12.Реанимация және қарқынды терапия

$$$001

Қан тоқтаудың негізгі түрі:

+А) қарыншалар фибрилляциясы

B) қарыншалық тахикардия,пульсі бар

С) қарыншалық тахикардия,пульсі жоқ

D) асистолия

Е) электромеханикалық диссоциация

$$$002

Кардиогенді өкпе ісінуін емдегенде нитратар қандай мақсатпен қолданылады:

А) седативті мақсатта

B) көбік басу мақсатта

С) тырысудың алдын алу

+D) жүректің оң бөлігіне қан келуді азайту

Е) жүректің оң бөлігіне қан келуді көбейту

$$$003

Толық атриовентрикулярлы бөгеуде дамуы мүмкін ең ауыр асқыну:

А) Фредерик синдромы

B) Уотрехауса-Фридериксенсиндромы

+С) Морганьи-Адамса-Стокссиндромы

D) Клайнфельтерсиндромы

Е) Алговерсиндромы

$$$004

Аталған жағдайлардың қайсысында перфузионды тыныс жеткіліксіздігі дамиды:

А) жіті пневмония

B) 3 км асқан биік тауда болу

+С) ӨАТЭ

D) массивті қан кету

Е) жоғары тыныс жолдарының обструкциясы

$$$005

60 жастағы науқаста клинико-инструменталды деректер бойынша S-T сегменті көтерілуімен жіті коронарлы синдром. Тромболитиктер тағайындалған. Препараттың дұрыс мөлшерін және атын көрстіңіз:

А) клопидогрель 75 мг

B) курантил 100 мг

+С) альтеплаза 100 мг

D) гепарин 5000 ед.

Е) аминокапронқышқылы 100 мл

$$$006

44 жастағы науқас жүрек қағуына, қол треморы, ентігуге шағымданады. Объективті: есі анық, қалқанша безі ұлғайған. Өкпесінде тынысы барлық бөлііктерінде естіледі, сырыл жоқ. Жүрек тондары тұйықталған, тахикардия 140 рет минутына, АҚ 100/70 мм. сын.бағ. Қабылдау бөлімі дәрігері тиреотоксикалық криз диагнозын қойды. Кризді тоқтату үшін таңдау препаратын көрсетіңіз:

А) амиодарон

+B)пропроналол

С) супрастин

D)корвалол

Е) атропин

$$$007

Наркотикалық анальгетиктердің антагонисті болып табылады:

A)кофеин

B)кордиамин

+C)налорфин, налоксон

D)бемегрид

E) пропроналол

$$$008

Электроболжамға көрсеткіш болып табылады:

A)синустытахикардия

B)түйінді брадикардия

+C)қарыншалытахикардия

D)электро-механикалық диссоциация

E) Гиса шоғының оң аяқ блокадасы

$$$009

Қарыншалы фибрилляциясы өзгерісіндегі өмірге қауіпі өте жоғары аритмия:

+A)қарыншалықэкстрасистолалар 20дан көп минутына

B)қарыншалық тахикардия

C)аритмия, қарынша ішілік өткізгіштіктің ұзаруымен және Гис шоқтың сол аяқтары қоршаумен қосылып

D)жыпылық аритмия

E) синусты тахикардия

$$$010

Клиникалық өлімнің негізгі белгісі:

A) патологиялық тыныс ырғағы, құрысу, цианоз

B)естің болмауы

C)қарашықтың кеңеюі

D)қарашық жауабының болмауы

+E) АҚҚ болмауы, ұйқы артериясында тамыр соғысының болмауы

$$$011

Жүрек дефибрилляциясына негізгі көрсеткіш?

A) ұйқы артериясында тамыр соғысының болмауы

B) жабық жүрек массажының 1 мин ішінде тиімділігінің болмауы

C) максимальді қарашық кеңеюі

+D) ЭКГде жүрек фибрилляциясының тіркелуі

E) естің және тыныстың болмауы

$$$012

Жүректің тоқтауында мына дәрілер қосындысы қолданылады:

A) атропин, мезатон, гидрокарбонат натрия

+B) адреналин, атропин, гидрокарбонат натрия, кальция хлорид

C)строфантин, кальция хлорид, норадреналин

D) эуфиллин, калия хлорид, гидрокарбонат натрия

E) кальция хлорид, лидокаин, мезатон

$$$013

Біріншілік (ерте) гемостаз ненің сақталуымен қамтамасыз етіледі?

