1. Теоретическая часть

1.1. Характеристика отделения анестезиологии и реанимации

Отделение рассчитано на 34 койки. Основными задачами являются осуществление комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию жизненно-важных функций организма, возникших вследствие заболеваний, травмы, оперативного вмешательства и других причин: острая сердечная недостаточность, расстройство дыхания, тяжелые отравления, шок и другие расстройства функций жизненно-важных органов и систем организма человека.

Палата интенсивной терапии и реанимации оснащена современным оборудованием и аппаратурой:

• электрокардиограф (см. приложение 1);

• кардиомонитор (см. приложение 2);

• аппараты для дозированного внутривенного введения лекарственных средств – инфузаматы (см. приложение 5)

• аппараты для ИВЛ (см. приложение 3)

• аппараты гемодиализа (см. приложение 4)

• дефибриллятор;

• аппарат для проведения плазмафереза;

• матрац противопролежневый;

• Бактерицидная лампа;

• электроотсосы;

В отделении всегда подготовлен реанимационный стол (см. приложение 6)

В палате реанимации на посту медицинской сестры находится следующая документация:

• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств;

• Журнал регистрации операций, связанных с оборотом психотропных средств;

• Журнал контроля температурного режима и замены хладоэлементов в термоконтейнерах для хранения наркотических средств на посту;

• Журнал учета этилового спирта на посту дежурной медсестры;

• Журнал учета сильнодействующих лекарственных средств;

• Журнал предметно-количественного учета медикаментов на посту;

• Журнал учета анестезий и дефибриляций;

• Журнал учета перевязочного материала;

• Журнал дежурной медсестры;

• Журнал регистрации больных;

• Журнал учёта стерильных укладок;

• Журнал накрытия стерильных столов;

• Журнал накрытия стерильных мини-укладок;

• Журнал регистрации температуры в холодильнике;

• Журнал учета поступления и расхода вакцин;

• Журнал регистрации и контроля работы бактерицидной лампы

• Журнал учета переливаний плазмы;

• Журнал учета переливаний крови и ее компонентов;

• Журнал учета переливаний кровезаменителей;

• Журнал проведения генеральных уборок в процедурном кабинете;

• Журнал регистрации аварийных ситуаций при работе с кровью и другими биологическими средами, возникших при выполнении профессиональных обязанностей;

• Журнал регистрации противопожарного состояния помещений и эвакуационных путей

• Журнал учета анализов в Центр СПИД;

• Журнал учёта отходов класса «Б»;

• Тетрадь передачи наркотических, психотропных и сильнодействующих препаратов;

• Тетрадь-заявка на получение медикаментов от старшей сестры.

Также на посту нашего отделения находится инструктивно-методический материал, оформленный в папки по разделам:

• Стандарты сестринской деятельности;

• Алгоритмы сестринской деятельности при неотложных состояниях;

• Инструктивный материал по профилактике ВБИ, вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции;

Алгоритмы сестринских технологий:

• «Алгоритм катетеризации периферических вен»;

• «Алгоритм внутривенного введения лекарственных препаратов струйно и капельно, через катетер, установленный в центральной вене»;

Стандарты инфекционной безопасности:

• «Укладка биксов»;

• «Генеральная уборка операционного блока, перевязочных, процедурных и других манипуляционных кабинетов, стерильной зоны ЦСО»;

• «Накрывание стерильного столика в процедурном, перевязочном кабинетах»;

• «Стандарт мер профилактики инфекций, представляющих значительную эпидемиологическую опасность для медицинского персонала при работе с кровью и биологическими средами».

• «Уход за подключичным катетером»;

• «Уход за колостомой, илеостомой»;

• «Уход за трахеостомой»;

• «Катетеризация мочевого пузыря».

Основные синдромы, явившиеся показанием к госпитализации в ОАРИТ ГКБ № 51

Контингент пациентов, лечившихся в отделении ОАРИТ ГКБ №51 по профилю клинических отделений за II квартал в 2014 году

№/п.	Профиль больных	Пролечено		Летальность
		абсолютное количество	%	абсолютное количество	%
1.	Хирургическая инфекция	30	3,97	5	16,6
2.	Проктологический	103	13,35	-	-
3.	Урологический	241	31,25	1	0,41
4.	Гинекологический	176	22,95	3	1,7
5.	Эндокринологический	5	0,65	1	20
6.	ЛОР, ЧЛХ	24	3,11	1	4,1
7.	Токсикологический	2	0,26	-	-
8.	Ревматологический	20	2,62	5	25
9.	Пульмонологический	15	1,96	2	13,3
10.	Неврологический	17	2,23	2	11,76
11.	Нефрологический	12	1,56	3	25
12.	Гастроэнтерологический Аллергологический	10	1,3	-	-
13.	Кардиологический	116	15,12	2	1,72
	ИТОГО:	771	96,76	25	3,24

[3; 4.С.151 -157]