8

Физиология кровообращения

Типы сосудов

Сосуды, составляющие большой и малый круг кровообращения, подразделяют на несколько типов: амортизирующие, резистивные, сфинктеры, обменные, емкостные, шунтирующие.

К амортизирующим сосудам относят аорту, легочную артерию и прилежащие к ним участки крупных сосудов. Артерии – сосуды, по которым кровь течет от сердца. В их средней оболочке преобладают эластические элементы. Благодаря такому приспособлению сглаживаются возникающие во время регулярных систол подъемы артериального давления.

Резистивные сосуды – концевые артерии и артериолы – характеризуются толстыми гладкомышечными стенками, способными при сокращении изменять величину просвета, что является основным механизмом регуляции кровоснабжения различных органов.

Сосуды – сфинктеры являются последними участками прекапиллярных артериол. Они способны изменять свой внутренний диаметр, определяя тем самым число функционирующих капилляров и соответственно величину обменной поверхности.

К обменным сосудам относят капилляры, в которых происходит обмен различных веществ и газов между кровью и тканевой жидкостью. Стенки капилляров состоят из одного слоя эпителия и звездчатых клеток. Способность к сокращению у капилляров отсутствует: величина их просвета зависит от давления в резистивных сосудах.

Емкостные сосуды – венулы, вены и крупные вены. Вены - сосуды, по которым кровь течет к сердцу. Они имеют клапаны, препятствующие обратному току венозной крови. Вены могут вмещать и выбрасывать большие количества крови, способствуя тем самым ее перераспределению в организме.

Основные законы гемодинамики

Гемодинамика – наука, изучающая движение крови в сердечно-сосудистой системе. Гемодинамика определяется двумя силами: давлением, которое оказывает влияние на жидкость, и сопротивлением, которое она испытывает при трении о стенки сосудов и вихревых движениях.

Основными показателями гемодинамики являются объемная скорость, скорость кругооборота крови, давление в разных областях сосудистой системы.

Объемная скорость движения крови характеризует ее количество (в мм), протекающее через поперечное сечение сосуда за единицу времени (1 мин).

Линейная скорость движения крови (в см/с) характеризует скорость перемещения ее частиц вдоль сосуда.

Скорость кругооборота крови отражает время, за которое частица крови проходит большой и малый круг кровообращения. Оно составляет 23 сек.

Виды кровотока:

1. Ламинарное движение: кровь движется отдельными слоями параллельно оси сосуда (в центре форменные элементы, по краям – плазма).

2. Турбулентное движение: кровь движется с завихрениями.

Основные показатели гемодинамики

Название сосуда	Диаметр в мм	Средняя скорость в см/с	Среднее давление в мм.рт.ст.
Аорта	20-25	40	100-120
Артерии	1-20	10-40	90
Артериолы	0,02-0,06	0,1-10	60
Капилляры	0,005	0,03-0,1	20-25
Венулы	0,01-1	0,1-0,3	15-20
Мелкие и средние вены	1-5	0,3-5	5-15
Крупные вены	5-10	5-10	5-10
Полые вены	20-30	5-20	0-10

Объем крови в кровеносной системе: у взрослого человека в большом круге кровообращения содержится 84% всей крови, в малом круге - 9%, в сердце – 7%.

Большой круг: - в артериях 18%;

- в артериолах 3%;

- в капиллярах 3%;

- в венах 72%.