«Жедел медициналық жәрдем» циклы бойынша тесттер

1.Миокард инфарктімен асқынған кардиогенді шок кезінде қандай препарат ЕҢ ТИІМДІ?

1. Норадреналин

2. Допамин

3. Натрий нитропруссид

4. Адреналин

5. Изадрин

2. Кардиогенді шок жиі дамиды:

1. Алғаш рет алған миокард инфарктінде

2. Қайталанған миокард инфарктінде

3. Бірінші рет алған және қайталанған миокард инфаркті кезіндегі дамитын асқынулар жиілігі бірдей.

4. Айқын заңдылық анықталмайды.

5. Артериальды гипертензия қосарланған кезде

 

3. Шынайы кардиогенді шокпен асқынған жіті миокард инфаркті кезінде өлімшілдік саны жетеді:

1. 5-10% 

2. 20-30%.

3. 40-50%.

4. 60-70%.

5. 80-100%.

4. Кардиогенді шок кезінде тері түсі:

1. Көгерінкі, құрғақ.

2. Бозғылт, құрғақ.

3. Бозғылт, ылғалды.

4. Қызғылт, ылғалды.

5. Сарғыш, құрғақ

 

5. Миокард инфарктінің асқынуы шынайы кардиогенді шоктың патогенезінің негізінде жатыр:

1. Жүректің насосты қызметінің төмендеуі.

2. Ауыру тітіркендіргіштерге стресстік реакция.

3. Артериальды гипотония.

4. Гиповолемия.

5. Гиперкоагуляция

6. ЖИА-мен бірге жүретін синусты түйінің әлсіздік түйіні синдромы бар науқастарға төмендегі берілген препараттардың қайсысын ҰСЫНУҒА БОЛМАЙДЫ:

1. нитраттар

2. корватон

3. верапамил

4. коринфар

5. фуросемид

7. Пуркинье талшығынан шығатын алмастырушы ырғақ жиілігі тән:

1. 20 рет мин аз;

2. 20-30 рет мин;

3. 40-50 рет мин;

4. 60-80 рет мин;

5. 100 рет мин

8. Жүрекше тыпыры кезінде қозу жиілігі болады:

1. 300 рет мин жоғары;

2. 150-200 рет мин;

3. 200-300 рет мин;

4. 100-150 рет мин;

5. 150 рет мин.дейін.

9. Жедел дамыған І дәрежедегі АВ-блокадасының ЕҢ жиі орналасуы :

1. Атриовентрикулярлы түйінде;

2. Гис шоғырының оң аяқшасында;

3. Гис шоғырының сол аяқшасында;

4. Гис шоғырының бағанында;

5. Синус түйінінде.

10. АВ-блокадасының І дәрежесіне барлығы тән, МЫНАДАН БАСҚА:

1. ЖСЖ 60-80 рет/мин кезіндегі PQ> 0,20;

2. Синустық ритм дұрыс сақталған;

3. Әр QRS кешенінің алдында P тісшесінің болуы;

4. PQ ұзаруы;

5. PQ қысқаруы

11. Тахикардияда қарыншалық қозу жиілігі минутына 160 рет және QRS кешенінің кеңеюі неге тән:

1. Суправентрикулярлы тахикардия пароксизмі;

2. WPW синдромы кезіндегі антидромды тахикардия;

3. Идиовентрикулярлы ырғақтың жылдамдауы;

4. Қарыншалық тахикардия пароксизмі;

5. Қарыншалар фибрилляциясы.

12. Пароксизмальды синоатриальды тахикардия белгілері:

1. Тахикардияның кенеттен басталып, кенеттен аяқталуы;

2. Кей жағдайда АВ-блокадасы;

3. R-R интервалы әртүрлі;

4. 2 фазалы P тісшесі;

5. 2 өркешті P тісшесі.

13. ІІ дәрежедегі АВ-блокадасы Мобитц ІІ типіне тән:

1. PQ ұзаруы, қарыншалық кешенінің түсуінің алдында;

2. PP қысқаруы, қарыншалық кешенінің түсуінің алдында;

3. Бір немесе бірнеше QRS кешенінің түсуі;

4. P-тісшесінің және QRS кешенін толық бірігуі;

5. PP интервалы әр түрлі.

14. Экстрасистолия кезінде лидокаинмен емдеуге қарсы көрсеткіштер:

1. Политоптық қарыншалық экстрасистолия;

2. Топтық қарыншалық экстрасистолия;

3. Жеке қарыншалық экстрасистолия;

4. Ерте қарыншалық экстрасистолия;

5. Суправентрикулярлы экстрасистолия;

15. Вольф-Паркинсон-Уайт феноменінің негізгі ЭКГ белгісі болып табылады является:

1. PR интервал қысқаруы.

2. "Дельта-толқыны".

3. QRS кешені кеңеюі.

4. ST сегменті ығысқан дискорданттылығы

5. Гисс шоғыры оң аяқшасының толық блокадасы. 

16.  Жыпылықтаушы аритмия кезінде жүректің соғу жиілігін азайту үшін төмендегі препараттардың барлығын тағайындайды БІРЕУІНЕН басқа:

1. Финоптин.

2. Дигоксин.

3. Хинидин.

4. Кордарон.

5. Анаприлин.

  

17.  Қарыншаүстілік тахикардия ұстамасын басуға ең тиімді болады:

1. Строфантин.

2. Финоптин.

3. Обзидан.

4. Лидокаин.

5. Мезатон.

 

18. Қарыншалық тахикардия ұстамасын басу үшін бірінші орында тағайындау керек:

1. Финоптин.

2. Лидокаин.

3. Жүрек гликозидтері.

4. Обзидан.

5. Мезатон.

19.Толық ретсіз қарыншалық жиырылу ырғағы тән:

1. Қарыншалық тахикардия.

2. Жүрекше жыпылықтауы

3. Атриовентрикулярлы түйіндік тахикардия.

4. Қарыншалық тахикардия.

5. Синусты тахикардия.

20. Кордарон қабылдауға байланысты ең қауіпті асқыну болады:

1. қалқанша без функция бұзылысы.

2. өкпе фиброзы дамуы

3. фотосенсибилизация.

4. шеткі нейропатия.

5. Паркинсонизм.

 

21. Верапамилдің (финоптин) орташа дозасы к/т енгізгенде құрайды:

1. 10 мг.

2. 20 мг.

3. 30 мг.

4. 40 мг.

5. 50 мг.

22. Жыпылықтаушы аритмияда ырғақ жилігі жоғары кезде жүректің соғу жиілігін азайту үшін төмендегі препараттардың қайсысын енгізуге болады:

1. Хинидин.

2. Верапамил.

3. Ритмилен.

4. Новокаинамид.

5. Этацизин.

23. Лидокаин препаратының әсері болмаған кезде қарыншалық тахикардия ұстамасын басу үшін қолданады:

1. кордарон.

2. мезатон.

3. обзидан.

4. верапамил.

5. строфантин.

 

24. Синусты тахикардияның себебіне төмендегінің барлығы жатады БІРЕУІНЕН басқа:

1. Анемия.

2. Гипертиреоз.

3. Гипотиреоз.

4. Жүрек жетіспеушілігі.

5. Нейроциркуляторлы дистония.

25. Жүрекке жанама массаж жасауда төмендегі берілгендердің ең негізгі әсерлісі болады:

1. қарашықтың тарылуы

2. тері цианозының азаюы

3. ұйқы артериясында пульстің пайда болуы

4. мәйіттік дақтардың пайда болуы

5. көз алма склерасының құрғауы

26. Клиникалық өлімге тән негізгі белгі болып табылады:

1. тыныстың тоқтауы

2. тырысулар

3. көз қарашығының кеңеюі

4. патологиялық тыныс

5. ұйқы артериясында пульстің болмауы

27. Жүрек-өкпе реанимациясынан кейін, қанайналымын қалпына келтірудің ең адекватты критерийлері болып табылады:

1. тері мен шырышты қабаттарының қызара бастауы

2. тахипноэ

3. ұйқы артериясында пульстің пайда болуы

4. диурездің қалпына келуі

5. көз қарашығының тарылуы

28. Жүрекке электрлік дефибрилляция жасау үшін ең тиімді көрсеткіш болып табылады:

1. ұйқы артериясында пульстің болмауы

2. 1 минут бойы жасалған жүрек жанама массажының әсерінің жоқтығы

3. ЭКГ-да жүрекшенің жыпылықтауы

4. ЭКГ-да жүрек фибрилляциясының болуы

5. есінің болмауы

29. Аталған дәрілік заттардың ішінен қанайналым тоқтағанда қолданылатын тиімді препаратты таңдаңыз:

1. адреналин

2. кальций антагонистері

3. преднизолон

4. жүрек гликозидтері

5. атропин

30. Төменде аталған жағдайлардың қайсысында жүрек –өкпе реанимациясы ЖҮРГІЗІЛМЕЙДІ:

1. қанайналым тоқтаған уақыттан 30 минут өтсе

2. туыстарының сұрауы бойынша

3. құжатында тіркелген жазылмайтын аурудың терминалды сатысында,

4. ауыр бас –ми жарақаты

5. қанайналымының тоқтағанынан 20 минуттан асса

31. Қанайналымның тоқтауына тікелей емес себеп болатын:

1. пароксизмалды суправентрикулярлы тахикардия

2. қарыншалық экстрасистолия

3. қарыншалық фибрилляция

4. электромеханикалық диссоциация

5. асистолия

32. Жүрек- өкпе реанимациясын жүргізгенде төменде көсетілген манипуляциялардың қайсысы жиі асқыну шақырады ?

1. Өкпені жасанды желдендіру

2. Жүрек ішілік иньекция

3. Жүрекке тікелей емес массаж

4. Прекардиальды соққы

5. Трахеаға интубация жасаған соң абдоминальды компрессия

33. .Жіті миокард инфаркті бірінші сағаттарда жиі асқынады:

1. тромбоэмболиялық асқынулармен

2. қарыншалар фибрилляциясымен

3. перикардитпен

4. плевритпен

5. аневризмамен

34. ЭКГ зақымдану аймақтарын көрсетеді:

1. Т тісшесінің өзгеруі

2. ST сегментінің өзгеруі

3. QRS комплексінің өзгеруі

4. R тісшесінің өзгеруі

5. Q тісшесінің кеңеюі

35. Миокард инфаркті бар науқастарда қарыншалық фибрилляцияның даму қаупі алғашқы:

1. Аурудың бірінші тәулік соңында.

2. Ауру басталғаннан 3 - 4 сағат ішінде.

3. Аурудың алғашқы бірнеше минутында

4. Аурудың екінші тәулігінде.

5. Ауру басталғаннан 1 апта өткенде

36.ЭКГ ишемия аймақтарын көрсетеді:

1. Т тісшесінің өзгеруі

2. ST сегментінің өзгеруі

3. QRS комплексінің өзгеруі

4. R тісшесінің өзгеруі

5. Q тісшесінің кеңеюі

37. Стенокардия кезінде, физикалық күштенумен байланысты жағымсыз сезім сипаты қай жерде орналасқан:

1. Жүрек тұсында (көкіректің сол жағы).

2. Көкірек артында.

3. Жүрек ұшы аймағында.

4. Семсер тәрізді өсінді жанынды көкіректе.

5. Эпигастральды аймақта

38. Науқаста вариантты стенокардия ұстамасы басталады:

1. Күннің екінші жартысында.

2. Түнде немесе таңертең ерте.

3. Қандай да бір циркад жоқ

4. Нитроглицерин қабылдағаннан кейін.

5. Физикалық күштенуден кейін.

39. I, aVL, V3-V6 әкетулерінде ST сегментінің 2 мм-ге дейін жоғарлауы және Т тісшесінің теріс болуы, R тісшесі амплитудасының төмендеуіне мыналар тән:

1. Интрамуральды алдыңғы бүйір инфарктіне;

2. Интрамуральды артқы бүйір инфарктіне

3. Майда ошақты алдыңғы инфарктіне

4. Іріошақты бүйір инфарктіне

5. Майда ошақты бүйір инфарктіне

40. Қайталамалы миокард инфарктның тыртықтану аймағында көрінеді:

1. ЭКГ қарсы-қабырғасындағы шықпада ST сегменті төмендеуі;

2. Q тісшесінің тереңдеуі, ST сегменті тыртықтану аймағында жоғарлауы;

3. Атриовентрикулярлы блокаданың пайда болуы;

4. Теріс Т тісшесінің тереңдеуі;

5. Т тісшесінің инверциясы.

41. Ерте трансмуральды миокард инфарктында ЭКГ өзгерістеріне ЕҢ тән:

1. жүрекше ырғағының бұзылуы;

2. QRS комплексінің өзгеруі;

3. ST сегментінің жоғарлауы;

4. Q тісшесінің пайда болуы;

5. Т тісшесінің инверсиясы.

42. Трансмуралды миокард инфарктының жедел кезеңіндегі ЭКГ өзгерістеріне ЕҢ тән:

1. Аралас S-Т сегменті изолиниядан жоғары және и QS комплексінің пайда болуы;

2. Q тісшесі Rтісшесінің1/2-не тең, ұзақтығы 0,04 сек;

3. Кеуде шықпаларында теріс Т тісшесі;

4. QRS комплексінің кеңеюі;

5. S-Т сегмент депрессия.

43.Ірі ошақты миокард инфарктының ЭКГ өзгерістеріне ЕҢ тән:

1. Кеуде шықпаларында теріс Т тісшесінің тереңдеуі;

2. SТ сегментінің монофазды қисық түрінде жоғарлауы;

3. QRS комплексінің кеңеюі;

4. SТ сегментінің депрессиясы;

5. QS комплексі.

 

44. Алғаш рет пайда болған стенокардияда барлығы болуы мүмкін, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. Клиникалық сауығу.

2. Миокард инфарктының дамуы.

3. Тұрақты стенокардияға өтуі.

4. Кенет өлім.

5. Аорта аневризмасының қалыптасуы.

 

45. Спонтанды стенокардиясы бар науқастарға ЕҢ әсерлі болып табылады:

1. Нитраттар.

2. Бета- адренорецепторлар блокаторлары.

3. Кальций антагонистері.

4. Нитриттер

5. Диуретиктер

 

46. Күш түсуден пайда болған стенокардия ұстама ұзақтығы құрайды:

1. 10 минуттан аз

2. 30 сек дейін.

3. 15-25 мин.

4. 40 минуттан көп

5. 1 сағаттан көп

 

47. Науқаста үдемелі (тұрақсыз) стенокардия барлығында байқалады, БІРЕУІНЕН басқа:

1. Жеңіл физикалық күштеме кезінде пайда болатын ұстама.

2. Тыныштық күйде пайда болатын ұстама.

3. Стенокардия ұстама ұзақтығының жоғарлауы.

4. Нитроглицеринге әсерінің азаюы.

5. Ұстаманың пайда болуы 4 аптадан аспаған

48. Спонтанды стенокардияның арнайы ЭКГ белгілері болады:

1. Т тісшесі инверсиясы.

2. өтпелі Q тісшесінің пайда болуы.

3. Гисс шоғыры тармақтарының өтпелі блокадасының пайда болуы.

4. ST сегментінің өтпелі жоғарлауы

5. Қарыншалық тахикардия пайда болуы.

   

49. Миокард инфарктімен науқастарда аурудың басталғанынан алғашқы 4-6 сағатта жүргізілетін негізгі патогенетикалық терапия болады:

1. Коронарлы ангиопластика.

2. Тромболитикалық терапия.

3. Аорта-коронарлы шунттау.

