Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
дитяча державні.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
89.16 Кб
Скачать

5.6.6. Видалення нижніх тимчасових молярів зліва

Матеріальне забезпечення: фантомна модель голови, щипці, зігнуті по ребру, малого розміру, із широкими щічками, без шипів.

Методика проведення:

  • Лікар знаходиться дещо спереду і справа від хворого.

  • Крісло опускають, а його спинку та підголовник переміщують так, щоб тіло і голова хворого знаходилася у вертикальному положенні, або голова була трохи нахилена вперед, нижня щелепа повинна розміщуватися на рівні ліктьового суглоба опущеної руки лікаря.

  • Інструментарій: щипці, зігнуті по ребру, із широкими щічками, без шипів.

  • ІІ пальцем лівої руки лікар відтягує щоку, ІІІ пальцем – язик, І пальцем підтримує підборіддя.

  • Здійснюється люксація, перший рух роблять у щічний бік. Видаляють зуб із лунки в напрямку доверху і назовні.

5.6.7. Аплікаційна анестезія у дітей

Матеріальне забезпечення: лоток із необхідними інструментами, вата (серветка, аплікатор), анестетик для аплікаційної анестезії, фантомна модель.

Методика проведення:

  • Ізолювати місце знеболення від доступу слини ватними валиками і, за потреби, – слиновідсмоктувачем.

  • Висушити місце знеболення.

  • На місце знеболення нанести ватну кульку, просочену знеболюючим засобом, на 1-2 хвилини.

5.6.8. Інфільтраційна анестезія у дітей

Матеріальне забезпечення: лоток із необхідними інструментами, шприц, розчин анестетика, фантомна модель.

Методика проведення:

  • Верхню чи нижню губу або щоку відводять стоматологічним дзеркалом.

  • Шприц із розчином анестетика тримають трьома пальцями правої руки.

  • Під гострим кутом здійснюють укол голкою в слизову оболонку.

  • Просуванню голки до місця знеболення повинно передувати повільне введення анестетика, що запобігає пораненню нервових волокон, кровоносних судин і утворенню гематоми.

  • Впорскують 0,5 – 1,0 мл анестетика.

5.7. Ортодонтія.

5.7.1. На гіпсових моделях визначити ключі оклюзії за Ендрюсом.

Матеріальне забезпечення: Гіпсові моделі зафіксовані в оклюдаторі.

Методика проведення:

На гіпсових моделях, зафіксованих в оклюдаторі, необхідно визначити 6

ключів за Ендрюсом:

  • Ключ 1. Правильний фісурно-горбковий контакт між першими постійними молярами (мезіо-щічні горби перших молярів верхньої щелепи повинні розташовуватись в міжгорбковій фісурі молярів нижньої щелепи.

  • Ключ 2. Мезіодистальний нахил коронок зубів (ангуляція зубів)

  • Ключ 3. Щічно-язиковий або губно-язиковий нахил коронок зубів (торк зубів)

  • Ключ 4. Відсутність поворотів зубів навколо осі.

  • Ключ 5. Щільний апроксимальний контакт, відсутність трем і діастем між зубами.

  • Ключ 6. Глибина кривої Spee (Шпея) (до 2мм).

5.7.2. Надати оцінку ортопантомограмі.

Матеріальне забезпечення: ортопантомограма.

Методика проведення:

На ортопантомограмі вивчають: кількість фолікулів постійних зубів, їх вплив на позицію сусідніх зубів, ступінь формування коронок і коренів постійних зубів, ступінь розсмоктування коренів молочних зубів, виявлення ретинованих зубів, стан твердих тканин зубів, розміщення суглобових головок нижньої щелепи в суглобових впадинах скронево-нижньощелепового суглобу, їх форму і розміри, величину тіла щелепи, гілок і кутів нижньої щелепи, стан гайморових пазух.