1. Поставте та обґрунтуйте діагноз, надайте інформацію про хворобу.

2. Визначте тактику фельдшера.

3. Накрийте стерильний перев’язувальний стіл.

ІІІ. Акушерство

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнтки К., 20 р., що скаржиться на гострий біль внизу живота, який виник раптово, годину тому, іррадіює в пряму кишку. На момент огляду інтенсивність болю дещо зменшилась. З анамнезу з`ясовано: менархе з 14 років. Менструації регулярні, по 3-5 днів, через 28 днів. Остання менструація 2 тижні тому. Не заміжня, статеве життя з 17 років, нерегулярне. Пологів – 0, мед. абортів – 0. Знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного запалення придатків матки. Об`єктивно: температура – 36,4°С, АТ – 90/60 мм рт. ст., Пульс – 98 за хв. Шкіра рожева. Живіт приймає участь в акті дихання, «чутливий» при пальпації в нижніх відділах. Симптоми подразнення очеревини слабо-позитивні. Піхвове дослідження в домашніх умовах фельдшер не проводив.

1. Поставте та обгрунтуйте діагноз

2. Визначте об`єм невідкладної допомоги та подальшу тактику фельдшера.

3. Складіть набір інструментів для пункції через заднє склепіння.

ІV. Педіатрія

Ви фельдшер ФАПу, до вас на профілактичний огляд прийшла мама з 3-х місячною дитиною. Мама скаржиться, що в неї зменшилась кількість молока. Із анамнезу відомо, що дитина народилася від І вагітності, І пологів з масою тіла 3,500 г, довжиною 50 см, окружністю голови 34 см, окружністю грудної клітки 32 см. Закричала відразу після народження. Знаходиться на змішаному вигодовуванні – отримує грудне молоко та суміш «Детолакт» 30 мл.

Об’єктивно: загальний стан задовільний, дитина активна, посміхається, гулить, у вертикальному положенні самостійно тримає голову. Температура тіла 36,8°С. маса – 5700 г, зріст – 59 см, окружність голови 38,5 см, окружність грудей – 38 см.Шкіра, видимі слизові оболонки рожеві, чисті. Велике тім’ячко 1,5 Ч 1,5 см, виповнене, краї щільні. Периферичні лімфатичні лімфатичні вузли не збільшені. Перкуторно над легенями ясний легеневий звук. Аускультативно – пуерильне дихання, ЧДР – 40 за хв.Тони серця ясні, ритмічні – ЧСС – 142 за хв. Живіт м’який, неболючий. Фізіологічні випорожнення в нормі. При контрольному зважуванні визначено, що дитина висмоктує 50 мл молока.

3. Оцініть фізичний та психічний розвиток.

4. Складіть меню на один день.

5. Дайте рекомендації мамі.

6. Підготуйте все необхідне і продемонструйте техніку введення вакцини АКДП.

V. Завдання

Випишіть розчин метамізолу. Визначте групу, фармакологічну дію.

VІ. Правила виконання медичним персоналом і обслуговуючим персоналом

санітарно – гігієнічного режиму і вимоги охорони праці.

Затверджено на засіданні

циклової комісії клінічних дисциплін Лікувальна справа

Протокол № 9 від «16» травня 2014 року

Голова циклової комісії		___________ (підпис)		Г.Г. Сінєпол (прізвище та ініціали)
Екзаменатори	___________ (підпис)		Г.Г.Сінєпол (прізвище та ініціали)
___________ (підпис)					Ю.В. Ковальчук (прізвище та ініціали)
___________ (підпис)					С.М. Грешило (прізвище та ініціали)
___________ (підпис)					Т.В. Деркач (прізвище та ініціали)
__________ (підпис)						В.І. Парфило (прізвище та ініціали)