5 Минуттан асқан Апгар шкаласы бойынша (0-3) төменгі бал персистенциясы

/

кіндік артериясындағы қандағы ауыр немесе аралас метоболикалық ацидоз

/

босанғаннан кейінгі кезеңде нәрестедегі клиника-неврологиялық асқынулар (құрысу, гипотония, кома немесе гипоксиялық –ишимиялық

энцефалопатия)

/

босанғаннан кейінгі ерте кезеңде нәрестедегі полиорганды дисфункция белгілері.

!

Жаңа туылған дені сау балаға жүргізілу қажет, дұрыс емес жауабын көрсетіңіз:

/

нәресте денесін құрғатып, анасына беріп, жылы жаялықпен үстін жабу

/

алғашқы сағат соңында гонобленореяның алдын-алу шарасын жүргізу

/

+К витаминімен қан кетудің алдын-алу шарасын жүргізу

/

алғашқы жарты сағатта салмағын өлшеп,тиянақты тексеру

/

анасымен 2 сағат болған соң, босанғаннан кейінгі палатаға ауыстыру

!

Босанудың екінші кезеңінде жүргізу қажет, дұрыс емес жауабын көрсетіңіз:

/

әйелге мүмкіндігінше ыңғайлы вертиакалды жағдай таңдауына көмектесу

/

дұрыс күшенуді түсіндіру(үш қайтара терең тыныс ала отырып күшену, Валсалов әдісі )

/

+нәресте туыларда мүмкіндігінше аралықты сақтауды жүргізу

/

нәресте жүрек соғысын әр 5 минут сайын тыңдау

/

босану ағымын бақылау.

!

Жаңа туылған баланың инфекциясын төмендетпейді, дұрыс емес жауабын көрсетіңіз:

/

ана көкірегін өңдеу

/

кіндік қалдығын таңу

/

анамен нәрестенің перзентханада ұзақ болмауы

/

+балалар бөлімшесінде барлық нәрестелерді бірге ұстау

/

емізу алдында қолды өңдеу.

!

Әйелдің жыныстық құрылысының дифференцировкасына барлығы ұшырайды , біреуінен басқасы:

/

гонадта қыртысты қабат дамып, милы затының атрофиялануына

/

тестостерон әсерінен мюллеров өзекшесі жатыр түтігіне, жатырға, қынаптық жоғарғы бөлігіне бөлінуіне

/

+вольфов өзекшесі дегенерациялануына

/

зәр-жыныс синусы қынаптың төменгі бөлігіне, қуыққа, несеп түтініне айналуына

/

жыныстық қатпарлар мен жыныстық белдеулер үлкен және кіші жыныс еріндеріне айналуына

!

Овуляция дегеніміз

/

фолликулдың пісіп жетілуі

/

аналық жұмыртқа клеткасының бөлінуі

/

+пісіп жетілген фолликулдың жарылып, ішінен жетілген аналық клетканың шығуы

/

сары дене түзілуі

/

сары дененің қайта дамуы

!

Ұрықтану дегеніміз

/

аналық жұмыртқа клетканың пісіп жетілуі

/

+аналық және аталық жыныс клеткаларының қосылуы

/

сперматозоидтың пісіп жетілуі

/

пісіп жетілген фолликулдың жарылуы

/

сары дене түзілуі

!

Ұрық клеткасы қайта бөліну сатысынан кейін жатыр қуысына түседі

/

бластомер

/

морула

/

+бластоциста

/

зигота

/

эмбриобласт

!

Хориальды қабық неден түзіледі

/

+трофобластан

/

эмбриобластан

/

жатыр шырышты қабатынан

/

аминотикалық көпіршіктен

/

блатоцистадан

!

Децидуальды қабық дегеніміз

/

жатырдың гиперплазияланған шырышты қабаты

/

ұрықтың сыртқы қабығы

/

ұрықтың бүрлі қабығы

/

+жүктілікке байланысты жатырдың функционалды қабатының өзгеруі

/

ұрықтық сулы қабығы

!

