1 Вариант

Жоєарєы сезімталдыќќа келесі реакциялар жатады:

- Артьюс феномені

+ Анафилактикалыќ шок

- Сарысулыќ ауру

- Аллергиялыќ астма

- Есекжем

?

Асматикалыќ статус кезінде ќолданылєан емніѕ жоєарєы нјтижесін кґрсететін клиникалыќ кґрініс:

- Тері жабындыларындаєы цианоздыѕ азаюы

- Тері гиперимиясыныѕ азаюы

+ Ќаќырыќ шыєуыныѕ жаќсаруы

- Тахикардияныѕ азаюы

- Ґкпедегі ќўрєаќ сырылдыѕ азаюы

?

Мес жасушаларыныѕ медиаторлары шыєуы кезінде ќандай процесс байќалады:

- цАМФ-тыѕ жоєарылауы

- Бронхоспазм

- Артериолалардыѕ спазмы жјне тінніѕ ісінуі

+ Бронхоспазм жјне тінніѕ ісінуі

- цАМФ тыѕ жоєарылауы, бронхоспазм жјне тінніѕ ісінуі

?

8 жасар балада шикі сиыр сїтін ќабылдаєаннан кейін диспепсикалыќ белгілер, диарея кґрініс береді. Ал ешкі сїтін жаќсы ќабылдайды. Ќандай диагноз дўрыс:

- Псевдоаллергия

+ Сиыр сїтіне таєамдыќ аллергия

- Лактозаны ќабылдау алмаушылыќ

- Созылмалы гастрит, асќазанныѕ секреторлы функциясыныѕ тґмендеуі

- Созылмалы гастрит , асќазанныѕ секреторлы функциясыныѕ жоєарылауы

?

Ќандай орта ультрадыбысты шаєылыстырады :

- Суйыќ

+ Тыєыз

- Газ тјрізді

- Ауалы

- Канцирогендер

$$$002

Суретте не бейнеленген:

- Ґѕеш обыры

- Асќазан жарасы

+ Асќазан обыры

- Он екі елі ішек обыры

- Кардия ахалазиясы

?

Ер адам, 63 жаста, 5 жыл бўрын Лериш синдромына байланысты реконструктивтік операция жасалєан. Ќазір 100 метрде пайда болатын ауыспалы аќсаѕдау жјне бармаќтарыныѕ тоѕєыштыєы ќайталану симптомдарымен тїсті. Пульсация: сан артерияларыныѕ пульсациясы шап жарыєында асты ќабаты тўсында ќалыпты, дистальды тўсында ґте тґмен естіледі. Ќўрсаќ аортографиясы орындалды (№ 1-сурет). Диагнозы: ќўсаќ аортасыныѕ стенозы.

№ 1-сурет.

Науќастыѕ ауруыныѕ ќайталануына ќандай себепті атар едѕіѕіз?

+ Беткейлі артерияныѕ рецидивті прогрессивті атеросклероз.

- Беткейлі венаныѕ прогрессивті эндоатериит

- Беткейлі венаныѕ варикозды кеѕеюі

- Беткейлі венаныѕ погрессивті тромбозы

- Беткейлі венаныѕ тромбэмболиясы

?

32 жасар науќас А, бронхоэктаз ауруыныѕ ґршуі клиникасымен тїсті. Бронхоэктаз тїрін жјне орналасуын кґрсететін ќўралды зерттеу јдісін ата:

- бронхоскомия

+ бронхография.

- ґкпе рентгеноскопиясы

- аускультация жјне перкуссия

- ґкпе рентгеноскопиясы

?

Ер адам, 44 жаста. Ќозєалыс кезінде оѕ жаќ жауырын тўсындаєы сауырсыну сезіміне, оѕ жаќ ќолыныѕ саусаќтарыныѕ жансыздануына шаєымдананып невропатологќа ќаралєан. Неврологиялыќ ґзгерістер табылмаєандыќтан хирургугке жіберілген. Кеуде ќуысыныѕ аєзаларын рентгеноскопиялыќ зерттеуде хирург, тґмендегі патологиялыќ кґрністі аѕєарєан (рентгенограмма).

Сіздіѕ бўл кґрністерге сјйкес диагнозыѕыз?

- Оѕ жаќ кеудеаралыќтыѕ эхинококкі.

- Оѕ жаќ кеудеаралыќтыѕ абсцесі

- Оѕ жаќ кеудеаралыќтыѕ торсылдаєы

+ Оѕ жаќ кеудеаралыќтыѕ жаѕа тїзілісі

- Сол жак кеудеаралыќтыѕ жаѕа тїзілісі

?

Науќас ќўрєаќ жґтелге, терлегiштiкке, жалпы јлсiздiкке, субфебрильды дене ќызуына шаєымданды. Рентгенограмада оѕ жаќтаєы ґкпенiѕ жоєарєы бґлiгiнiѕ ќараюы кґрiнсе ... диагнозы ќойылады.

