Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
500_kaz_akush.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
169.2 Кб
Скачать

16 Жаста және одан кейін іі-лік жыныс белгілерінің және менархеның болмауы

/

жыныс мүшелерінің дұрыс орналаспауы

/

П-лік жыныс белгілерінің пайда болу ретінің бұзылуы

/

менархеның 16 жаста және одан кейін болмауы

!

Ерте жыныстық жетілудің толық церебралды формасына клиникалы сипаттама беріңіз

/

+жыныстық және физикалық дамудың жеделдеуі

/

етеккірдің болмауы

/

галакторея

/

ІІ-лік жыныс белгілерінің пайда болу ретінің бұзылуы

/

жыныстық даму темпінің баяулауы

!

Жалған ерте жыныстық жетілудің себебін түсіндіріңіз

/

+аналық жыныс бездерінің ісіктік тінінен жыныс гормондарының бөлінуі

/

ферментгік жүйелердің өзгеруі

/

гонадотропин-рилизнг-гормонның цирхоралды ритмнің қалыптасуы

/

хромосомдық аномалиялар

/

бүйрек үсті безінің қыртысты қабатының гиперплазиясы

!

Шын ерте жыныстық жерілудің жалған ерте жыныстық жетілуден айырмашылығы неде?

/

+жедел жыныстық және физикалық дамудың кезектілігі

/

гиперпролактинемия тән

/

гонодотропиндер деңгейінің төмендеуі тән

/

гирсутизм тән

/

жыныстық даму кезектілігінің бұзылуы

!

Эктопиялық жүктілік ішінде түтіктік жүктіліктің жиілігі

/

80 %

/

50 %

/

+98-99 %

/

30 %

/

40%

!

Жатырдан тыс жүктілік көбіне мына мерзімде жиі үзіледі

/

4-5 апта

/

10-12 апта

/

12-14 апта

/

+6-8 апта

/

14-16 апта

!

Жыртылу мен үзілген түтіктік жүктілікті қандай аурулармен ажырату диагностикасын жүргізу қажет :

/

+перитонит, аппендицит, киста аяғының оралуы

/

эндометриоз

/

жедел сальпингоофорит

/

жатыр миомасы

/

холецистит, панкреатит

!

Гиперполименореясы және екiншiлiк анемиясы бар репродуктивтi жастағы науқаста жатыр миомасы болғанда, көрсетiледi

/

консервативтi терапия

/

жатырды қосалқыларымен бiрге экстирпациялау

/

жатырды қосалқыларынсыз экстирпациялау

/

+цервикальды каналдың кiлегейiн кесумен жатырды тұтiктерiмен қоса қынап /

ұстiлiк ампутациялау

/

Симптоматикалық

!

Жатыр рентгенограммасында "контур арты көлеңкелер" тән

/

саркомаға

/

эндометрий рагiне

/

жатыр миомасына

/

+аденомиозға

/

эндометрий туберкулезiне

!

Аденомиоз терминi қолданылады:

/

тек жатыр мойнында эндометроидты тканнiң ошақты өсуiнде

/

кистаның түзiлуiмен жүретiн эндометриоз

/

эндометриоздың орналасуына байланыссыз

/

тек ретроцервикальды эндометриозда

/

+миометрийдiң өсуi тек бұлшық ет тканiнiң гиперплазиясымен жүрсе

/

Эндометрийдегi қандай жағдайлар рак алды жағдайына жатады:

/

бездi кистозды гиперплазия

/

+атипиялық гиперплазия

/

эндометрийдiң бездi полипi

/

эндометрий атрофиясы

/

аталғандардың барлығы

!

Крукенберг iсiгi:

/

асқазан - iшек жолы iсiгiнiң метастазы болып табылады

/

қос аналық бездi зақымдайды

/

+барлық жауап дұрыс

/

солидтi құрылымы бар

!

