Бифиформ (Bifiform)

Состав и форма выпуска Капсулы с кишечнорастворимым покрытием твердые желатиновые. 1 капсула содержит Bifidobacterium longum - не менее 10⁷бактериальных клеток; Enterococcus faecium - не менее 10⁷ бактериальных клеток; вспомогательные вещества: сухая молочнокислая закваска, камедь, магния стеарат, лактулоза, декстроза безводная; в пенале алюминиевом 30 шт.; в пачке картонной 1 пенал.

Фармакологическое действие  БИФИФОРМ - препарат, регулирующий равновесие кишечной микрофлоры. Благодаря наличию кислотоустойчивой капсулы, молочнокислые бактерии не разрушаются под воздействием желудочного сока. При достижении в кишечнике уровня рН=6.0-6.8 капсула растворяется. Бактерии активно колонизируют тонкую и толстую кишку. Продуцируют уксусную и молочную кислоты, ингибируя тем самым рост и размножение патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии и энтерококки также участвуют в синтезе и всасывании витаминов, осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов (в т.ч. при лактазной недостаточности у детей). Используются штаммы бактерий с предсказуемым высоким уровнем антибиотикорезистентности.

Бифиформ, показания к применению

Для нормализации микрофлоры кишечника, предупреждения и лечения желудочно-кишечных расстройств, а также для поддержания иммунитета у детей старше 2 лет и взрослых.

Способ применения и дозы Бифиформ назначают взрослым и детям с 2 лет по 2-3 капсулы в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 4 капсул. При лечении желудочно-кишечных расстройствантидиарейный эффект достигается, как правило, в первые сутки применения препарата. Курс лечения острой диареиможет составлять 2-3 дня. В остальных случаях курс лечения составляет 10-21 день.

Принимать вне зависимости от приема пищи.

Противопоказания  Индивидуальная непереносимость компонентов.

Условия хранения  Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, в плотно укупоренной таре при температуре не выше 15°C.

88) Пенициллины-Механизм действия

Пенициллины (и все другие β-лактамы) обладают бактерицидным эффектом. Мишень их действия - пенициллиносвязывающие белки бактерий, которые выполняют роль ферментов на завершающем этапе синтеза пептидогликана - биополимера, являющегося основным компонентом клеточной стенки бактерий.

Аллергические реакции: крапивница, сыпь, отек Квинке, лихорадка, эозинофилия, бронхоспазм, анафилактический шок (чаще при использовании бензилпенициллина). Меры помощи при развитии анафилактического шока: обеспечение проходимости дыхательных путей (при необходимости интубация), оксигенотерапия, адреналин, глюкокортикоиды.

ЦНС: головная боль, тремор, судороги.Показания:тонзиллофарингит; скарлатина; рожа; круглогодичная профилактика ревматизма.

Инфекции, вызванные S.pneumoniae:

внебольничная пневмония; менингит; сепсис; Противопоказания

Аллергическая реакция на пенициллины. Бензилпенициллин прокаин также противопоказан у пациентов, имеющих аллергию на прокаин (новокаин).

Цефалоспорины-Все цефалоспорины противопоказаны при выраженной аллергии к любому препарату этой группы. Осторожность необходима при назначении их больным с нарушением функции печени и почек.

Макролиды-Антимикробный эффект обусловлен нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки. Как правило, макролиды оказывают бактериостатическое действие, но в высоких концентрациях способны действовать бактерицидно на БГСА, пневмококк, возбудителей коклюша и дифтерии. Макролиды проявляют ПАЭ в отношении грамположительных кокков. Кроме антибактериального действия макролиды обладают иммуномодулирующей и умеренной противовоспалительной активностью.

Антибиотики продаются не только в виде таблеток. Также в аптеках можно найти: сиропы (как правило, для детей) растворимые таблетки гранулы для приготовления напитков антибиотики для внутримышечного введения специальные антибактериальные мази (для наружного применения).

Кратность введения антибиотиков в течение суток определяется кинетикой их выведения из организма больного. Если выделительная способность почек у ребенка не нарушена, антибиотики группы пенициллина рекомендуется парентерально вводить не реже 4 раз в сутки. 

89) Галогенсодержащие соединения-свободные актив. Галогены(хлор, йод)денатурируют противопл. Клеток путем взаимодействия с аминогруппами белков протоплазмы(жавель,диахлор,хлормикс, р-р йода,р-р люголя) окислители-в-ва разлагаясь выделяют молекулярный или атомарный кислород, окисляют белки протоплазмы микробных клеток(калия перманганат, перекись водоррода) спирты-дегидратируют белки протоплазмы клеток микроорганизмов, вызывая тем самым коагуляцию протоплазмы и гибель микробных клеток(спирт этиловый АХД экспресс) альдегиды-бактерицидное,вирулицидное, фунгицидное спороцидное действие(лизоформин-300,стераниоз, бианол) четвертично-аммониевые соединения-действуют на гр+бактерии, частично на гр- бактерии, грибы(мелисептолпанид, септадорм-форте, аломинол)

90)Производные нитрофурана-действуют на различные мо, но наиболее активны в отношении бактерий и кокков(фурацилин) кислоты и щелочи-оказывают противомикробное действие,путем гидролиза белков(кислота салициловая,р-р аммиака) антисептики растительного происхождения-содержат фенолы, смолы, эфирные масла(настои и настойки календулы, ромашка, шалфей, чеснок, лук) красители-данной группы чувств. гр+ бактерии и кокки в белковой среде(бриллиантовый зелёный, риванол) соединения тяжелых металлов-инактивируют ферменты, необходимые для жизнедеятельности мо, оказывают раздражающее, вяжущее действие(препараты серебра,нитрат, препараты цинка, ксераформ) фенолы- Активность снижается при понижении температуры, при добавлении спирта или щелочи. Растворение фенола в маслах или жирах неэффективны.

Достоинства: широта действия, небольшое снижение активности в присутствии органических веществ.( Фенол чистый, резорцин, деготь березовый, лизол, ихтиол )

34