4. Нитроглицеринді инфузия түрінде енгізу.

5. Антиангинальды терапия

 

50. Миокард инфарктінің жедел сатысы мен пароксизмальды жыпылықтаушы аритмия кезінде жүректің жиырылу жиілігін азайту үшін барлығын енгізеді БІРЕУІНЕН басқа:

1. Финоптин.

2. Бета-блокаторлар.

3. Жүрек гликозидтері.

4. Кордарон.

5. Нифедипин.

 

51. Миокард инфарктімен науқастарда дамитын өкпе ісінуі кезінде аталған препараттардың барлығы көрсеткіш болады БІРЕУІНЕН басқа:

1. Морфин.

2. Нитроглицерин.

3. Преднизолон

4. Фуросемид.

5. оттегі

 

52. Төменгі локализациядағы миокард инфарктінің электрокардиографиялық белгілері болып табылады:

1. I, II, аVF.

2. II, III, аVF.

3. I, III, аVR.

4. II, III, аVL.

5. аVL (немесе аVL және I).

53. Миокард инфарктімен науқастарда антикоагулянтты емнің жоғары әсерін дәлелдейді:

1. Антиангинальды әсері.

2. Инфарктің шектеулі зонасы.

3. Реинфаркті жиілігінің азаюы.

4. Тромбоэмболиялық асқыну жиілігі төмендетуі

5. Антигипоксиялық әсері

 

54.Миокард инфарктінің негізгі патогенетикалық факторы болады:

1. Коронарлы артерия спазмы.

2. Коронарлы артерия тромбозы

3. Атеросклеротикалық табақшамен коронарлы артерия окклюзиясы.

4. Миокардтың оттегіне мұқтаждығының кенеттен жоғарлауы.

5. Артериальды гипотония.

 

 

55.  Екіншілік артериальды гипертензияға әкелетін өте жиі кездесетін аурулар:

1. Қолқа коарктациясы.

2. Созылмалы пиелонефрит.

3. Бүйрек артерия гипоплазиясы.

4. Феохромоцитома.

5. Біріншілік гиперальдостеронизм

 

 

56. Солқарыншалық жіті жетіспеушілікпен асқынған, гипертониялық кризді басу мақсатында көктамырға енгізу керек:

1. Лазиксті.

2. Финоптинді.

3. Жүрек гликозидін.

4. Обзиданды.

5. Дибазолды.

 

57. Бақыланатын артериальды қан қысымын төмендету үшін қолданады:

1. Резерпин.

2. Пентамин.

3. Дибазол.

4. Нитропруссид натрий.

5. күкіртқышқыл магнезии.

  58. Қолқаның қатпарланған аневризмасымен науқастардың АҚҚ төмендету үшін таңдамалы препарат болып табылады:

1. Диазоксид.

2. Клофелин.

3. Нитропруссид натрий.

4. Дроперидол.

5. Фуросемид.

 

59. Сол қарыншалық жіті жетіспеушілік белгісімен, гипертониялық кризді басу мақсатында қолданатын ең рациональды препарат болады:

1. Обзидан.

2. Нитропруссид натрий.

3. Финоптин.

4. Дибазол.

5. Дигоксин.

   Конец формы

60. Жедел сол жақ қарыншалық жетіспеушілікпен асқынған,гипертониялық кризді басу тактикасына кіреді:

1. папаверин, лазикс, спирт, кислород

2. морфин, лазикс, кислород, спирт

3. эуфиллин, коргликон, оксигенотерапия

4. нитропруссид натрия

5. морфин, лазикс

61. Артериалды гипертензия, II типті криз:

1. Артериялды қысымның 40-60 минут бойы азаюы

2. 2-5 минут арасында қысымның күрт азаюы

3. Пролонгирленген әсерлі препараттар енгізілуімен қатар,қысымның күрт түсуі

4. Қысымның тәулік бойы біртіндеп түсуі

5. АҚ түсіру керек емес

62. Гипертониялық криз фонында дамыған өкпе ісінуі кезінде таңдамалы препарат болып табылады:

1. нитропруссид натрий

2. нифедипин (коринфар);

3. верапамил (изоптин);

4. морфин;

5. клексан

63. Тыныс жетіспеушілігі этиологиясы бойынша:

1.гемолитикалық

2.су-электролиттік

3 орталық генезді

4.вазоконстрикторлы

5.атопиялық

64. Балаларда тыныс жетіспеушілігі I дәрежесінің клиникалық белгісіне жатады :

1.терінің мрамор тәріздес болуы

2.күрт қозу, мазасыздану

3. физикалық жүктеме кезінде аздаған ентігу

4.акроцианоз

5.тұрақсыз гемодинамика

65. Балаларда тыныс жетіспеушілігі III дәрежесінің клиникалық белгісіне жатады :

1. диффузды цианоз

2.тахикардия, гипотонияға бейімділік

3.терең, сирек тыныс

4.физикалық жүктеме кезінде аздаған ентігу

5.жөтелу рефлексінің болмауы

66. Жіті тыныс жеткіліксіздігінің ең ерте белгісі :

1.диффузды цианоз

2. ентігу

3. мойын көк тамырларының ісінуі

4. тахикардия

5.тұншығу

67. Пневмонияның өмірге қауіпті асқынуын атаңыз:

1. жұқпалы-токсикалық шок

2. миокардит

3. перикардит

4. өкпе эмфиземасы

5. плеврит

68. Жүректің және кеудеаралықтың сау өкпеге қарай ығысуы мына жағдайда байқалады:

1. өкпе ателектазында

2. қақпақшалық пневмоторакс кезінде

3. жабық пневмоторакс кезінде

4. экссудативті плевритте

5. өкпе эмфиземасында

69. Ауруханаға дейінгі кезеңде қысымдық пневмоторакс кезінде жедел жәрдемнің реттілігін көрсетіңіз:

1. окклюзиялық таңғыш, жансыздандыру, госпитализация

2. жансыздандыру, симптоматикалық ем, госпитализация

3. жансыздандыру, плевралық пункция, госпитализация

4. жансыздандыру, иммобилизация, госпитализация

5. жансыздандыру, жүрекке тікелей емес массаж, госпитализация

70. Төменде келтірілген белгілердің қайсысы ларингостенозға тән:

1. экспираторлы ентігу, қақырық аралас жөтел

2. инспираторлы ентігу, үрген жөтел

3. шулы, ысқырықты, дистанционды құрғақ сырыл

4. құрғақ жөтел , тері жамылғысының бозаруы

5. құрғақ жөтел , тырысулар

71. Комбинирленген препарат беродуал құрамы:

1. пульмикорт және атровент

2. беротек және интал

3. изопреналин және будесонид

4. астмопент және беротек

5. фенотерол және ипратропиум бромид

72. Ларинготрахеит, көмекей стенозының I I дәрежесінде көрсетілетін жедел жәрдем:

1. эуфиллин

2. b-стимуляторлар

3. глюкокортикоидтар

4. өкпені жасанды желдендіру

5. гипотензивті дәрілер

73. Орташа ауырлықтағы бронх демікпесі ұстамасымен науқастарға жедел көмек көрсетудің дұрыс ретін көрсетіңіз:

1. сальбутамол, эуфиллин, преднизолон

2. интал, эуфиллин, преднизолон

3. пульмикорт, оттегі, эуфиллин

4. преднизолон, эуфиллин, оттегі

5. эуфиллин, преднизолон, задитен

74. БД ұстамасымен науқасты ауруханаға жатқызуға көрсеткіштер:

1. БД орташа ауырлықтағы ұстамасы

2. 1-2 сағат көлемінде бронх кеңейткіш препараттар нәтижесінің болмауы

3. БД жеңіл ұстамасы

4. БД гормонға тәуелді формасымен барлық науқастар

5. Қосымша аурулардың болуы

_{75. Төменде аталған препараттардың қайсысы селективті b2-адреномиметик болып табылады ?}

1. адреналин

2. преднизолон

3. эуфиллин

4. атровент

5. беротек

76. b_{2-адреномиметиктер ингаляциясын жиі қолданған б}ронх демікпесі бар науқаста қандай асқыну дамиды?

1. анафилактикалық шок

2. өкпенің ісінуі

3. кененттен өлім

4. демікпелік статус

5. гипертензивті криз

77. Төменде аталған аурулардың қайсысы өкпеден қан кетумен асқынуы мүмкін :

1. ауруханадан тыс пневмония

2. бронхоэктаз ауруы

3. бронх демікпесі

4. өкпе поликистозы

5. созылмалы бронхит

78. Өкпеден қан кету кезінде аталған емдік шаралардың бәрі жүргізіліді, БІРЕУІНЕН БАСҚА :

1. кіші қанайналым шеңберінде қысымның төмендеуі

2. қантамырлар өткізгіштігінің төмендеуі

3. тромболитикалық терапия

4. қанайналымдағы қан көлемінің қалпына келуі

5. қанның ұю қабілетінің жоғарлауы

79. Өкпеден қан кетуде көрсетілетін жедел жәрдем дәрігерінің дұрыс әрекеті :

1. науқасты тыныштандыру, күрт қимылдардан сақтандыру, сөйлеуге тиым салу, дицинон енгізу

2. тыныс аналептиктері, кеңірдек интубациясы және ӨЖЖ

3. кеуде клеткасына суық басу, жүрек гликозидтері

4. реанимация бөліміне шұғыл жеткізу

5. гормоналды дәрілерді енгізу, антиоксиданттар

80. Өкпеден қан кету кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде кіші қанайналым шеңберіндегі қысымды төмендету үшін қолданылады:

1. эуфиллин

2. преднизолон

3. контрикал

4. атропин

5. коргликон

81. Тасымалдау кезінде өкпеден қан кеткен науқастың дұрыс қалпы :

1. горизонталды

2. отырған

3. бір бүйірімен

4. аяқтарын көтеріп

5. ішімен

82. ЖРВИ ең жиі кездесетін таралу жолы :

1. алиментарлы

2. ауа-тамшылы

3. контактты

4. жыныстық

5. қан құю кезінде

83. Төменде аталған аурулардың қайсысы нейротоксикозбен асқынбайды:

1. тұмау

2. ЖРВИ

3. сальмонеллез

4. менингит

5. көк жөтел

84. ЖРВИ ауырған балаларда гипертермиямен күресу үшін қолдануға болады:

1. кестин

2. эуфиллин

3. дроперидол

4. парацетамол

5. Дибазол

85.ЖРВИ ауырған балаларда фебрильді тырысулармен күресу үшін қолдануға болады:

1. седуксен

2. преднизолон

3. парацетамол

4. сульфат магния

5. димедрол

86. Нейротоксикоз бұл төмендегілердің қосылысы:

1. ОЖЖ инфекциялық және токсикалық зақымдалуы

2. ОЖЖ токсикалық және механикалық зақымдалуы

3. ОЖЖ токсикалық және метаболикалық зақымдалуы

4. ОЖЖ инфекциялық және механикалық зақымдалуы

5. ОЖЖ инфекциялық және гидродинамикалық зақымдалуы

87. Балаларда гипертермияны жоюға бағытталған терапияны неден бастау қажет

1. қызбаны түсіретін препараттарды енгізуден

2. суытудың физикалық әдістерінен

3. аминазин және пипольфен енгізуден

4. дроперидол енгізуден

5. азот қышқыл тотығын ингаляциялаудан

88. Тұмау кезінде инфекция көзі болып табылады

1. Реконвалесцент

2. Жануарлар

3. Құстар

4. Кеміргіштер

5. Науқас адам

89. ОРВИ кезінде кездеспейтін симптомды көрсетіңіз:

1. бас ауруы

2. гипертермия

3. мұрыннан су ағу

4. полиурия

5. тырысулар

90. Нейротоксикозбен науқастың жүрек қызметі күрт нашарлап немесе күрт тахикардия басталса, қандай дәріні енгізген жөн:

1. преднизолон

2. фуросемид

3. строфантин

4. магний сульфаты

5. лидокаин

91. Нейротоксикоздың синонимы болып табылады:

1. жұқпалы токсикалық шок

2. токсикалық энцефалопатия

3. менинго энцефалит

4. энцефалды реакция

5. Септицемия

92. Жоғары тыныс жолдарын бөгде заттардан тазарту үшін қолданылатын әдістер:

1. Селлик

2. Мендельсон

3. Сафар

4. Геймлих

5. Бобров

93. Геймлих әдісі нәтижесіз болғанда сіздің іс-әрекетіңіз ?

1. кеңірдек интубациясын орындау

2. ӨЖЖ жүргізуді бастау

3. жүректің сыртқы массажын жасауға кірісу

4. коникопункцию

5. мұрындық ауаүрлегішті енгізу

94. Тыныс жолдары обструкциясы кезінде бөгде заттар көбіне қай жерде тұрып қалады?

1. жұтқыншақта

2. кеңірдекте

3. көмейде

4. бронхтарда

5. мұрын қуысында

95. Жоғарғы тыныс жолдарында бөгде зат кездескенде жасауға болмайтын әдіс:

1. жауырын аралық аймақты ұрғылау

2. ауа үрлегіш түтікті енгізу

3. коникотомия

4. трахеостомия

5. Геймлих әдісі

96. Көмейге бөгде зат түскен жағдайда ауруханаға дейінгі кезеңде қандай емдік іс-шара ең алдымен орындалу қажет:

1. ларингоскоп көмегімен бөгде затты алып тастау

2. профильді стационарға жедел госпитализациялау

3. жедел трахеостомия

4. Геймлих әдісі

5. оттегі ингаляциясы

97. Комада жатқан науқастарда жоғары тыныс жолдарының обструкциясының ең таралған себебі:

1. көмей –жұтқыншақтың бөгде заты

2. тіл түбірінің түсіп кетуі

3. ларингоспазм

4. ауыз жұтқыншақта трахеобронхиальды секреттің жиналуы

5. эпиглоттит

98. Төменде аталғандардардың барлығы кеңірдек интубациясын жүргізуге қарсы көрсеткіш болып табылады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. бассүйек негізінің сынығында

2. тахипное 40 тан аса

3. омыртқаның мойын бөлімінің сынығында

4. көмей –жұтқыншақтың бөгде затпен обструкциясы

5. көмей ісінуінде

99. Бөгде затпен шақырылған жоғарғы тыныс жолдарының обструкциясы кезінде патогномды симптом:

1. түшкіру

2. ентігу

3. ұстамалы жөтел

4. дене температурасының жоғарлауы

5. кеуде торындағы ауыру сезімі

100. Балаларда жоғарғы тыныс жолдары обструкциясының ең жиі себебі :

1. жоғарғы тыныс жолдарының күйіктері

2. жоғарғы тыныс жолдарының қабыну үрдістері

3. тыныс жолдарына қан кету

4. жоғарғы тыныс жолдарының аллергиялық ісінуі

5. тыныс жолдарының жарақаты

101. Төменде аталғандардың қайсысы демікпе статусының 2 сатысына тән:

1. симпатомиметиктерге тұрақтылық сатысы

2. гипоксиялық кома сатысы

3. гиперкапниялық кома

4. салыстырмалы компенсация сатысы

5. «мылқау өкпе» сатысы

102. Демікпе статусында бронх өтімділігінің нашарлауы мүмкін:

1. атропин енгізгеннен кейін

2. гормондар енгізгеннен кейін

3. симпатомиметиктерді қайта қабылдағаннан соң

4. гормондарды қайта енгізгеннен кейін

5. оттегі терапиясынан кейін

103. Демікпе статусында қолданылатын таңдаулы препарат:

