- •1. Внутриутробная гипоксия плода. Асфиксия новорожденного.
- •3. Родовая позвоночно-спинномозговая травма и повреждения плечевого сплетения.
- •5. Гемолитическая болезнь новорожденных
- •6. Детский церебральный паралич.
- •7. Аномалии развития нервной системы. Черепно-мозговые грыжи. Спинномозговые грыжи. Краниовертебральные аномалии.
- •9. Гидроцефалия.
- •10. Хромосомные синдромы. Болезнь Дауна.
- •11. Хромосомные синдромы. Синдромы Шерешевского-Тернера, Клейнфельтера
- •12. Прогрессирующие мышечные дистрофии.
- •13. Спинальные амиотрофии. Верднига-Гофмана. Кугельберга-Веландера, Арана-Дюшена.
- •14. Невральная амиотрофия.
- •15. Миотония
- •16. Миастения.
- •17. Фенилкетонурия.
- •18. Болезнь Марфана.
- •19.Лейкодистрофии.
- •21. Субдуральный выпот. Субдуральная эмпиема. Субдуральная гигрома. Субдуральная гематома.
- •22. Семейная атаксия Фридрейха.
- •23. Семейная атаксия Пьера-Мари.
- •24. Гепато-церебральная дистрофия.
- •25. Деформирующая мышечная дистония.
- •26. Хорея Гентингтона. Болезнь Паркинсона, эссенциальный тремор.
- •27. Сирингомиелия.
- •28. Эпидемический энцефалит.
- •29. Клещевой энцефалит.
- •31. Комарийный энцефалит
- •32. Острая энцефалопатия при респираторных инфекциях и гриппе. Герпетический энцефалит.
- •33. Полиомиелит и полиомиелитоподобные заболевания.
- •34. Острый рассеянный энцефаломиелит.
- •35. Рассеянный склероз.
- •36. Прогредиентные формы энцефалитов.
- •37. Поражение нервной системы при ревматизме. Церебральный васкулит. Хорея.
- •38. Патогенез, патоморфология и клинический спектр неврологических осложнений вич.
- •39. Поражения нервной системы, связанные с непосредственным воздействием вич.
- •40. Поражения нервной системы, связанные с инфекцией, развивающейся на фоне иммунодефицита.
- •41. Нарушения мозгового кровообращения у больных спиДом.
- •42. Неврологические проявления спид у детей.
- •43. Эпидуриты и миелиты.
- •44. Эпидемический менингококковый менингит.
- •46. Хронический церебральный лептоменингит.
- •47. Серозные менингиты.
- •48. Туберкулезный менингит.
- •49. Нейропатии и невриты. Неврит лицевого нерва.
- •50. Полиневриты. Полирадикулоневриты.
- •51. Вертеброгенные радикулопатии и миелопатии.
- •52. Черепно-мозговая травма. Цепная реакция мозга на травму
- •53. Дисциркуляторная энцефалопатия как заболевание с полиэтиологическим фактором.
- •54. Закрытая черепно-мозговая травма
- •55. Открытая черепно-мозговая травма
- •56 . Черепно-мозговая травма. Особенности черепно-мозговой травмы у детей раннего возраста.
- •57. Клинические формы травмы и тактика лечения
- •58. Черепно-мозговая травма. Прогноз и экспертиза трудоспособности
- •59. Позвоночно-спинномозговая травма
- •60 Опухоли головного мозга. Особенности клинического течения у детей.
- •61. Абсцессы головного мозга
- •63. Эпилепсия у детей и подростков и сходные состояния
- •65. Эпилептический статус и судорожные состояния
- •66. Вегетативно-сосудистая дистония у детей. Мигрень
- •67. Заболевания вегетативной нервной системы у детей. Ангионевротический отек, прогрессирующая геми-атрофия лица, болезнь Рейно
- •69. Нарушения мозгового кровообращения у детей.
- •70. Поражение нервной системы при патологии сердца (врожденные пороки, ибс),
- •72. Ночной энурез.
- •73. Логоневрозы.
- •74. Восстановительно-реабилитационные мероприятия в неврологии.
33. Полиомиелит и полиомиелитоподобные заболевания.
