Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на вопросы по анатомии.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.09 Mб
Скачать
  1. Скелет туловища, отделы. Грудная клетка, строение, соединение костей.

Состоит из позвоночного столба и скелета грудной клетки.

Позвоночный столб.

Является опорой туловища, защитой находящегося в его канале спинного мозга, участвует в движении.

Состоит из 33-34 позвонка.

Различают 5 отделов: шейный (7), грудной (12), поясничный (15), крестцовый (5), копчиковый (4-5).

Крестцовые и копчиковые позвонки у взрослого человека сращены.

Позвонок состоит из тела, дуги, отходит 7 отростков (один остистый, два поперечных, два верхних суставных, два нижних суставных)

Тело и дуга ограничивают позвоночное отверстие, а все отверстия позвонков образуют позвоночный канал.

Позвоночник характеризуется наличием изгибов. Изгиб обращенный выпуклостью вперед называется лордозом. Изгиб обращенный выпуклостью назад называется кифозом.

У человека 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).

Изогнутый таким образом позвоночник выдерживает нагрузку тяжести головы, верхних конечностей и туловища с пружинистым противодействием. При увеличении нагрузки изгибы позвоночника усиливаются, при уменьшении становятся меньше. Изгибы смягчают толчки и сотрясения вдоль позвоночника, происходящие при прыжках и даже при простой ходьбе; сила толчка уходит на усиление кривизны изгибов, не достигая в полной мере черепа и находящегося в нем мозга.

Изгиб позвоночника в сторону называется сколиоз. В норме он большой.

Тела позвонков соединены межклеточными хрящевыми дисками, связками и суставами.

Грудная клетка.

Скелет грудной клетки состоит из грудины, 12 пар ребер и грудного отдела позвоночника.

1-7 истинные ребра ( сочленяются с грудиной своими хрящами).

8-10 ложные ребра (с грудиной не сочленяются, а образуют хрящевую дугу и с её помощью соединяются с грудиной)

11-12 ребра свободные (передними концами свободна заканчиваются в мышцах).

Верхнее отверстие грудной клетки ограничено телом первого грудного позвонка, первой парой ребер верхним краем рукоятки грудины (оно свободна)

Нижнее отверстие грудной клетки ограничено телом двенадцатого грудного позвонка, реберными дугами и мечевидным отростком (оно закрыто диафрагмой)

  1. Типы соединения костей. Соединение костей.

Все кости человеческого тела соединены друг с другом.

Соединение костей при помощи соединительной ткани называются синдесмоз; при помощи хрящевой ткани называется синхондроз; при помощи костной ткани называется синостоз.

Все соединения костей делятся на три большие группы непрерывные (фиброзные соединения (синартрозы), когда кости связаны одна с другой с помощью прокладки между ними из оформленной плотной соединительной ткани, хряща или кости), полусуств (симфиз), прерывные (суставы).

Суставы(прерывный).

В каждом суставе имеются 3 основных элемента: суставные поверхности, суставная сумка, суставная полость.

  1. Суставные поверхности в большинстве случаях покрыты геолиновым хрящом и только в некоторых волокнистым (нижняя челюсть)

  2. Суставная сумка натянута между сочленяющимися костями, прикрепляются по краям суставных поверхностей и переходит в надкостницу. В суставной сумке различают два слоя: наружный (фиброзный) и внутренний (синовиальный). Суставная сумка в некоторых суставах имеет выпячивание или синовиальные сумки (бурсы). Синовиальные сумки находятся между суставами и сухожилиями мышц, расположенных в окружностях сустава и уменьшают трение сухожилия о капсулу сустава.

  3. Суставная полость представляет герметически закрытое щелевидное пространство ограниченное суставными поверхностями и синовиальным слоем суставной сумки.

В норме в полости находится жидкость, которая увлажняет и смазывает суставные поверхности, уменьшает трение между ними. Жидкость играет роль в обмене воды и в укреплении сустава благодаря сцеплению служит буфером, смягчающим сдавливания и толчки суставных поверхностей.

