6. Состав и свойства крови. Соэ.

Кровь (sanguis) - состоит из плазмы (55 – 60 % от общего объёма крови) и форменных элементов – клеток (гематокрит 40-45%). В организме взрослого человека содержится около 5 л крови или 6-8 % от массы тела. К клеткам крови относятся: эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца), тромбоциты (кровяные пластинки).

Плазма - жидкость желтоватого цвета, которая состоит из 90 % - воды, 8% - белка и 2 % - соли, углеводов, жиров, органических кислот, витаминов и промежуточных продуктов обмена.

Повышенная форма крови – гиперволемия, пониженная – гиповолемия. Часть объём крови, которая приходится на клеточную часть, называется гематокрит. Норма гематокрита у мужчин и женщин разная: у здоровых мужчин в приделах 44-48 %, а у женщин 41-45 %.

Свойства крови.

Осмотическое движение – минимальное давление, которое необходимо приложить к раствору, чтобы предотвратить протекание воды или какого либо другого растворителя через проницаемую мембрану из менее концентрированного раствора в более концентрированный. Осмотическое давление крови в основном создаётся за счёт хлористого натрия.

Если искусственно приготовленный раствор имеет такое же осмотическое давление, как нормальная плазма крови, то раствор называется изотоническим (физиологический 0,9% концентрации), если имеет осмотическое давление выше чем изотоническое, то называется гипертонический. Пониженное осмотическое давление – гипотония.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выражается в миллиметрах высоты столба плазмы над эритроцитами за единицу времени (обычно за 1 час). Эта реакция характеризует некоторые физико-химические свойства крови. СОЭ у мужчин в норме составляет 5-7 мм/ч, у женщин – 8-12 мм/ч. Механизм оседания эритроцитов зависит от многих факторов, например от количество эритроцитов, их морфологических особенностей, величина заряда, способности к агломерации, белкового состава и др. Повышенная СОЭ характерно для беременных – до 30 мм/ч, больных с инфекционными и воспалительными процессами, а также со злокачественными образованиями – до 50 мм/ч и более.

7. Эритроциты: строение и функции. Норма эритроцитов для мужчин и женщин.

Эритроциты (красные кровяные тельца) – 95 % этой клетки составляет гемоглобин. Эритроциты переносят в основном кислород. Клетки безъядерные, форма двояковогнутый диск, диаметр от 7-8 нм. Они способны многократно менять свою форму, поэтому могут проникать в самые мелкие капилляры, диаметром вдвое меньше, чем сами клетки. Образуются эритроциты в красном мозге (до 10 млн. в секунду), а разрушаются в селезёнке и печени. Продолжительность их жизни 80-120дней. Количество эритроцитов крови у мужчин 4,5 -5,5 x / л, а у женщин 4,0 – 4,5 x /л. Гемоглобин 120-140 г/л.

Макрофаги – клетки, которые очищают организм от старых, погибших клеток и мёртвой ткани.

8.Гемоглобин: норма у мужчин и женщин.

Гемоглобин (Hb, Hemoglobin)- железосодержащий белок в крови человека, обеспечивающий транспортировку кислорода в ткани. Уровень гемоглобина в крови крайне важен для диагностики многих заболеваний. Чтобы узнать в норме ли гемоглобин в крови, необходимо сдать общий анализ крови.

Очень важно, чтобы уровень гемоглобина в крови был в норме. Поскольку пониженный гемоглобин грозит головокружениями и обмороками, повышенный – симптом многих достаточно серьезных заболеваний.

Норма гемоглобина в крови:

норма гемоглобина для женщин - 120 - 160 г/л.

норма гемоглобина для мужчин - 130 - 170 г/л

9.Морфологическая характеристика лейкоцита, свойства и виды лейкоцитов.

Лейкоциты (белые кровяные клетки) формирование в организме человека мощный тканевой и кровяной барьеры против микробной, вирусной и паразитарной инфекции, а также поддерживает регенерацию ткани, (выделенная по признаку отсутствия самостоятельной окраски и наличия ядра).

Лейкоциты периферической крови делятся на гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) и агранулоциты (лимфоциты, моноциты – клетки иммунной системы).

