Материалы для создания индивидуальных оттискных ложек
Индивидуальные оттискные ложки предназначены для получения функциональных оттисков при протезировании частичными и полными съемными пластиночными протезами.
Для индивидуальных ложек применяют базисные, быстротвердеющие пластмассы, а также полистирол.
Технология индивидуальной ложки зависит от используемого материала:
при применении базисной пластмассы на модели челюсти готовят восковой базис. В последующем модель гипсуется в кювету, а замена воска на пластмассу проводится по общепринятой технологии. Затраты времени при этом методе составляют 2,5-3 ч;
использование быстротвердеющей пластмассы заключается в нанесении полимер-мономерной композиции непосредственно на покрытую изоляционным лаком гипсовую модель челюсти. Предварительно порция пластмассового теста раскатывается до равномерной толщины. Затем проводится полимеризация в гидрополимеризаторе. Ортопед-стоматолог или его помощник может самостоятельно сделать индивидуальную ложку. Затраты времени при использовании данного вида пластмасс составляют 40—50 мин;
при применении полистирола гипсовая модель челюсти обтягивается им в термовакуумном аппарате, принцип работы которого заключается в разогреве полимерной пластины с помощью термоэлемента и создании вакуума в рабочей камере прибора с помощью встроенного насоса. В качестве примера (рис.) можно назвать малогабаритный аппарат настольного исполнения Эркоформ-RVЕ (Германия), котором, кроме термовакуумного получения индивидуальных оттискных ложек из специальных полимерных пластин (круглые – немецкого производства, квадратные – американского), создают лечебно-профилактические каппы (для отбеливания и фторирования твердых тканей зубов), защитные каппы (для спортсменов), а также временные коронки;
в случае использования стандартных светоотверждаемых пластин (например, Бисико Люксэй Трэй, Профибейз, Палатрэй-LС, Паладиск-LС, Мегатрэй) последние подвергаются соответствующей обработке в специальных галогеновых или ультрафиолетовых осветительных приборах.
Рис. Общий вид аппарата Эркоформ-RVE (Германия)
Быстротвердеющая пластмасса Карбопласт (Украина) содержит пластификатор дибутилфталат. Материал состоит из порошка и жидкости, смешение которых в пропорции 3:1 образует тесто, полимеризующееся в течение 6—10 мин/
Дуракрол (Чехия) — двукомпонентная метакриловая литьевая пластмасса с содержанием минерального наполнителя, затвердевающая на основе химической инициации при отсутствии нагревания.
Для индивидуальных ложек разработаны следующие материалы:
пластмасса Палавит-L (Германия);
Палатрэй-LСи Паладиск-LС (Германия) – готовые к употреблению свето-отверждаемые пластинки. Для них используется прибор световой полимеризации пластмасс.
Мегатрэй (Германия) — светоотверждаемый материал для индивидуальных оттискных ложек. Это готовый к употреблению, не требующий замешивания материал, выпускаемый в виде пластин, имеющих форму верхнего и нижнего зубных рядов, двух цветов — розового и прозрачного с серо-голубым оттенком
Кроме того, с указанной целью применяются акриловые пластмассы Трэй специальный, Формтрэй (США), Индивидо, Мульти-Трэй (Германия), Острон (Япония) и др.
Выпускаются также стандартные пластиночные заготовки для ложек: АКР-П, Кавекс (Австрия), Тессекс (Чехия) и др. Однако вследствие неточности и неудобства применения стандартные пластины проигрывают конкуренцию как более современной термовакуумной штамповке ложек из полистирола, так и обоим классическим методам создания индивидуальных ложек.