Классификация суставов: Простые (образованы 2 костями), сложные , Комбинированные : представляет комбинацию нескольких изолированных друг от друга суставов расположенных отдельно друг от друга, но функционирующих вместе (нижнечелюстные суставы, шея).

Классификаций соединений много. Классификация по подвижности:

1. подвижное соединение (прерывное)

2. полуподвижное соединение (полупрерывное)

3. неподвижное соединение (непрерывное)

Неподвижные соединения

Это соединение двух или более костей, при которых движения не возможны.

Выражается через:

1. швы (плотная волокнистая соединительная ткань).

2. вколачивание (альвеолярные отростки на челюстях, в которых находятся зубы. Там есть плотная волокнистая соединительная ткань).

3. синдесмоз – неподвижное соединение при помощи связок – неподвижное соединение соседних позвонков, тел лучевой и локтевой костей, межберцовый синдесмоз.

4. синхондроз – неподвижное соединение при помощи гиалинового хряща (соединение ребер с грудиной, сращение до 16 лет трех костей, образующих тазовые кости).

5. синостоз (от лат. Os – кость) – неподвижное соединение при помощи костного сращения. Это тазовая кость после 16 лет, грудина, крестец.

Полуподвижные соединения

Это соединения, в которых возможны движения с очень маленькой амплитудой – несколько миллиметров. Так двигаются межпозвоночные диски, лобковый симфиз (в процессе родов небольшая подвижность играет большую роль).

Соединения при помощи волокнистого хряща, внутри которого имеется небольшая полость, заполнена синовиальной жидкостью (чем больше ее, тем активнее движение).

Подвижное соединение - суставы

Капсула сустава (плотная волокнистая ткань) выполняет защитную функцию, а также секретирует синовиальную жидкость.

Синовия заполняет полость сустава и препятствует трению.

В полости сустава давление отрицательное, то есть ниже атмосферного (поэтому у метеозависимых людей возникают боли в суставах при смене погоды).

Дополнительные образования в суставах

1. мениски – коленный сустав

2. хрящевые губы – тазобедренный сустав (головка бедренной кости больше, чем вертлужная впадина тазовой кости)

Они обеспечивают конгруэнтность, то есть плотность прилегания костей в суставах друг к другу.

Суставы бывают разные – по количеству костей, формы поверхности, оси вращения

Классификация суставов

По числу костей, входящих в сустав

1. простые – образуют 2 кости – плечевой, тазобедренный, межфаланговые суставы, грудино-ключичный суставы

2. сложные – образует 3 и более костей – локтевой, коленный, лучезапястный (4 кости), голеностопный (малая берцовая, большая берцовая, таранная).

По синхронности движений

1. комбинированный – два анатомически изолированных друг от друга сустава, движения которых происходят всегда одновременно – правый и левый височно-нижнечелюстной сустав.

По форме суставных поверхностей

блоковидный, или шарнирный – вращение вокруг поперечной оси (плече-локтевой сустав, межфаланговые суставы) - сгибание/разгибание

цилиндрический – вращение вокруг вертикальной оси, которая совпадает с осью кости (вращение первого шейного позвонка вместе с черепом вокруг зуба второго позвонка).

эллипсовидный – движения происходят вокруг взаимно перпендикулярных осей (между затылочной костью и первым шейным позвонком (атланто-затылочный), лучезапястный) – сгибание/разгибание, приведение/отведение

седловидный – аналогично эллипсовидному – запястно-пястный сустав большого пальца кисти

мыщелковый – сгибание/разгибание, вращение (коленный сустав)

шаровидный – большая разница в суставных поверхностях – сгибание/разгибание, приведение/отведение, вращение – плечевой, тазобедренный

плоский – в нем 3 оси вращения, но из-за амплитуда движений ограничена из-за неконгруэнтности – предплюсно-плюсневые

По числу осей, вокруг которых возможны движения в суставе

трехосные (шаровидные) суставы – плечевой, тазобедренный

двуосные (эллипсовидные)

одноосные (циллиндрические и блоковидные) - грудино-ключичный

Движения в суставах

1. сгибание-разгибание

2. приведение-отведение

3. вращение – пронация – вращение вовнутрь, супинация – вращения кнаружи.