Нейтрофилы. Основное назначение нейтрофилов – защита организма от инфекций. Они фагоцитируют бактерии. Кроме того, нейтрофилы могут вырабатывать особые антимикробные вещества. При инфекциях нейтрофилы накапливаются в большом количестве в месте проникновения бактерий в организм.

Эозинофилы удаляют избытки гистамина, который появляется при аллергических заболеваниях. При заражении гельминтами эозинофилы проникают в просвет кишечника, разрушаются там, в результате высвобождаются вещества, токсичные для гельминтов.

Базофилы. Ни одна аллергическая реакция не проходит без участия базофилов. Они играют определенную роль в развитии воспаления.

Лимфоциты – главные патрули организма. Они проверяют, не проникли ли в него чужеродные молекулы и микробы, не вышли ли клетки собственного организма из-под контроля – не мутировали ли они, не стали ли безудержно размножаться, превращаясь в опухоль. Основные информаторы лимфоцитов – макрофаги. Они перемещаются по организму, «собирают образцы», которые им показались подозрительными, и доставляют их лимфоцитам.

Моноциты – недостаточно зрелые клетки. Свои основные функции они начинают выполнять, когда превращаются в макрофаги – большие подвижные клетки, которые находятся практически во всех органах и тканях.

Лейкоцитоз. Истинный лейкоцитоз возникает при усилении образования лейкоцитов и выхода их из костного мозга. Если же увеличение содержания лейкоцитов в крови связано с поступлением в циркуляцию тех клеток, которые в обычных условиях прикреплены к внутренней поверхности сосудов, такой лейкоцитоз называют перераспределительным. Именно перераспределением лейкоцитов объясняются колебания в течение дня. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, а также после еды.

Физиологический лейкоцитоз наблюдается в предменструальный период, во второй половине беременности, через 1—2 недели после родоразрешения, после приёма пищи, после физического или эмоционального напряжения, воздействия холода или тепла.

Свойства лейкоцитов. Амебовидная подвижность — способность лейкоцитов активно передвигаться за счет образования протоплазматических выростов — ложноножек (псевдоподий). Под диапедезом следует понимать свойство лейкоцитов проникать через стенку капилляра. Кроме того, лейкоциты могут поглощать и переваривать инородные тела и микроорганизмы - фагоцитоз.

Лейкоциты, поглощающие и переваривающие микроорганизмы, называют фагоцитами. Лейкоциты поглощают не только попавшие в организм бактерии, но и отмирающие клетки самого организма.

По морфологическим признакам лейкоциты, окрашенные по Романовскому—Гимзе, со времён Эрлиха традиционно делят на две группы:

зернистые лейкоциты, или гранулоциты — клетки, имеющие крупные сегментированные ядра и обнаруживающие специфическую зернистость цитоплазмы; в зависимости от способности воспринимать красители они подразделяются на нейтрофильные, эозинофильные и базофильные;

незернистые лейкоциты, или агранулоциты — клетки, не имеющие специфической зернистости и содержащие простое несегментированное ядро, к ним относятся лимфоциты и моноциты.

10.Лейкоцитарная формула её диагностическое значение.

Лейкоцитарная формула включает в себя определение относительного количества (%) нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов, базофилов, моноцитов.

Исследование лейкоцитарной формулы имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также оценке тяжести состояния и эффективности проводимой терапии. В то же время, изменения лейкоцитарной формулы не являются специфичными - они могут иметь сходный характер при разных заболеваниях или, напротив, могут встречаться непохожие изменения при одной и той же патологии у разных больных.

Лейкоцитарная формула имеет возрастные особенности, поэтому ее сдвиги должны оцениваться с позиции возрастной нормы (это особенно важно при обследовании детей).

Метод определения: микроскопия мазка крови врачом-лаборантом с подсчетом лейкоцитарной формулы на 100 клеток.

Некоторые варианты изменения (сдвига) лейкоцитарной формулы:

Сдвиг влево (в крови присутствует увеличенное количество палочкоядерных нейтрофилов, возможно появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов) может указывать на:

1)Острые инфекционные заболевания;

2)Физическое перенапряжение;

3)Ацидоз и коматозные состояния.

