Воски липкие

Применяются для склеивания металлических деталей протеза перед паянием и для других целей.

Воск липкий выпускается в виде цилиндрических стержней длиной 82 мм и диаметром 8,5 мм, коричневого цвета. Липкий воск должен иметь темный цвет, чтобы он легко выделялся на светлых гипсовых материалах. Состоит из канифоли (70%), пчелиного воска (25%) и воска монтана черного (5%). Обладает хорошей адгезией к металлу и необходимой прочностью, имеет удобную для применения форму (палочки). Температура плавления воска равна 65-75°С. При сгорании он не дает золы.

Тенит – липкий воск (Чехия) для соединения элементов конструкций зубных протезов. Состав данного воска обеспечивает хорошее соединение с гипсом, металлами и пластмассами. При высоких температурах сгорает без остатка (беззольный воск).

Липкий воск К+Б (Германия) применяется для склеивания металлических частей протезов, подготовленных к паянию. Благодаря его хрупким свойствам в охлажденном состоянии исключается смещение отдельных частей (коробление). Температура застывания равна 77°С.

Липкий воск Р (Германия) – универсальный липкий материал в конусах для частичных съемных протезов. Благодаря адгезивному сцеплению он пригоден для склеивания пластмассовых зубов в гипсовом ложе, дает хорошее соединение с базисными пластинками и окклюзионными валиками. Температура застывания равна 81⁰С.

Общие сведения о полимерах, их свойствах и применении

Полимеры (поли... + греч. meros – доля, часть) – вещества, молекулы (макромолекулы) которых состоят из большого числа повторяющихся звеньев.

Полимеры (термин введен в 1883 г. Й.Я.Берцелиусом) – основа пластмасс, химических волокон, резины, лакокрасочных материалов, клеев. Различают два основных механизма получения полимеров: посредством полиприсоединения и поликонденсации.

Создание полимеров для стоматологии нередко приводит к разработке материалов, нашедших применение в других областях медицины и техники. Таким примером является разработка эпоксидных смол, а также быстротвердеющих композиций аминопероксидной системы, широко применяющихся теперь и технике и медицине.

Основными исходными соединениями для получения полимерных стоматологических материалов являются мономеры и олигомеры [моно-, ди-, три- и тетра(мет)акрилаты]. Моноакрилаты летучи, поэтому их используют в комбинации с высокомолекулярными эфирами, это позволяет уменьшить усадку полимера. Ди- (три-, тетра-) (мет)акрилаты содержатся в большинстве композиционных восстановительных материалов, а также в базисных пластмассах в качестве сшивагентов.

Для облегчения переработки полимеров и придания им комплекса требуемых физико-механических (прочность на удар, излом, изгиб, растяжение, сжатие и др.; соответствие цвету твердых тканей зубов или слизистой оболочке полости рта, твердость, абразивная стойкость), химических (прочность соединения с искусственными зубами, минимальное содержание остаточного мономера), технологических (простота, удобство и надежность переработки) и других свойств в их состав вводят различные компоненты – наполнители, пластификаторы, стабилизаторы, красители, сшивагенты, антимикробные агенты, которые хорошо смешиваются в полимере с образованием однородных композиций и обладают стабильностью этих свойств в процессе переработки и эксплуатации полимерного материала.

Наполнители вводят для улучшения физико-механических свойств, уменьшения усадки, повышения стойкости к воздействию биологических сред. В стоматологических сополимерах в основном применяют порошкообразные наполнители (различные виды кварцевой муки, силикагели, силикаты алюминия и лития, борсиликаты, различные марки мелкоизмельченного стекла, гидросиликаты, фосфаты).

Введение в сополимерные композиции пластификаторов позволяет придать им эластические свойства, а также стойкость к действию ультрафиолетовых лучей.

Для придания полимерным стоматологическим композициям цвета и оттенков, имитирующих зубные ткани, слизистую оболочку, в их состав вводят различные красители и пигменты. Основными требованиями к ним являются безвредность, равномерность распределения в сополимерной матрице, устойчивость в сохранении цвета под воздействием внешних факторов и биологических сред, хорошие оптические свойства.

Для получения полимеров используются радикальные и частично ионные инициаторы (чаще других применяется перекись бензоила).

Инициаторы – вещества, которые при своем разложении на свободные радикалы начинают реакцию полимеризации.

Добавление активаторов в небольших количествах к катализатору вызывает значительное увеличение активности последнего.

Активаторы (лат. activus – деятельный) – химические вещества, уси­ливающие действия катализаторов.

В качестве ингибиторов чаще всего используют различные хиноны, главным образом гидрохинон.

Набор вышеперечисленных компонентов полимерных материалов определяет в конечном счете все его физико-механические свойства.

Деформационно-прочностные свойства полимерных стоматологических материалов в значительной степени изменяются под влиянием молекулярной массы и разветвлений макромолекул, поперечных сшивок, содержания кристаллической фазы, пластификаторов и прививок различных соединений.

Для оценки основных физико-механических свойств стоматологических сополимеров определяются следующие показатели:

• прочность на разрыв;

• относительное удлинение при разрыве;

• модуль упругости;

• прочность при прогибе;

• удельная ударная вязкость.