+ Ґкпе туберкулезi.

- Ґкпе рагы

- Ґкпенiѕ жоєарєы бґлiгiндегi бґгде зат

- Оѕ ґкпенiѕ жоєарєы бґлiгiндегi эхинококк

- Бронхоэктаз ауруы

?

Лосепрозол ќандай топ дјрмектеріне жатады?

- Н-2 гистамин рецепторларыныѕ блокаторлары

- М-холиноблокаторлар

- Симпатомимектер

+ Протон насосыныѕ блокаторлары

- Н-1 гистамин рецепторларыныѕ блокаторлары

?

Мына симптомдардыѕ жиынтыєы: гепатомегалия, гипергликемия, терініѕ гиперпигментациясы, ќан сарысуында темір деѕгейініѕ жоєарлауы ќандай патологияєа тјн?

- Бїйрек їсті безініѕ гиперфункциясы

- Вирусты этиологиясымен созылмалы гепатит

+ Гемохроматоз

- Вильсон-Коновалов ауруы

- Жильбер ауруы

?

Бауыр циррозыныѕ ќандай тїрінде урсодезоксихол ќышќылын таєайындайды:

- Аутоиммунды гепатиттіѕ нјтижесінде дамыєан цирроз;

- Созылмалы вирусты гепатит В фонында дамыєан цирроз;

+ Біріншілікті биллиарлы бауыр циррозы;

- Гемохроматоз кезіндегі цирроз;

- Алкогльді бауыр циррозы.

?

Функционалды диспепсияныѕ негізгі диагностикалыќ критерийлары?

- Тјн шаєымдарыныѕ болуы;

- Органикалыќ аурулардыѕ клиникалыќ белгілерініѕ болмауы;

- Биохимиялыќ ауытќулардыѕ болмауы;

- Асќазан шырышты ќабатында морфологиялыќ ґзгерістердіѕ болмауы;

+Шаєымдардыѕ болып жјне органикалыќ аурулардыѕ клиникалыќ, биохимиялыќ, эндоскопиялыќ ультрадыбыстыќ жјне морфологиялыќ белгілерініѕ болмауы .

?

Н.pylori еѕ бірінші асќазанныѕ ќайсы бґлігін заќымдайды:

- Субкардиальды;

- Кардиальды;

- Фундальды;

+ Антральды;

- Аасќазан денесін.

?

32 жасар науќас жедел «ќанжа» тјрізді эпигастри аймаєыныѕ ауырсынуына шаєымданады. Анамнезінен:сонєы 3 жылда 12 елі ішек ойыќ- жара ауруымен аурады, жјне де ол жиі ресидив береді. Н₂ гистамин блокаторлары терапиясына реакция оѕ мјнді. Ќан ќўю жасалєан. Ранитидинмен тґрт апта терапия жїргізгенде жара тыртыќталєан.

Ары ќарай емдеу тактикасы ќандай?

+ Кларитромицин+амоксициллин+омепрозол

- Тетрациклин+метронидазол+омепрозол - Кларитромицин+метронидазол+квамател - Амоксициллин+де-нол+омепрозол - Амоксициллин+метронидазол+квамател

?

Жедел лейкоз диагнозын дјл аныќтауєа ќандай міндетті зерттеу јдісі ќажет?

- Ќан жўєындысы

- Коагулограмма

+ Сїйек миыныѕ пункциясы

- Мыќын сїйегініѕ трепанобиопсиясы

- Бауыр мен кґкбауырдыѕ УДЗ

?

71 жастаєы науќас, тјбетініѕ тґмендеуіне, таєам ќабылдаєаннан кейін эпигастрий аймаєындаєы ауырлыќќа, тіл ўшындаєы ауырсыну мен кїйдіруіне, жалпы јлсіздікке, ентігуге, аяќта «ќўмырсќа жїру» сезіміне, аяќтыѕ ўюына шаєымданады. Анамнезінен: кґптеген жылдар бойы созылмалы гастритпен зардап шегеді. Объективті: тері боз, сарєыш тїстес, тілі тегіс, «лекталєан», глоссит. Жалпы ќан талдауы: гемоглобин -80 г/л , эритроциттер -2,2х10¹²/л, лейкоциттер 7,1х10⁹/л, тромбоциттер – 160х10⁹/л.

Гемограммады: макроциттер, мегалоциттер, эритроциттерде Джолли денешігі, Кебат саќиналары. Миелограммада: ќан ґндірілуініѕ мегалобласты тїрде жїруі эзофагогастродуоденоскопияда жайылмалы атрофиялыќ гастрит. Тґменде аталєан дјрілердіѕ ќайсысы еѕ тиімді?

+ В₁₂- дјрумені

- Фолий ќышќылы

- Сорбифер-дурулес

- Флудара

- Эритропоэтин

?