Сдвиг вправо (в крови появляются гиперсегментированные гранулоциты) может указывать на:

1)Мегалобластную анемию;

2)Болезни почек и печени;

3)Состояния после переливания крови.

11. Морфологическая характеристика тромбоцитов. Процесс свертывания крови.

Тромбоциты - это безъядерные фрагменты цитоплазмы, имеет форму диска и принимает активное участие в свёртывании крови.

а) По размеру (2-3 мкм) тромбоциты в несколько раз меньше эритроцитов.

б) В центральной части тромбоцит содержит

грануломер (или хромомер) - выраженную зернистость, которая представлена гранулами нескольких видов, глыбками гликогена , ЭПС , митохондриями. И является азурофильной (т.е. базофильной).

в) Периферическая часть тромбоцита - гомогенный гиаломер, который окрашивается по-разному в зависимости от возраста тромбоцита.

Поверхность

а) На поверхности тромбоцита имеется большое количество фосфатных групп - компонентов мембранных фосфолипидов и фосфопротеинов.

б) Эти группы придают тромбоцитам отрицательный заряд.

в) Но главное, с их помощью происходит связывание ряда факторов свёртывания крови.

Свёртывание крови – это важнейший этап работы системы гемостаза, отвечающий за остановку кровотечения при повреждении сосудистой системы организма. Совокупность взаимодействующих между собой весьма сложным образом различных факторов свёртывания крови образуют систему свёртывания крови.

Свёртыванию крови предшествует стадия первичного сосудисто-тромбоцитарного гемостаза. Этот первичный гемостаз почти целиком обусловлен сужением сосудов и механической закупоркой агрегатами тромбоцитов места повреждения сосудистой стенки. Характерное время для первичного гемостаза у здорового человека составляет 1-3 минуты. Собственно свёртыванием крови (гемокоагуляция, коагуляция, плазменный гемостаз, вторичный гемостаз) называют сложный биологический процесс образования в крови нитей белка фибрина, который полимеризуется и образует тромбы, в результате чего кровь теряет текучесть, приобретая творожистую консистенцию. Свёртывание крови у здорового человека происходит локально, в месте образования первичной тромбоцитарной пробки. Характерное время образования фибринового сгустка – около 10 минут. Свертывание крови - ферментативный процесс.

Процесс свёртывания крови представляет собой преимущественно проферментно-ферментный каскад, в котором проферменты, переходя в активное состояние, приобретают способность активировать другие факторы свёртывания крови. В самом простом виде процесс свёртывания крови может быть разделён на три фазы:

фаза активация включает комплекс последовательных реакций, приводящих к образованию протромбиназы и переходу протромбина в тромбин;

фаза коагуляции — образование фибрина из фибриногена;

фаза ретракции — образование плотного фибриннового сгустка.

12. Группы крови и резус фактор. Понятие о правилах переливания крови.

Кровь, состоит из жидкой части — плазмы и различных клеток кpoви (форменных элементов). Плазма содержит белки, минеральные вещества (основной состав: натрий, калий, кальций, магний, хлор) в виде ионов и другие компоненты. Форменные элементы крови — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Объем кpoви составляет 6—8% от массы тела — около 5 литров. Кровь выполняет ряд важных функций: транспортирует кислород, углекислый газ и питательные вещества; распределяет тепло по всему организму; обеспечивает водно-солевой обмен; доставляет гормоны и другие регулирующие вещества к различным органам; поддерживает постоянство внутренней среды и несет защитную (иммунную) функцию.

Разница между кровью людей заключается в наличии или отсутствии определенных белковых молекул, которые называются антигенами. Они располагаются на поверхности красных кровяных телец эритроцитов и в сыворотке крови. Именно эти белки отвечают за реакцию иммунной системы на «чужую» кровь.

У разных людей комбинации этих молекул различаются. Они зависят от той генетической информации, которую люди унаследовали от своих родителей.

Группа крови определяется наличием или отсутствием двух антигенов - А и В на поверхности эритроцитов и антител к ним в сыворотке крови.

Группа крови здорового человека остается неизменной на протяжении всей его жизни.

Кровь делится на четыре группы по типу антигенов, а также на две большие группы по наличию резус-фактора.