Қағанақ суы дегеніміз

/

ана қанының трансcуданты

/

ұрықтың зәрі

/

+амнион эпителиінің секреті

/

ұрықтың майлы бездерінің бөлінділері

/

децидуальды қабық бездерінің секреті

!

Плацента неден түзіледі

/

+бүрлі хорион мен децидуалды қабықтың базалды бөлігінен дамиды

/

децидуальды қабықтың париетальды бөлігінен

/

хорионнан

/

амнионнан

/

эмбриобласттан

!

Жетілген ұрық кіндігінің орташа ұзындығы

/

20-25 см.

/

12-18 см

/

80-85 см

/

+50-55 см

/

30-35 см

!

Плацентаның қызметіне төмендегілердің қайсысы жатпайды

/

тыныс алу

/

қоректену

/

+бөлу

/

қорғаныш қызметі

/

гормондар түзу

!

Жүктіліктің қай мерзімінде плацента толық жетіледі

/

10-11

/

+14-15

/

16-18

/

19-20

/

21-23

!

Плацентада түзілетін гормондарға төмендегілердің қайсысы жатпайды

/

хориальды гонадотропин

/

плаценталық лактоген

/

эстроген

/

+фолликулинді стимулдеуші гонадотропин

/

прогестерон

!

Ұрық жынысы қалай анықталады

/

жұмыртқа клеткасының хромосомалар жиынтығынан

/

сперматозоидтың хромосомалар жиынтығынан

/

+қосылған жұмыртқа клетка мен сперматозоидтың хромосомалар жиынтығынан

/

дұрыс жауабы жоқ

/

барлығы дұрыс

!

Мезгілі жеткен жүктіліктегі қағанақ суының мөлшері

/

300-400 мл

/

500-600мл

/

500-700 мл

/

+1000-1500 мл

/

2000 -2500 мл

!

Жатырдағы ұрықтың дамуына әсер ететін қауіпті кезең

/

имплантация

/

органогенез

/

плацентация

/

ұрықтық кезең

/

+жоғарыда көрсетілгендірдің барлығы

!

Имплантация алды және имплантация кезіндегі, радиацияның, ыстықтың, суықтың, індеттің, ұрыққа әсері қандай

/

әсер етпейді

/

ұрықтың шетінеуіне алып келеді

/

әр түрлі мүшелердің ақаулары пайда болады

/

а,б

/

+б,в

!

Эмбрионалды кезең созылады

/

+8 аптаға дейін

/

12 аптаға дейін

/

20 аптаға дейін

/

24 аптаға дейін

/

32 аптаға дейін

!

Жетілген плацентада келесі гормондар түз іледі:

/

адренокортикостероидтық

/

тиреотроптық

/

адренотроптық

/

барлығы

/

+ешқайсысы

!

Ұрықтың ұзындығы 9 см. болғанда жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес

/

+3 ай

/

4 ай

/

5 ай

/

6 ай

/

2 ай

!

Ұрықтың ұзындығы 25 см. болғанда жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес

/

3 ай

/

4 ай

/

+5 ай

/

6 ай

/

7 ай

!

Жүктіліктің 32 аптасында ұрықтың ұзындығы тең

/

45 см

/

43 см

/

+40 см

/

35 см

/

30 см

!

Жүктіліктің 36 аптасында ұрықтың ұзындығы тең

/

48 см

/

+45 см

/

43 см

/

40 см

/

35 см

!

Физиологиялық жүктілік ағымында әйелдің организмнің гемостазында келесі өзгерістер байқалады:

/

+гиперкоагуляция

/

гипокоагуляция

/

коагулопатия

/

тек тамыр- тромбоцит бөлігінің белсенділігі

/

тек плазмалық бөлігінің белсенділігі

!

Жүктіліктің І триместріндегі асқынуларға жатпайды:

/

түсік қауіпі

/

ерте токсикоздар

/

анемия

/

гипотония

/

+преэклампсия

!