62 жасар науќас јйел, јлсіздікке, бас айналуына, сол жаќ ќабырєа астыныѕ ауруына шаєымданады. An. morbi: ґзін салќын тїскеннен бері аурумын деп санайды. Объективті: тері мен кґзге кґрінетін сілемей ќабаттары боз, сарєыш

тїстес, орташа, гепатоспленомегалия. Жалпы ќан талдауы: гемоглобин-80 г/л, эритроциттер- 2,4х10¹²/л, ретикулоциттер-17%, тромбоциттер-220х10⁹/л, лейкоциттер-9,1х10⁹/л. Эритроциттердіѕ тўну жылдамдыєы -28мм/с. Зјр талдауы: уробилин +++. Биохимиялыќ талдауы: жалпы билирубин-32 мкмоль/л, тіке-4,7 мкмоль/л, тіке емес-27,3 мкмоль/л. Тґменде аталєандардыѕ ќайсысы «бірінші ќатардаєы» емге жатады?

- Гептрал

- Эритропоэтин

- Фолий ќышќылын

+ Преднизолон

- Циклофосфан

?

Инфекциялыќ процесс дегеніміз:

- Жўќпалы аурулардыѕ жануарлар арасында тарауы

- Ќоздырєыштардыѕ ќоршаєан ортада болуы

+ Микро- жјне макроорганизмніѕ ґзара ара ќатынасы

- Тасымалдаушылардыѕ инфекциялыќ агентпен залалдануы

- Аурулардыѕ а дамдар арасында тарауы

?

Жасанды активты иммунитет неніѕ салдарынан дамиды:

- Инфекциялыќ ауру

- Симптомсыз инфекциялар

+ Егуден кейін

- Иммуноглобулин енгізгеннен кейін

- Иммундыќ сары су енгізгеннен кейін

?

Пассивті иммунитет тїзуге ќолданылады:

- Тірі вакцина

- Белсенсіздендірілген вакцина

- Бактериофаг

+ Иммуноглобулин

- Интерферон

?

Табиєи активті имунитет тїзіледі:

+ Ауырєаннан кейін

- Егуден кейін

- Серопрофилактикадан

- Ќалыпты адам иммуноглобулинін енгізгеннен кейін

- Спецификалыќ иммуноглобулинді енгізгеннен кейін

?

Жедел бактериоьасымалдаушылыќтыѕ шарты мерзімдері:

- 1- аптаєа дейін;

- 1- айєа дейін;

- 2- айєа дейін;

+ 3- айєа дейін;

- 6- айєа дейін.

?

Бактериотасымалдаушылыќ дегеніміз:

- Аз симптомды инфекциялыќ процесс;

+ Симптомсыз ґтетін инфекциялыќ процесс;

- Рецидивті инфекциялыќ процесс;

- Жедел инфекциялыќ процесс;

- Созылмалы инфекциялыќ процесс.

?

Аталєан дјрмектердіѕ ќайсысы соѕєы мјліметтер бойынша жїрек ишемиялыќ ауруы бар науќастыѕ ґмірін ўзартады:

- Кальций антогонисттері

- Статиндер

- Ангиотензин-айналдырушы фермент ингибиторлары

- Антиагреганттар

+ Бета-адреноблокаторлар

?

Вазоренальды артериялыќ гипертензияныѕ еѕ жиі себебіне не жатады:

- Бейспецификалыќ аортоартериит

- Бїйрек артерияларыныѕ атеросклерозы

+ Бїйрек артерияларыныѕ фибромускулярлы дисплазиясы

- Бїйрек артерияларыныѕ аневризмалары

- Бїйрек артерияларыныѕ тромбоздары мен эмболиялары

?

Жїрек ўшындаєы функционалды диастолалыќ Кумбс шуыныѕ себебі неде:

- Ревматизмдік этиологиялы митралды стеноз

- Ќарынша аралыќ перденіѕ аќауы

+ Дилатациялыќ кардиомиопатия

- Гипертрофиялыќ обструктиялыќ кардиомиопатия

- Рестриктивті кардиомиопатия

?

Стенокардия ўстамасыныѕ айќындыєы мен жиілігін бјсеѕдету, систолалыќ АЌЌ-ын бастапќы деѕгейден 10-15%-єа тґмендету, ЖЖЖ-ін минутына 7-10 –єа жоєарылату, миокардтыѕ ишемиялыќ кґрінісініѕ жоєалу белгілері ќандай топ препараттардыѕ јсеріне жатады:

+ Нитраттарєа

- Кордаронєа

- -адреноблокаторларєа

- Кальций антагонистеріне

- Калий каналдарыныѕ активаторларына

?

