44. Планируемые зубы.

Показания и изготовление:

1. Глубокий привкус

2. При выдвинутых верхних и нижних фронтальных зубах

3. При малой альвеолярной высоте

4. При выдвинутых антагонистах

Для плакировки применяются фарфоровые зубы с пластмассовыми или металлическими крампонами. Подобрав цвет, величину, по форме фарфоровые зубы их пришлифовывают к модели и приклеивают воском материал. Для плакировки используют золото 583 пробы или нержавеющую сталь 0,3 мл .

Этапы:

1. Берется пластинка из золота или нержавеющей стали и прикладывается с небной стороны к фарфоровым зубам. Предварительно пластинка смазывается воском.

2. Подводим пластинку с оральной стороны зуба к крампону.

3. Убирается воск пластинки и в месте, где отпечатались крампоны, просверливаем отверстие

4. Пластинка с отверстием одевается на край кламера, один край загибается к базису по форме неба.

5. Крампоны расклеиваются, одеваются на базис протеза и варятся обычным способом.

45. Штампованные зубы. Технология изготовления. С целью большего сходства искусственных зубов с естественными зубами, прибегают к различным способам их расстановки, имеются косметические поправки:

1. Меняют цвет.

2. Ставят зубы с поворотом вокруг своей оси

3. Налаживают один зуб на другой

4. Имитируют искусственные зубы коронкой из золота или нержавеющей стали.

Этапы:

берется резиновое кольцо, заполняется до половины гипсом. Пока гипс не затвердел, вставляем туда искусственный зуб, подходящий по размеру.

1. Когда гипс затвердел, вытаскиваем его из резинового кольца и делаем надсечки, замачиваем в воде, вставляем в резиновое кольцо и опускаем его ниже, и заливаем вторую порцию гипса.

2. После того как гипс затвердел, вынимаем его из кольца, стучим молотком. Убираем искусственный зуб из штампа. Первую половину штампа вставляем в резинку и заливаем легкоплавким металлом.

3. Берем металлическую пластинку и кладем ее сверху штампов, и пластинка прогибается по форме зуба. Вырезаем зуб, берем металлическую пластинку, обжигаем и ложем первую пластинку.

4. Все края спаиваются, лишнее вырезается, обрабатывается и полируется.

46. Предварительная моделировка базиса протеза. Толщина равномерная, поверхность ровная, края располагаются точно по отмеченным границам, зубы тщательно отчищены от воска, в облости вест.пов. шеек передних зубов моделируют небольшой выступ для стабилизации протеза за счёт круговой мышцы. Язычная поверхночть – гладкая, на примерку в окклюдаторе.

47.  проверка восковой конструкции в окклюдаторе и полости рта.  В первую очередь обращаем внимание (или врач) на : границу протеза, толщину базиса и плотность прилегания к модели, на постановку зубов в оклюдаторе, целостность модели, степень фиксации протеза,вставляя в полость рта смотрит на границы протеза, на правильность постановки зубов в полости рта, на плотность контакта между зубами, на правильность определения центральной окклюзии.

48. Ошибки при проверки конструкции в полости рта. Их исправление: 1. Искусственные смыкаются а естественные разобщены (была завышена межальвеолярная высота при определение центр.окклюзии врачём) исправляем: вытаскиваем искусств.зубы из базиса, вновь изготавливаем восковой базис с валиками, заново определяет врач центр.окклюзию и заново ставяться зубы. 2. Фронт смыкается, а между боковыми щель (нет контакта) исправить: разогреваем пластинку воска, укладываем на жев.зубы, и пац закусывает челюсть. 3.боковые смыкаются, а фронт разобщён (при закусывании на определение центр окклюзии пациент сделал переднюю) исправить как в первом случае.

49. Окончательная моделировка базиса.  Исправляем указанные ошибки после примерки, придаём необходимую форму, размер, толщину (на в.ч. одна пластинка базисного воска, на н.ч. две), утолщаем восковую конструкцию в участках прилегания к естест.зубам, изолируем места торуса и экзастозов пластырем,, тщательно очищаем поверхности искус.зубов, гравируем шейку и межзубные промежутки, оплавляем над горелкой для придания гладкого контура.