1. атропин

2. b-блокаторлар

3. кортикостероидтар

4. b-стимуляторлар

5. димедрол

104. Бронхдемікпелік статусты басу үшін қолданылмайды:

1. эуфиллин

2. преднизолон

3. оксигенотерапия

4. гепарин

5. морфин

105. Демікпе статусын бронх демікпесінің ауыр дәрежесінен айыратын белгі:

1. тахипноэ

2. тахикардия

3. цианоздың пайда болуы

4. аускультацияда өкпеде тыныс шуларының болмауы

5. жүрек тондарының тұйықталуы

106. Демікпе статусының дамуына әсер ететін фактор:

1. десенсибилизациялық дәрілерді қабылдау

2. көп мөлшерде сұйықтық қабылдау

3. эуфиллинді көп қабылдау

4. жіті ішек инфекциясы

5. жіті респираторлы вирусты инфекция

107. Анафилактикалық шок кезінде жедел жәрдем көрсету үшін әсерлі препаратты атаңыз

1.преднизолон

2.кальции хлорид

3. адреналин

4. димедрол

5. норадреналин

108. Анафилактикалық шок кезінде көк тамыр ішіне инфузиялық терапияны бастау қажет:

1. полиглюкин

2. гемодез

3. изотоникалық ерітінді

4. аминқышқыл препараты

5. албумин

109. Анафилактикалық шоктың қолайлы ағымы

1.найзағай тәрізді

2. асфиксиялық

3. рецидивтеуші

4. абортивті

5. созылмалы

110. Анафилактикалық шок дамитын аллергиялық реакцияның типін көрсет

1.цитотоксикалық

2. реагинді

3 имунокомплексті

4. аутоаллергенді

5. баяу

111. Анафилактикалық шоктың клиникасына тән:

1. АҚҚ төмен

2. АҚҚ жоғары

3. жүрек тоны анық

4. экспираторлы ентігу

5. жүрек тоны бәсең

112. Реагиндік механизмнің негізінде жатыр:

1. сарысулық ауруларда

2. атопиялық бронх демікпесі

3. контактты дерматитте

4. экзогенді аллергиялық альвеолитте

5. аутоиммунды есекжемде

113. Ересектерде атопиялық аурулар кезінде жиі сенсибилизацияның негізгі жолы болып табылады:

1. венаішілік

2. теріастылық

3. ингаляциялық

4. энтеральді

5. теріарасында

114. Алкогольді аллергенді тағамменен бірге қабылдау:

1. аллергиялық реакцияның пайда болуын жоғарылатады

2. аллергиялық реакцияның пайда болуын төмендетеді

3. реакцияның пайда болу уақытына әсер етпейді

4. реакцияның пайда болуына бөгет жасайды

5. аллергиялық реакцияның пайда болуын әлсіретеді

115. Жұтқыншақтың аллергиялық ісігінің басталуын көрсетеді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. дауыстың қарлығуы

2. «үрген тәрізді» жөтел

3. стридозорлы тыныс

4. инпираторлы ентігу

5. экспираторлы ентігу

116. Квинке ісігінің қауіпті локализациясын көрсетіңіз:

1. жыныс, зәр шығару аймағы

2. құрсақ қабаты

3. тыныс жолдары

4. аяқ

5. қол

117. Аллергиялық ангионевротикалық Квинке ісігі орналасады:

1. эпидермисте

2. дермада

3. май тінінде

4. көрсетілгеннің бәрінде

5. шырыш асты тінде

118. Аллергиялық есекжем кезіндегі басты медиатор:

1. ацетилхолин

2. простагландин

3. гистамин

4. лейкотреиндер

5. гепарин

119. Есекжемге бөртпенің қандай элементтері тән?

1. фурункул

2. карбункул

3. күлдіреуік

4. Эрозиялар

5. Жаралар

120. Тағамдық токсикоинфекцияға тән нақты белгі.

1. құсу

2. ұзақ қызба

3. диарея

4. сигма тәрізді ішектің ауру сезімі және спазм

5. эпигастриидегі толғақ тәрізді ауру сезімі

121. «Қатерлі» қызбаға тән жағдайды таңдаңыз:

1. Жылу өндіру жылу шығаруға сәйкес келеді

2. Қанайналымды орталықтандыру белгілері айқын

3. Дене қызуын төмендету терапиясының әсері жақсы

4. Тері жамылғылары шамалы қызарған

5. Дене қызуы жоғары емес

122. «Қызыл» қызбаға тән жағдайды таңдаңыз:

1. Қанайналымды орталықтандыру белгілері айқын

2. Дене қызуын төмендету терапиясының әсері жеткіліксіз

3. Жылу өндіру жылу шығаруға сәйкес келеді

4. Тері жамылғылары шамалы бозарған

5. сандырақтау, галлюцинациялар

123. Антипиретикалық терапия гипертермияның дәрежесіне байланыссыз кідіртпей жүргізілуі керек:

1. Субфебрильді температурада

2. Анамнезінде тырысулардың болуы

3. Мектепке дейінгі жастағы балада

4. Асқынулардың болуы

5. Қанағаттанарлық жағдайда

124. Менингококкцемияға тән белгі:

1. аз интоксикация

2. айқын интоксикация

3. ауруы басталған кезден 1 тәулік ішінде геморрагиялық бөртпелер пайда болуы

4. ауруы басталған кезден 1-ші апта соңында геморрагиялық пайда болуы

5. оң менингеальды симптомдар

125. Суға батудың «ылғалды» түрі қай типке жатады:

1. синкопальді

2. асфиксиялық

3. шынайы

4. екіншілік

5. судағы өлім

126.Тұншығудың қай түрі клиникалық 3 кезеңнің болуымен сипатталады?

1. асфиксиялық

2. екіншілік

3. синкопальді

4. судағы өлім

5. шынайы

127.Суға батуда ӨЖЖ қай кезден бастап жүргізеді:

1. катерге жеткізгенде

2. жағаға жеткізгенде

3. бірден беті суға шыққанан

4. асқазанды судан босатқаннан соң

5. өкпені судан босатканнан соң

128. Жарақаттық асфиксияда ауыр тыныс бұзылыстары кезінде жасалатын іс шаралар:

1. тахеостомия

2. ӨЖЖ жасау

3. ЖӨР

4. жүрекке тікелей емес массаж жасау

5. антибактериальды терапия

129.Асфиксиядан кейінгі кезеңде гиперкоагуляциямен күресуде қолданылатын препараттар:

1. гемодез

2. аспирин

3. гепарин

4. сүлік

5. 0,9% натрий хлориді ертіндісі

130. Электр тогы әсер еткенде тері жамылғылары жарасы қандай формаға ие:

1. кратер тәрізді

2. анық емес

3. ісінген

4. анық формасы жоқ терең жара

5. тырналған беткей жара

131. Электр жарақатымен зардап шегушіге шұғыл көмек көрсетуден бастау қажет:

1. электр тогының әсерін тоқтату

2. зақымдану аймағынан зардап шегушіні алып шығу

3. тыныс алуын тексеру

4. қан айналымын тексеру

5. тез арада жүрек-өкпелік реанимацияны жүргізу

132.Зардап шегушіде электр тогы жүрек арқылы өткенде жиі пайда болады:

1. естен тану

2. аритмиялар қарыншалық фибрилляцияға дейін

3. апное

4. дене бұлшықеттерінің тоникалық қысқаруы

5. ауыру синдромы және шок

133.Электр тогымен зақымданған терінің түсі қандай болады.

1. айналасындағы теріден ақшылдау

2. қошқыл

3. жер тәрізді

4. ашық қызыл

5. өзгерісіз

134.Күн сәулесінің өтуі қанша уақыттан кейін көрініс береді?

1. 10-12 сағат

2. 24 сағат

3. 6- 8 сағат

4. 18 сағат

5. 36 сағат

135. Тоңу кезінде алғашқы медициналық көмекке қайсысы жатады ?

1. зардап шегушінің үсіген бөлігін жылыту

2. тыныстық аналептиктерді енгізу

3. литикалық қоспаны енгізу

4. жүрек-өкпелік реанимация жүргізу

5. дененің үсіген бөлігін қармен сылау

136. Тоңу кезінде жедел көмек көрсетудің басты мақсаты:

1. тынысты қалпына келтіру

2. дене қызуын қалпына келтіру және бақылау

3. қан айналысы бұзылыстарын және зат алмасу процессін жылдам қалпына келтіру

4. тынысты және ЖҚЖ жұмысын қалпына келтіру мақсатында ОНЖ қызметін тежеу

5. су балансын қалпына келтіру

137. Атропинмен уланғанда төменде аталғандардың барлығы байқалады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:

1. Қарашық кеңеюі

2. Беттің гиперемиясы

3. брадикардия

4. Дене температурасының жоғарлауы

5. Шырышты қабаттардың құрғақтығы

138. Көмір қышқыл газымен уланған кезде бірінші кезектегі орындалатын шұғыл көмек басталады?

1. Тұзды ерітінділердің инфузиясы

2. Тыныс аналептиктерін енгізу

3. Жүрек ырғағының бұзылыстарын тоқтату

4. Оксигенотерапия

5. Вазопрессорлық терапия

139. Сілтілі қышқылмен уланған кезде жиі қандай асқыну дамиды?

1. Эритроциттер гемолизі

2. Панкреонекроз

3. Токсикалық гепатит

4. Жедел тыныс жеткіліксіздігі

5. Өңеш перфорациясы

140. Улы газбен уланған кезде ауруханаға дейінгі көмекте төменде көрсетілгендердің қайсысы нәтижелі:

1.форсирленген диурез

2.гемосорбция

3.асқазан шаю

3.плазмофорез

4. оксигенотерапия

141. Наркотикалық анальгетиктермен уланғанда ең тиімді препарат

1.бемегрид

2.кордиамин

3. налоксон

4.адреналин

5.преднизолон

142. Коматозды жағдайдағы науқасқа асқазанды шаю алдында жасалады:

1. ауаны шығару

2. трахея интубациясы

3. оттегімен ингаляция

4. бұлшықетке кордиамин мен кофеин енгізу

5.көктамырға мезатон енгізу

144. Менингококкцемия мына асқынуларды шақырады:

1. бүйрек үсті безінің жедел жеткіліксіздігі

2. анемия

3. ангина

4. спондилит

5. жедел бауыр жетіспеушілігі

145. Менингококкцемиямен сырқаттанған 2 жасар балаға ауруханаға дейінгі этапта енгіземіз:

1. гепарин 10мың. ЕД

2. цефазолин 50 мың/кг салмаққа

3. фуросемид 5-7 мг/кгсалмаққа

4. левомицетин сукцинатын 25 мг/кг салмаққа

5. димедрол 1% - 0,2 к/т

146. Менингококкцемияға тән сипаттама:

1.бауыр ұлғаюы

2. гипотермия

3.дақты –папулезді бөртпе

4. геморрагиялық бөртпе

5. брадикардия

147. Менингит диагностикасында маңызды:

1. ауру басталғанда жедел температураның жоғарылауы

2. инфекционды-токсикалың шок синдромы

3. интоксикация белгілері

4. тері және шырышты қабаттардың бозаруы

5. ликворда менингиальді синдромға тән өзгерістер

148. Жедел кенелік энцефалитке тән емес белгі?

1. менинго-энцефалитикалық синдром

2. бас ішілік қысымның жоғарылауы

3. ауру басындағы жоғары қызба

4. қыс-күз мезгіліндегі аурудың өршуі

5. әлсіз парездер мен жоғары иық бұлшық еттің параличі

149. Энцефалиттің клиникалық көрінісіне тән:

1.АҚ жоғарылауы

2.Воскресенский симптомы оң

3.ошақты симптомдар

4.перитонеальді симптом

5.буындық синдром

150.Менингит кезінде госпитальға дейін алғашқы болып қандай көмек қолданады:

1.пенициллин, преднизолон, фуросемид

2. кеторолак, но-шпа, лазикс

3. магнезия, диазепам, левомицетин

4. 33% спирт, эуфиллин, трамадол

5. глюкозаның гипертоникалық ерітіндісі

151. Жедел ми қан айналымының бұзылысына тән:

1.жарақаттан кейінгі типпен

2.гипокинетикалық типпен

3.кардиальді типпен

4.гипоксиялық типпен

5. ишемиялық типпен

152. Субарахноидальді қан құйылуға тән:

1.моторлық афазия

2.сенсорлы афазия

3.шүйде бұлшықетінің ригидтілігі

4. амнестикалық афазия

5. Бабинский симптомы

153. Жедел ми қанайналымының бұзылысы кезіндегі «терапевтикалық терезе» ұзақтығы:

1. жарты жылға дейін

2. 2 жылға дейін

3. 24 сағаттан 3 тәулікке дейін

4. 3-6 сағат

5. 12-24сағат

154. ЖМҚБ-нің дифференцияланбаған терапияның базисті еміне қайсысы жатады:

1. оксигенотерапия

2. тромболитикалық терапия

3. нейрохирургиялық ем

4. физиотерапевтикалық ем шаралар

5. химиотерапевтикалық ем шаралар

155. Ми қан айналымының өткізгіштігінің кері дамуы қанша уақытқа созылады?

1. бірнеше минуттан 24 сағатқа дейін

2. 2-3 тәулік

3. 3-5 тәулік

4. 5-7 тәулік

5. 1-2 апта

156. Геморрагиялық инсульттің себептеріне жатады?

1. артериальді гипотензия

2. өкпе ісігі

3. бас ми қан тамырының аневризмасы

4. менингит

5. кардиоэмболия

157. Диабетикалық гипергликемиялык комаға тән:

1. Брудзинский және Керниг.симптомы

2. АҚ жоғарылауы

3. ылғалды тері жабындысы

4 біртіндеп басталуы

5. бірден басталуы

158. Наркотикалық комаға тән симптом:

1. мидриаз

2. ауыздан ацетон иісінің шығуы;

3. сирек, беткей тыныс

4. жиі терең тыныс

5. 40% глюкоза ерітіндісіне оң әсері

159. Терең алкогольді комаға тән сипаттама:

1. жылы құрғақ тері

2. қызба

3. гипертония

4.джексондік ұстама

5. гипотония

160. Алкогольді команың еміне кіреді:

1. нашатыр спиртін иіскеу

2. В тобының витаминдерін енгізу

3. активтельген көмір

4. преднизолон

5. антибиотиктерді енгізу

161. Гипогликемиялық комадан шығаратын оптимальді әдіс:

1. 40% глюкоза ерітіндісін көк тамырға құю

2. 10% глюкоза ерітіндісін көк тамырға тамшылатып

3. 20% глюкоза ерітіндісін көк тамырға тамшылатып

4. 40% глюкоза6-8 ЕД инсулин ерітіндісін көк тамырға

5. 5% глюкоза ерітіндісін көк тамырға құю

162. Науқас есінен танғанда ең алғаш тексеруді неден бастайды:

1. шүйде бұлшық етінің ригидтілігі

2. Бабинский симптомын

3. сәуле артериясында пульсті

4. сіңір рефлекстерін

5. ұйқы артериясында пульсті

163. Төменде берілгендердің қайсысы науқасқа қатерлі болып табылмайды?

1.кома

2.сопор

3.делирий

4. нейрогенді синкопе

5.дисциркуляторлы синкопе

164. Глазго шкаласы бойынша естен тану параметрін есептегенде бағалаймыз ?

1.нашатыр спиртін иікегенде реакция

2. қарашықтың жарыққа реакциясы

3. АҚ деңгейі

4. тыныс жиілігінің частота дыхательных движений

5. қозғалыс активтілігі

165. ЖМЖ этапында қандай команы тез арада қалпына келтіруге болады?

