- •1. Внутриутробная гипоксия плода. Асфиксия новорожденного.
- •3. Родовая позвоночно-спинномозговая травма и повреждения плечевого сплетения.
- •5. Гемолитическая болезнь новорожденных
- •6. Детский церебральный паралич.
- •7. Аномалии развития нервной системы. Черепно-мозговые грыжи. Спинномозговые грыжи. Краниовертебральные аномалии.
- •9. Гидроцефалия.
- •10. Хромосомные синдромы. Болезнь Дауна.
- •11. Хромосомные синдромы. Синдромы Шерешевского-Тернера, Клейнфельтера
- •12. Прогрессирующие мышечные дистрофии.
- •13. Спинальные амиотрофии. Верднига-Гофмана. Кугельберга-Веландера, Арана-Дюшена.
- •14. Невральная амиотрофия.
- •15. Миотония
- •16. Миастения.
- •17. Фенилкетонурия.
- •18. Болезнь Марфана.
- •19.Лейкодистрофии.
- •21. Субдуральный выпот. Субдуральная эмпиема. Субдуральная гигрома. Субдуральная гематома.
- •22. Семейная атаксия Фридрейха.
- •23. Семейная атаксия Пьера-Мари.
- •24. Гепато-церебральная дистрофия.
- •25. Деформирующая мышечная дистония.
- •26. Хорея Гентингтона. Болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор.
- •27. Сирингомиелия.
- •28. Эпидемический энцефалит.
- •29. Клещевой энцефалит.
- •31. Комарийный энцефалит
- •32. Острая энцефалопатия при респираторных инфекциях и гриппе. Герпетический энцефалит.
- •33. Полиомиелит и полиомиелитоподобные заболевания.
- •34. Острый рассеянный энцефаломиелит.
- •35. Рассеянный склероз.
- •36. Прогредиентные формы энцефалитов.
- •37. Поражение нервной системы при ревматизме. Церебральный васкулит. Хорея.
- •38. Патогенез, патоморфология и клинический спектр неврологических осложнений вич.
- •39. Поражения нервной системы, связанные с непосредственным воздействием вич.
- •40. Поражения нервной системы, связанные с инфекцией, развивающейся на фоне иммунодефицита.
- •41. Нарушения мозгового кровообращения у больных спиДом.
- •42. Неврологические проявления спид у детей.
- •43. Эпидуриты и миелиты.
- •44. Эпидемический менингококковый менингит.
- •46. Хронический церебральный лептоменингит.
- •47. Серозные менингиты.
- •48. Туберкулезный менингит.
- •49. Нейропатии и невриты. Неврит лицевого нерва.
- •50. Полиневриты. Полирадикулоневриты.
- •51. Вертеброгенные радикулопатии и миелопатии.
- •52. Черепно-мозговая травма. Цепная реакция мозга на травму
- •53. Дисциркуляторная энцефалопатия как заболевание с полиэтиологическим фактором.
- •54. Закрытая черепно-мозговая травма
- •55. Открытая черепно-мозговая травма
- •56 . Черепно-мозговая травма. Особенности черепно-мозговой травмы у детей раннего возраста.
- •57. Клинические формы травмы и тактика лечения
- •58. Черепно-мозговая травма. Прогноз и экспертиза трудоспособности
- •59. Позвоночно-спинномозговая травма
- •60 Опухоли головного мозга. Особенности клинического течения у детей.
- •61. Абсцессы головного мозга
- •63. Эпилепсия у детей и подростков и сходные состояния
- •65. Эпилептический статус и судорожные состояния
- •66. Вегетативно-сосудистая дистония у детей. Мигрень
- •67. Заболевания вегетативной нервной системы у детей. Ангионевротический отек, прогрессирующая геми-атрофия лица, болезнь Рейно
- •69. Нарушения мозгового кровообращения у детей.
- •70. Поражение нервной системы при патологии сердца (врожденные пороки, ибс),
- •72. Ночной энурез.
- •73. Логоневрозы.
- •74. Восстановительно-реабилитационные мероприятия в неврологии.
51. Вертеброгенные радикулопатии и миелопатии.
Радикулопатия – болезненное состояние , при котором в результате длительного ущемления и воспаления нервных корешков происходит их деградация. На фоне данной патологии могут развиваться вегетативные , деструктивные , моторные и даже анатомические изменения. Ведущая причина заболевания – остеохондроз позвоночного столба, на фоне которого формируются грыжи, протрузии и пролаптические изменения фиброзного кольца. Так же симптоматический комплекс радикулопатии может являться следствием травмы позвоночника, падения с высоты, непропорционального развития мышечного каркаса с изменением физиологической осанки.
Чаще всего встречается дискогенная радикулопатия. Она базируется на деформации структуры хрящевой ткани межпозвоночного диска. Происходит ущемление нервных корешков с провоцированием острого воспалительного процесса, который сопровождается отечностью окружающей ткани и сильной болезненностью. Постепенно выпадают отдельные функции, за иннервацию которых отвечает ущемленный нерв.
Вертеброгенные радикулопатии всегда являются вторичными на фоне уже сформировавшихся стенозов фораминальных отверстий, через которые проходят нервные корешки.
Этиология болевого синдрома при радикулопатии.
Формирование боли болевого синдрома основано на первичной компрессии, которая становится возможна при изменении физиологического положения позвонков относительно друг друга. Если диск позвонков патологически изменен, то при любом движении нервный корешок может подвергнутся сжатию. Для устранения опасной ситуации организм включает компенсаторные реакции, в результате которых место, где произошла травма, начинают стягиваться факторы, которые провоцируют отечность тканей, фиксацию мышечных волокон в стационарном напряженном состоянии. Банальная боль не дает человеку продолжать интенсивные движения с повышенной нагрузкой на травмированный позвоночный диск.
Симптомы радикулопатии в зависимости от места локализации деструкции фиброзного кольца:
1. Шейный отдел- боль и скованность в шее, отдающая в лопаточную зону, плечо и ключицу.
2. Грудной отдел – боль опоясывающая, чаще локализуется в области нижних ребер или за грудиной, напоминает стенокардию.
3. Поясничный и крестцовый отдел – боль в пояснице, отдающая в ногу со стороны поражения, переднюю брюшную стенку.
Может возникнуть шаркающая походка, парестезии, параплегии, снижение мышечного тонуса и сил мышц, патологии системы кровообращения. Постепенно происходит деформация позвоночного столба.
Миелопатия – поражение спинного мозга, которое может возникнуть при различных заболеваниях, чаще при остеохондрозе.
Симптомы:
1.Боль
2.Ограничение в движении
3.Парез и нарушение глубокой чувствительности
4.Симптом Лермитта – ощущение прохождения электрического тока вдоль позвоночника с иррадиацией в руки или ноги при сгибании либо разгибании шеи
5. В очень редких случаях нарушение функции тазовых органов