Ентігу, тўншыєу ўстамасы, физикалыќ кїштемеге тґзімділіктіѕ тґмендігі, инфантилизм, физикалыќ дамудыѕ кешігуі, жїректегі систолалыќ шуыл мынаєан ТЈН:

- Ґкпе эмфиземасына

- Бронхиальды астмаєа

+ Жїректіѕ іштен туа пайда болєан аќауларына

- Жїректіѕ жїре пайда болєан аќауларына

- Бронх-ґкпе жїйесініѕ іштен туа пайда болєан аномалияларына

?

Тыныс алу органдарыныѕ созылмалы ауруы кезінде ґкпелік гипертензияныѕ себептерін кґрсетініздер:

- Ґкпелік гипертензия ґкпе веналарында ќысымныѕ жоєарлауы салдарынан ґкпе артериолалардыѕ рефлекторлы спазмымен байланысты

- Ґкпелік гипертензия ґкпе веналарында ќысымныѕ жоєарлау салдарынан

+ Ґкпелік гипертензия ґкпе тамырларында ќарсыласудыѕ жоєарлауы салдарынан

- Ґкпелік гипертензия ґкпе артериясындаќан айналымныѕ жоєарлауы салдарынан

- Ґкпелік гипертензия сол жаќ жїрекшедеќысымныѕ жоєарлауы салдарынан

?

АГ жјне диабетпен ауыратын науќастарда бїйрек жетіспеушілігініѕ їдеуін алдын алу їшін келтірілген стратегиялардыѕ ќайсысы пайдалы болып саналмайды:

- АР-ІІ жјне терапияныѕ басталуы

- АЌ-ныѕ тґмендеуі < 120/75 мм. рт. ст.

- АПФ жјне терапияныѕ басталуы

- АПФ жјне терапияныѕ басталуы АР-ІІ бірлескен

+ Бета- блокаторамен терапияныѕ басталуы

?

Клиинкалыќ лабораториялыќ диагностикада дјрігер ќай этапта анализ тапсырады :

-Анализдіѕ лабораторлыќ кезеѕі

-Анализдіѕ лабораторияєа дейінгі кезеѕі

-Аналитикалыќ кезеѕ

-Лабораториялыќ кезеѕнен кейін

+Анализдіѕ барлыќ кезеѕі

?

Анализдіѕ нјтижесін келесі лабораториялыќ емес факторлар јсер етеді:

- Науќастыѕ физикалыќ жјне эмоциялыќ кїштемесі

- Циркадтыќ ритмдер, климаттыѕ јсері

- Дене ќалпы

- Дјрі-дјрмек ќабылдау

+ АВСD вариантары

?

Анализдіѕ нјтижесіне келесі лабораториялыќ факторлар јсер етеді:

- Пробаны саќтау жаєдайы

- Антикоагулянтты таѕдау

- Гемолиз, липемия

- Ќолданылєан методтар

+ АВСD вариантары

?

Материалдыѕ ілеспе бланкінде келесілер кґрсетіледі:

+ Науќастыѕ аты-жґні (№ ауру тарихтары)

- Зерттеу тјсілі

- Жўмыс орны

- психо-эмоциональды деігейі

- МРТ зертеуініѕ ќорытындысы

?

Науќастыѕ кґк тамырынан ќанды ќалай алуды ўсынылады;

- Тамаќтанєаннан соѕ

- Ќысќышты ўзаќ уаќыт ўстап

- Физиопроцедурадан кейін

+Катетерден алєашќы 10 тамшысын шыєарып тастап

- Тамаќтыѕ алдында

?

Ќан ўйыєыштыєын зерттеу їшін ќанды цитратпен алу:

+Ќанды 3,8% цитратпен ќатынасы 1:10

- Ќанды бґлме температурасында саќтау

- Плазма тўнєаннан кейін 2 саєат ґткен соѕ аныќтайды

- Ќысќышты 1 минуттан кем емес ўстап тўру ќажет

- Ќанды цитратпен араластырмау ќажет

?

α2 гемоглобин деѕгейініѕ жоєарылауы тјн:

+ Бета-талассемияєа

- Альфа-талассемияєа

- Аутоиммунды гемолитикалыќ анемияєа

- Микросфероцитозєа

- Апластикалыќ анемияєа

?

Апластикалыќ анемия верификациясына міндетті тїрде жїргізу ќажет:

- Перифериялыќ ќанныѕ анализі

+ Трепанобиопсия

- Стерналды пункцию

- Жалпы ќан анализі

-Десфералды сынама

?

Геморрагиялыќ васкулит кезінде тромбинемияны наќтылайтын коагулограмманыѕ кґрсеткіші:

- АПТВ

- Протромбинді уаќыт

- РФМК

+Антитромбин III

- Протромбинді индекс

?

Бактериалды жасуша їшін сыртќы ќўрылымыныѕ тґменде аталєандардыѕ ќайсысы міндетті тїрде болуы ќажет:

- Жіпшелер

- Капсула

+ Жасушалыќ ќабырєа

- Пили

- Цитоплазмалыќ мембрана

?