Жатыр миомасының өсуiн бақылау ұшiн науқасты қарау керек

/

етеккiр циклының ортасында

/

етеккiр циклының 2-шi фазасында

/

+етеккiр циклының 1-шi фазасында

/

қатысы жоқ

/

етеккiр кезiнде

!

Аталғандардың бiреунен басқасы аденомиозға тән

/

етеккiр алдында жатыр көлемiнiң бiркелкi ұлғаюы

/

етеккiр алдында жатырдың бiркелкi емес ұлғаюы

/

+миометрийде капсуламен қоршалған тығыз түйiндердiң болуы

/

жатыр бұлшық ет тканiнiң гиперплазиясы

/

миометридiң барлық қабаттарын бойлай эндометроидты тканнiң жайылуы

/

Менопаузадан кейiнгi кезеңде жыныс жолдарынан қан кетудiң жиi себебi болып табылады:

/

жатыр мойны iсiгi

/

кiлегей асты жатыр миомасы

/

аналық без iсiгi

/

эндометриальды полип

/

+эндометрий iсiгi

/

Фондық процесстер және жатыр мойнының ракалды ауруларының емiнен кейiнгi болжамы:

/

қалыптылық

/

+аталғандардың барлығы

/

рецидив

/

процесстiң өршуi

/

сауығу

!

Миоманың қайсы түрiмен ауыратын науқастар диспансерлiк бақылауда болады:

/

көптеген және көлемi 14 апталық жүктiлiк мерзiмiне сай миомасы бар әйелдер

/

жатыр мойны миомасы мен эрозияланған эктропион қосарланып келген әйелдер және етеккiр циклы бұзылған әйелдер

/

+миомасы бар барлық әйелдер

/

кiлегей асты миомасы бар мено және метроррагиясы, ауырсыну, анемиясы бар әйелдер

/

туылған миоматозды түйiнi бар, айқын ауырсыну симптомымен жүретiн және нервтiк- психикалық бұзылысы бар әйелдер

!

Аденомиоз – бұл: алды ауруларының емiнде қолданылатын әдiс:

/

+электроконизация

/

криодеструкция

/

электрокоагуляция

/

жуу

/

аталғандардың ешқайсысы дұрыс емес

!

Аденомиозды қандай патологиялық процестерден ажырату қажет:

/

+жатыр миомасы

/

эндметрит

/

аднексит

/

параметрит

/

аталғандардың барлығы

/

Эндометрийдегi қандай жағдайлар рак алды жағдайына жатады:

/

+атипиялық гиперплазия

/

бездi кистозды гиперплазия

/

эндометрийдiң бездi полипi

/

эндометрий атрофиясы

/

аталғандардың барлығы

!

Қандай аурулар ациклды жатырдан қан кетуiмен жұредi

/

туа пайда болған АГС, жатыр мойны эрозиясы, жатыр денесiнiң рагы

/

+эндометрий полипозы, жатыр денесi рагы

/

жатырдың субсерозды миомасы, аналық без поликистозы

/

жатыр iшiлiк жабысулар, эндометрий поликозы

/

кастрациядан кейiнгi синдром, Шихан синдромы

!

Гистероскопия келесi аталғандарға кұдiктенгенде жасалады:

/

жатыр денесiнiң iшкi эндометриозына

/

кiлегей асты жатыр миомасына

/

жатыр iшiлiк синехиялар болуына

/

эндометрий қатерлi iсiгiне

/

+барлығы дұрыс

!

Аналық без кистасының ерекшелiктерi:

/

нәтижесiнде ұлғаяды

/

клеткалардың пролиферациялануы

/

+бұл ретенционды тұзiлiм

/

капсуласы болмайды

/

малигнизацияға бейiм

!

Жатыр мойны рагының негiзгi клиникалық симптомын атаңыз:

/

ациклдық жатырдан қан кету

/

жамбаста ауырсыну

/

кiлегейлi iрiңдi бөлiндiлер

/

+контакты қан кету

/

диспареуния

!