Жүктіліктің 28 аптасында ұрықтың салмағы:

/

500 г

/

800г

/

+1000г

/

1400г

/

1800г

!

Ана өлімі себептерінің құрылымында , әдетте бірінші орында,.

/

жүктіліктің кеш гестоы

/

экстрогениталды потология

/

+қан кету

/

іріңді-септикалық асқынулар

/

жатыр жыртылуы

!

Жанұяны жоспарлауда әйелдер кеңес орнының негізгі тиімді жұмысы болып табылады

/

учаскедегі әйелдер саны

/

бір жыл ішінде абортқа жолданған әйелдердің абсолюттік саны

/

аборттан кейінгі асқынулар саны

/

+фертильді жастағы 1000 әйелдер санына шаққандағы аборт саны

/

фертильді жастағы 1000 әйелдер санына шаққандағы өздігінен түсік саны

!

Жүктілік мерзімін анықтау мынаған негізделген:

/

жатыр түбінің биіктігін анықтау

/

УДЗ мәліметтері

/

дәрігерге бірінші рет келген кездегі қынаптық тексеру мәліметтері

/

соңғы етеккір күні

/

+аталғандардың барлығының мәліметтері

!

Жүктіліктің 24 апта мерзіміндегі жатыр түбінің тұру биіктігі:

/

+кіндік деңгейінде

/

кіндіктен екі саусақ жоғары

/

кіндіктен екі саусақ төмен

/

кіндік пен қасаға арасы

/

төс сүйегінің деңгейінде

!

Жүктіліктің 36 апта мерзіміндегі жатыр түбінің тұру биіктігі жағдайы:

/

кіндік пен қасаға арасы

/

кіндік пен семсер тәрізді өсінді арасында

/

+семсер тәрізді өсіндіге дейін жетеді

/

семсер тәрізді өсіндіден 2 саусақ төмен

/

төс сүйегінің деңгейінде

!

Жүктіліктің қай мерзімінен бастап нәрестенің жүрек тондарын естуге болады:

/

22 аптада

/

+20 аптада

/

16 аптада

/

25 аптада

/

36 аптада

!

Жатыр түбі қасаға деңгейінде болса жүктіліктің қай мерзіміне сай келеді

/

5-6 апта

/

7-8 апта

/

9-10 апта

/

+12 апта

/

13-14 апта

!

Жүктілік кезінде жүрек — қан тамыр жүйесінде мынадай өзгерістер болады:

/

сол жақ қарыншаның физиологиялық гипертрофиясы

/

жүректің минуттық көлемінің ұлғаюы

/

жүректің жиырылу жиілігінің ұлғаюы (ЖЖЖ)

/

жүректің көлденең орналасуы

/

+аталғандардың барлығы

!

Жүктілік кезіндегі жатырдағы өзгерістер:

/

бұлшық ет талшықтарының гипертрофиясы

/

бұлшық ет талшықтарының гиперплазиясы

/

әрбір бұлшық ет талшықтарының ұзаруы

/

жатыр қуысының көлемінің ұлғаюы

/

+аталғандардың барлығы

!

Плацентада синтезделмейді:

/

ХГТ

/

эстроген

/

+пролактин

/

прогестерон

/

плацентарлы лактоген

!

Нәресте үшін қауіпті болып табылатын зерттеу әдісі:

/

УДЗ

/

доплерометрия

/

КТГ

/

+амниоцентез

/

амниоскопия

!

Хориондық гонадотропинның синтезі жүреді:

/

бүйрек үсті безінде

/

гипофизде

/

аналық безде

/

+плацентада

/

жатырда

!

Контрацепция мақсатында комбинерленген эстроген-гестагендік препараттарды қабылдауды бастайды:

/

овуляция кезеңінде

/

етеккір алдында

/

+етеккірдің бірінші күні

/

г) етеккірдің циклына байланыссыз

/

етеккір соңында

!