R-плазмида аныќтайды:

+ Кґптеген дјрілік тўраќтылыќты

- Амрнќышќылдарыныѕ синтезі

- Антибиотиктердіѕ синтезі

- Гемолитикалыќ белсенділікті

- Ферментативті белсенділікті

?

Клиникалыќ материалдан нативті жаєындыныѕ микроскопиялыќ маќсаты:

- Тинкториалды ќасиеттерін аныќтау

- Антигенді ќўрылымын аныќтау

+ Морфологиялыќ ќўрылымын аныќтау

- Культура ќўрылымын аныќтау

- Капсулатїзушілігін аныќтау

?

Ќай антибактериальді зат балаларєа 18 жасќа дейін таєайындалмайды:

-Амоксициллин

+ Ципрофлоксацин

- Оксациллин

-Гентамицин

-Ровамицин

?

Стафилакоккќа ќарсы дјрі-дјрмекті атаѕыз?

-Амикацин

+ Ванкомицин

- Кларитромицин

-Азтреонам

-Полимиксины

?

Кґк іріѕ таяќшасына ќатысты еѕ белсенді фторхинолон?

-Офлоксацин

- Пефлоксацин

+ Ципрофлаксацин

-Норфлоксацин

- Ломефлоксацин

?

Ќандай анестетикалыќ препарат ќатерлі гипертензияны шаќырады

-Кетамин

-Азот тотыєы

+ Фторотан

-Сомбревин

- Тиопентал-натрий

?

Кґк іріѕге ќарсы јсері бар антибиотикті атаѕыз?

-Бензилпенициллин

-Ампициллин

- Цефазолин

-Cпирамицин

+ Тикарциллин

?

Анаэробќа ќарсы препаратты кґрсетіѕіз:

+Бензилпенициллин

-Амоксициллин

-Азтреонам

-Гентамицин

- Ампициллин

?

Кумуляция тїрі:

-Психикалыќ

-Жўптастырылєан

-Физикалыќ

-Наєыз

+Функционалды

?

Кумуляция тїрі:

-Психикалыќ

-Жўптастырылєан

-Физикалыќ

+ Функционалды

- Наєыз

?

Аєзада јсерлерініѕ "жинаќталуы" аталады:

-Психикалыќ тјуелділік

-Физикалыќ тјуелділік

+Функционалды кумуляция

-Материалды кумуляция

-Тахифилаксия

?

Аурудыѕ жаєымсыз симптомдарын жою їшін дјрілік заттарды ќолдану аталады:

-Этиотропты ем

-Алдын алу емі

+Орын басушы ем

-Патогенетикалыќ ем

-Симптоматикалыќ ем

?

Дјрілік заттардыѕ ќатерлі ісіктіѕ дамуына јкеліп соќтыратын јсері аталады:

-Фетотоксикалыќ

-Мутагендік

-Эмбриотоксикалыќ

-Тератогендік

+Канцерогендік

?

Хеликобактер инфекциясын басатын заттарєа мынадан басќасы жатады:

- Висмут субцитраты

- Метронидазол

- Кларитромицин

- Оксациллин

+Ранитидин

?

Мидриаз неніѕ заќымдануымен байланысты:

- Кґз ќозєалтќыш нервініѕ алып клеткалы ядросыныѕ жоєарєы бґлімі

- Кґз ќозєалтќыш нервініѕ алып клеткалы ядросыныѕ тґменгі бґлімі

+ Кґз ќозєалтќыш нервініѕ майда клеткалы ќосымша ядросы

- Ортаѕєы жўпсыз ядросы

- Бойлыќ шоєырдыѕ медиальды ядросы

?

Егер ауырсыну сезімталдыєы бўзылыстарыныѕ жоєарєы шекарасы Т₁₀ дерматомы деѕгейінде аныќталса, онда жўлынныѕ заќымдануы мына сегментте орналасады:

- Т_{6 жјне} Т₇

+ Т_{8 жјне} Т_{9 +}

_- Т_{9 жјне} Т₁₀

- Т_{10 жјне} Т₁₁

- Т_{11 жјне} Т₁₂

?

Орталыќ пирамидалыќ салдануєа тјн емес:

- Бўлшыќ ет гипотрофиясы

- Шеміршектік рефлекстіѕ жоєарлауы

- Жамбас ќуысы аєзалары функциясыныѕ бўзылуы

+ Нерв жјне бўлшыќ еттіѕ электірлік ќозєыштыєыныѕ бўзылуы

- Фасцикуляция

?

Артќы діѕгекте дененіѕ тґменгі бґлігінен келетін сезімталдыќ талшыќтары жўлын ортасынан ќалай орналасады:

- Латеральды

+ Медиальды

- Вентральды

- Дорсальды

- Горизонтальды

?