1. опиаттармен улану

2. бауырлық кома

3. уремиялық кома

4. ауыр ЧМТ кезінде кома

5. гипергликемиялық комада

166. Брадикардияның өршуімен естен тану бұзылыстарына тән?

1. бауырлық кома

2. уремиялық кома

3. ми ісігінің біртіндеп ұлғаюы

4.ми қыртысының токсикалық зақымдалуы

5. ишемиялық инсульттегі кома

167.Науқас алкогольді кома кезінде бірден нашарлау себебі болуы мүмкін

1. токсикалық энцефалопатия дамуы

2. дегидратация дамуы

3.қандағы глюкозаның төмендеуі

4. тыныс жолдарының аспирациясы

5. полинейропатияның дамуы

168. Эпилептикалық ұстамаға тән:

1. бір біріне ұқсамайтын ұзақ уақытқа созылатын ұстамалар

2. ұстамадан кейін есі жоқ

3. кенет пайда болып, кенет тоқтауы

4. ұзақ уақытқа созылады

5. естің терең жоғалуы

169. Эпилептикалық ұстаманы тоқтату мақсатымен келесі жедел шұғыл көмек көрсетеді:

1. 1% фуросемидті көк тамырға

2. седуксенді көк тамырға енгізу

3. жақтарын ашып ұстауға тырысу

4. жүрек-қан тамыр жүйесіне және тыныс алу жүйесіне стимуляторлар енгізу

5. психотерапия әдістерін қолдану

170. Эпилептикалық статусқа тән:

1. үздіксіз ұстамалық пароксизмдердің жүруі

2. ұстама аралығы өте ұзақ

3. тырыспалық пароксизмдердің аралығында науқас есін жинап отырады

4. науқасқа қауіпсіз

5. сомато-вегетативті бұзылыстар

171. Жалпы милық синдромға тән:

1. Брудзинский симптомы

2. гемипарез, гемиплегия

3. джексондық эпилепсия

4. генерализденген тырыспалық ұстама

5. Бабинский симптомы

172. Эпилептикалық ұстамаға тән:

1 қолдарын хаотикалық түрде , жан жаққа серпу

2. жағдайлық жинақылық

3. тырыспалық ұстамада амнезияның болмауы

4. тілді тістеу, бас, және кеуде бөлігінің зақымдалуы

5. тұрақты анизокория

173. Эпилептикалық ұстамаға тән клиникалық көріністер:

1. құлау, клоникалық тырыспалар

2.шеткі ағзалардың треморы

3. тыныс жетіспеушілігі

4. психикалық автоматизм

5. галлюцинациялар

174. Төменде көрсетілген себептерден жаңа туған нәрестелерде тырыспалар дамиды, МЫНАДАН БАСҚА:

1. мидың гипокси-жарақаттық зақымдануы

2. мөлшерден көп тамақтандырғанда

3. миының және сүйегінің тума ақаулары

4. біріншілік және екіншілік менингитте

5. ЖРВИ кезіндегі гипертермия

175. Жаңа туған нәрестелердің тырыспасы кезіндегі жедел жәрдем дәрігерінің жасайтын маңызды әдісі:

1 .ас қорытылуына баға беру

2. ес деңгейін бағалау

3. тыныс жолдарының аспирациясын алдын алу

4. қайталанатын ұстамаларының қайталабауының алдын алуына кеңес беру

5. зәр айдағыштарды енгізу

176. Странгуляциялық асфиксияны өткерген науқастарда тырыспаларды және бұлшық еттің қозғыштығын жою үшін қолданамыз:

1. 2,4% эуфиллин ерітіндісін көк тамырға 2. 100мг трамадолды көк тамырға 3. ылғалды оттегімен ингаляция 4. 20% натрий оксибутират ерітіндісін көк тамырға 5. 1% димедрол ерітіндісін көк тамырға

177. Алғаш рет тырысу ұстамасы болған науқасқа жедел жәрдем дәрігерінің жүргізетін ДҰРЫС әрекеті:

1. науқасты тез арада ауруханаға жеткізу

2. тырысуды басып, емханаға хабарлау

3. тырысуды басып, тез ауруханаға жеткізу

4. оттегі ингаляциясы, тырысуды толық баспай ауруханаға жеткізу

5. 0,4 мг налоксон, тырысуды басып, шұғыл ауруханаға жеткізу

178. Тырысу синдромы барлық жағдайда болуы мүмкін, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. гипертермиялар

2. бассүйек-ми жарақаттары

3. жүктілік эклампсиясы

4. экзогенді улануларда

5. миокард инфарктінде

179. Эпилепсия диагнозы қойылған науқасқа қоғамдық орында жедел жәрдем дәрігерінің дұрыс тактикасы:

1. тырысуларды басқан соң жедел госпитализация

2. 25% магний сульфаты, емханаға актив беру

3. 10 мг реланиум, емханаға актив беру;

4. науқасты жедел госпитализациялау;

5. 10 мг седуксен, емханаға актив беру;

180. Фебрильді тырысулар дегеніміз не?

1. дені сау адамдарда болатын тырысулар;

2. балалар эпилепсиясының қатерлі түрі;

3. бұл бала миының дене қызуы жоғарылауына аномальды жауап беруі;

4. бұл дененің бір бөлігіндегі тырысулар;

5. бұл ыстық ауа райында дамитын тырысулар;

181. Тырысуға қарсы қасиеті жоқ дәріні таңдаңыз:

1. магнезия;

2. реланиум;

3. диазепам;

4. натрий оксибутираты;

5. димедрол;

182. Эпилепсиямен аурушаңдық шыңы егде жастағыларда жоғарылайды, неліктен?

1. ми-қантамыр ауруларының көбеюіне байланысты

2. бұл жаста жүйке жасушалары эпилептогенді

3. гормон бұзылыстары

4. май алмасу бұзылыстары

5. ми субатрофиялары

183. Тұншыққан зақымданушыны ауруханаға тасымалдау кезінде кенеттен тырысулар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз?

1. Жүрек-өкпе реанимациясын жүргізуді бастау

2. Тырысуға қарсы дәрілерді енгізу

3. Тілдің түсуінің алдын алу

4. Ауа өткізгіш түтік қою

5. Интубация жүргізу

184. Суицидтік мақсатпен асылып жатқан науқасты ілмектен туысқандары шешіп алды. Қарап тексергенде мойнындағы странгуляциялық жүлге көмейден төмен, терісі көгерген, есіңгіреген, тынысы спонтанды, ТЖ 1 минутта -20 рет, тахикардия – ЖЖЖ -110 рет. АҚҚ 150/90 мм сынап бағанасымен. Қолдарында клоникалық тырысулар бар. Төменде аталған дәрілердің қайсысын бірнші кезекте жасау керек?

1. Гормондық заттар

2. Магний сульфаты

3. Брузепам

4. Нифедипин

5. Капотен

185. Суға батудан зардап шегуші. Есі жоқ, тері жабындысының диффузды көгеруі, тынысы минутына 2-3 рет, ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Сіздің әрекетіңіз?

1. Жүрек-өкпе реанимациясын жасау

2. Зәрайдағыштарды көктамырға енгізу

3. Сода ерітіндісін көктамырға енгізу

4. Бақылау үшін қабылдау бөліміне жеткізу

5. Реанимациялық бригада шақырту

764. 5 жасар баласын анасы үйінен ес-түссіз, тоникалық тырысулары бар және оң қолында шегесімен тауып алды. Бұған дейін дені сау болған. Қарап тексергенде: ТЖ – 30 рет мин., пульс -130 соққы. Оң алақанының терісінде сызықшалы формалы ақшыл-сұрғылт жара бар. Тырысулардың болуының ЕҢ мүмкін себебі?

1. басішілік гипертензия

2. бас-ми травмасы

3. электрожарақат

4. коллапс

5. естен тану

765. 5 жасар баласын анасы үйінен ес-түссіз, тоникалық тырысулары бар және оң қолында шегесімен тауып алды. Бұған дейін дені сау болған. Қарап тексергенде: ТЖ – 30 рет мин., пульс -130 соққы. Оң алақанының терісінде сызықшалы формалы ақшыл-сұрғылт жара бар. Жедел медициналық жәрдем көрсеткенде төменде аталған шаралардың барлығы жасалады, тек МЫНАДАН БАСҚА:

1. Оксигенотерапия

2. Тырысуға қарсы заттар

3. Антигипоксанттар

4. Көктамырға түсу

5. Тыныс аналептиктерді енгізу

188. Ер адам 40 жаста, электротоктың қасында жатыр. Қарап тексергенде: қолында сопақша пішінді ақшыл –сұр түсті жара бар, тынысы беткей 1 минутына 2-3 рет, ұйқы артериясында пульс ж

оқ. АҚҚ 00/00 сынап бағанасы бойынша. ЭКГ-да қарыншалар фибрилляциясы. Жедел медициналық неден басталуы қажет:

1. Изоптин енгізу

2. Лидокаин енгізу

3. Дефибрилляция жасау

4. Дофамин енгізу

5. Өкпені жасанды желдендіру

189. 27 жасар әйел 220 W электр тогымен зақымдалғаннан кейін есі сақталған, қозған, пульс 108 минут, АҚҚ 150/90 с.б.б. Қандай медикаменттер бірінші кезекте қолдану керек?

1. Тырысуға қарсы

2. Седативті

3. Аритмияға қарсы

4. Антигистаминді

5. Нейропротектор

190. Ер кісі 44 жаста, 380 W электр сымымен жанасқанда аз уақытқа есінен танды, тыныс 18рет мин, АҚҚ 85/60 мм.рт.ст., аритмия ЖЖЖ 178 минут. Ең бірінші кезекте қандай дәрі қолдану керек екенін анықтаныз?

1. верапамил

2. кордарон

3. преднизолон

4. дигоксин

5. магний сульфаты

191. 26 жастағы еркек, 800 W электр желісіне байқаусызда басын тығып алған. Қарап тексергенде: есі жоқ, тоникалық тырысулар. АҚҚ 90/60 мм сынап бағанасымен. ТЖ минутына 10 рет. Төменде аталғандардың ішінде қай дәріні тағайындау қажет?

1. Преднизолон

2. Брузепам

3. Магний сульфаты

4. Лидокаин

5. 40% глюкоза ерітіндісі

192. 27 жастағы әйел 220 W электр тогына түскен. Қарап тексергенде жағдайы:

220 W электр тогымен зақымдалғаннан кейін есі сақталған, қозған, пульс 108 минут, АҚҚ 150/90 с.б.б. оң қолының алақанының сыртқы бетінде кратер тәрізді ақшыл-сұр түсті жара бар. Науқасқа төменде аталғандардың ішінен қандай дәрілер бірінші кезекте жасау керек?

1. Магний сульфаты

2. Натрий оксибутираты

3. Преднизолон

4. Кордиамин

5. Верапамил

193. Ер адам 44 жаста. 380 W кернеулік электр желісімен қатынасқан. Есі жоғалған, тынысы 18 рет минутына, АҚҚ 85/60 мм с.б.б. аритмия. Өкпесінде тұрақты емес құрғақ сырылдар. ЭКГ: жүрекшелер жыпылықтауы, ЖЖЖ минутына 104 рет. Жүректің электрлік ось қалыпты. Науқасқа төменде көрстеліген дәрілердің қайсысын береміз:

1. дофамин инфузиясы

2. 5 % глюкоза ерітіндісі

3. лидокаин ерітіндісі

4. пентокрахмал инфузиясы

5.эуфилин көктамырға

194. Электр тоғы ми арқылы өткенде зардап шегушіде көрінеді:

1. есін жоғалту,тырысу

2.апное

3.әр түрлі аритмиялар,тіпті қарыншалар фибриляциясына дейін

4.қаңқа бұлшық еттерінің тоникалық қысқаруы

5.ауру синдромы және шок

195.Электр тоғы қай мүше арқылы өткенде ритм бұзылыстары,тіпті қарыншалар фибриляциясына дейінгі бұзылыстар дамиды

1.бауыр

2.бүйрек

3. жүрек

4.ми

5.өкпе

196. Төменде аталған клиникалық белгілердің қайсысы электр жарақатының І дәрежесіне тән:

1.Кенетен өлім және прострациямен дамитын өлім

2. Жалпы тырысулар, токты өшіргеннен кейін прострация жағдайында

3. Ауыр прострация және токты өшіргеннен кейін бірнеше уақытқа қозғала алмайды, есін жоғалтады

4. Ауыр прострация және токты өшіргеннен кейін бірнеше уақытқа қозғала алмайды, есін жоғалтпайды

5. жекеленген тырысулар

197. Еркек 26 жаста, 1200 W кернеулік жалаңаш электр желісіне тиген. Объективті: есі жоқ, ұйқы артериясында пульс анықталмайды, тыныс алу және жүрек соғуы жоқ, қарашықтары кеңейген, жарыққа жауап бермейді. Электржарақатының ауырлық дәрежесін анықтаңыз:

1. V

2. I

3. II

4. III

5. IV

198. Ер кісі 34 жаста есін жоғалтып, жалаңаш электр желісін қолына ұстап үйінің қасында жатыр. Қарап тексергенде: аяқ-қолдарының клоникалық тырысулар, ТЖ 20 рет минут, пульс минутына 100 рет. АҚҚ 140/100 мм с.б.б. Қолында дөңгелек пішінді бозғылт түсті жарасы бар. Төменде көрсетілген дәрілердің қайсысын бірінші кезекте тағайындау қажет?

1. преднизолон

2. натрий оксибутираты

3. верапамил

4. лидокаин

5. оттегі ингаляциясы

199. 54 жасар ер кісі 380В электр сымымен жанасып зақым алғанда коматозды жағдайда болады, сирек тыныс АҚҚ 80/50 мм.рт.ст., аритмия.  Электрожарақаттың дәрежесін анықтаңыз? 1. V

2. I

3. II

4. III

5. IV

200. 23 жасар әйел қапырық бөлмеде ұзақ отырған. Басының ауыруна, лоқсуға, құсуға шағымданады. Қарап тексеру кезінде – тері жабындылары ашық қызыл, ыстық. Катаралді бөлінділер жоқ, тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ..ТАЖ 20 минут. Жүрек тондары – анық, ырғақты , ЖЖЖ 88 минутына, АҚҚ 130\80 мм.рт.ст. басқа мүшелер мен ағзаларда ешқандай потология жоқ. Қарап тексеру кезінде науқаста тырыспа басталды. Мынадай диагноз қойылды ыстықтық соққы, тырыспалы синдром. Ауруханаға дейінгі кезеңде тырысуды басу үшін қандай шаралар қолданған дұрыс?