+A) Қантамырлық компоненттің және қалыпты қызмет атқаратын тромбоциттердің

B) Тіндер тургорының

C) Гемоклагуляция факторларының

D) Фибринолизиннің

E) Антикоагулянттардың

$$$014

Адам организмінде несепнәр синтезі қайда жүреді?

A) Бұлшық еттерде

B) Бүйректерде

+C) Бауырда

D) Ішектерде, соңынан қанағысқа сіңірілуімен

E) Организмнің барлық тіндерінде аз мөлшерде

$$$015

Жүрек-өкпе-ми реанимациясы (ЖӨМР) бойынша шараларды науқастың қандай жайында жүргізген орынды?

A) Қырына (жанына), ұзынына жату

B) Арқасына жатқызып, бас жағын көтеру

C) Арқасымен, ұзынына жату

+D) Арқасына жатқызып, бас жағын түсіру

E) Науқастың жату жайы маңызды емес

$$$016

Жүрек фибрилляциясы кезінде қандай шаралар ең нәтижелі болып табылады?

A) Преднизолонды көктамыр ішіне жіберу

B) Лидокаинді көктамыр ішіне жіберу

C) 1500-2000В тікелей дефибрилляция

D) Атропин сульфатын көктамыр ішіне жіберу

+E) 3000-5000В тікелей емес дефибрилляция

$$$017

Бүйрек жетіспеушілігінің ерте белгілерінің бірі болып табылады

A) Қанда азот, мочевина деңгейінің жоғарылауы

B) Зәрдің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі

C) Зәрде эритроциттердің болуы

+D) Сағаттық диурез 20 мл/сағ және тәуліктік диурездің 500мл төмендеуі

E) Зәрде лейкоциттердің болуы

$$$018

Фторотанмен анестезия жүргізгенде АҚҚ-ның төмендеу себебі не болып табылады?

+A) Миокардқа тікелей депрессивті әсері

B) Веноздық қанның кері ағуының төмендеуі

C) Шеткі қан тамыр кедергісінің төмендеуі

D) Жүрекке рефлекторлы әсері (кезбе нерв арқылы)

E) Шеткі қантамыр кедергісінің жоғарылуы

$$$019

Шашыранды тамырішілік қан ұю синдромы ненің нәтижесі болып табылады?

A) Гемофилияның

+B) Әртүрлі себепті гиповолемияның

C) Әрбір аса ауыр жағдайдың

D) Тамырішілік гемолиздің

E) Уланудың

$$$020

Натрий оксибутиратын енгізуге қандай көрсеткіш қарсы болып табылады?

A) Жарақаттық шок

B) Гипертензия синдромымен бірге жүктілік токсикозы

C) Эпилептикалық құрысу

+D) Гипокалиемия

E) Миастения

$$$021

100%-дық оттегін 3-4 атм. қысыммен ұзақ қолдану:

+A) ОЖЖ бұзылуын және тырыспаны тудырады

B) Ешқандай зиянды әсер етпейді

C) Қандай улануда болмасын жеткілікті және сенімді қорғаныс жасайды

D) 4-6 сағат бойы қауіпсіз

E) Гипоксияның барлық түрлерінде зиянды әсер етпейді

$$$022

Айқын тыныс жеткіліксіздігі бар пациентке трахеостомия жасап, 100- дық оттегімен дем алдырады. Нәтижесінде дамиды:

A) Гипертензия және брадикардия

B) Тек тахикардия

C) Қысымның кенет көтерілуі және апноэ

+D) Гипотензия және апноэ

E) Тырыспа

$$$023

Эритроциттердің дефициті жоқ жағдайда клеткадан тыс дегидратациясы бар науқасқа төмендегі дәрілердің қайсысын тағайындар едіңіз?

+A) Қайнатылған тұздың гипертониялық ерітіндісі+

B) Глюкозаның изотониялық ерітіндісі

C) Консервіленген қан

D) Эритроцитарлық масса

E) Қайнатылған тұздың изотониялық ерітіндісі

$$$024

Инфузионды терапия нәтижесінде науқаста гипергидратация пайда болғанда қандай препараттар қолданылады?

A) Полиглюкин

B) Лактасол

C) Стабизол

+D) Салуретиктер

E) Дисоль