Тежегіш јсердіѕ медиаторы:

- Ацетилхолин

+ ГАМК

- Норадреналин

- Адреналин

- Серотонин

?

Атаксияныѕ ќай тїрінде, Ромберг сынаєы кезінде кґзді жўмєан кезде тепе- теѕдік бўзылуы кїшейеді?

- Мишыќтыќ

+ Сенситивтік

- Вестибулярлыќ

- Ќыртыстыќ

- Ќыртыс астылыќ

?

Иммунды гломерулонефритніѕ дамуындаєы факторєа не жатады:

- Жараќаттар+жјндіктер уы+вакцинация

- Улану+ жјндіктер уы+вакцинация

- Жараќаттар+операциялар+жјндіктер уы

- Салќын тию + жјндіктер уы+жараќттар

+ Салќын тию +вакцинация +стрептококкты инфекция

?

24 жасар науќас басыныѕ ауруы шґлдеу, жїрек ќўсу айну, мўрнынан ќан кету, јлсіздік, тјбетініѕ тґмендеуі мазалайды. 10 жыл кґлемінде ауырады стационарда бірінеші рет ем ќабылдаєан. Объективті: бозєылт терісінде ќасыєан іздер, бел аймаєыныѕ ўрєылау симптомы екі жаќта да оѕ мјнді. АЌ – 180/110 мм. сын. бає. ЖЖЖ – 100 рет/мин. Ќанда: гемоглобин – 96 г/л, эритроциттер – 2,8 млн., лейкоциттер – 8,2 мыѕ, ЭТЖ – 35 мм/сає., мочевина – 16 ммоль/л, креатинин – 0,250 ммоль/л, билирубин 22 ммоль/л. Зјр анализінде: салыстырмалы тыєыздыєы – 1005 г/л, аќуыз-4,5 г/л, эритроциттер – 20-25 кґру алаѕында, лейкоциттер – 8-12 кґру алаѕында. Осы асќынєан жаєдайда ќандай терапия жїргізу керек?

- Цитостатиктер+антибиотиктер+иммуномодуляторлар+антиагреганттар

- Цитостатиктер+стероидты емес ќабынуєа ќарсы дјрмектер+антиагреганттар+антикоагулянттар

+ Цитостатиктер+кортикостероидтар+антиагреганттар+антикоагулянттар

- Антибиотиктар+кортикостероидтар+антиагреганттар+антикоагулянттар

- Цитостатиктер+антибиотиктар+антиагреганттар+антикоагулянттар

?

Созылмалы бїйрек жеткіліксіздігі бар науќастарда анемияныѕ еѕ жиі себебі ќандай?

- Темір тапшылыєы

- В ₁₂ витаминніѕ тапшылыєы

- Гемолиз

- Ќан кету

+ Эритропоэтин тапшылыєы

?

Ig-A-нефропатиясыныѕ синонимы болып табылады:

- Шенлейн-Геноха ауруы

+ Берже ауруы

- Токаясу ауруы

- Мошковица ауруы

- Рейтера ауруы

?

Иллюзия, галюцинация ќандай бўзылуларєа жатады?

- Ойлау

- Елестету

+ Ќабылдау

- Зейін

-Жады

?

Жалєан галлюцинацияєа тјн:

+ Ойдан шыєарып алєан обьектіні айќын ќабылдау

- Шынайы кеѕістікте наќты шоєырлану

-Ќолдан жасалєандай сезім туу

- Ќабылдайтын заттыѕ шынайылыєы

-Аќыл естіѕ бўзылуы

?

Кандинский-Клерамбо синдромы ќўрылымына не кіреді?:

- Эйфория

- Ретроградты амнезия

+Жалєан галлюцинация

- Уаќытта баєыт табуды жоєалту

- Парейдолия

?

Ішімік жјне алкоголизммен кїресу жўмысына кірмейтін нысанды атаѕыз:

- Тыйым салу

- Шектеу

- Медициналыќ

- Моральдыќ-этикалыќ

+ Јлеуметтік

?

Шетелдегі ќала халќыныѕ арасында алкоголизмніѕ тарау кґрсеткіші орта есеппен алєанда:

- 10-13%

+14-15%

- 15-16%

- 16-17%

- 20 %

?

Наркомания мен токсикоманияныѕ медициналыќ жјне јлеуметтік салдарына жатпайтын пункт

-Елітетін заттарды шамадан тыс пайдалану нјтижесіндегі аурулар салдарынан болатын ґлімніѕ жоєары кґрсеткіші

- Кґп жаєдайда ґзіне ґзі ќол жўмсау (суицид)

- Ґмір ўзаќтыєыныѕ ќысќаруы

+Денсаулыќ саќтау бюджеті бойынша шыєындану

- Ќылмыстыѕ жоєары кґрсеткіші

?