Науқас 55 жаста аналық безiнiң қатерлi зақымдануына күдiк туғанда көрсетiлген:

/

+жатырдың қосалқыларымен бiрге қынап үстiлiк ампутациясы және үлкен шарбы резекциясы

/

зақымданған жақтан жатыр қосалқыларын алып тастау

/

жатырды қосалқыларымен экстирпациялау

/

жатырдың қос жақты қосалқыларын алып тастау

/

жатырдың қосалқыларымен бiрге қынап үстiлiк ампутациясы

/

Аналық бездiң қатерсiз iсiгiмен дифференциалды диагностика жұргiзiледi

/

жатыр мойнының полипiмен

/

эндометритпен

/

+тубовариалдi тұзiлiммен

/

ұрық көпiршiк тығынымен

/

плацентарлы полипiмен

!

Бiреуiнен басқасы, аналық бездiң iсiк тәрiздi құрылымына жатады:

/

сары дене кистасы

/

дермоидты киста

/

фолликулярлы киста

/

+пиовар

/

текалютеиндi киста

!

"өтпелi зонада" ол,көп қабатты жалпақ және цилиндрлiк эпителийдiң

/

+жанасқан жерiнде

/

жатыр мойыны өзегiнде

/

жатыр мойынының алдыңғы ернеуiнде

/

қынаптық кұмбез шекарасында

/

аталғандардың барлығы

!

Аналық безiнiң герминогендi iсiктерi

/

аналық бездiң фибромасы

/

сары дене кистасы

/

аренобластома

/

фолликулярлы киста

/

+дермоидты киста

!

67 жастағы науқаста 15 жылдық менопауздан кейiнгi кезең фонында жыныс жолдарынан жағынды қанды бөлiндiлер аққан. Гинекологиялық қарауда жатыр мойны өзгермеген, жағынды қанды бөлiндiлер, кiшi жамбаста инфильтраттар жоқ. Болжам диагноз.

/

жатыр миомасы

/

+эндометрий рагi

/

жатыр мойнының рагi

/

дисфункциональды жатырдан қан кету

/

аденомиоз

!

Эндометрийдiң атипиялық гиперплазиясы ракқа жиi өтедi

/

климактериялық жаста

/

+менопаузадан кейiнгi кезеңiнде

/

кез келген жаста

/

репродуктивтi жаста

/

35 – 40 жаста

!

Аналық без эндометроидты кистасын ажырату қажет

/

+жауаптардың барлығы дұрыс

/

аналық без кистасымен

/

жатырдың субсерозды миомасымен

/

жауаптардың ешқайсысы дұрыс емес

/

жатыр қосалқыларының қабыну ауруларымен

!

Аналық без iсiктерiн анықтағанда қолданылатын әдiстер:

/

+аталған әдiстердiң барлығы

/

цитологиялық

/

эндоскопиялық

/

ультрадыбыстық

/

гистологиялық

!

Жатыр мойнының қатерлі ісік алды ауруына тән белгілер:

/

+контакт кезіндегі қан кету және сулы бөліністер

/

етеккір алдында, кейін қан кету

/

етеккір арасында толғақ тәрізді ауырсыну

/

альгодисменорея

/

симптомсыз ағым

!

Жатыр миомасында экстирпацияға көрсеткіш:

/

үлкен мөлшерлі миома

/

+иоманың жатыр мойында орналасуымен қосарлануы

/

миома және жатыр мойнының эрозиясы

/

миома және жүктілік

/

көп түйінді миома

!

Миоманың саркомаға айналуына тән белгілер:

/

ациклды қан кету

/

эндометрийдің гиперпластикалық процесімен бірігіп өтуі

/

+тез өсуі

/

ауырсыну синдромының пайда болуы

/

көрші мүшелері қызметінің бұзылысы

!