Основная система классификации крови -- система ABO (читается - а, б, ноль)

0 (I) — У первой (0) группы крови есть только антитела анти - А и анти - Вв сыворотке крови.

А (II) — У второй (А) группы есть антиген - А на поверхности эритроцитов и антитела анти - Вв сыворотке крови.

В (III) — У третьей (В) группы есть антитела анти - А в сыворотке крови и антиген - В на поверхности эритроцитов.

АВ (IV) — У четвертой группы крови (АВ) есть только антигены - А и В на поверхности эритроцитов.

Люди с первой группой крови считаются универсальными донорами — их кровь можно переливать людям с любой группой крови. Если у человека 2-я или 3-я группа, им подойдет кровь только собственной группы. Если же перелить неподходящую кровь, в организм попадет незнакомый антиген, против которого начнут вырабатываться антитела, что может привести к тяжелому осложнению.

Плазму АВ (IV) группы крови разрешается переливать реципиентам с любой группой крови (при отсутствии одногруппной).

Что такое Резус-фактор?

Кроме антигенов - А и В, на поверхности эритроцитов у многих людей также есть так называемый резус-антиген (резус- фактор). Людей, у которых присутствует Резус - антиген (примерно 85%) называют резус-положительными или RH+. Тех, у кого резус - антигена в крови нет, называют резус-отрицательными или RH-.

Если кровь переливается от человека с отрицательным резус-фактором к человеку с положительным резус-фактором, проблем не возникает. В обратном случае в крови реципиента начинают вырабатываться резус - антитела, которые приводят к разрушению эритроцитов.

Резус-фактор имеет также огромное значение в акушерстве и гинекологии. Во время беременности между матерью и плодом может возникнуть резус – конфликт, но это в тех случаях, когда плод у женщины с резус-отрицательной кровью наследует резус-фактор отца (плод Rh+). Эритроциты плода, содержащие резус-фактор, могут в незначительном количестве проникать через плаценту в кровь матери. В результате этого в её организме образуются резус - антитела, которые, проходя через плаценту в кровь плода, вызывают у него гемолиз. В дальнейшем развивается гемолитическая болезнь новорождённых, основными симптомами которой являются желтуха, анемия или (реже) отёк.

Понятие о правилах переливания крови.

Переливание крови — это переливание собственно крови или ее компонентов от одного человека (донора) другому (реципиенту). Благодаря переливанию крови можно спасать жизнь людей, поэтому перед службами здравоохранения стоит задача обеспечения достаточного резервного запаса безопасной крови и его надлежащего использования.

Переливание крови и ее компонентов производится с соблюдением правил асептики одноразовыми пластиковыми устройствами. Пробирку с кровью реципиента и контейнеры с остатками перелитыхгемопродуктов следует хранить в течение 2 сут в холодильнике

при температуре +4–+8° С.

Правила переливания крови

Показания к назначению переливания любой трансфузионной среды, а также ее дозировка и выбор метода трансфузии определяются лечащим врачом на основании клинических и лабораторных данных. Врач, производящий трансфузию, обязан независимо от проведенных ранее исследований и имеющихся записей лично провести следующие контрольные исследования:

1) определить групповую принадлежность крови реципиента по системе AB0 и сверить результат с данными истории болезни;

2) определить групповую принадлежность эритроцитов донора и сопоставить результат с данными на этикетке контейнера или бутылки;

3) провести пробы на совместимость в отношении групп крови донора и реципиента по системе AB0 и резус-фактору;

4) провести биологическую пробу.

Запрещается переливание донорской крови и ее компонентов, не исследованных на СПИД, поверхностный антиген гепатита В и сифилис. Переливание крови и ее компонентов производится с соблюдением правил асептики одноразовыми пластиковыми системами. Полученная от донора кровь (обычно в объеме 450 мл) после добавления консервирующего раствора может храниться в холодильнике при температуре 4-8°С не более 21 дня. Замороженные при температуре жидкого азота (-196°С) эритроциты могут храниться годами.

13. Общий анализ крови его диагностическое значение.