Важнейшими характеристиками базисного материала являются его пластичность и ударопрочностъ. В основном эти свойства определяют функциональные качества и долговечность протеза.

Одним из основных качеств сополимерных материалов является водопоглощение (набухание), которое может приводить к изменению геометрических форм базисных пластмасс, ухудшать оптические и механические свойства, способствовать инфицированию. Водопоглощение как физическое свойство проявляется при длительном пребывании базисных пластмасс (т.е. базиса протеза во влажной среде полости рта.

Увеличение ударной прочности и эластичности хрупких сополимеров может быть достигнуто путем их совмещения с эластичными сополимерами.

К теплофизическим свойствам сополимерных материалов относятся тепло-стойкость, тепловое расширение и теплопроводность.

Величина теплостойкости определяет предельную температуру эксплуатации материала. Так, например, теплостойкость полиметилметакрилата по Мартенсу равна 60 – 80°С, а по Вика – 105-115°С. Введение неорганических наполнителей повышает теплостойкость, введение пластификаторов ее снижает.

Тепловое расширение характеризуется величиной линейного и объемного расширения.

Теплопроводность определяет способность материалов передавать тепло и зависит от природы (см. табл.) сополимерной матрицы, природы и количеств наполнителя (пластификатора). Так, например, для полиметилметакрилата (ПММА) величина теплопроводности равна 1,19*10⁷ м²/с. С повышением молекулярной массы полимеров теплопроводность возрастает. Поскольку теплопроводность ПММА очень низка, он является изолятором. Это пагубно сказывается на физиологии полости рта .

Материал	Теплопроводность
	Кал/с/см2 (0С/см)	Дж/с/см2 (0С/см)
Серебро	1,006	4,21
Золото	0,710	2,97
Компомер	0,0026	0,011
Фарфор	0,0025	0,010
Эмаль зуба	0,0022	0,0092
Дентин зуба	0,0015	0,0063
Акриловая пластмасса	0,0005	0,0021

Табл. Сравнительная характеристика теплопроводности некоторых стоматологических материалов и тканей зуба

Многообразие применяемых в клинике ортопедической стоматологии полимерных материалов создает определенные трудности для создания унифицированной классификации, так как в качестве классификационного признака Могут быть использованы самые разные критерии.

Классификация полимеров

1. По происхождению:

• природные, или биополимеры (например, белки, нуклеиновые кислоты, натуральный каучук);

• синтетические (например, полиэтилен, полиамиды, эпоксидные смолы), получаемые методами полиприсоединения и поликонденсации.

2. По природе:

• органические;

• элементоорганические;

• неорганические.

3. По форме молекул:

• линейные, в которых структура молекул полимера или сополимера представлена в виде длинной цепочки, состоящей из мономерных звеньев, например звеньев метилметакрилата. Такие молекулы-цепочки изогнуты, переплетены, но они могут взаимно перемещаться при нагревании материала. Материал склонен к растворению в соответствующих растворителях. К этой группе следует отнести отечественный базисный материал АКР-15 (Этакрил,);

• «сшитые» полимеры, в которых структура полимера представлена в виде цепочек, связанных и «сшитых» в отдельных местах «перемычками», «мостиками сшивающего агента», например диметакрилового эфира гликоля. Таким образом, структуру полимера можно сравнить с сеткой, в которой цепочки не могут свободно перемещаться друг относительно друга. Такой материал не может раствориться ни в одном из раствори­телей, но может размягчаться при нагревании и набухать в некоторых растворителях. Подобным материалом является базисный материал Акрел;

• «привитые» сополимеры содержат так называемый привитой полимер, способный к сополимеризации, т.е. полимер типа фторсодержащего ка­учука, молекулы которого химически присоединены («привиты») к ли­нейно-цепным молекулам другого полимера, например ПММА. Структура материалов этого типа неоднородна, мельчайшие частицы «привитого» сополимера делают материал непрозрачным, придают ему повышенную эластичность и ударопрочность в зависимости от природы «сшивания». К этой группе материалов следует отнести базисные материалы Фторакс, Акронил и др.

4. По назначению:

— основные, которые используются для съемных и несъемных зубных протезов:

• базисные (жесткие) полимеры;

• эластичные полимеры, или эластомеры (в том числе силиконовые тиоколовые и полиэфирные оттискные массы);

• полимерные (пластмассовые) искусственные зубы;

• полимеры для замещения дефектов твердых тканей зубов — материалы для пломб, штифтовых зубов и вкладок;

• полимерные материалы для временных несъемных зубных протезов

• полимеры облицовочные;

• полимеры реставрационные (быстротвердеющие);

• вспомогательные;

• клинические.

К вспомогательным полимерным материалам следует отнести некоторые оттискные массы. Из полимеров выполнены стандартные и индивидуальные ложки для получения от тисков, стандартные и индивидуальные защитные полимерные колпачки и временные коронки для защиты препарированных зубов.

Полимеры входят в состав композиционных материалов, некоторые фиксирующих цементов. Многие основные и вспомогательные полимерные материалы следует отнести к группе клинических, поскольку они используются врачом на клиническом приеме.