Алкоголь и гипогликемия

Алкоголь подавляет образование глюкозы в печени (подавляет глюконеогенез). В результате этого в кровь попадает недостаточное количество глюкозы.

Кроме того, алкогольные напитки с высоким содержанием спирта задерживают опорожнение желудка, так что принятые с пищей углеводы медленнее, чем обычно всасываются, а значит сахар крови после еды повышается медленнее и в меньшей степени.

Гипогликемия, с потерей сознания, может наступить даже спустя несколько часов после употребления алкоголя!

Содержание спирта в различных алкогольных напитках

Таблица 58: Содержание спирта

Напитки	Содержание спирта
Пиво	3-8%
Вино	6-25%
Шампанское	9-10%
Водка	32-40%

Какие алкогольные напитки абсолютно неприемлемы при диабете?

Все алкогольные напитки с высоким содержанием сахара необходимо избегать. Это:

- Ликеры

- Сладкое вино

- Сладкие фруктовые вина

- Сладкое шампанское

Какие алкогольные напитки можно употреблять, но с осторожностью?

Все напитки с малым содержанием сахара не повышают уровень сахара крови, но употребляются в разумных количествах.

Это:

- Сухие вина

- Яблочное вино (сидр)

- Очень сухое шампанское

- Шампанское для диабетиков

- Диетическое пиво

- Водка (как, например: виски, коньяк, водка, хлебная водка, арак (рисовая водка), ром, фруктовая водка)

Содержание сахара в вине?

На некоторых этикетках указано содержание сахара в вине. Если оно ниже 9 г/литр, то по содержанию сахара это вино подходит Вам как нельзя лучше.

Известные сухие вина без сахара:

Из Италии	Trebbiano,Verdicchio, Est-Est-Est, Soave
Из Испании	Rioja, Valdepena
Из Франции	Chablis, Muscadet, Entre deux mers

Содержание сахара в шампанском?

Распространенные марки шампанского содержат в большинстве случаев 17-35 г сахара на литр и поэтому не рекомендуются.

Таблица 59: Содержание сахара в шампанском

Тип шампанского	Содержание сахара
“очень сухое”, “очень сухое (кислое)”	0-6 г/л
“сухое”, “кислое”	15 г/л
“очень сухое”, “очень сухое”	12-20 г/л
“сухое”, “сухое”, “сухое”	17-35 г/л
“полусухое”, “полусухое”, “полусухое”	33-50 г/л
“умеренное”, “мягкое”, “умеренное”	> 50 г/л

Какое пиво?

На русском рынке Вы найдете различные сорта пива. Содержания мальтозы (солодового сахара) и спирта в них колеблются в значительных пределах.

В следующей таблице перечислены различные сорта пива и содержание мальтозы и спирта в них.

Таблица 60: Содержание мальтозы и спирта в различных сортах пива.

Количество: 500 мл	Мальтоза [г]	Спирт [г]
Безалкогольное пиво	26,0	2,0
Пильзенское пиво, альтбир, экспортное	19,0	18,0
Пшеничное пиво	22,0	18,0
Легкое пиво	10,0	10,0
Диетическое пиво	4.0	19.0

В обычном пиве (Пильз, Экспорт, Альт) мальтозы (т.е. углеводов) содержится около 19 г на 500 мл. Только при наличии большого опыта в лечении своего диабета можно позволить включить иногда обычное пиво в диету. Если выпивается бутылка (500 мл) на обед или ужин, то введение короткого инсулина перед этой едой не повышается, несмотря на дополнительно принятые с пивом углеводы (т.е. углеводы пива не перекрываются коротким инсулином, чтобы избежать гипогликемии).

На углеводы, содержащиеся в безалкогольном пиве можно ввести дополнительную дозу инсулина, т.е. они перекрываются инсулином. Действие мальтозы пива на сахара крови аналогичной действие виноградного сахара (глюкозы).

Употребление легкого пива - это альтернатива обычному пиву. Содержание спирта и углеводов в разных сортах такого пива различное. Обращайте внимание на этикетку.

В диетическом пиве отсутствует мальтоза, поэтому оно не повышает сахара крови, наоборот, из-за содержащегося в нем спирта сахара может снижаться, вплоть до развития гипогликемии.

Примите во внимание следующие правила:

- Пейте “умеренно”!

Употребление одного из следующих алкогольных напитков приводит к развитию гипогликемии:

- 80 мл водки

- 250 мл вина

- 200 мл шампанского

- 500 мл пива

- Никогда не пейте алкогольные напитки перед или во время физических нагрузок!

-Никогда не пейте алкогольные напитки на пустой желудок!

-Прием алкоголя не исключает приема углеводосодержащих продуктов питания!

Возьми на заметку:

1. Пейте алкогольные напитки только в разумных количествах.

2. После приема алкоголя перед сном следует измерить сахар крови, съесть дополнительное количество углеводов и уменьшить, при необходимости, дозу простого инсулина вечером или утром.

3. Алкогольные напитки не утоляют жажду, а принимаются для получения удовольствия и должны рассматриваться только с этой точки зрения.

4. Чрезмерное потребление алкоголя - одна из самых частых причин тяжелой гипогликемии.

5. Наслаждайтесь доступными напитками, но с умом.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Жиры