34. Лечебно-профилактические мероприятия при нарушениях голоса и речи у детей.

Гигиена, охрана голоса и речи у детей. Отрицательное воздействие вредных примесей (табачный дым, выхлопные газы и т.д.) к вдыхаемому воздуху. Разъяснительная работа среди детей о вреде курения. Препятствия, мешающие нормальному носовому дыханию. Пение, разговор при быстрой ходьбе, беге, в холодную сырую погоду. Ограничение речи при простудных заболеваниях. Гигиена и охрана певческого голоса у детей и подростков.

Профилактика врожденных и приобретенных патологических состояний органов речи. Закаливающие мероприятия. Необходимость нормального «речевого окружения» в раннем и старшем дошкольном возрасте. Роль речи родителей и воспитателей.

35. Роль педагога и воспитателя в лечебно-коррекционной работе при нарушениях речи у детей.

Роль речи педагогов и воспитателей в профилактике и устранении нарушений речи у детей. Совершенствование речи окружающих взрослых. Необходимость развития произношения слов, фраз. Контроль правильности артикуляции. Учитель должен научить детей правильно дышать, говорить четко, спокойно, без напряжения голосовых связок.

36. Зрительный анализатор

Зрительный анализатор обеспечивает 90% информации, получаемой человеком из окружающего мира. Периферический отдел зрительного анализатора состоит из глазного яблока, расположенного в глазнице, и вспомогательных структур. Глаза снабжены большим числом вспомогательных приспособлений:Брови отводят в сторону стекающий со лба пот, веки и ресницы защищают глаза от пыли. Слезная железа, расположенная в наружной части глазницы над глазом, выделяет жидкость, которая увлажняет поверхность глазного яблока, обладает дезинфицирующими свойствами, согревает глаз, смывает попадающие на него посторонние частицы. Благодаря морганию поверхность глаза постоянно смачивается слезной жидкостью, а ее излишки стекают в носовую полость через слезный проток. Глаза снабжены большим числом вспомогательных приспособлений:

Брови отводят в сторону стекающий со лба пот, веки и ресницы защищают глаза от пыли. Слезная железа, расположенная в наружной части глазницы над глазом, выделяет жидкость, которая увлажняет поверхность глазного яблока, обладает дезинфицирующими свойствами, согревает глаз, смывает попадающие на него посторонние частицы. Благодаря морганию поверхность глаза постоянно смачивается слезной жидкостью, а ее излишки стекают в носовую полость через слезный проток. Движение глаза осуществляется за счет шести глазодвигательных мышц. Одним концом мышцы прикреплены к стенке глазницы, а другим – к глазному яблоку. 

Глазное яблоко состоит из ядра, покрытого тремя оболочками: наружной – фиброзной, средней – сосудистой и внутренней – сетчатой (сетчаткой).

Наружная оболочка поддерживает определенную форму глаза. Она подразделяется на задний отдел – склеру (или белочную оболочку), и прозрачный передний – роговицу.

Под склерой расположена сосудистая оболочка, богатая кровеносными сосудами. На внутренней поверхности сосудистой оболочки лежит тонкий слой черного пигмента. Этот пигмент поглощает световые лучи, не давая им отражаться назад и рассеиваться внутри глаза. В передней части глазного яблока сосудистая оболочка продолжается в радужку, расположенную между роговицей и хрусталиком. Радужка содержит пигмент, количество которого определяет цвет глаз.В центре радужки есть отверстие – зрачок. Зрачок регулирует поступление внутрь глаза лучей света, рефлекторно сужаясь или расширяясь за счет мышц радужной оболочки. За зрачком расположен прозрачный хрусталик, имеющий форму двояковыпуклой линзы. Хрусталик окружен ресничной мышцей, при помощи которой он изменяет свою кривизну. Это позволяет нам воспринимать предметы, находящиеся на разном расстоянии (аккомодация).

Между роговицей и радужкой есть полость – передняя камера глаза, между радужкой и хрусталиком – задняя камера глаза. Обе камеры заполнены жидкостью. Пространство за хрусталиком заполнено стекловидным телом, которое представляет собой прозрачное межклеточное вещество желеобразной консистенции. Стекловидное тело обеспечивает поддержание формы глаза и внутриглазного давления.

