Сравнительная гигиеническая характеристика водоисточников. Гигиеническое значение солевого состава воды.

Источниками водоснабжения служат поверхностные воды (их доля составляет 68%) и подземные воды (32%).

К подземным источникам относятся грунтовые и межпластовые (напорные и безнапорные) воды.

Грунтовыми водами называются подземные воды, скапливающиеся на первом от поверхности водоупорном слое. Они не защищены с поверхности, вследствие чего могут подвергаться разного рода загрязнениям, и отличаются разнообразием и непостоянством состава.

Межпластовые воды залегают между двумя водоупорными пластами, изолированы от атмосферных осадков и поверхностных грунтовых вод, поэтому обладают наибольшей санитарной надежностью. Они имеют низкое бактериальное загрязнение и относительно постоянный химический состав. Напорные межпластовые воды называются артезианскими. Они тличаются наибольшей глубиной залегания и наивысшей санитарной надежностью.

Однако из-за недостаточности запасов подземных вод в практике водоснабжения весьма часто используют поверхностные водоисточники, которые подвержены загрязнению за счёт спуска хозяйственных, фекальных и промышленных сточных вод, судоходства, лесосплава, массового купания. Отличиями качества поверхностных водоисточников является более низкий, по сравнению с подземными, уровень минерализации, большее количество взвешенных веществ, высокая цветность и высокий уровень микробного загрязнения. Перед подачей в водопроводную сеть её необходимо подвергать очистке и обеззараживанию.

Оценка воды по бактериологическим показателям.

С эпи­демиологической точки зрения при гигиенической оценке воды имеет значение наличие в ней патогенных микроорганизмов. Однако исследование воды с целью их выявления — сложный и длительный процесс. В связи с этим используют косвенные бактериологи­ческие показатели.

1. термотолерантные колиформные бактерии

2. общие колиформные бактерии (семейства Enterobacteriaceae)

3. коли-индекс. Поскольку кишечная палочка поступает в воду с испражнениями человека и животных, ее повышенное содержание сигнализирует о фекальном загрязнении воды и, следовательно, о возможном наличии в ней патогенных микроорганизмов.

4. коли-фаги

5. общее микробное число (общее количество микробов в 1 мл воды) является ориентировочным показателем, поскольку подсчитываются все находящиеся в пробе микробы без их идентификации; оно указывает на загрязнение воды любой сточной жидкостью, отбросами и т. д., которые не гарантированы от содержания в них патогенных бактерий.

6. споры сульфитредуцирующих клостридий

7. цисты лямблий

Методы улучшения качества питьевой воды

Инфекционные заболевания с водным путем передачи инфекции. Особенности течения эпидемий водного происхождения. Обеззараживание воды в полевых условиях.

Экспертами ВОЗ установлено, что около 80 % всех инфекционных заболеваний в мире связано с неудовлетворительным качеством питьевой воды и нарушением санитарно-гигиенических норм водоснабжения.

Основные инфекционные заболевания, передаваемые через воду:

· кишечные инфекции бактериальной природы - холера, брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, различные энтериты и энтероколиты;

· вирусные заболевания - инфекционный гепатит, вызываемый вирусом типа А (болезнь Боткина), полиомиелит, аденовирусные и энтеровирусные инфекции;

· бактериальные зоонозные инфекции - туляремия, бруцеллез, туберкулез, сибирская язва;

· протозойные инвазии (заболевания, вызванные простейшими) - лямблиоз, дизентерийная амеба;

· глистные инвазии - вызываемые геогельминтами, развивающимися без участия промежуточного хозяина (аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз) и биогельминтами, проходящими личиночную стадию развития в промежуточных хозяевах - домашних животных, моллюсках, ракообразных и рыбах (бычий цепень, свиной цепень, описторхоз и др.).

1. Появление групповых массовых заболеваний, хотя число заболев­ших колеблется в очень широких рамках - от нескольких человек, до тысяч (а иногда и десятков тысяч) заболевших. Число больных в пер­вую очередь зависит от дебита водоисточника, подвергшегося зараже­нию.

2. Динамика заболеваемости характеризуется быстрым ее ростом в связи с одномоментным заражением большого числа людей. Поскольку при острых водных эпидемиях пребывание возбудителя в воде не дли­тельно, то вскоре после того, как показатели заболеваемости достигают максимума, начинается быстрое снижение числа больных.

3. После окончания острой водной инфекции как таковой, часто остается цепочка последующих контактно-бытовых заболеваний.

4. Территория, на которую распространяется водная эпидемия, соответствует территории, население которой снабжается водой водоисточ­ников, подвергшихся заражению.