5.7.7. Провести активування ортодонтичного апарату.

Матеріальне забезпечення: знімні пластинки з гвинтом і ретродугою, знімні пластинки з пружиними активаторами, щипці крампонні, ключики ортодонтичні.

Методика проведення:

Знімні апарати. Елементи знімних апаратів, які найчастіше активуються – гвинт, пружина, ретродуга, рідше – гумові кільця.

• Ортодонтичний гвинт має 4 отвори, які розташовані через 90⁰ кожний, маркірується стрілкою, яка вказує напрям розкручування гвинта, а також забезпечується спеціальним ключиком для його розкручування. Повний оберт гвинта відповідає розходженню елементів ортодонтичного апарата на 1 мм. Як правило, гвинт розкручується на 1/4 оберти (90⁰), тобто на 1/4 мм.

Методика активації гвинта полягає у наступному: ключик вставляють в отвір гвинта і по стрілці повертають його на 90о. Темп активації залежить від мети лікування і назначається ортодонтом кожний день, через день, 2 рази на тиждень, 1 раз в 5 днів, 1 раз на тиждень, або якось інакше.

• Оральну пружину у вигляді “омеги” застосовують при оральному положенні зубів і активують шляхом делікатного її розтягування крампонними щипцями на 0,5мм.

• Пружина вестибулярна застосовується при вестибулярному положенні зубів, а також для вертикального переміщення останніх. Вона має вигляд пальця з спеціальною компенсаціонною пружиною посередині. У горизонтальній площині її активують шляхом вигину у ділянці компенсаційної пружини, а у вертикальній площині – шляхом зменшення або збільшення діаметру самої компенсаційної пружини.

• Ретродугу активують шляхом стискування компенсаційних пружин у ділянці ікол.

Активацію ортодонтичних пружин контролюють за допомогою ортодонтичного динамометра, який фіксує на одному кінці зусилля на розтяжіння, а на другому на стиск. Рекомендовані зусилля наступні: для різців – до 40г, ікла і премоляри – до 70г, моляри – 180-200г; загальне зусилля на різці та ікла при активації ретродуги (при умові рівномірного розподілу сили на всі зуби) – 300-350г