шаг больной конечно­сти укорачивается в первом (заднем) своем отрезке, в то время как передний ее отрезок шага будет удлинен.

Хромота опирающейся конечности у лошадей наблюдается го­раздо чаще, чем хромота других видов, и особенно резко она про­является при движении больной лошади по твердому неровному грунту. В покойном состоянии животное больную конечность вы­ставляет несколько вперед и щадит ее. При одновременном заболе­вании обеих парных конечностей лошадь часто переступает с ноги на ногу, попеременно освобождая их через очень короткий проме­жуток времени. При поступательном движении она стремится мак­симально освободить больную конечность, и основной упор при перемещении тяжести тела делает на противоположную здоровую конечность. Больную конечность при этом выносит замедленно, высоко поднимая голову, отчего центр тяжести перемещается кзади, здоровую же конечность выносит ненормально ускоренно и в мо­мент опирания на нее опускает голову вниз.

Хромота смешанного типа (вида) возникает при заболеваниях, обусловливающих одновременное расстройство функции конечно­сти как в момент ее вынесения, так и в момент ее опирания. Этот вид хромоты наблюдается при одновременном поражении опорного и локомоторного аппаратов, лопатко-плечевого, тазобедренного, скакательного суставов, а также некоторых слизистых сумок конеч­ности.

Хромота перемежающегося типа (вида) характеризуется перио­дическим нарушением функции конечности у животного только в момент его движения, вследствие как бы внезапного возникнове­ния патологического состояния в организме, в частности при тром­бозе крупных сосудов (a. a. axillaris brachialis, profunda brachii, femoralis, hypogastrica), рецидивирующих вывихах, остеохондромотозе суставов и т. п., когда как бы без видимых причин у животного сразу наступает на непродолжительное время хромота в сильной степени, которая очень часто самопроизвольно, без вмешательства посторонней помощи, прекращается, не оставляя после себя каких-либо видимых отклонений от нормы.

Тромбоз вышеназванных кровеносных сосудов сопровождается хромотой висячей конечности. В начале движения шагом животного хромота у него обычно отсутствует, но при кратковременном его движении рысью, даже в течение нескольких минут, проявляется резко выраженная прогрессирующая хромота. При остеохондромотозе суставов в этих случаях отмечается хромота опирающейся конечности.

Хромоты, сопровождающиеся в значительной степени абдукцией, аддукцией конечности, а также выведением вперед или отставлением назад больной конечности, могут наблюдаться при заболева­ниях костно-суставного, мышечного и сухожильно-связочного аппа­ратов. Эти симптомы имеют место чаще при хромотах опирающейся конечности. В частности, значительная абдукция (отведение конеч­ности от туловища) наблюдается у лошади при патологических процессах в заостной и дельтовидной мышцах, сухожильная часть которых, как известно, выполняет функцию латеральных связок плечевого сустава; кроме того, воспаление латеральных связок Других суставов конечности, а также воспаление наружной стенки копыта и наружной поверхности кожи в области конечности очень часто сопровождается абдукцией конечности.

Аддукция передней конечности наблюдается при заболевании подлопаточной и круглой мышц плеча (m. subscapularis, teres major), Действующих как медиальные связки плечевого сустава, при вос­палении лопатко-плечевого сустава или внутренней стенки копыта. Кроме того, аддукция задней конечности может наблюдаться также при переломах тазовых костей, в частности лонной, и через суставную впадину, при вывихе бедренной кости и некоторых дру­гих заболеваниях локомоторного аппарата лошади.

Выведение больной конечности вперед часто отмечают при лока­лизации патологических процессов в передней или зацепной части копыта, при остром воспалении двуглавого мускула плеча и др. Расстройство функции органов движения у животных в зави­симости от обусловливающих их причин и тяжести течения пато­логического процесса может проявляться в различной степени. Поэтому при диагностике болезней конечностей, кроме установле­ния вида хромоты, одновременно определяют и степень ее. В зави­симости от выраженности нарушения функции больной конечности практически различают три степени хромот: слабую, или первой степени, среднюю, или второй степени, и сильную, или третьей степени.

При слабой степени хромоты у животного наблюдается аритмия движений больной конечности, или оно наступает больной конечно­стью в более короткий промежуток времени, чем здоровой.

При средней степени хромоты происходит неполное наступание больной конечностью и ограниченное ее вынесение, а при сильной степени хромоты — животное почти не наступает больной конеч­ностью или с трудом выносит ее.