30. Поверхневі рефлекси

Корнеальна рефлекс викликається при обережному дотику ваткою над райдужною оболонкою ока, а кон'юнктивальний - в області кон'юнктиви очного яблука. У відповідь на це відбувається змикання век. Глоточний рефлекс викликається дотиком шпателем або ложечкою до задньої стінки зіву. У відповідь на це виникають ковтальні або блювотні руху. Піднебінний рефлекс, або рефлекс з м'якого піднебіння, викликається дотиком шпателем або ложечкою до м'якого піднебіння. У відповідь реакцією є підняття м'якого піднебіння і язичка.Брюшние рефлекси викликаються штриховими подразненнями шкіри живота нижче реберних дуг (верхній черевної рефлекс), на рівні пупка (середній черевної), над пахової складкою (нижній черевної) (рис. 40). Відповідна реакція виражається в скороченні м'язів черевного преса. Кремастерний, або мошоночних, рефлекс досліджують у хлопчиків. При подразненні шкіри внутрішньої поверхні стегна відбувається підтягування догори яєчка з цією сторони.Анальний рефлекс викликається уколом шкіри біля заднього проходу. При цьому скорочується його круговий м'яз. Підошовний рефлекс виникає при штрихове роздратуванні шкіри на зовнішньому краї підошви у напрямку зверху вниз. При цьому згинаються пальці стопи. У дітей у віці до 1,5 року цей рефлекс носить інший характер: у відповідь на штрихове роздратування підошви відбувається не згинання пальців, а веерообразное їх розведення та розгинання - феномен Бабинського. У більш старших дітей і у дорослих феномен Бабинського спостерігається при пошкодженні пірамідної системи (роз'єднання рухового периферичного нейрона з корою головного мозку).

31.Глибокої рефлексії. Надбрівний рефлекс викликається ударом молоточка по краю надбрівної дуги. Відповідна реакція - змикання век.Ніжнечелюстной рефлекс виникає при ударі молоточком по підборіддя при злегка відкритому роті; у відповідь на це відбувається підняття нижньої челюсті.Рефлекс з сухожилля двоголового м'яза викликають ударом молоточка по сухожиль двоголового м'яза при зігнутому в ліктьовому суглобі передпліччі. При цьому відбувається згинання передпліччя в ліктьовому суставе.Рефлекс з сухожилля триголовий м'язи, або разгибательно-ліктьовий, викликається ударом молоточка по сухожиль триголовий м'язи; рука при цьому повинна бути зігнута в ліктьовому суглобі під прямим кутом. У відповідь на подразнення відбувається розгинання предплечья.Пястно-променевої рефлекс викликається ударом молоточка по шиловидному відростка променевої кістки. У відповідь на це відбуваються згинання в ліктьовому суглобі, поворот передпліччя досередини і згинання пальців. Найбільш виразно виражений поворот передпліччя досередини; інші реакції непостійні. Лопатково-плечовий рефлекс викликається при ударі молоточком по внутрішньому краю лопатки: відзначається приведення і поворот плеча кнаружі.Глубокіе черевні рефлекси викликаються ударом молоточка по лобку на 1 - 1,5 см справа і зліва від середовищ ній лінії (лобкової черевної рефлекс). У відповідь на подразнення скорочується черевна стінка на відповідній стороні. Реберно-черевної рефлекс викликається ударом молоточка по краю реберної дуги кілька досередини від сосковой лінії. У відповідь на це відбувається скорочення м'язів жівота.Коленний рефлекс викликається ударом молоточка по сухожиль чотириголового м'яза стегна нижче колінної чашечки. При цьому нога розгинається в колінному суглобі. Ахіллів рефлекс викликають ударом молоточка по ахіллового сухожилля. При цьому спостерігається підошовне згинання стопи.