1. көктамырға брузепам енгізу

2. бас жарақатының алдын алу үшін басын ұстау

3. тілін тістеп алмау үшін ауыз кеңейткіш қою

4. ауа үрлегіш түтік қою

5. магний сульфат ерітіндісін бұлшық етке енгізу

201. Науқас 49 жаста булы моншада болды, кенеттен бас ауру, бас айналу, жүрек айну, құлақта шу, әлсіздік пайда болды. Объективті: АҚҚ 110/70 мм.рт.ст. Пульс 96 минутына. Неврологиялық симптоматикасы жоқ. ЭКГ: ST сегментінің төмендеуі V₂ және V₃ тіркемелерінде. Науқаста ЕҢ мүмкін болатын ауруды анықтаңыз:

1. стенокардия

2. қабырғааралық невралгия

3. гипертензиялык криз

4. ми қан айналымының жедел бұзылысы

5. жылулық соққы

202. Жағажайда ес түссіз ер кісі табылды. Тексеру кезінді тері қабаттарының гиперемиясы. Дене темп 40⁰, тахипноэ, тахикардия, АҚ 80\40 мм. рт. ст. ЭКГ: синусті тахикардия 110 1 минутта. ЭТЖ қалыпты. Жедел коронарлы бұзылыстар анықталмады. Қанда глюкоза мөлшері 3,6 ммоль/л. Ең ықтимал диагнозды көрсетіңіз:

1. Гипогликемиялық кома

2. белгісіз жәндіктің шағуы

3. анафилактикалық шок

4. күн өту

5. алкоголмен улану

203. Ұзаққа созылған марштан соң коллониядағы бір солдат есін жоғалтты. Дала темп 38^0.. Қарап тексергенде тері жабындылары гиперемияланған, ыстық тахипное, АҚҚ 70\50 мм. рт. ст Науқаста бірінші кезекте қандай ем шаралар жүргіземіз:

1. преднизолонды көк тамырға енгізу

2. тұз ерітінділерінің инфузиясы

3. 40% глюкоза ерітіндісін енгізу

4. реополиглюкинді инфузиялау

5. кордиаминді енгізу

204. 28 жастағы ер кісі орманда шаңғы теуіп жүріп шұңқырға түскен жерінен 8 сағ кейін құтқарушылар тауып алды. Қарап тексергенде науқас әрең сөйлейді. Есі мен қимылы тежелген. Дене темп 35,2°. Саусақтарының терісі бозғылт, ауру сезімі жоқ, Геморрагиялық көпіршіктермен некроз ошақтары анықталды. Үсудің қандай дәрежесі:

1. 1 дәреже

2. 2 дәреже

3. 3 дәреже

4. 4 дәреже

5. 2А дәреже

205. Бала 12 жаста. Температурасы жоғары бөлмеде ұзақ отырған. Басының ауруына, лоқсуға, құсуға, саусақтарының арасында клоникалық тырысуларға шағымдалады. Қарап тексеру кезінде тері жабындылары ылғалды, гиперемиялы. Дене қызуы 38,4°. Тынысы везикулярлы, сырылдар жоқ. ТАЖ 22 минутына. Журек тондары анық, ырғақты. ЖЖЖ 108 минутына.АҚҚ 100-60. мм.рт.ст. Басқа мүшелер мен ағзаларда ешқандай патология жоқ. Қарап тексегенде науқаста тырысу басталды. Жедел жәрдем шараларына аталғандардың бәрі жатады, МЫНАДАН БАСҚА:

1. магний сульфатын көк тамырға енгізу

2. бетіне мұздай су шашу

3. науқасты көлденең жатқызу

4. көп мөлшеоде су беру

5. ыстық түсіретін препараттар енгізу

206. 4 жасар баланы анасы далада 25⁰,температура кезінде серуендеуге алып шығады. Үстіне киім кигізіп жұқа көрпеге орған. 2 сағаттан соң баланық дене температурасы 38⁰С, лоқсу пайда болды. Қарап тексергенде тері жабындылары ыстық, гиперемияланған. Катаральді өзгерістер жоқ. Тынысы пируальді, алдында сырылдар жоқ. ТАЖ 25 минутына. Жүрек анық, ырғақты. ЖЖЖ 140 минутына. Баланың дене қызуының көтерілуіне төменде аталғандардың қайсысы себеп болады:

1. ішек инфекциясы

2. ыстық өту

3. пневмония

4. ЖРВИ

5. гипертензиялық синдром

207. Көп мөлшерде алкоголь қабылдаған адам, далаға шығып кеткен, содан оны таңертең далада тауып алған. түнде не істегені белгісіз. қарап тексеру кезінде есі сопор. табанының терісі бозғылт, ісінген. дене температурасы 35,1 С. АҚҚ 90/60. ЖЖЖ 96 минутына. жүрегі мен өкпесі өзгеріссіз. Аяқ бармақтары айқын ісінген, табан терісі қызарған. Және сезімталдық төмендеген. Жедел жәрдем шараларына аталғандардың барлығы жатады, біреуінен басқасы:

1. спиртпен шылау

2. жылы су беру

3. науқасты жылы жерге жатқызу

4. 0,9% натрий хлоридінің жылы ерітіндісін көк тамырға инфузиялау

5. вазопрессорларды инфузиялау

208. 220. ескі үйдің подвалынан 49 жастағы еркек табылды. Тері жабындылары бозғылт, суық. Есі сопор, сіңірлік рефлекстері төмендеген. Дене температурасы 30°С. шеткері мүшелердің сезімталдығы төмендеген, гипотония- АҚ 80/50 мм.рт.ст., брадикардия – ЖЖЖ 48 минутына, брадипное ТАЖ–7 минутына. төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысын бірінші қолдану керек:

1. көк тамырға жылы адреномиметик енгізу

2. 0,9% натрий хлоридінің жылы ерітіндісін көк тамырға инфузиялау

3. жылы сумен клизма жасау

4. жылы майлы клизма жасау

5. 100мг трамадолды көк тамырға;

209. Қыстың күні бір топ турист орманда адасып қалды.Оларды 2 күннен кейін тапты. Туристті қарағанда 2 аяғының саусақтары гиперемияланған, ісінген, дистальді бөлігінде некрозды ошақтар бар. Бұл симптом үсудің қай дәрежесіне тән?

1. I дәреже

2. II дәреже

3. II-III дәреже

4. III дәреже

5. IV дәреже

210.Науқас үй жағдайында дайындалған коцервіленген саңырауқұлақ жеген. 5 сағаттан кейін іште толғақ тәрізді ауру сезімі, жұтыдудың қиындауы, ауыздың құрғауы, дауыстың қарлығуы, көз алдында екілену және тұман сияқты сезімдер болған. Сіздің болжама диагнозыңыз:

1. тағамдық токсикоинфекция

2. ботулизм

3. сальмонеллез

4. энтерит

5. жедел гастрит

211. Науқас 25 жаста. Шағымдары: тік ішекке берілетін ауру сезіміне, лоқсу, бір реттік құсу, жалпы әлсіздікке, дене температурасының 39,5º С дейін көтерілуіне, шаншу, жыныс жолдарынан шырышты- іріңді бөліністер. Анамнезден: 3 күн бұрын етеккірі келген, 2 күннен бері жоғарыдағы шағымдар пайда болған. Объективті: АҚҚ 100/60 мм рт. ст. Пульсі минутына 92. Тілі құрғақ, ақ жабындымен жабылған. Іші кепкен, төменгі бөліктер пальпация жасағанда ауырады. Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланбайды. Ұрғылау симптомы екі жақты теріс. Сіздің болжам диагнозыңыз:

1. пельвиоперитонит

2. жедел аппендицит

3. зәр-тас ауруы

4. дивертикулит

5. аналық бездің айналуы

212. Науқас 30 жаста. Шағымдары: іштегі толғақ тәрізді ауру сезімі белге беріледі. Дене температурасы 37,8º С, жалпы әлсіздік. Анамнезден: 2 күннен бері ауырып жүр. 2 апта бұрын медициналық түсіктен кейін жоғарыда аталған симптомдар болған. Қарап тексергенде тілі ылғалды, ақ жабындымен жабылған. Пальпацияда іші жұмсақ, төменгі бөлігінде ауру сезімі бар. Тітіркену симптомы теріс. Ұрғылау симптомы екі жақты теріс. Сіздің болжам диагнозыңыз:

1. жедел аппендицит

2. пельвиопеитонит

3. зәр-тас ауруы

4. жедел сальпингоофорит

5. жатырдан тыс жүктілік

213. Босанудан кейінгі кесар тілігінен кейін дамитын перитонит неге байланысты:

1. метроэндометрит

2. Кесар тілігінен кейінгі тігістің әлсіздігі\

3. босанудан кейінгі аднексит

4. метротромбофлебит

5. босанудан кейінгі параметрит

214. Эндометрит кезінде орын алмайды:

1. жатырдың субинволюциясы

2. пальпация кезінде ауру сезімі

3. іріңді бөліністер

4. серозды-шырышты бөліністер

5. жатыр тонусының төмендеуі

215. Жатыр ішілік спираль қолданғанда кездесетін жиі асқынуды атаңыз:

1. истмико-цервикальді жеткіліксіздік

2. жатырдан тыс жүктілік

3. біріншілік түсік

4. кіші жамбас қуысының жедел инфексиясы

5. жамбас венасының тромбозы

216. Жедел сальпингитте дифференциальды диагностиканы қай аурумен жүргіземіз:

1. жедел аппендицитпен

2. пельвиоперитонитпен

3. жедел холециститпен

4. жатырдан тыс жүктілік

5. ішектің жедел жеткіліксіздігі

217. Жедел сальпингиттің асқынуы болып табылады:

1. пиосальпинкс

2. пельвиоперитонит

3. жыланкөз

4. сепсис

5. дуглас кеңістігінің абцесі

218. Босанудан кейін дамитын көп кездесетін қабыну процесі:

1. мастит

2. метротромбофлебит

3. эндометрит

4. параметрит

5. септический шок

219. Босанушы 25 жаста. Шағымдары: дене температурусы 38 С, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жыныс жолдарынан сукровті-іріңді бөліністер. Анамнезден: 38 күн бұрын босанған. Босану қағанақ суының ерте кетуімен асқынған. Қарап тексергенде жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Тері және шырышты қабаттары бозғылт. АҚ 100/70 мм рт. ст. Дене температурасы 38,4 С. Живот при пальпация жасағанда іштің төменгі бөлігінде ауру сезімі бар. Сіздің болжам дигнозыңыз:

1. пельвиоперитонит

2. эндометрит

3. сальпингоофорит

4. сепсис

5. пиелонефрит

220. Науқас 25 жаста. Шағымы:жыныс жолдарынан қанды бөліністер. Анамнезінен: қан аралас бөлінділер 10 күн бұрын пайда болған. Етеккірі 13 жасында келген, 28 күнен кейін 3-4 күн ауырсынусыз, аз мөлшерде болатын. Етекккір уақытының бұзылғанына 2 жыл болған. Соңғы етеккірі 37 күн бұрын болған. Бала көтермеген, 20 жасынан жыныстық қатынаста.

Сіздің болжама диагнозыңыз:

1. өздігінен басталған түсік

2. түтіктік аборт түрімен үзілген жатырдан тыс жүктілік

3. жатыр миомасы

4. дисфункциональді жатырлық қан кету

5. жатыр денесінің эндометриозы

221. 15 жасар науқас. Шағымдары: жыныс мүшесінен қан аралас бөліндінің бөлінуі, әлсіздік, бас айналу. Анамнезінде: 7 күн бұрын ауырған, етеккірінің 2 циклға кешігуіне, жыныс мүшесінен қанды бөліністер байқалған, соңғы 3 күнде көбейген. Бала кезінде қызылшамен ауырған, етеккірі 15 жасынан келген, алғашқы 3 айында 3-4 күн, 28 күн аралығында.Объективті: тері жабындысы бозарған, пульс 85 соғу/мин., АҚҚ 100/70 мм.с.б. Жүрек соғысы анық, ырғақты. Сүт бездері әлсіз дамыған. Пальпацияда: іші жұмсақ, ауру сезімінсіз.

Сіздің болжама диагнозыңыз?

1. Ювенильді қан кету

2. Репродуктивті жастағы қан кету

3. Үзілген жатырлық жүктілік

4. Верльгоф ауруы

5. Анабезінің гормонпродуцирлеуші ісігі

222. Жүктіліктің айқын белгісіне жатады?

1. Етеккірдің кідіруі

2. Іш қуысы көлемінің ұлғаюы

3. Жүрек айну, құсу

4. Жатырда ұрықтың анықталуы

5. Уыздың пайда болуы

223. Жүктіліктің бірінші триместрінде болатын қан кетулердің себебі?

1. Полип және жатыр мойнының рагы

2. Бала жолдасының жатуы

3. Жатырдың жыртылуы

4. Өздігінен басталған немесе түсу қаупі бар түсік

5. Қалыпты орналасқан бала жолдасының мерзімінен бұрын сылынуы

224.Плацентаның жатуы қаупінде жедел жәрдем дәрігерінің жасау құқығы жоқ:

1.анамнез жинау

2.қынаптық тексеру

3.ішкі акушерлік тексеру

4.УДЗ

5.жатыр мойнын айнамен қарау

225.Жатыр түтігінің жарылу типіндегі жатырдан тыс жүктіліктің бұзылысы көрінеді

1.мықын аймағында кенеттен пайда болатын ұстама

2.иыққа берілетін ауру сезімі

3.лоқсу(немесе құсу)

4.нәжістің немесе газдың шықпауы

5.сұйық нәжіс

226.Түтіктік абортты (іш қуысына қан кетуден бөлек)диф.диагностика жасау

1.цервикалды канал полипі

2.ерте кезеңдегі өздігінен түсік

3.жедел аппендицит

4.жатыр миомасы

5.жатыр мойнының ракі

227. Науқас 27 жаста.шағымы:ішінің астында ауру сезімі,тік ішекке беріледі.жыныс жолдарынан аз мөлшерде бөлінітер,әлсіздік,бас айналу.анамнезінде:етеккірі 10 күнге кешігу фонында ауруы кенеттен басталған,жүктілік тесті бойынша әлсіз оң.қарап тексергенде:тері жабындылары бозарған,ылғалды.АҚ 100/60мм.с.б.Ішіне пальпация жасағанда ішінің төменгі бөлігінде қатты ауру сезімі,оң жағында.іш астар тітіркендіру симптомы әлсіз оң.Сіздің болжама диагнозыңыз.

1.жедел аппендицит

2.анабез кистасының бұралуы

3.үзілген жатырдан тыс жүктілік

4.үзілген жатырлық жүктілік

5.жедел ішек өтімсіздігі

228.Репродуктивті жастағы әйелдерде қан кетудің жиі себебі:

1.жатырлық жүктіліктің бұзылысы

2.жатырдан тыс жүктілік бұзылысы

3.жатырдың субмукозды миомасы

4.ДЖҚ

5.етеккір циклының бұзылысы

229. Аборттан кейінгі қан кетудің жиі себебі:

1. ұрық қалдығы

2.плацента қалдығы

3.қан аурулары

4.гормональды бұзылыстар

5.жатыр перфорациясы

230. Шақыруда: Алғаш босанушы. 26 жаста, әлсіз, қысқа уақытқа созылған толғақ, жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністерге шағымданады. Анамнезінен – мерзімі жеткен жүктілік, ұрықтың жамбастық жатуы. Қарап тексергенде: толғақ әрбір 10 мин. Сайын 10-15 рет. Ұрық көлденең жатыр. Ұрықтың жүрек соғысы – анық, ырғақты, мин.135 рет. Жыныс жолдарынан аздаған қанды бөлінділер байқалады.

Сіздің болжама диагнозыңыз?

1. Босанудың I кезеңі. Бала жолдасының жатуы.

2. Босанудың I кезеңі. Қалыпты орналасқан бала жолдасының

мерзімінен бұрын сылынуы

3. Босанудың I кезеңі.

4. Босанудың II кезеңі. Қалыпты орналасқан бала жолдасының

мерзімінен бұрын сылынуы

5. Босанудың II кезеңі. Қынап қабырғасының жыртылуынан

болған қанды бөлінділер.

