1. Задачи протезирования.

А) сохранение оставшегося зубного ряда и устранение угрозы дальнейшего его разрушения.

Б) восстановление утраченной функции жевания.

В) приведение к нормальной работе жевательных мышц и суставов

Г) восстановление эстетических норм.

2. Показания и противопоказания к съёмному протезированию.

К абсолютным показаниям относится снижение жевательной эффективности свыше 50%. Съёмники можно изготавливать для пациентов любого возраста, при любом классе дефектов зубного ряда от 1 до 13зубов и полном их отсутствии.

К противопоказаниям относится непереносимость пластмассы или её компонентов, высокий рвотный рефлекс, а также эпилепсия с частыми приступами.

3. Подготовка полости рта к протезированию.

Один из первых этапов от которого зависит успех протезирования – это полная санация полости рта (удаление корней зуба, удаление подвижных зубов 3 и 4 степени, удаление зубов не подлежащих лечению, лечение простого и осложнённого кариеса, лечение слизистой оболочки полости рта, а также удаление зубного камня). Специальная подготовка заключается в терапевтический, хирургический и ортопедических мероприятий (удаление экзостозов, торуса; углубление преддверия полости рта, исправление аномалий прикуса, иссечение рубцов искажающих зубное ложе, устранение деформации окклюзионной поверхности полости рта путём завышения прикуса).

4. Требования к правильно изготовленному протезу:

- должен восстанавливать жевательную функцию;

- возмещать эстетический дефект;

-иметь одинаковую толщину от 1-1,5 мм

-иметь гладкую поверхность, все края закруглены;

-дистальный край верхнего протеза истончён и сведён на нет;

- должен хорошо фиксироваться, не смещаться при жевании, не балансировать в полости рта.

- равномерно передавать жевательное давление на все участки слиз.оболочки

-кламмера должны располагаться в проектируемых местах, не загружать зуб, плечи отполированы и закруглены.

5. Анатомические образования на верхней и нижней челюсти:

На верхней челюсти: нёбный шов - (у новорождённых нёбные отростки соединены соединительной ткань к 35-40годам полностью замещается костной) наличие соединительной ткани в линии шва даёт возможность раздвинуть верхнюю челюсть при скученности зубного ряда. Рельеф шва может быть гладким, вогнутым и выпуклым. При выпуклом рельефе наблюдается избыток костной ткани в области нёба в виде костного валика (торус – справа и слева от нёбного шва, редко одиночный); в области центральных резцов по середине есть возвышение – резцовый сосочек (длина 3-4мм, поперечное сечение 2см); на границе между твёрдым и мягким нёбом – 2 слепые ямки (служат границей протеза).

На нижней челюсти: в области 4го и 5го зуба имеются экзастозы (костные выступы)-перекрываются на можели оловянной фольгой.

6.  Клинико-лабораторные этапы изготовления пластиночных протезов при частичном отсутствии зубов:  Клинический: санация, снятие слепков/оттисков (подбор ложки по размеру полости рта, нанесение слепочной массы на ложку, введение в полость рта, формирование краёв будущего протеза, выведение ложки из полости рта, промывание слепка). Лаб: получение модели из гипса, отметка границ протеза на модели, изготовление воскового базиса и окклюзионных валиков для определения центральной окклюзии. Клин: определение центр.окклюзии (если нет антогонистов). Лаб: укрепление гипсовой модели в окклюдатор, изоляция торуса и экзостозов, изготовление кламмеров или других удерживающих приспособлений, подбор и постановка искусственных зубов на восковом базисе, предварительная моделировка базиса протеза, на примерку прямо в окклюдаторе. Клин: проверка конструкции протеза в полости рта пациента (на тощину, окклюзию и т.д). Лаб: окончательное моделирование базиса протеза, загипсовка модели  в кювету, замена воска пластмассой, полимеризация, шлифовка, полировка. Клин: наложение протеза на челюсть пациента и коррекция протеза. Лаб:окончательная полировка (в случае коррекции протеза врачём).