- •Физиология кровообращения
- •Основные показатели гемодинамики
- •Закономерности движения крови в артериях
- •Микроциркуляция
- •Закономерности движения крови в венах
- •Регуляция кровообращения
- •Местные механизмы регуляции кровообращения
- •Гипоталамический уровень регуляции
- •Корковый уровень регуляции
- •2.Гуморальная регуляция
- •3. Рефлекторная регуляция сосудов
Закономерности движения крови в венах
Функции кровообращения в венах:
Регулирует скорость притока крови к сердцу.
Депо крови, т.к. вены являются емкостными сосудами.
Механизмы, способствующие венозному возврату:
Сокращение прилегающих скелетных мышц, которые сдавливают венозные сосуды и повышают в них давление.
Разность давлений. Кровь перекачивается из области высокого в область более низкого давления. В начале венозного русла в венулах большого круга кровообращения венозное давление равно примерно 15 мм рт.ст., в крупных венах за пределами грудной полости – 5-6 мм рт.ст., в венах грудной полости и при впадении их в правое предсердие почти равно 0.
Присасывающее действие грудной клетки. При вдохе легкие расширяются, возникает отрицательное внутрилегочное давление, и одновременно расширяются крупные полые вены. В результате этого возрастает разность давления между началом венозной системы и местом впадения полых вен в сердце. Тем самым облегчается приток венозной крови к сердцу.
Движение крови к сердцу обеспечивается также его присасывающим действием в фазу диастолы.
Клапаны препятствуют обратному движению крови.
Присасывающе-сдавливающий насосный эффект, оказываемый диафрагмой на органы брюшной полости. Во время вдоха диафрагма сокращается, внутрибрюшное давление увеличивается. Оттесненные диафрагмой органы давят на стенки вен, выжимая кровь в сторону воротной вены и далее в полую вену. Повышение градиента давления между брюшными и грудными венами сопровождается увеличением венозного притока к сердцу. Во время выдоха наблюдается обратная картина.
Регуляция кровообращения
Механизмы, регулирующие кровообращение, можно условно разделить на две категории: центральные, определяющие величину артериального давления и системное кровообращение; и местные, контролирующие величину кровотока через отдельные органы и ткани.
Местные механизмы регуляции кровообращения
При усиленной функции любого органа или ткани возрастает интенсивность процессов метаболизма с образованием СО2, Н2СО3, АДФ, фосфорной и молочной кислот. Важную роль в местной регуляции кровообращения играют биологически активные вещества – гистамин, простагландины, кинины. Попадая в общий кровоток и достигая сосудодвигательных центров, продукты метаболизма повышают тонус сосудодвигательного центра, в результате сосуды расширяются и кровоток возрастает. Например, в состоянии покоя в скелетной мышце на 1 мм2 открыты 30 капилляров, при максимальной работе их количество увеличивается в 100 раз.
Напряженная работа приводит к перераспределению системных кровотоков: так, в период пищеварения усиливается приток крови к пищеварительным органам и уменьшается кровоснабжение кожи, скелетной мускулатуры и головного мозга.
II. Центральные механизмы регуляции кровообращения
Нервная регуляция
Спинальный уровень регуляции
Сосудодвигательные центры спинного мозга представлены нейронами симпатических центров, расположенных в боковых рогах грудных и первых поясничных сегментов спинного мозга.
Бульбарный уровень регуляции
Сосудодвигательный центр продолговатого мозга является основным центром поддержания сосудов и рефлекторной регуляции кровяного давления.
Сосудодвигательный центр подразделяется на депрессорную, прессорную и кардиоингибирующую зоны.
Депрессорная зона способствует снижению артериального давления путем уменьшения активности симпатических сосудосуживающих волокон, вызывая тем самым расширение сосудов и падение периферического сопротивления, а также путем ослабления симпатической стимуляции сердца, т.е. уменьшения сердечного выброса.
Прессорная зона: по симпатическим волокнам направляет к сосудам импульсы высокой частоты, что увеличивает тонус сосудов. Повышает артериальное давление через увеличение периферического сопротивления сосудов и сердечного выброса.
Кардиоингибирующее действие третьей зоны опосредуется волокнами блуждающего нерва, идущими к сердцу. Действие парасимпатической зоны на сосудистую систему обеспечивается главным образом через снижение активности сердца: сердечный выброс уменьшается, что приводит к снижению артериального давления.