231. Шақыруда: босанушы әйел, босанудың 3-ші кезеңінде, босанғанына 10 минут болған, ұл босанды, массасы 3700г. Чукалов–Кюстнер белгісі оң. Қынаптан қоңырқай қанды бөліністер бар. Сіздің тактикаңыз?

1. Метилэргометрин енгізу

2. Бала жолдасының өздігінен түсуін күту

3. Бала жолдасын қолмен алу

4. Бала жолдасын сыртқы әдістемелермен алу

5. Іштің астына мұз басу

232. Шақыруда: босанушы әйел босанудың 3-ші кезеңінде, 8 минут бұрын босанған, салмағы 3500г. Кенеттен жыныс жолдарынан қанды бөліністер бөлінген. Қан ағу 200мл.

Сіздің тактикаңыз?

1. Жатыр жиырылтатын дәрі беру

2. Бала жолдасын қолмен бөлу әдісін қолдану

3. Бала жолдасының түсу әдісін анықтау

4. Бала жолдасының сыртқы әдістермен алу

5. Қуықты катетерлеу

233. ЖМЖ шақырту бригадасының дәрігері төменде аталған манипуляциялардың қайсысын игеруі МІНДЕТТІ ЕМЕС:

1. Кеңірдек интубациясы және ӨЖЖ жүргізу

2. Жүрек ішіне инъекция жасау

3. Асқазан және ішекті жуу

4. Тасымалдау иммобилизациясы

5. Гастроскопия

234. Тұрғылықты жерлерде қосалқы бекеттердің орналасуын анықтаудың негізгі критериі шақырту түскеннен кейін бригадалардың қай аймақ болмасын жету мерзіміне байланысты, ол неше уақыт :

1. 10 минут

2. 20 минут

3. 15 минут

4. 7 минут

5. 25 минут

235.Науқасқа жедел жәрдем көрсетпеген жағдайда және оның денсаулығына қауіп төнсе жедел медициналық жәрдем дәрігеріне қандай жауапкершілік тартылады:

1. Әкімшіліктік

2. Қылмыстық

3. Моральді

4. Материальды

5. Тәртіптік

236. Шақырту кезінде дәрігер науқасқа толық емес көлемді ем көрсетіп, науқастың жағдайының шамалы нашарлауына себеп болды. Дәрігер жауапкершіліктің қандай түріне тартылады:

1. Әкімшіліктік

2. Моральді

3. Материальды

4. Қылмыстық

5. Тәртіптік

237. Шақырту кезінде дәрігер науқасқа көмек көрсетпеген, сондықтан науқас өлімге ұшырады . Дәрігер жауапкершіліктің қандай түріне тартылады:

1.Материальды

2. Тәртіптік

3. Әкімшілік

4. Қылмыстық

5. Моральді

238. Шақырту кезінде дәрігер мен науқастың туыстары арасында жанжал пайда болды. Егер дәрігердің қателігі анықталса, жауапкершіліктің қандай түріне тартылады:

1. Қылмыстық

2. Тәртіптік

3. Әкімшілік

4. Материальды

5. Моральді

239. Шақыртуға бара жатқан жедел жәрдем көлігін жолда тоқтатып, көшеде жатқан жәбірленушіге көмек көрсетуді талап етсе, жедел жәрдем дәрігерінің дұрыс әрекетін таңдаңыз:

1. Тоқтамай, қасынан өтіп кету

2. Тоқтап көмек көрсете алмайтынын түсіндіру және басқа жедел жәрдем бригадасын шақыртуды ұсынып, кетіп қалу

3. Тоқтап, жәбірленушінің бар екендігіне көз жеткізу, өз әрекетін аға дәрігермен келісіп, науқасқа жедел жәрдем көрсету

4. Болған жағдайды диспетчерге хабарлап, жанынан өтіп кету

5. Диспетчер арқылы шақыртуды басқа жедел жәрдем бригадасына хабарлау

240. 47 жастағы науқаста кеуде артында сол иыққа берілетін қатты ауыру сезімі, әлсіздік, суық жабысқақ тер пайда болды. АҚҚ 90/60 мм.с.б. Желілік бригада дәрігері « Жіті миокард инфаркты, кардиогенді шок» диагнозын қойды. Науқасқа арнайы бригада қандай мақсатпен шақыртылуы керек:

1. Диагнозды нақтылау, қарқынды ем немесе реанимациялық шара жүргізу және ауруханаға жеткізу

2. Науқас пен туыстарының сұрауы бойынша

3. Ауырсыздандыру, көктамырға вазопрессорлық және нитраттық инфузия жүргізу, ауруханаға жеткізу үшін

4. Науқасты арнайы ауруханаға тасымалдау үшін

5. Бригадада көмекшілердің жетіспеуіне байланысты жатқан науқасты тасымалдау үшін

241. Төтенше жағдай болған жерде медициналық сорттауға жауаптыны анықтаңыз:

1. Ақпараттық оперативті диспетчер бөлімінің аға дәрігері

2. ЖМЖБ бригадасы

3.Ішкі істер қызметі бөлімінің кезекшісі

4. медициналық апат қызметі

5.Азаматтық қорғаныс және Төтенше жағдай штабы

242. Төтенше жағдайлар кезінде зардап шегушілерді және науқастарды пунктерге жинауға жауаптыны таңдаңыз:

1. Ақпараттық оперативті диспетчер бөлімінің аға дәрігері

2. Төтенше жағдай кезекшісі

3 Ішкі істер қызметі бөлімінің кезекшісі

4. Төтенше жағдайды ликвидациялау бойынша штаб

5. ЖМЖБ дәрігері

243. Төтенше жағдайлар объектісінде науқастарды жинау пунктінде аға дәрігерді анықтаңыз?

1. Ақпараттық оперативті диспетчер бөлімінің аға дәрігері

2. қосалқы станцияның аға дәрігері

3. ЖМЖБ станциясының шақыртуға шығушы бригадасы

4. Медициналық апат қызметінің дәрігерлері

5. ЖМЖБ бас дәрігері

244. Өрттен тыс аймақта науқастарды жинақтау пунктынан ЖМЖБ бригадасының кетуіне кім рұқсат береді?

1. ЖМЖБ бас дәрігері

2. Азаматтық қорғаныс және Төтенше жағдайлар бойынша бас дәрігердің орынбасары

3. қосалқы станцияның аға дәрігері

4. Ақпараттық оперативті диспетчер бөлімінің аға дәрігері

5. өртті сөндіру басшысы

245. Біріншілік медициналық көмек көрсетудің ең оптимальды мерзімін көрсетіңіз:

1. жарақаттан кейінгі алғашқы1 сағат

2.зақымдалу уақытынан бастап алғашқы 4-6 сағат

3. жарақат алғаннан кейінгі 30 минутқа дейін

4. 2 тәуліктен кеш емес

5. 3 тәуліктен кеш емес

246. Дәрігерге дейінгі медициналық көмек көрсетудің ең оптимальды мерзімін көрсетіңіз:

1. жарақаттан кейінгі алғашқы 1 сағат

2.зақымдалу уақытынан бастап алғашқы 4-6 сағат

3.жарақат алғаннан кейінгі 30 минутқа дейін

4. 2 тәуліктен кеш емес

5. 3 тәуліктен кеш емес

247. Біріншілік дәрігерлік көмек көрсетудің ең оптимальді мерзімін көрсетіңіз:

1.жарақаттан кейінгі алғашқы 1 сағат

2. зақымдалу уақытынан бастап алғашқы 4-6 сағат

3.жарақат алғаннан кейінгі 30 минутқа дейін

4. 2 тәуліктен кеш емес

5. 3 тәуліктен кеш емес

248.Төтенше жағдайлар кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде зардап шегушілерге жедел медициналық көмек көрсетуді қай топтан бастаған жөн?

1. жүктілерден, балалардан

2. қарттардан

3. ер кісілерден

4. жас өспірімдерден

5.әйелдерден

249. Төтенше жағдайлар ошағында жұмыс жасау барысында ЖМЖБ дәрігерінің міндеттеріне аталғандардың қайсысы кірмейді?

1. біріншілік дәрігерлік көмек көрсету

2.зардап шегушілерді медициналық сорттау

3 ақпараттық оперативті диспетчер бөлімінің аға дәрігеріне баяндау

4. төтенше жағдайлар ошағынан зардап шегушілерді эвакуациялау

5. медициналық эвакуацияны қамтамасыз ету

250. Алкогольдік кома кезінде кеңірдек интубациясын жасау мүмкіндігі болмаса, не жүргізу қарсы көрсеткіш болып табылады:

1. полиглюкин құю;

2. асқазан жуу;

3. ауаөткізгіш түтік енгізу;

4. форсирленген диурез;

5. вазопрессорлар тағайындау;

251. Нашақорлық комаға симптомдардың барлығы тән, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. қарашықтардың тарылуы;

2. қарашықтардың кеңеюі;

3. сирек, беткей тыныс;

4. тері жамылғылардың цианозы;

5. налоксон енгізгенде оң әсер болуы;

252. Сірке эссенциясымен жіті улануларды емдеу үшін қолданылмайды:

1. 2% промедол еріт

2. преднизолон

3. но-шпа еріт

4. 4% натрий гидрокарбонаты к/т.

5. 1% димедрол еріт

253. 17 ж қыз бала 1 сағат бұрын суцидтік мақсатта фенобарбитал таблеткасының бірнешеуін қабылдаған. Обьективті қарағанда: Есі шамалы есенгіреген, қарашықтары тарылған, жарыққа реакциясы әлсіз. ТАЖ 11рет 1 минутта. Өкпеде везикулярлы тыныс.АҚ 120/80 мм.с.б. Жүрек тондары анық, ритімді. Төменде аталған әдістердің барлығы емдеу қолданылады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ?

1. Асқазанды зонд арқылы шаю

2. Наркотикалық аналгетиктер

3. 0,9% натрий хлоридінің жылы еріт к/т тамшымен инфузиялау

4. Лазикс 2,0 к/т 10,0 физ еріт.

5. Тыныс аналептиктері

254. 34 жастағы әйел кісі табанында күйдіретін ауыру сезіміне және айналасындағы бұлшық еттердің тартылуына шағымданады. Әлсіздік, бас ауру, іштегі ауру сезімі, дене қызуының жоғарлауы пайда болған. Анамнезінде: қысқы сарайда тұрған аяқ киімін киіп жатып аяғына бірдеңе кіргендей сезім болған. Түнде жоғарыда айтылған шағымдар мазалай бастаған. Обьективті қарағанда: оң табанының өкшесінде 3 см гиперемияланған аймақ көрінеді. Балтыр бұлшық еттерінің тонусы шамалы жоғарылаған. Төменде көрсетілгендердің қайсысы аурудың себебі болып табылады?

1. жылан шағу

2. қарақұрттың шағуы

3. табанға үшкір заттың кіруі

4. табанның тілмелік қабынуы

5. шаянның шағуы

256. 37 жастағы науқас. Обьективті: жағдайы ауыр. Ес түссіз жатыр. Тері жамылғылары бозғылт, суық, ылғалды. Өкпесінде қатаң тыныс, екі жағынан жайылған ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, тахикардия 110рет минутына. АҚ- 110/70 мм с.б. Бұлшық ет тонусы төмендеген. Ауыртқыш тітіргендіргіштерге реакциясы жоқ. Аузынан спецификалық иіс шығады. Болжам диагноз қойыңыз

1. бассүйек-ми жарақаты.

2. наркотикалық кома.

3. гипогликемиялық кома.

4. алкогольді кома.

5. ми қанайналымының жіті бұзылыстары

256. 37 жастағы науқас. Обьективті: жағдайы ауыр. Ес түссіз жатыр. Тері жамылғылары бозғылт, суық, ылғалды. Өкпесінде қатаң тыныс, екі жағынан жайылған ысқырықты сырылдар естіледі. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, тахикардия 110рет минутына. АҚ- 110/70 мм с.б. Бұлшық ет тонусы төмендеген. Ауыртқыш тітіргендіргіштерге реакциясы жоқ. Аузынан спецификалық иіс шығады. Болжам диагноз қойыңыз

1. ылғалды оттегі ингаляциясы

2. тиамин хлорид 5% - 3,0 к/т

3. 5,0% глюкоза еріт к/т инфузиялау

4. лазикс 2,0 к/т .

5. реланиум 2,0 б/е

256. 28 жастағы әйел. Басының қатты ауруына, басындағы шуға, лоқсуға, құсуға, ентігуге, жүрегінің қағуына шағымданады. Анамнез: жағдайы түнде нашарлаған, пештің дұрыс жанбағанымен байланыстырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Есі –есеңгіреу.Тері жамылғылары алқызыл, құрғақ. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, тахикардия 120 рет минутына. АҚ- 110/70 мм с.б. Өкпесінде қатаң тыныс, сырылдар жоқ.

Болжам диагноз қойыңыз

1. алкоголь суррогаттарымен улану

2. тағамдық токсико-инфекция

3. көмір қышқыл газымен улану

4. нейро-циркуляторлы дистония

5. вертебро –базиллярлы жетіспеушілік.

256. 28 жастағы әйел. Басының қатты ауруына, басындағы шуға, лоқсуға, құсуға, ентігуге, жүрегінің қағуына шағымданады. Анамнез: жағдайы түнде нашарлаған, пештің дұрыс жанбағанымен байланыстырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта. Есі –есеңгіреу.Тері жамылғылары алқызыл, құрғақ. Жүрек тондары тұйықталған, ритмі дұрыс, тахикардия 120 рет минутына. АҚ- 110/70 мм с.б. Өкпесінде қатаң тыныс, сырылдар жоқ.

Бірінші кезекте қандай емдік шара жүргізу керек?.

1. Ылғалды оттегі ингаляциясы.

2. Спазмолитиктер.

3. Асқазанды жуу

4. Лазикс 2,0 к/т.

5. Реланиум 2,0 б/етке

260.Науқастың шағымдары: іштің төменгі жағында кенеттен пайда болған ауыру сезімі. Ауыру сезімі белге, шапқа және тік ішекке беріледі. Тік ішекке басу сезімі бар. Объективті қарағанда: науқас бозарған. АҚ 80/50 мм. сын. бағ. Пульс – 100 рет/мин. Құрсақ қабырғасы кернелмеген, бірақ сол жақтан іш перде тітіркену симптомы бар. Алдын ала диагнозды қою үшін анамнезде қандай мәліметтерді анықтау қажет:

1. Қашан соңғы рет тамақтанғанын

2. Соңғы етеккір қашан болғанын

3. 12 елі ішек немесе асқазан жарасымен ауыратындығын

4. Калькулезді холециститпен ауыратындығын

5. Бүйрек – тас ауруымен ауыратындығын

261.Тізімде келтірілген аурулардың ішінен қандай ауруды түтіктің жыртылу түрі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктіліктен ажырату керек:

1. Жедел холецистит

2. Жедел аппендицит

3. 12 елі ішек жарасының тесілуі

4. Жатыр қосалқыларының жедел қабынуы

5. Аналық без кистасының аяқшасында айналуы

262.Тізімде келтірілген аурулардың ішінен қандай ауруды түіктік түсік түрі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілікті ажырату керек:

1. Жедел холецистит

2. Жедел аппендицит

3. 12 елі ішек жарасының тесілуі

4. Жатыр қосалқыларының жедел қабынуы

5. Аналық без кистасының аяқшасында айналуы

263.Жатырдан тыс жүктілік үзіліп, геморрагиялық шок болған кезінде жедел жәрдем дәрігері емдеу шараларын қашан бастау керек:

1. Жедел жәрдем машинасына жеткенге дейін

2. Жедел жәрдем машинасында

3. Стационардың қабылдау бөлімінде

4. Қарқынды терапия палатасында

5. Оперциялық үстелде

264.Жатырдан тыс жүктілігі үзілген науқасты стационарға қандай қалыпында тасымалдау керек:

1. Етпетінен жатқызып

2. Жартылай отырғызып

3. Аяқ жағын төмен түсіріп жатқызып

4. Горизонталді жазықтыққа шалқасынан жатқызып

5. Бас жағын төмен түсіріп жатқызып

265.Төменде келтірілген аурулардың ішінен қандай аурулар жатырдан тыс жүктілікке жиі алып келеді?