Әйелге жатыр ішілік спиралді (ВМС) қашан енгізуге болады:

/

+етеккір кезінде

/

етеккір циклының ортасында

/

етеккір циклының соңында

/

аборттан соң, кіші жамбас мүшелерінде инфекция бар, жоқтығына байланыссыз

/

босанғаннан кейін 3-4 күн

!

КОК –ді қабылдау керек

/

+менструалды циклдің бірінші күнінен

/

менструалды циклдің ортасынан

/

менструалды циклдің соңында

/

менструалды циклдің 20-шы күнінен

/

менструалды циклға байланысты емес

!

Иньекциялық контрацептивке жатады

/

Диана 35

/

Норплант

/

Мирена

/

+Депо-Провера

/

Постинор

!

жатырішілік котрацептивтік заттардың асқынуына жатады

/

қан кету

/

қабыну ауруларының даму қаупі

/

жатырдан тыс жүктіліктің даму қаупі

/

+барлық жауабы дұрыс

/

барлық жауабы дұрыс емес

!

Леополъд- Левицкийдің 2- ші тәсілі анықтайды:

/

кіші жамбас қуысына бағытталған бөліктің сипатын

/

+нәрестенің, позициясын және түрін

/

кіші жамбас қуысына бағытталған бөліктің жамбас кіреберісіне қатынасын

/

жатыр түбі биіктігі деңгейін

/

нәрестенің орналасуын

!

Диагоналды конъюгата өлшемінің негізінде есептеуге болады:

/

жамбасқа кіре беріс жазықтықтағы тік өлшемді

/

+шынайы конъюгатаны

/

сыртқы конъюгатаны

/

кіші жамбас қуысының кең бөлігінің тік өлшемін

/

кіші жамбас қуысының тар бөлігінің тік өлшемін

!

Жүктілік кезінде УДЗ анықтауы көрсетеді;

/

жүктіліктің мерзімін

/

нәрестенің орналасуын

/

плацентаның локализациясын және оның патологиясын

/

дамымайтын жүктілікті

/

+барлық аталғандарды

!

Дене бітімі дұрыс әйелдің сегізкөз үсті ойығы мынандай формаға ие:

/

+геометриялық дұрыс ромбыға

/

үшбұрышқа

/

дұрыс емес төрт бұрышқа

/

вертикалды созылған төрт бұрышқа

/

горизонталды созылған төрт бұрышқа

!

Жүкті әйелдің іш шеңбері өлшенеді:

/

+кіндік деңгейінде

/

семсер тәрізді өсіндінің деңгейінде

/

2 саусақ кіндіктен төмен

/

3 саусақ кіндіктен жоғары

/

кіндікпен қасағаның ортасында

!

Тұңғыш босанушы әйелдің жүктілігінің соңғы мерзімінде жатыр мойны әдетте:

/

+қысқарған

/

жартылай ашылған

/

толығымен тегістелген

/

сақталған

/

толық ашылған

!

Жүктіліктің мерзімі және босану күні мына бойынша анықталмайды:

/

соңғы еттекрімен

/

нәрестенің 1-ші қозғалу күнімен

/

әйелдер консультациясына ерте келу мәліметтерімен

/

УДЗ мәліметтерімен

/

+нәресте өлшемдерімен

!

Соңғы етеккірі 7 сәуір болса, босанудың болжам мерзімі:

/

30 желтоқсан

/

10 желтоқсан

/

10 қараша

/

+14 қантар

/

1 желтоқсан

!

Жүктіліктің қалыпты даму кезінде болмайды:

/

жатыр өлшемдерінің ұлғаюы

/

оның жұмсаруы

/

пальпация жасағанда реакцияның болуы

/

+жатырдың қатаюы

/

жатыр формасының өзгеруі

!

Жүктіліктің 2-ші жартысында сыртқы акушерлік зерттеу тәсілі анықтамайды:

/

нәрестенің орналасуын, позициясын және өлшемін анықтау

/

жамбастың анатомиялық бағасы

/

жүктіліктің мерзімін анықтау

/

+жатыр мойнының пісіп жетілуін

/

нәрестенің жүрек соғысының жиілігіне және ырғағына баға беру

!

