4.1: Geboorte:

 Pasgeboren baby’s ( Neonaten) zien er ongeveer vreemd uit.

 Het uiterlijk van pasgeborene is het gevolg van een aantal verschillende factoren zijn reis van de baarmoeder naar de buitenwereld, waarbij hij het geboortekanaal moeten passeren. De reis begint met het vrijkomen van de chemische stoffen die de bevalling in gang zetten.

4.1.2: Geboorte: van foetus tot pasgeborene:

 Het exacte moment van geboorte vindt plaats wanneer de foetus de baarmoeder via de baarmoederhals heeft verlaten en door de vagina passeert om het lichaam van zijn moeder volledig te verlaten. In de meeste gevallen maken baby’s automatisch de overstap van zuurstofinname via de placenta naar het gebruik van hun longen om lucht in te ademen. Daarom beginnen de meeste pasgeborenen spontaan te huilen zodra ze het lichaam van hun moeder verlaten. Zo maken ze hun longen vrij & kunnen ze zelfstandig ademen.

 Wat er hierna gebeurt verschilt van cultuur tot cultuur en van situatie tot situatie.

 In Westerse culturen is er bijna altijd een verloskundige of gynaecoloog bij de hand om de bevalling te begeleiden.

 Het Nederlandse systeem van verloskundige en perinatale zorg biedt de vrouw de keuze om, bij een normaal verlopende zwangerschap en baring, thuis te bevallen.

 Perinatale zorg: De medische zorg aan zwangere en kinderen rondom de geboorte.

• De Apgar-score:

 Om van bij de geboorte te meten.

 standaard meetsysteem waarmee gezondheid neonatus( pasgeboren baby) wordt bepaald aan de hand van verschillende factoren:

- Huidkleur  Hoe roos is het kindje, blauwe tenen of vingers Lagere score.

- Hartslag  Heeft hoge hartslag. ( van boven de 100)  Als het lager is als 100 (lagere scoren)

- Reflexen  Heeft het kind direct reflexen, of zijn er geen reflexen.

- Spierspanning  Beweegt heel het lichaam of is het slap.

- Ademhaling  Sterke ademhaling  Ademhaling haperend of traag ( lagere score)

• Meting 1 minuut en 5 minuten na geboorte (+ na 10 minuten bij problemen) Indien slechte score na 10 min. Opnieuw testen.

 Score 7-10: normaal

 Score 4-7: reanimatie kan mogelijk zijn

 Score < 4: directe reanimatie

• Anoxia:  zuurstofgebrek

  • Bv. Navelstreng rond hoofdje(nek) baby

  • Hersenbeschadiging:  Na langere periode van zuurstofgebrek.

    • Hersencellen sterven af

    • Bloedingen

    • Na geboorte: verschillende procedures

  • Cultuurgebonden:  Hangt af van cultuur tot cultuur  Sommige culturen worden het kindje weg genomen, gewassen en bij andere baby’s gelegt.

  • Ziekenhuisgebonden:

• Fysieke verschijning en de 1^ste kennismaking:

 Nadat de gezondheid van de pasgeborene is beoordeel, wordt hij ontdaan van de overblijfselen van zijn passage door het geboortekanaal.

 Vernix of huidsmeer ( Een dikke, vettige kaasachtige substantie waarmee de baby is bedekt.)  Het vergemakkelijkt de doorgang door het geboortekanaal. Wanneer het kind eenmaal is geboren, is het niet meer nodig en word het snel weggehaald.

 Lanugo  Baby is bedekt met fijn, donker donshaar.  Verdwijnt snel.

 De oogleden van de baby kunnen opgezwollen zijn door opeenhoping van vocht tijdens de bevalling, en soms heeft de pasgeborene bloed of andere substanties op zijn lichaam.

 Nadat het baby’tje is proper gemaakt, wordt de baby meestal terug gebracht naar de moeder & vader.  Hoewel er elke dag overal kinderen worden geboren, blijft het voor de ouders en alle betrokken telkens weer een wonder.

 Over het belang van de 1^ste ontmoeting tussen ouders & kind is er onverschilligheid.

 Hechting : Het intieme fysieke en emotionele contact tussen ouder & kind in de periode direct na de geboorte.  Cruciaal was voor de vorming van een duurzame relatie. Tijdens deze periode zou huid-op-huidcontact tussen moeder & kind tot diepe, emotionele hechting leiden.  Wanneer zulk contact door omstandigheden niet mogelijk is, zou dat kunnen betekenen dat de band tussen moeder & kind voor altijd gebrekkig blijft.