15.Венозное полнокровие.

Связано с нарушением оттока венозной крови при сохраненном или усиленном притоке артериальной.

Виды:1-острое-из-за гипоксичекого повреждения гистогематических барьеров и резкого повышения капиллярной проницаемости-плазматическое пропитывание,отек,стазы в капиллярах,множественные кровоизлияния диапедезного хар-ра.В паренхиматозных элементах-дистрофические и некротические изменения. 2-хроническое-из-за длительной гипоксии-плазморрагия,отек.кровоизлияния,дистрофия,некроз,атрофические и склеротические(усиленный синтез коллагена фибробластами.) изменения.

По распротраненности:1-местная(обусловлена местными нарушениями венозного оттока-компрессионная,обтурационная).

2-регионарная(малый круг кровообращения) 3-общая-(из-за нарушения деят-ти сердца).

Макро:1-кожа(холодная,цианоз,вены расширены,переполнены кровью,лимфососуды расширены и переполнены лимфой.Отек дермы и подкожной клетчатки,разрастание в коже соед. ткани.Часто воспалительные процессы и долгонезаживающие язвы). 2-печень(увеличена,плотная,края закруглены,пов-ть пестрая,серо-желтая с темно-красным крапом-мускатная печень.Микро:центральные отделы долек полнокровны,гепатоциты разрушены.На периферии-жировая дистрофия клеток). 3-легкие(бурая индурация.Разрастание соед. ткани,отложение гемосидерина,в просвете альвеол-сидерофаги.Легкие плотные и бурые).

Следствия:Лимфостаз,стаз крови,отек,тромбоз,дистрофия и атрофия органов с разрастанием в них соед.ткани,диапедезные кровоизлияния.

16.Инфаркт.

Это некроз,обусловленный острым нарушением кровоснабжения органа или ткани,то есть ишемией.

Виды:по внешним особенностям:1-красный(геморрагический)-очаг некроза пропитан кровью,темно-красный,хорошо отграничен.Легкие,редко-кишечник,селезенка,почки. 2-белый(ишемический)-обусловлен полным прекращением кровоснабжения,очаг некроза бледно-желтого цвета,хорошо отграничен.Селезенка,редко-почки. 3-белый инфаркт с геморрагическим венчиком-ишемические инфаркт,окруженный зоной гиперемии и кровоизлиянием.Миокард,почки.

По условиям развития:1-застойный(геморрагический на фоне венозного застоя) 2-септический(из-за закупорки сосуда инфицированным материалом)

Причины:длительный спазм,тромбоз или эмболия артерии,функциональное напряжение органа в условиях его недостат. кровоснабжения.

Исход:аутолиз с последующей полной регенерацией.Организация и образование рубца.При геморрагич.-организация с петрификацией или гемосидерозом.Киста.Неблагоприятный-гнойное расплавление при септическом инфаркте.

Следствия:скоропостижная смерть,инвалидизация.

Инфаркт миокарда.Виды:1-субэндокардиальный(под эпикардом) 2-субэндокардиальный(под эндокардом).

3-Интрамуральный(очаг некроза в толще миокарда,не достигая эпи- и эндокарда). 4-трансмуральный(вся толща миокарда)Неправильная форма,желтоватый цвет,тусклый дряблый участок,окружен зоной покраснения.В участке некроза-контуры без ядерных мышечных волокон,вокруг-зона полнокровия,позднее-воспаления с послед. формированием грануляционной ткани.Причины-острая ишемия обусловленная длит. спазмом или тромбозом сосудов.Исход-организация,иногда-пертификация,септический аутолиз.Следствия-аритмия,серд. нед-ть.

Инфаркт головного мозга:белый,быстро размягчается,либо красный с выраженными кровоизлияниями в пораженный участко(в подкорковых узлах,приводит к параличам).Причины-атеросклероз,гипертонич. б-нь.Исход:рассасывание с образованием кисты.