Босану кезінде нәресте жағдайына баға беру үшін қолданады:

/

аускультация

/

кардиотокография

/

УДЗ

/

Салли әдісі бойынша қышқылдық-негіздік жағдайын анықтау

/

+барлық аталған әдістер

!

Нәрестенің құрсақ ішілік жагдайына баға беру тәсілі мынадан тұрады:

/

нәрестенің аускультациялық мәліметтері

/

тәулік бойы нәрестенің қозғалысын санау

/

амниоскопия

/

қандағы гормондар деңгейін анықтау

/

+барлық аталғандар

!

Жатыр түбінің биіктігі кіндік деңгейінде анықталады:

/

+нәресте туылғаннан кейін

/

плацента бөлінгеннен кейін

/

бала жолдасы туылғаннан кейін

/

босанғаннан кейін 2-ші тәуліктен кейін

/

босанғаннан кейін 3-ші тәуліктен соң

!

Босану кезінде қынаптық тексеру жүгізіледі :

/

босанатын әйел стационарға түскен кезде

/

босануды ынталандырып бастағанда

/

қанды бөлінулер болғанда

/

қағанақ суы кеткенде

/

+барлық көрсетілген жағдайларда

!

Босанудың үшінші кезеңін жүргізу тактикасы төмендегіге байланысты:

/

+қан жоғалту дәрежесіне

/

босанудың ұзақтығына

/

плацентаның бөліну белгілері басталғанда

/

жаңа туған баланың жағдайына

/

сусыз кезең ұзақтығына

!

Босану әрекетінің даму белгілері:

/

қағанақ суының кетуі

/

ретсіз толғақ жиілігінің күшеюі

/

+жатыр мойнының жазылуы және ашылуы

/

бел аймағындағы ауру сезімі

/

бастың кіші жамбастың кіре берісіне қондырылуы

!

Төбе жігі сол жақ қиғаш өлшемде және кіші еңбек оң жақ, алдында болуы сәйкес келеді:

/

бірінші позиция, шүйдемен келудің алдыңғы түріне

/

бірінші позиция, шүйдемен келудің артқы түріне

/

+екінші позиция, шүйдемен келудің алдыңғы түріне

/

екінші позиция, шүйдемен келудің артқы түріне

/

нәрестенің маңдайымен келуі

!

Шаттың ішкі бетінің ортасы, ұршық ойығының ортасы, II және III сегіз көз омыртқасының байланысы мына жазықтықты шектейді:

/

кіші жамбасқа кіре берісті

/

+кіші жамбас қуысының кеңейген бөлігін

/

кіші жамбастың тарылған бөлігін

/

кіші жамбастың шыға беріс жазықтығын

/

оң киғаш өлшемді

!

Көлденең өлшем 10,5 см-ге тең, қай көлденең өлшемге сәйкес келеді:

/

кіші жамбастың кіре беріс жазықтығына

/

кіші жамбастың кеңейген бөлігі жазықтығына

/

+кіші жамбастың тарылған бөлігі жазықтығына.

/

кіші жамбастың шыға беріс жазықтығына

/

сыртқы конъюгатаға

!

Плацентаның жатырға жапсырылуының ең көп кездесетін түрі:

/

жатырдың алдыңғы қабырғасының жоғарғы бөлімі

/

+жатырдың артқы қабырғасының жоғарғы бөлімі

/

төменгі сегментте

/

жатыр түбінде

/

жатырдың бүйір бөлігінде

!

Алғаш босанатын әйелде босануда жатыр мойнының құрылысының өзгерісі басталады:

/

сыртқы ернеуден

/

+ішкі ернеу аймағынан

/

жатыр мойнының р мойнының ашылуының, оның жазылуының бірге болуынан

/

жатыр мойны ашылғаннан кейін оның жазылуынан

/

ішкі ернеу мен сыртқы ернеудің бір мезгілде ашылуынан

!

Қайта босанатын әйелде босануда жатыр мойнының құрылысының өзгерісі басталады:

/