- •Кафедра "сестринское дело"
- •Пояснительная записка
- •Манипуляции по уровням усвоения
- •Методические указания
- •Содержание
- •Вводный тест - контроль
- •Уход за детьми с заболеваниями желудочно - кишечного тракта
- •Алгоритм сестринского процесса при выполнении манипуляций
- •Сестринский процесс при проведении очистительной клизмы
- •Сестринский процесс при постановке газоотводной трубки
- •Подготовка пациента к манипуляции
- •Сестринский процесс при промывании желудка у детей
- •Сестринский процесс при взятии смыва на яйца гельминтов
- •Сестринский процесс при взятии кала на копрограмму
- •Сестринский процесс при взятии кала на яйца гельминтов
- •Сестринский процесс при заборе кала на бактериальный посев
- •Сестринский процесс при проведении дуоденального зондирования
- •Этапы обработки инструментария и использованного материала
- •Симптоматическая помощь
- •«Слепое» зондирование по Демьянову
- •Для «слепых» зондирований
- •Минеральные воды, используемые при дискинезиях желчно-выводящих путей
- •Тест-контроль
- •Эталон ответов к вводному тест-контролю
- •Эталон ответов к тест-контролю
- •Список литературы
- •Эталон ответов на вопросы к разделам.
«Слепое» зондирование по Демьянову
1. Натощак выпить ½ - 1 стакан теплой воды или отвар трав.
2. Через 30 минут принять теплый завтрак (температура 38-40°С):
Гоголь-моголь: 2 яйца (отделяются желтки) + 2 столовые ложки сахарного песка + 2 чайные ложки меда, подогреть;
2 столовые ложки меда растереть в ½ стакане воды;
½ или 1 стакан виноградного или яблочного сока;
3 столовые ложки черной редьки + ложка подсолнечного масла;
1-2 десертные ложки растительного масла.
Для «слепых» зондирований
25-30% раствор сернокислой магнезии 1-3 столовые ложки – подогреть до 40ºС;
1-2 столовые ложки сорбита в ½ стакане воды;
¼ - ½ стакана 20% раствора ксилита в воде;
½ - 2 стакана минеральной воды без газа «Смирновская», «Ессентуки». «Славянская»;
3. Запить ½ - 1 стакана теплого подслащенного чая или отваром.
4. Уложить на правый бок, а на область печени теплую грелку на 1,5 – 2 часа.
Сделать несколько глубоких вздохов, приседаний, после чего можно завтракать.
Минеральные воды, используемые при дискинезиях желчно-выводящих путей
Гипертоническая форма |
Гипотоническая форма |
Минеральная вода низкой (меньше 5 г/л) минерализации с относительно низким содержанием газа в теплом виде (40-50°С) небольшими порциями: «Славянская» «Смирновская» «Ессентуки» № 4, № 20 «Нарзан» № 7 |
Минеральная вода высокой (более 10 г/л сухого остатка) минерализации, газированная, комнатной температуры: «Арзни» «Трускавец» «Ессентуки» № 17 «Боржоми» |
1 прием в мл = возраст (в годах) х 10
Контрольные вопросы:
Что противопоказано при болях в животе?
На какой бок нужно уложить ребенка при проведении «слепого» зондирования по Демьянову?
Какой температуры должна быть минеральная вода при приеме внутрь, если у больного гипотоническая форма дискинезии желчевыводящих путей?
После тщательного изучения материала, проверьте уровень усвоения, ответив на задания тест-контроля.
Сравните свои ответы с эталоном, оцените знания, полученные при изучении темы.
Тест-контроль
Выберите один правильный ответ:
1. При обострении язвенной болезни назначается стол:
а. № 5
б. № 1
в. № 2
г. № 4
2. Температура воды для проведения очистительной клизмы ребенку грудного возраста:
а. 19-20º
б. 24-26º
в. 28-30º
г. 34-36º
3. Положение ребенка до 6 месяцев для проведения очистительной клизмы:
а. лежа на спине с поднятыми кверху ногами
б. лежа на левом боку
в. лежа на правом боку
г. лежа на спине с вытянутыми ногами
4. Количество жидкости для проведения очистительной клизмы ребенку 7 лет:
а. 150 мл
б. 200 мл
в. 300 мл
г. 400 мл
5. Противопоказанием для проведения лекарственной клизмы является:
а. непереносимость лекарственного вещества
б. воспалительный процесс в толстом кишечнике
в. судороги
г. возбуждение
6. Объем лекарственного препарата для проведения лекарственной клизмы ребенку 5 лет:
а. 5 мл
б. 10 мл
в. 15 мл
г. 50 мл
7. При метеоризме ребенку следует провести:
а. постановку газоотводной трубки
б. промывание желудка
в. применение антибиотиков
г. лекарственную клизму
8. У детей газоотводную трубку ставят на срок:
а. 5 минут
б. 10 минут
в. 20-30 минут
г. 30-60 минут
9. Противопоказанием для промывания желудка является:
а. судорожный синдром
б. коматозное состояние
в. желудочно-кишечное кровотечение
г. все перечисленное
10. Оценка действий медицинской сестры при промывании желудка:
а. ребенок успокоился
б. получены «чистые» промывные воды
в. снизилась температура тела
г. прекратились судороги
11. Разовый объем жидкости при промывании желудка новорожденному ребенку:
а. 20-30 мл
б. 30-50 мл
в. 50-60 мл
г. 60-100 мл
12. Для диагностики энтеробиоза используют:
а. бактериологическое исследование кала
б. смыв с перианальных складок
в. копрологическое исследование кала
г. кал на яйца гельминтов
13. Перед исследованием на энтеробиоз сестра рекомендует матери ребенка:
а. не подмывать
б. покормить
в. провести туалет промежности
г. накануне исследования легкий ужин
14. Для взятия смыва на энтеробиоз нужна пробирка:
а. стерильная, с консервантом
б. чистая с изотоническим раствором
в. стерильная, сухая
г. чистая, с консервантом
15. При заборе кала на копрограмму:
а. собирают все патологические примеси
б. не берут кровь, слизь
в. делают забор с любых мест
г. методика сбора не имеет значения
16. При заборе кала на бакпосев пробирка должна быть:
а. сухая, чистая
б. сухая, стерильная
в. стерильная с консервантом
г. стерильная с 0,9% физиологическим раствором
17. При дуоденальном зондировании необходимо подготовить 33% раствор сернокислой магнезии температурой:
а. 36-37º в. 39-40º
б. 37-38º. г 40-42º
18. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо:
а. уложить ребенка с приподнятыми ногами
б. давать теплой питье маленькими глотками
в. положить пузырь со льдом на область эпигастрия
г. положить грелку на область эпигастрия
19. Для обработки медицинского инструментария используется пероксимед:
а. 3%
б. 1%
в. 0,5%
г. 5%
20. Желудочный зонд при дезинфекции погружается в 1% лизафина на:
а. 30 минут
б. 60 минут
в. 90 минут
г. 120 минут