Острый полиомиелит - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита.
Эпидемиология. Источником распространения инфекции являются больные и здоровые вирусоносители, выделяющие вирус с носоглоточным и кишечным содержимым. Полиомиелит относят к сезонным инфекциям с выраженным подъемом заболеваемости в летне-осенний период (июль — сентябрь). Острый полиомиелит отличается высокой контагиозностью, может охватывать все слои населения, но больше всего страдают дети до 7 лет (70-90%).
Патогенез. Входными воротами вируса являются верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Размножение вируса происходит в лимфатических структурах задней стенки глотки и кишечника, затем наступает виремия. Проникновение вируса полиомиелита в нервную систему может происходить различными путями: через эндотелий мелких сосудов, хориоидальные сплетения, эпендиму желудочков. Тяжесть течения зависит от свойств возбудителя. Способствуют более тяжелому протеканию полиомиелита травмы, оперативные вмешательства, беременность, стрессы, физическая активность. ПОЛИОМИЕЛИТОПОДОБНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ — группы инфекционных болезней, клинически сходных с П, но не обусловленных вирусом полиомиелита. Паралитические заболевания у людей ассоциируются с некоторыми типами энтеровирусов: Коксаки группы А, В, ECHO. Инфекции, вызывающие полиомиелитоподобные заболевания, высоко контагиозны, быстро распространяются, особенно в летний период. Их спорадические случаи отмечаются в течение всего года, чаще возникают у детей младшего возраста (2-4 года). Клиническая картина обычно представлена легкими вялыми парезами, развивающимися без повышения температуры тела при нормальных показателях ликвора. Наиболее часто поражаются нижние конечности, в восстановительный период обратное развитие пареза происходит в течение 2-4 нед., могут быть и тяжелые формы полиомиелитоподобных заболеваний. Правильная диагностика полиомиелитоподобных заболеваний возможна только при всесторонних вирусологических и серологических исследованиях.
При полиомиелитоподобных заболеваниях проводится дегидратационная, дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.
34. Острый рассеянный энцефаломиелит.
Острый рассеянный энцефаломиелит (ОРЭМ) - это аутоиммунное диссеминированное заболевание головного и спинного мозга, которое характеризуется наличием в центральной нервной системе очагов воспаления, часто в сочетании с демиелинизацией. Этиология. ОРЭМ чаще всего возникает после вирусных инфекций, которые сопровождаются сыпью, или неспецифических вирусных инфекций: корь, ветряная оспа, оспа, краснуха, опоясывающий герпес, грипп, вирус Эпстайна-Барр, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, коксаки вирус, инфекционный мононуклеоз, паротит, инфекции дыхательных путей, кишечные инфекции. Считают, что микоплазмовая пневмония, хламидоз или вакцинация против бешенства, дифтерии, столбняка, ветряной оспы, кори, гриппа, гепатита В являются факторами, которые предопределяют развитие заболевания. Реже ОРЭМ возникает на фоне бактериальной инфекции. В основе развития заболевания лежит аутоиммунная реакция. Клиника ОРЭМ: Начало ОРЭМ внезапное, острое, сопровождается повышением температуры тела, общемозговыми симптомами: головная боль, тошнота, рвота, психомоторное возбуждение, парциальные или генерализованные судорожные припадки, нарушение сознания. Характерными являются миалгия, парестезии, корешковая боль, менингеальные симптомы. Очаговые неврологические нарушения (поражение черепных нервов, парез конечностей, расстройства чувствительности, атаксия, нарушения мочеиспускания) зависят от локализации воспалительного процесса. на КТ и МРТ обнаруживают мультифокальные изменения в белом веществе полушарий большого мозга, мозжечка, моста. Могут определяться очаги поражения серого вещества головного мозга (базальные ганглии, таламус, гипоталамус), корковые очаги.
Лечение. Основой лечения ОРЭМ является супрессия иммунного ответа на инфекционный агент или вакцинацию. С этой целью назначают высокие дозы кортикостероидов.. В случае недостаточной эффективности кортикостероидов проводят плазмаферез и лечение с использованием иммуноглобулина человеческого для внутривенного введения .В некоторых случаях успешным является применение цитостатиков.