Роговица, жидкость, заполняющая переднюю и заднюю камеры глаза, хрусталик и стекловидное тело относятся к оптической (преломляющей) системе глаза. Световые лучи, проникающие внутрь глазного яблока, последовательно проходят через зрачок, хрусталик и стекловидное тело. Благодаря изменению кривизны хрусталика лучи света сходятся в фокус на сетчатке, где формируется уменьшенное перевернутое изображение предметов. Внутренняя светочувствительная оболочка глазного яблока – сетчатка – на всем протяжении прилежит к сосудистой оболочке. Сетчатка состоит из нескольких слоев нервных клеток. Первый слой непосредственно прилегает к пигментному слою сосудистой оболочки и содержит зрительные рецепторы: палочки и колбочки. Палочки, значительно более многочисленные, чем колбочки, ответственны за наше зрение при слабом свете. Колбочки не реагируют на слабый свет; они возбуждаются медленнее и только ярким светом. Именно с колбочками  связана наша способность видеть тонкие детали предметов, кроме того, они ответственны за цветовое зрение. Сетчатка содержит своего рода мозаику из трех типов колбочек, воспринимающих синюю, зеленую и красную части спектра. Если хотя бы один из видов колбочек отсутствует, происходит нарушение цветового зрения (дальтонизм).

Палочки и колбочки распределены по сетчатке неравномерно. В самом центре, прямо напротив зрачка, находятся только колбочки. Эту область называют желтым пятном. Здесь способность нашего зрения различать тонкие детали максимальна. Поскольку размер желтого пятна очень маленький, рассматриваемые объекты редко попадают в эту область в полном размере. Чтобы хорошо их рассмотреть, глазное яблоко постоянно перемещается при помощи глазодвигательных мышц. При этом направление взора изменяется, и изображение наблюдаемого предмета последовательно попадает на желтое пятно.

В сетчатке энергия проникающих в глаз световых лучей преобразуется в нервные импульсы, которые по зрительному нерву передаются в головной мозг. Место выхода зрительного нерва на сетчатке лишено рецепторов и называется слепым пятном.

37-38.Проводниковый и центральный отделы зрительного анализатора:

По зрительному нерву нервные импульсы поступают в средний мозг и таламус (проводниковый отдел), а затем передаются в зрительную зону коры больших полушарий, расположенную в затылочной области (центральный отдел). Именно здесь полученная информация оформляется в зрительное ощущение: происходит различение формы предметов, их величины, окраски, освещенности, расположения и др. Кроме того, зрительная зона коры больших полушарий обеспечивает восприятие предметов в их естественном (неперевернутом) положении.

39. Оптическую систему глаза составляют роговица, водянистая влага, хрусталик и стекловидное тело (рис. 2.2). Особенностью этой системы является то, что последняя среда, проходимая светом непосредственно перед образованием изображения на сетчатке, обладает показателем преломления, отличным от единицы. Вследствие этого фокусные расстояния оптической системы глаза во внешнем пространстве (переднее фокусное расстояние) и внутри глаза (заднее фокусное расстояние) неодинаковы.

Преломление света в глазе происходит главным образом на его внешней поверхности – роговой оболочке, или роговице, а также на поверхностях хрусталика. Радужная оболочка определяет диаметр зрачка, величина которого может изменяться непроизвольным мышечным усилием от 1 до 8 мм.

Оптическая система глаза чрезвычайно сложна, поэтому при расчетах хода лучей обычно пользуются упрощенными, эквивалентными истинному глазу «схематическими глазами». В таблице 2.1 приведены данные для аккомодированного и не аккомодированного глаза.

Оптическая сила глаза вычисляется как обратное фокусное расстояние:

Нарушение рефракции глаза у детей

Рефракция – это соотношение между положением сетчатки и преломляющей силой оптической системы глаза. Нарушения преломления световых лучей в зрительном органе называется аномалиями рефракции.

Глаз человека – это уникальный оптический аппарат, устроенный по типу видеокамеры (рис. 1). Его основная функция – прием и переработка световой информации. Данный орган состоит из оптической системы, способной формировать изображение, и решетки для структурного преобразования световых лучей (растра). При помощи этой решетки, составленной из светочувствительных элементов, световой сигнал превращается в электрический и передается в головной мозг, выступающий в роли накопителя информации.

Человеческий глаз оснащен «объективом», состоящим из двух линз: хрусталика и роговицы. Эти биологические линзы очень эластичны, а поэтому способны менять свою кривизну.