28. Помещения для хранения наркотических лекарственных средств

Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами для хранения нарко­тических средств утверждены пр МЗ РФ № 330.

Помещения для хранения наркотиков должны иметь стены толщиной не менее 510 мм, полы и перекрытия, не менее 100 мм..

Входные двери хранилищ не менее 40 мм, обитыми с двух сторон листовым железом, иметь не ме­нее двух врезных несамозащелкивающихся замков. Дверной проем защищается решетчатыми металлическими дверями из стального прутка.

Оконные проемы с внутренней стороны или между рамами оборудуют­ся металлическими решетками из стальных прутьев, концы которых заделаны в стену на глубину не менее 80 мм и залиты бетоном.

Наркотические средства должны храниться в сейфах. В технически ук­репленных помещениях допускается хранение наркотиков в металлических шкафах. Сейфы (металлические шкафы) должны находиться в закрытом со­стоянии. После окончания рабочего дня они опечатываются или пломбиру­ются. Ключи от сейфов, печать и пломбир хранят при себе материально от­ветственные лица, уполномоченные на то приказами по органам или учреж­дениям здравоохранения.

Хранилища наркотиков в обязательном порядке должны оборудоваться системами охранной сигнализации .

Первым рубежом сигнализации защищаются строительные конструк­ции периметров помещений

Дополнительными рубежами сигнализации защищаются внутренние объемы и площади помещений, сейфы.

29. Группы медицинского имущества, выделяемые при хранении. Правила их хранения.

Медицинское имущество в зависимости от его опасности при хранении и транспортировании подразделяют на неопасное и опасное.

По условиям хранения предметы медицинского имущества относятся к одной из следующих групп:

1. химико-фармацевтические препараты, реактивы, резиновые изделия, подвижная медицинская техника и другие средства, которые должны храниться в отапливаемых помещениях;

2. медицинская техника, лабораторная и аптечная посуда, вспомогательный материал, допускающий хранение в неотапливаемых помещениях;

3. тара, которую при отсутствии помещений разрешается хранить под навесами и на открытых площадках.

4. При хранении выделяют следующие основные группы медицинского имущества:

5. лекарственные средства;

6. наркотические, ядовитые лекарственные средства списка А и психотроп­ные;

7. химические реактивы;

8. дезинфекционные, дезинсекционные и дератизационные средства; сжатые и сжиженные газы;

9. перевязочные средства;

10. зубоврачебные и зубопротезные материалы;

11. изделия из резины и пластических масс;

12. медицинские инструменты и другие мелкие металлические изделия;

13. аппараты, приборы, машины и оборудование;

14. медицинские средства измерений;

15. комплекты, сумки, наборы, аптечки;

16. изделия из стекла;

17. бланки, книги и изделия из бумаги;

18. подвижные медицинские установки;

19. санитарно-хозяйственное имущество;

20. тара, упаковочные и вспомогательные материалы.

Организация хранения JIC должна обеспечивать раздельное хранение ЛС, сгруппированных по следующим классификационным признакам:

• токсикологическая группа (списки А, Б и общий),

• фармакологическая группа,

• способ применения,

• агрегатное состояние,

• физико-химические свойства,

• срок годности,

• лекарственная форма.

Основными требованиями к хранению лекарственного растительного сырья и сборов является наличие:

а) хорошо закрытой тары;

б) сухого, хорошо вентилируемого помещения.

Признак «вид применения» обуславливает раздельное хранение ле­карственных препаратов для наружного и внутреннего применения.

Лекарственные вещества «ангро» хранят с учетом их агрегатного со­стояния: жидкие, сыпучие, газообразные и т.д.

В соответствии с физико-химическими свойствами и влиянием различ­ных факторов внешней среды выделяют группы ЛС:

1. требующие защиты от света;

2. от воздействия влаги;

3. от улетучивания и высыхания;

4. от воздействия повышенной температуры;

5. от воздействия пониженной температуры;

6. от воздействия газов, содержащихся в окружающей среде;

7. пахучие и красящие;

8. дезинфицирующие.

При организации раздельного хранения ЛС необходимо также прини­мать во внимание срок годности.

Важным признаком, который следует учитывать при раздельном хранении, является вид лекарственной формы: твердые, жидкие, мягкие, газообразные и др. При хранении не рекомендуется: располагать рядом ЛС, созвучные по названиям; размещать рядом ЛС для внутреннего применения, имеющие сильно различающиеся высшие разовые дозы, а также располагать их в алфавитном порядке. В процессе хранения осуществляют сплошной визуальный контроль за состоянием тары, внешними изменениями JIC и ИМН не реже одного раза в месяц.