Общий клинический анализ крови — самый распространенный анализ, сдавать который приходилось каждому человеку. Общий анализ крови широко используется как один из самых важных методов обследования при большинстве заболеваний, а в диагностике заболеваний системы кроветворения — ему отводится ведущая роль. Изменения, происходящие в крови, чаще всего неспецифичны, но в то же время отражают процессы, происходящие в целом организме.

Общий анализ крови включает:

изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови (клеток крови):

определение числа, размеров, формы эритроцитов и содержание в них гемоглобина;

определение гематокрита (отношение объема плазмы крови и форменных элементов);

определение общего числа лейкоцитов и процентного соотношения отдельных форм среди них (лейкоцитарная формула);

определение числа тромбоцитов.

исследование СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Подготовка к исследованию: специальной подготовки к исследованию не требуется. Рекомендуется осуществлять забор крови утром натощак или как минимум через 2 час после последнего приема пищи.

Клеточный состав крови здорового человека довольно постоянен. Поэтому различные изменения его, наступающие при заболеваниях, могут иметь важное диагностическое значение. При некоторых физиологических состояниях организма качественный и количественный состав крови может меняться (беременность, менструация). Однако небольшие колебания происходят в течение дня под влиянием приема пищи, работы и т.п. Чтобы устранить влияние этих факторов, кровь для повторных анализов следует брать в одно и то же время и при одинаковых условиях.

Срок исполнения: 1 день.

Интерпретация результата: полностью интерпретировать общий анализ крови может только врач. Однако, взглянув на свой анализ, вы тоже можете иметь общее представление о своем здоровье. Рассмотрим основные показатели.

14. Понятие о лейкоцитарной формуле.

Лейкограмма — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Существует такое понятие, как сдвиг лейкограммы влево и вправо.

Сдвиг лейкограммы влево — увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в периферической крови, появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов;

Сдвиг лейкограммы вправо — уменьшение нормального количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами (мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояние после переливания крови).

Методы подсчета:

Лейкоциты в зависимости от плотности распределяются в мазках неравномерно: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы — по периферии, ближе к краям; моноциты, лимфоциты — ближе к середине.

При подсчёте лейкоцитов используют методы Шиллинга или Филиппченко.

По Шиллингу определяют количество лейкоцитов в четырёх участках мазка (четырёхпольный метод). Всего в мазке подсчитывают 100—200 клеток.

Метод Филиппченко состоит в том, что мазок мысленно делят на 3 части: начальную, среднюю и конечную (трёхпольный метод). Подсчёт ведут по прямой линии поперёк мазка от одного его края к другому. В каждой части подсчитывают одинаковое количество клеток. Всего учитывают 100-200 лейкоцитов. Обнаруженные клетки записывают в специальную таблицу дифференциального подсчёта (сетка Егорова). Для более быстрого и удобного определения лейкоцитарной формулы применяют специальный 11-клавишный счётчик.

Вариабельность лейкограммы:

лейкоциты в норме у человека составляют 4,0*109-9,0*109/л.

зависит от возраста, пола, конституции.

Клиническое значение:

В клинической практике лейкограмма имеет большое значение, так как при любых изменениях в организме процентное содержание одних видов клеток белой крови увеличивается или уменьшается за счёт увеличения или уменьшения в той или иной степени других. По данным лейкограммы можно судить о ходе патологического процесса, появлении осложнений и прогнозировать исход болезни. Данные лейкограммы необходимо сопоставлять с клиническим проявлением болезни.

 

15. Противосвертывающая система крови.

Физиологическая роль антикоагулянтной (противосвертывающей) системы в организме заключается в поддержании крови в жидком состоянии, а также ограничении тромбообразования.

Плохо, когда кровь быстро свертывается, так как она может свернуться в сосудах, образуя тромб. Плохо, когда кровь медленно свертывается, так как возникающие кровотечение приводит к развитию малокровия.

Сущность свертывания крови заключается в том, что под влиянием ряда факторов 21. Строение ребер, грудины, грудная клетка в целом. нитеобразное состояние - фибрин.

Нити фибрина, переплетаясь между собой в месте повреждения, и задерживая в себе клетки крови, образуют сгусток крови, который механически препятствует выходу крови из сосудов.