Пневмонияныѕ негізгі (тўраќты) диагностикалыќ кґрінісін кґрсет:

- Тўйыќталу

+ Тўйыќталєан жердегі бронхиалды тынысы

- Ќызба

- Ылєалды ўсаќ кґпіршікті сырылдар

- Тынысыныѕ јлсіздігі

?

Ґкпе тінініѕ деструкциясын аныќ кґрсетеді :

- Шарко-Лейден кристалдары

- Лейкоциттер

+ Эластикалыќ талшыќтар

- Куршман спиралдары

- Эритроциттер

?

Астмалыќ статусты емдеуге кґрсетілген:

- Атропин

- Сальбутамол

- Интал

+ Преднизолон

- Мукалтин

?

Катаральды жјне іріѕді бронхиттіѕ дифференциальды диагностикасына еѕ аќпаратты болып табылады:

- Жалпы ќан анализі

- Ќан биохимиясыныѕ жедел фазалы кґрстекіштері

+ Ќаќырыќты жалпы талдау

- Коагулограмма

- Ќанныѕ бактериальды екпесі

?

Ќўлап бара жатќан Тамшы дыбысы ґкпе торынан келесі жаєдайда естіледі:

- Крупозды пневмония

- Ошаќты пневмония

- Ґкпе ісінуі

- Пневмоторакс

+ Гидропневмоторакс

?

Ґкпе артериясыныѕ тромюоэмболиясында жиі ќолданылады:

- Симптоматикалыќ емдеу јдісі

+ Фибринолитикалыќ емдеу јдісі

- Хирургиялыќ емдеу тјсілі;

- Жоєарыда айтылєан емдеу тјсілдерініѕ біреуі

- Сјулелі терапия

?

Бронхоэктазиямен ауыратын науќастарды тыѕдаєанда естіледі:

- Заќымдану ошаєындаєы їнемі емес ќўрєаќ сырылдар

- Заќымданєан ґкпе їстінен шашыранды ќўрєаќ сырылдар

- Локальды ўсаќ кґпіршікті жјне крепитациялы сырылдар

+ Локальды орташа- жјне ірі кґпіршікті сырылдар, жиі ќўрєаќпен бірге

- Плевра їйкеліс шуылы

?

Геморрагиялыќ шоктыѕ бірінші белгісі:

- АЌ тґмендеуі

- Тахикардия + ОВЌ тґмендеуі

- Пульстыќ ќысымныѕ тґмендеуі

- Экстрасистолия

?

Миды гипоксиядан ќорєау їшін не ќолданады:

+ Краниоцеребралды гипотермия

- Оксигенотерапия

- Кордиаминді ќолдану

- Эуфилинді ќолдану

- Пирацетамды ќолдану

?

Артериялды ќандаєы гемоглобинніѕ оттегімен ќаныєуын тез ґзгертетін гипоксия тїрі:

-Циркуляторлыќ

- Анемиялыќ

+ Гипоксиялыќ

- Тіндік

- Дисциркуляторлы

?

Анафилакты шок кезінде кґрсетілген:

- Аминазин тері астына

+ Преднизолонды кґп мґлшерде кґк тамыр ішіне

- Кордиамин

- Бронхты спазмды жою їшін кеѕірдекті тїтіктеу

-Жїрекке жабыќ массаж жасау

?

Миокард инфаркты кезінде болатын III дјрежелі жїрекше-ќарынша блокадасын емдеу їшін керек дјрі:

- Лидокаин

- Индерал - Кордиамин

-Строфантин

+Изупрел

?

Жедел тыныс алу жетіспеушілігініѕ клиникалыќ кґріністері болып табылады:

- Гипотензия

- Анемия - Артериалды гипертензия

+ Ентігу

- Брадикардия

?

Ревматоидты артриттіѕ III кезеѕіндегі негізгі рентгенологиялыќ белгісі ќандай?

- Буын саѕылауыныѕ тарылуы

- Буын маѕыныѕ остеопороз

- Заќымдалєан буындардыѕ таюы

+ Кґптеген узурлар

- Сїйектік анкилоздар

?

Ревматоидты артритке тјн:

- Ўшпалы буындыќ синдром;

- LЕ жасушаларыныѕ жоєары титрі;

- Дистальды фалангы аралыќ буындардыѕ заќымдануы;

- Ќаќпаќшалардаєы вегетация

+Латекс-тесттіѕ жоєары титрі;

?

Жїйелі склеродермия диагностикасында аталєан зертханалыќ кґрсеткіштердіѕ ќайсысы маѕызды?

- Ќан сарысуында LE – клеткалар саны;

- Комплемент титрі;

+ Ќанда оксипролин деѕгейі;

- Ќан сарысуында КФК деѕгейі;

- ЭТЖ.

?