Противосвертывающая система. Не менее важную роль в организме, чем свертывающая система, играет система противодействия свертыванию крови - противосвертывающая. Она является важным фактором в предупреждении внутрисосудистой коагуляции крови и растворении образовавшихся сгустков. Две системы - свертываювющая и антисвертывающая - находятся в организме в постоянной взаимосвязи и взаимодействии.

В состав противосвертывающей системы входит ряд веществ: антипротромбопластин - плазменный ингибитор фактора Хагемана; антитромбопластины, действие которых направлено против образования тканевой и кровяной протромбиназы (антикефалин, липоидный ингибитор и др.).

К ингибиторам фазы превращения протромбина в тромбин относят: гепарин - антикоагулянт с многообразным действием, тормозит действие образовавшейся протромбиназы, препятствует образованию протромбиназы и угнетает фазу формирования фибрина, постоянно образуется в тучных клетках тканей и базофилах крови, особенно богаты им печень, легкие, мышцы; антиконвертин - игибитор фактора VII; ингибитор фактора 1.

Антитромбины- вещества, инактивирующие и разрушающие тромбин. Быстрое исчезновение тромбина после завершения свертывания крови обусловлено наличием в крови антитромбинов: антитромбин 1 - фибрин, который адсорбирует на своей поверхности значительное количество образовавшегося тромбина; антитромбин II - образует комплекс с гепарином, в его присутствии увеличивается количество тромбина, оседающего на фибрине, препятствует действию тромбина на фибриноген; антитромбин III - ускоряет распад тромбина; антитромбин III - блокирует активность тромбина.

16. Строение кости как органа.

Структурной единицей кости, видимой в лупу или при малом увеличении микроскопа, является остеон-представляет собой систему костных пластинок , в виде цилиндров вставленных друг с другом .

В центре остеона находится канал где проходят сосуды и нервы. Из остеонов состоят более крупные элементы кости.

Перекладины костного вещества называются элементы.

Из них складывается 2 ряда костного вещества:

1) если перекладины лежат по отношению друг к другу плотно, то образуется компактное костное вещество, оно находится в тех костях или частях кости ,которые в основном выполняют функцию опоры.

2) если перекладины распологаются рыхло, образуя между собой ячинки, то образуется губчатое вещество, оно находится в тех частях кости, где требуется сохранить легкость и прочность.

Перекладины губчатого вещества, располагаются соответственно функциональным условиям, в которых находится данная кость.

По скольку кости испытывают двойное действие, а именно давление и тяжесть мышц, поэтому костные перекладины располагаются по линиям сжатия и растяжения, что обеспечивает прочность.

17. Виды соединения костей.

1)непрерывные

2)прерывные

Непрерывные соединения костей:

1) Синдеслоз-соединение при помощи соединительной ткани (связки, перепонки, швы)

2) Синхондроз-связь , соединение с помощью хряща

3) Синостоз-костное сращение ткани

Прерывные соединения:

1) Суставы

Существует 3 основных элемента сустава:

-суставные поверхности

-суставная полость (пространство)

-суставная сумка

18. Строение и классификация суставов.

Определение движений в суставе, для этого мысленно проводится 3 основных оси, движения возможны только вокруг оси

1) передняя задняя - вокруг нее движение, отведение, приведение

2)поперечное сгибание, разгибание-вертикальное вращение внутри и наружи

Существует тесная взаимосвязь между характером движения в суставе и формой суставной поверхности кости который ее образует.

Формы суставных поверхностей:

-шаровидная

-элисовидная

-седловидная

-цилиндрические

-блоковидные

По количеству осей вокруг, которых возможно движение , суставы делятся: одно, двух, трех костные.

По количеству костей участвующих в образовании сустава.

Суставы делятся на простые( если 2 кости) и сложные (если 3 и больше)

Существуют комбинированные суставы:

когда 2 или больше суставов могут работать одновременно (тазовая кость с крестцом)

19.Особенности строения черепа новорожденного. Сроки закрытия родничков.

Череп имеет ряд родничков ( пространства черепа)

Имеют большое функционально значение, так как дают возможность костям крыше черепа значительно смещаться , благодаря этому череп во время родов приспосабливается к форме и величине родового канала