Ґкпе туберкулезімен ауыратын адамдардаєы еѕ жиі кеуделік шаєымдар:

- Апта бойы ќўрєаќ, ќаќырыќсыз жґтел

+ Ўзаќ уаќыт бойы, бірте-бірте кїшейетін аз мґлшердегі ќаќырыќ аралас жґтел

- Таѕєы уаќыттаєы, тґсектен тўрєан кезде кґп мґлшерде ќаќырыќ аралас жґтел

- Кґп жылдар бойы,салыстырмалы сирек болатын, жеѕіл бґлінетін шырышты-іріѕді ќаќырыќ аралас жґтел; мокротой слизисто-гнойного характера

- A,B,C,D варианттары

?

Балалар мен жасґспірімдердегі туберкулездіѕ негізгі тїрініѕ ќайсысы біріншілік туберкулезге жатады:

- Ошаќты туберкулез

+ Кеудеішілік лимфа тїйіндерініѕ туберкулезі

- Туберкулема

- Инфильтративті туберкулез

- Милиарлы туберкулез

?

Кім міндетті тїрде изониазидпен алдын-алуды ќажет етеді:

- Аздаєан ќалдыќта туберкулездік ґзгерістері бар адамдар

- взрослые лица, находящиеся в контакте с больным закрытой формой туберкулеза

+ ТМБ бактерия бґлушімен ќарым—ќатынаста болєан балалар мен ересектер

- Манту сынамасы 12мм/3 жыл бойы оѕ болєан балалар

- Ќарт адамдар

?

Туберкулин реакциясыныѕ виражы кезіндегі химиопрофилактика жасау жиілігі:

- 2 жыл бойы жылына 2 рет

- 3 жыл бойы жылына 1 рет

+ Есепке алєаннан кейін 1 курс

- Химиопрофилактика жїргізу міндетті емес

- Ґмір бойы жылына 1 рет

?

Туберкулезге кїмјн туєызєан адамдарды белсенді тїрде аныќтауды ќай дјрігер жїргізуі тиіс:

-Терапевт

-Педиатр

-Фтизиатр

- Онколог

+ Барыќ дјрігерлер

?

Туберкулезбен ауыратын науќас химиотерапия емініѕ нјтижесі ќажет мґлшерде јсер етпеген кезде 2 дјрежелі мїгедектікке шыєаруєа ќиындыќ туєызатын еѕ жиі себеп:

-Тўраќсыз абацирленген ќаќырыќ

- Тыныс шамасыздыєы дамымаєан, біраќ ґкпеде ќуыс саќталєан;

+ Ґкпеде ќуыс пен фиброз саќталєан жјне ІІ дјрежелі ґкпе-жїрек шамасыздыєы белгілері бар;

-Симптомсыз, периодты тїрде ќан ќаќыру

- A,B,C,D вариантары

?

Біріншілік альдостеронизмніѕ этиологиялыќ факторы болуы мїмкін :

+Бїйрек їсті безініѕ екі жаќты майда тїйіндік (идиопатиялыќ альдостеронизм)

-Біріншілік ринин белсенділігініѕ жоєарылауы

-Нефротикалыќ синдром

-Бартер синдромы

-Гиперренинемиялыќ гиперальдостеронизм

?

Ауыр гипотиреозы бар егде жастаєы науќасќа ќандай ем таєайындалады :

-Бальнеологиялыќ емге стационарєа жолдау

+Аз дозадаєы L-тироксинмен емдеуді бастау

-Кґп дозадаєы L-тироксинмен ќосып глюкокортикоидты препараттар таєайындау

-Диуретиктерді таєайындау

-Гипотиреозды емдеуден бас тарту

?

Ќант диабетініѕ біріншілік тїрін емдеу:

-Тек диетотерапиямен

-Сульфаниламидты препараттармен

+Инсулин фонындаєы диетотерапия

-Ашыєумен

-Бигуанидтермен

?

Ќант диабетініѕ біріншілік тїріндегі ґлімніѕ еѕ жиі себебі :

-Кетоацидоздыќ кома

-Гиперосмолярлыќ кома

-Миокард инфаркты

-Аяќ бґліктерініѕ гангренасы

+Диабетикалыќ нефропатия

?

Гипогликемиялыќ кома кезіндегі тері жабындыларындаєы ґзгерістер :

-Гиперемиялар

+Ылєалдылыќ

-Сарєаюлар

-Ќўрєаќтану

-Тургоры ќалыпты

?

Инсулин секрециясыныѕ еѕ белсенді стимуляторы болып табылады :

-Аминќышќылдары

-Бос кїйдегі май ќышќылдары

+Глюкоза

-Фруктоза

-Электролиттер

?

Соматотропты гормон жјне гонадотроптыѕ жетіспеушілігі кезінде дамиды : -Акромегалия - Гигантизм + Гипофизарлы нанизм -Феохромоцитома

- Ќантты емес диабет