1. Жатыр даму ақаулары, жыныс ағзаларының дұрыс емес қалпы

2. Жатыр қосалқыларының қабыну аурулары, түсіктер

3. Жатыр ісіктері

4. Гениталды эндометриоз

5. Аналық без ісіктері

266.Жатырдан тыс жүктілігі түтіктің жыртылуымен үзілгенде ауру сезімнің сипаты қандай:

1. Іштің төменінде қайталанатын ұстамалы ауру сезімі

2. Белде және іш астында ұстамалы немесе тұрақты ауру сезімі

3. Іштің төменінде толғақ тәрізді ауру сезімі

4. Оң жақ иыққа және тік ішекке берілетін қатты ауыру сезім ұсатамалары

5. Іштің төменінде толғақ тәрізді қатты ауру сезімі

267.Түтікті аборт түрімен үзілген жатырдан тыс жүктілік кезінде болатын ауру сезімнің сипаты қандай:

1. Іштің төменінде болатын қайталанатын ұстама тәрізді ауру сезімі

2. Белде және іш астында болатын кезеңді түрде немесе тұрақты болатын ауру сезімдері

3. Іштің төменінде толғақ тәрізді ауру сезімі

4. оң жақ иыққа және тік ішекке берілетін қатты ауру сезім ұсатамалары

5. Іштің төменінде толғақ тәрізді қатты ауру сезімі

268.Босанушы әйелге жедел жәрдем дәрігері қандай жағдайда окситоцинды қолданады:

1. Босанудың бірінші кезеңінде толғақты жою үшін

2. Босанудың екінші кезеңін тездету үшін

3. Босанудың үшінші кезеңінде қанкетуді алдын алу үшін

4. Бала жолдасының сылыну белгісі байқалмаған жағдайда

5. Жатыр мойынында сылынған послед қысылып қалса

269 .Жедел жәрдем бригадасының дәрігері перзентханадан тыс босанушыға келді. Дәрігер келіп болғанша әйел босанып қалды. Бала жолдасы сылынып туылды. Жаңа туған нәрестенің жағдайын бағалай отырып дәрігер қандай шаралар жүрігзу керек:

1. Нәрестеде гипотермияны болдырмау

2. Кіндік бауын өңдеу

3. Нәрестені құрғақ жөргекке орау

4. Бленнореяны алдын алу

5. Нәрестенің бойы және салмағын өлшеу

270. Әйел үйде босанған. Қан кетудің қандай көлемі физологиялық болып саналады:

1. 250,0 мл дейін

2. 350,0 мл дейін

3. 400,0 мл дейін

4. 450,0 мл дейін

5. 500,0 мл дейін

271 .Босанушы А., жүктіліктің 39 апталығында ішінің төменгі аймағында ауыру сезімі, жыныс жолдарынан шырышты-қанды бөлінділер байқалды, нәрестенің қимылы азайды. Осы өзгерістерді қалай талқылауға болады:

1. Толғақтың хабаршысы

2. Босану әрекетінің басталуы

3. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

4. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

5. Плацентаның жатуы

272. Нәрестенің жедел гипоксиясының себебі:

1. Мерзімінен асқан жүктілік

2. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуі

3. Босанушы әйел жүрегінің ақаулары

4. Көпнәрестелік жүктілік

5. Босану барысының ауытқулары

272. 6 жасар қыз бала. Анасы жедел жәрдем көмегін қызының сыртқы жыныс мүшелерінен аздаған мөлшерде қанды бөліністердің бөлінуіне байланысты шақырды. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық. Сіздің тактикаңыз:

1. педиатрға жолдама беру

2. гинекологқа жолдама беру

3. хирургиялық саладағы балалар ауруханасына жеткізу

4. терапиялық саладағы балалар ауруханасына жеткізу

5. қалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

272. Әйел босанып болған кейінгі 21- күнде әлсіздік, қалтырау, аздаған жөтел, дене температурасының 38⁰С дейін жоғарылауы байқалды. Дәрігерге қаралмай, парацетамол мен қақырық түсіргіш дәрілер қабылдаған. 5 күннен кейін әйелдің жағдайы нашарлап, дене температурасы 39⁰С дейін жоғарылап, ентігу пайда болғандықтан жедел жәрдем көмегін шақыртқан. Науқасты жедел жәрдем бригадасының дәрігері қарап: кеш босанудан кейінгі кезең. Сепсис? Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:

1. перзентханаға жеткізу

2. көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

3. көпсалалы аурухананың хирургиялық гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу

4. учаскелік гинекологқа жолдау

5. учаскелік терапевтке жолдау

272. ДЖҚ төмендегілердің салдары болады:

1. жатыр ісіктері

2. аналық без ісіктері

3. гормоналдық бұзылыстар

4. қан ұю жүйесінің бұзылыстары

5. түсіктің

272. Дисфункционалды жатырдан қанкетудідің клиникалық белгілері:

1. етеккір кідіргеннен кейін қанкету

2. қанкету, дене қызуының көтерілуі

3. қанкету, ауыру сезімі

4. қанкету, құсу

5. қанкету, ауру сезімді зәр шығу

272. Репродуктивті жастағы дисфункционалды жатырдан қанкетуді ажырату қажет:

1.ауруханадан тыс аборт, жатырдан тыс жүктіліктен

2.жатыр қосалқыларының қабынуы, аналық без аяқшаларының бұралуынан

3.жатыр миомасы, аппендициттен

4.бүйрек шаншуы, қан ауруларынан

5. перитонит, сепсистен

278. Қысты күндері жарада жгутті ұстау уақыты

1. 20 минуттан аспайды

2. 30 минуттан аспайды

3. 60 минуттан аспайды

4. 90 минуттан аспайды

5. 120 минуттан аспайды

279. Ауруханаға дейінгі кезеңде аяқ- қолдың ірі қан тамырларының зақымдануларында қан тоқтату әдістерінің ЕҢ қолайлысы

1. Қысқыш таңғыш қою

2. Саусақпен басу

3. Жгут қою

4. Аяқ- қолды барынша бүгу

5. Аяқ- қолды барынша жазу

280. Омыртқа жарақаты бар науқасты дұрыс тасымалдау

1. Басын төмен түсіріп; ішімен

2. Ішімен жатқызып

3. Бір бүйіріне

4. Қатаң отырғызып

5. Арқасымен, щитке жатқызып

281. Қанды уақытша тоқтату әдістеріне ЖАТПАЙДЫ

1. Саусақпен басу

2. Дәкемен қысып таңу

3 Тамырлық тігіс салу

4. Жгут байлау

5. Аяқ- қолды барынша жазу

282. Науқас тілімен тыныс жолдарын бітеп қалмауы үшін қандай қалыпта жатуы керек

1. бүйірімен, басын артқа шалқайтып

2. бүйірімен, басын бір жағына бұрып

3. арқасымен, аяғын жоғары көтеріп

4. ішімен басын төмен түсіріп

5. Аяқтарын бүгіп бір бүйіріне қарай

283. Мұрыннан қан кеткенде қолданылатын ем шаралар:

1. Сыртқы ұйқы артериясын байлау

2. Жылы сумен шаю, басын шалқайту

3. Мұрын қуысын алдыңғы немесе артқы дәкелік нығыздау

4. Қысып орап таңғыш салу

5. Гипертониялық ертіндімен шаю

284.Мұрын сүйектерінің жылжымалы бөлшектерін қозғалтпай ұстап тұру үшін қандай шаралар жасалынады

1. Артқы тампонада

2. Алдыңғы тампонада

3. Сыртынан бекіту

4. Дәкемен қысып таңу

5. Ем шара қажетсіз

285. Жаз күндері жгутті ұстау уақыты

1. 1 сағат

2. 2,5 сағат

3. 2 сағатқа дейін

4. 30 минут

5. 3сағат

286. Жедел аппендициттің белгісін көрсетіңіз:

1. Раздольский

2. Ортнер – Греков

3. Керте

4. Мерфи

5. Мюсси-Георгиевский

287. Жүкті әйелдерде жедел аппендицит ерекшеліктері

1. Құрт тәрізді өсіндінің жоғары орналасуы

2. Сол қабырға доғасында ауру сезімі

3. Құрт тәрізді өсіндінің төмен орналасуы

4. Қасаға үстінде ауру сезімі

5. Іштің барлық аймағында ауру сезімі

288. Ересек адамдарда жедел аппендициттің клиникалық ерекшеліктері

1. Іште айқын ауру сезімі

2. Алдың құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің айқын қарсылығы

3. Щеткин-Блюмберг белгісі

4. Дене температурасының 38 С дейін жоғарлауы

5. қосымша ауруларының болуы

289. Аппендикулярлы іріңдіктің клиникалық белгілері

1. Ортнер белгісі

2. Мондор белгісі

3. Оң жақ мықын аймағында өсіндінің анықталуы

4. дене температурасының жоғары болмауы

5. нәжісінің болмауы

290. Жедел аппендицит асқынуларына барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚА:

1. перитонит

2. пилефлебит

3. аппендикулярлы инфильтрат

4. аппендикулярлы іріңдіктің

5. ішек түйілуі

291. Аппендикулярлы инфильтрата жедел жәрдем дәрігердің тактикасы

1.хирургияга жеткізу

2. үйде қалдыру

3. онкологияға жіберу

4.физио ем

5. поликлиникаға жіберу

292. «Шолпыл шуылы» жедел ішек түйілуінде түсіндіріледі :

1.іш қуысында сұйықтықтың болуы

2.әкелуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

3.әкетуші ішек шумағында газбен сұйықтықтың жиналуы

4.іш қуысында бос газдың болуы

5.барлығы дұрыс емес

293. Сиг­ма тәрізді ішектің бұралуына тән емес симптомды тандаңыз:

1.толғақ тәрізді ауырсыну

2.іштің асим­мет­риясы

3.«шолпыл шуы»

4.Це­ге фон Ман­тей­фе­ль симптомы

5.диа­рея

294. 17 жастағы оқушы доп ойнап жүріп кенеттен оң жақ шап аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданды. Анамнез жинау барысында белгілі болғаны, оң жақ шап жарығының барлығы және бұған дейін бірнеше рет қысылғанды анықталды. Науқас өз бетімен ішке енгізуге әрекет жасаған болатын, нәтижесіз. Сіз емдеу әдісін анықтаңыз:

1. 2-3 сағаттан кейін ішке енгізіп көреміз

2. спазмолитиктер салып , сол аймаққа жылу басамыз

3. антибиотики и строгий постельный режим

4. шұғыл операция

5. жатқызып және тұрғызып іш қуысына жалпы рентгеноскопия жасаймыз.

  

295. Іш жарықтарының қысылуындағы алғашқы белгілер:

1 лоқсу және құсу

3.ішке енбейтін жарық

3.жарықтың тығыздануы және қатты ауру сезімінің пайда болуы

4. аурудың кенеттен басталуы

5. дене қызуының жоғарылауы.

 

296. Рихтер қысылуы дегеніміз не?

1. ұлтабардың ащы ішекке жалғасатын бөлігінің қысылуы

2. бұралған сигма тәрізді ішектің қысылуы

3. көкет жарығына асқазанның қысылуы

4. ішек қабырғасының қысылуы

5. Меккел дивертикулінің қысылуы.

 

297. Іштің ақ сызық жарығының даму себебі:

1. асқазан бұзылыстары

2. ақ сызық бойымен қан тамырларымен нервтің жүруі

3. ақ сызықтағы ақау

4. тері асты май қабатының жақсы дамуы

5. асцит.

 

298. Өңештің варикозды кеңейген қан тамырларынан қан кетудің клиникалық көрінісі:

1. қан түкіру, көбік аралас қанмен құсу, АҚ төмендеуі

2. қалыпты пішіндегі қара нәжіс, терінің бозаруы

3. қара қанмен және «кофе тәріздес» құсу, АҚ төмендеуі, тахикардия

4. қанмен іш өту, естен тану, жіп тәрізді пульс

5. нәжісте таза қан болуы, анемия, тахикардия

299. Асқазан ішек жолдарынан қан кетудің жеңіл түріне жатады:

1. іш қту

2. алқызыл қанмен құсу

3. «кофе тәріздес» құсу

4. көбік аралас қанмен құсу

5. сұйық нәжіс

300. «Ванька-встанька» белгісі тән:

1. кеуде құрсақ зақымдалуына

2. көк бауыр зақымдалуына

3. ащы ішек зақымдалуына

4. қуық зақымдалуына

5. көк ет зақымдалуына

АКУШЕРСТВО

1. Адамның эмбриональды кезеңі жүктіліктің қай аптасында аяқталады:

1. 5-6-аптада

2. 7-8- аптада

3. 8-9- аптада

4. 9-10 аптада

5. 10-11 аптада

2. . Әйелдер кеңесіне 22 жастағы қыз бала қаралуға келді. Шағымдары жоқ. Етеккір қызметі ерекшеліксіз, жыныстық қатынас 22 жасынан, контрацепцияның тосқауылдық түрін қолданады. Объективті: ерекшеліксіз. Қынаптық зерттеуде: жатыры ұлғаймаған, оң жағында 5*5 см түзіліс пальпацияланады, ауру сезімсіз, қозғалмалы.Сіздің диагнозыңыз:

1. Жатыр миомасы

2. Тубоовариальды түзіліс

3. Аналық безі аяқшасының бұралуы

4. Аналық безінің кистасы

5. Жатырдан тыс жүктілік

3. Етеккір циклының 28 күндік ұзақтығын атайды:

1. Нормопонирлеуші

2. Антепонирлеуші

3. Постпонирлеуші

4. Гиперпонирлеуші

5. Гипопонирлеуші

4.Жатырдың сыртқы қабаты аталады:

1. Параметрий

2. Периметрий

3. Миометрий

4. Эндометрий

5. Эндотелий

5. Жатырдың ішкі қабаты аталады

1. Параметрий

2. Периметрий

3. Миометрий

4. Эндометрий

5. Эндотелий

6. Жатырдың бұлшықетті қабаты аталады

1. Параметрий

2. Периметрий

3. Миометрий

4. Эндометрий

5. Эндотелий

7.Жатыр маңы тіндері қалай аталады:

1 Параметрий

2.Периметрий

3. Миометрий

4. Эндометрий

5. Эндотелий

8.Қынаптың қалыпты флорасына жатады:

1. Кандида

2. Дедерлейн таяқшасы

3. Ішек таяқшасы

4. Трихомонада

5. Гарднерелла

9.Жатыр түтікшелерінің шырышты қабаты мынадай эпителиймен қапталған:

1. Бірқабатты жалпақ

2. Көпқабатты жалпақ

3. Цилиндрлі жыбырлағыш

4. Цилиндрлі кубті

5. Цилиндрлі екі қатарлы

10. Жатырдың жұмыр байламы жатырды ығыстырады:

1. Артқа

2. Алға

3. Солға

4. Оңға

5.Төмен

11.Менструальды циклдің бірінші фазасында аналық безінде түзіледі:

1. Прогестерон

2.Эстроген

3. Тестостерон

4. Панкреатин

5. Инсулин

12. Менструальды циклдің бірінші фазасында аналық безінде дамиды:

1. Сары дене

2. Фолликул персистенциясы

3. Фолликул атрезиясы

4. Овуляция алды фолликул

5. Жүктілік сары денесі

13. Жоғары қорғаныштық қасиеті бар контрацептив:

1. Биологиялық әдістер

2. Жатырішілік серіппе

3. Презервативтер

4. Гормональды контрацептивтер

5. Спермицидтер

14.Жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қандай контрацептивтік әдістің маңызы зор:

1. Биологиялық әдістер

2. Жатырішілік серіппе

3. Презервативтер

4. Гормональды контрацептивтер

5. Спермицидтер

15. Менструальды цикл бұзылысы бар әйелдерге қандай контрацептивтік әдісті қолдануға болмайды:

1. Биологиялық әдістер

2. Жатырішілік серіппе

3. Презервативтер

4. Гормональды контрацептивтер

5. Спермицидтер

16.Жатыр мойнының патологиясы бар әйелдерге қандай контрацептивтік әдісті қолдануға болмайды:

1. Биологиялық әдістер

2. Жатырішілік серіппе

3. Презервативтер

4. Гормональды контрацептивтер

5. Спермицидтер

17. Анамнезінде жатырдан тыс жүктілігі бар әйелдерге қандай контрацептивтік әдісті қолдануға болмайды:

1. Биологиялық әдістер

2. Жатырішілік серіппе

3. Презервативтер

4. Гормональды контрацептивтер

5. Спермицидтер

18. Нәрестенің антенаталды өлімі:

1. нәресте өлімі жүктіліктің 22 аптада және босану басталғанға дейін

2. нәресте өлімі жүктіліктің 28 аптада және босану басталғанға дейін

3. нәресте өлімі жүктіліктің 22 аптада және нәресте туылғанға дейін

4. нәресте өлімі жүктіліктің 28 аптада және нәресте туылғанға дейін

5. жүктіліктің бірінші күнінен бастап нәресте өлімі және босану басталғанға дейін

19. . Қазақстан Республикасында аймақтандыруға сәйкес жүктілерге перинаталды көмекті бөледі:

1. Бір деңгейге

2. Екі деңгейге

3. Үш деңгейге

4. Төрт деңгейге

5. Бес деңгейге

20. Гормоналды контрацептивтердің әсер ету механизмі:

1. ЛГ және ФСГ рилизинг-факторларының шығарылуын тежеу арқылы овуляцияны тоқтату

2. биохимиялық реакцияны жүруін төмендету арқылы эндометрияғаи әсер ету;

3. цервикалды шырыштың қоюлануы;

4. жатыр түтіктерінің перистальтикасының жоғарылуы

5. қынап флорасының қышқылдығын жоғарылату

21. Жатырдың даму ақауларында контрацепцияның қай түрі тиімді:

1. Жатырішілік серіппе

2. Презервативтер

3. Қосарланған ауыздық контрацептивтер

4. Таза прогестинді контрацептивтер

5. Спермицидтер

22. Сіздің қарауыңызға студент қыз жүктілікке қарсы затты таңдап беруіңізді сұрап келді. Тұрмыста жоқ. Жыныстық қатынасы айына 1-2 рет әртүрлі жұппен. Жүктілік болған жоқ:

1. регулон

2. презерватив

3. ригевидон

4. триквилар

5. жатырішілік контрацептив

23. Тұрмыстағы 25 жастағы студентке контрацепция тәсілі туралы сіздің кеңесіңіз, аяқтарында созылмалы тромбофлебит, 1 баланың анасы:

1. монофазалы гормоналды контрацепция

2. хирургиялық стерилизация

3. жатырішілік контрацепция

4. екіфазалы гормоналды контрацепция

5. үшфазалы гормоналды контрацепция

24. 32 жастағы күйеуінен ажырасқан әйелге контрацепция тәсілі туралы сіздің кеңесіңіз, жыныстық қатынасы сирек айына 1-2 рет бір жұппен, 1 баласы бар:

1. марвелон

2. регулон

3. постинор

4. үзілген жыныстық қатынас

5. презерватив

25 Тұрмыстағы, 1 баласы бар қант диабетімен ауыратын әйелге контрацепция тәсілі туралы сіздің кеңесіңіз:

1. монофазалы гормоналды контрацепция

2. хирургиялық стерилизация

3. жатыр ішілік контрацепция

4. үшфазалы гормоналды контрацепция

5. күйеуінің хирургиялық стерилизациясы

26 Репродуктивті құқық — дегеніміз:

1. барлық ерлі-зайыптылар бала санын өздері рететуге құқылы; босану арасындағы интервалды сақтау; баланың туылу уақытын реттеу, репродуктивті құқығын жүзеге асыратын қажетті хабарландырулар жиынтығы

2. босану арасындағы интервал 1 жыл

3. ақысыз медициналық көмек

4. қосымша айлық

5. тұрғын үймен қамтамасыз етілуі

27. Алғашқы босанушы Н.37 жаста, соматикалық дені сау ,аудан орталығында тұрады. Босану кезінде акушериялық көмек қай жерде көрсетіледі.

1. Ауылдық амбулаторияда.

2. Облыстық перзентханада.

3. Қалалық перзентханада.

4. фельдшер-акушерлік пункте.

5. Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығында.

28. Науқас 19 жаста контрацепцияны қажет етеді. Тұрақты жыныстық қатынаста тұрады, соматикалық дені сау. Анамнезінде бір жүктілік, медициналық түсікпен аяқталған. Қандай контрацепцияны ұсынасыз:

1. барьерлі

2. календарлы

3. симпто-термальді

4. ЖІС

5. ҚАК

29 Науқас15 жаста контрацепцияны қажет етеді. Тұрақты жыныстық қатынаста тұрмайды, соматикалық дені сау. Жүктілік болмаған. Қандай контрацепцияны ұсынасыз:

1. Барьерлі

2. календарлы

3. симпто-термальді

4. ЖІС

5. ҚАК

30. Науқас 25 жаста контрацепцияны қажет етеді. Тұрақты жыныстық қатынаста тұрады, соматикалық дені сау. Анамнезінде бір жүктілік, мерзімінде босанумен аяқталды. Қандай контрацепцияны ұсынасыз:

1. Барьерлі

2. календарлы

3. Симпто-термальді

4. ЖІС

5. хирургиялық стерилизация

31. Қынап қабырғасының құрылым ерекшелігіне жатпайды:

1. Қабырғасы көпқабатты жалпақ эпителиймен апталған

2. Шырышты қабығында бездер жоқ

3. Сілтілі орта

4. Қыртысты қабаты бар

5. Қышқыл орта

32. Ана өлiмiнiң көрсеткiшi мына есеп бойынша есептеледi:

1. 100 босану

2. 1000 босану

3. 10000 босану

4. 100 000 босану

5. 1 000 000 босану

33. Пациент 25 жаста, қант диабеті диагностикаланды, қандай контрацепция әдістерін қолдану ұсынылмайды:

1. Жатыр ішілік серіппе

2. Қосарланған ауыз арқылы қабылданантын контрацепция

3. Тосқауылдық әдіс

4. Спермицидтер

5. Диафрагма

34. Перинаталды көмек көрсетудің бірінші деңгейіне жатады:

1. Перинаталды орталық

2. Қалалық перзентхана

3. Орталық аудандық аурухана

4. Облыстық перзентхана

5. Ана мен баланы қорғау орталығы. Акушерия, Гинекология және перинаталды ғылыми орталық.

35. Перинаталды көмектiң екiншi деңгейiне жатады:

1. Перинаталды орталық

2. Қалалық перзентхана

3. Орталық аудандық аурухана

4. Облыстық перзентхана

5. Ана мен баланы қорғау орталығы

36. . Перинаталды көмек көрсетудiң үшiншi деңгейiне жатады:

1. Перинаталды орталық

2. Қалалық перзентхана

3. Орталық аудандық аурухана

4. Әйелдер кеңесі

5. Ана мен баланы қорғау орталығы

37 Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлiгiмен бекiтiлген

стандарттарға сәйкес, жүктiлiктің физилогиялық ағымында жүкті әйел әйелдер кеңесіне қанша рет қаралу қажет:

1. 3-4 рет

2. 5-6 рет

3. 7-8 рет

4. 9-10 рет

5. 11-12 рет

38. Физиологиялық жүктілікке тән емес:

1. Жүректің жиырылу жиілігінің жиілеуі

2. Қанның минуттық көлемінің ұлғаюы

3. Жүрек лақтырысының ұлғаюы

4. Орта артериальды қысымның төмендеуі

5. Жалпы перифериялық қан тамырлар қарсыластығының жоғарылауы

39. Фетоплацентарлық жүйенің босануға дайындық белгісі көрінеді:

1. Нәрестенің бүйрекүсті бездерінде кортизол секрециясының жоғарылауы

2. Нәрестенің тиреотропты гормон секрециясының жоғарылауы

3. Прогестерон секрециясының төмендеуі

4. Гистамин секрециясының жоғарылауы

5. Нәрестенің бүйрекүсті бездерінде кортизол секрециясының төмендеуі

40. Физиологиялық жүктіліктегі асқорыту жүйесіндегі өзгерістер:

1. Асқазанның секреторлық функциясының төмендеуі

2. Бауырдың секреторлық функциясының жоғарылауы

3. Сілекей секрециясының төмендеуі

4. Асқазанның секреторлық функциясының жоғарылауы

5. Бауырдың секреторлық функциясының төмендеуі

41. Созылмалы гипертензия кезіндегі жүктіліктің жиі асқынуы:

1. Өзіндік түсік

2. Мерзімінен ерте босану

3. Мерзімінен кеш босану

4. Преэклампсия

5. Көпсулық

42. Ұрық дамуының бірінші критикалық кезеңі:

1. Имплантация алды және имплантация

2. Ұрықтану

3. Негізгі ұрықтанудың даму

4. Плацентация

5. Органогенез

43. Жүкті әйел 23 жаста қант диабетінің жеңіл дәрежесімен әйелдер кеңесіне қаралды.

Дәрігер тактикасы:

1. Жүктілікті физиологиялық жағдайдай жүргізу

2. Медициналық көрсеткіштер бойынша жүктілікті үзу

3. Гликемияны бақылай отырып жүктілікті жалғастыру

4. Оральды диабетке қарсы препараттарды қолдана отырып жүктілікті жалғастыру

5. Эндокринология бөлімшесінде тексерілу және жүктілікті сақтау сұрақтарын шешу мақсатында стационарға жатқызу

44. Әйелдер кеңесіне жүктіліктің 8-9 апталығымен жүкті әйел қаралды, анамнезінде салмағы 4500,0 -5000,0 граммен 2 босану болған. Қосымша аурулары жоқ. Тексеру кезінде ашқарындағы қант деңгейі 6,6ммоль тең, тәуліктік зәрде қант анықталды. Сіздің диагнозыңыз:

1. Жүктіліктің 8-9 аптасы, преддиабет

2. Жүктіліктің 8-9 аптасы, гестационды диабет

3. Жүктіліктің 8-9 аптасы, диабеттің 1 стадиясы

4. Жүктіліктің 8-9 аптасы, диабеттің 2 стадиясы

5. Жүктіліктің 8-9 аптасы, қант диабетінің дамуындағы қауіп-қатер тобы

45. Диффузды-токсикалық зобқа тән емес:

1. Тиреотоксикоз симптомы

2. Зобтың дамуы

3. Эндокринды офтальмопатия

4. Жоғары қозғыштық

5. Психикалық өзгерістер

46.Жүктіліктің қай мерзімінен бастап қан айналым көлемі жоғарылайды:

1. 10 аптадан

2. 15 аптадан

3. 18 аптадан

4. 20 аптадан

5. 26 аптадан

47. Жүктіліктің қай мерзімінде қан айналым көлемінің жоғарылау шегі байқалады:

1. 10-12 аптада

2. 16-18 аптада

3. 20-24 аптада

4. 26-32 аптада

5. 36-40 аптада

48. Жүктілік кезінде қан сарысуының көлемі жоғарылайды:

1. 10%

2. 20%

3. 30%

4. 40%

5. 50%

49. Жүктілік кезінде эритроциттер көлемі жоғарылайды:

1. 11%

2. 12%

3. 18%

4. 24%

5. 50%

50. . Жүктіліктің қай мерзімінде темір препараттарына қажеттілік жоғарылайды:

1. 10-12 аптада

2. 12-15 аптада

3. 16-20 аптада

4. 22-24 аптада

5. 25-32 аптада

51. Холестатикалық гепатоздың негізгі клиникалық белгісі:

1. Тәбеттің болмауы

2. Жүрек айну

3. Терінің қышуы

4. Диспепсиялық бұзылыстар

5. Оң жақ қабырға астындағы ауру сезім

52. . Жүректің қай ақауында жүктілікті жалғастыруға болады:

1. Митралды қақпақшаның жетіспеушілігі және гемодинамикалық асқынулардың болмауы

2. Митралды қақпақшаның жетіспеушіліг,қан айналым бұзылысы

3. Аорталды ақау және гемодинамикалық асқынулардың болмауы

4. Жүре пайда болған жүрек ақаулары

5. Декомпенсирленген жүрек ақаулары

53. Жүктілікпен байланысты дамыған гипертензияға тән орта қан қысымының көтерілуі

1. 5 мм. сын.бағ.

2. 10 мм. сын.бағ.

3. 15 мм. сын.бағ.

4. 20 мм. сын.бағ.

5. 25 мм. сын.бағ.

54. Патология бөлімшесіне жүкті әйел дене температурасының 37,7⁰ С –қа жоғарылауына, іштің төменгі жағы мен бел аймағындағы ауру сезімге,зәр шығару кезіндегі ауру сезімге шағымданады. Жүктілік мерзімі 22-23 апта.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдістері жүргізіледі:

1. Қанның биохимиялық анализі

2. Жалпы қан анализі

3. Іш қуысы мүшелерінің рентгенографиясы

4. Зәрдің бактериологиялық анализі

5. Қынап жағындысының бактериоскопиялық анализі

55 Гломерулонефриттің ең жиі асқынуы болып табылады:

1. Преэклампсияның дамуы

2. Жедел бүйрек жетіспеушілігі

3. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

4. Мерзімінен бұрын босану

5. Нәрестенің гипоксиясы мен гипотрофиясы

56. Бүйректің қандай ауруы жүктілікті үзуге көрсеткіш болып табылады:

1. Гестационды пиелонефрит

2. Созылмалы пиелонефрит

3. Азотемия немесе гипертензиямен пиелонефрит

4. Латентті пиелонефрит

5. Латентті гломерулонефрит

57. Вирусты гепатит, туберкулездің ашық формасы немесе жедел дизентериямен ауыратын жүкті әйелдер қайда босануы тиіс:

1. Арнайы акушерлік стационарда

2. Перзентхананың арнайы боксында

3. Жұқпалы аурулар ауруханасының арнайы боксында

4. Перзентхананың обсервациялық бөлімшесінде

5. Көп салалы стационарда

58.Жүктіліктің қай мерзімінде ревматикалық үрдістің асқынуы жиі кездеседі:

1. 7-12 апта

2. 14-16 апта

3. 20-32 апта

4. 32-38 апта

5. 38-39 апта

59. Қандай туа пайда болған жүрек ақауында жүктілікті жалғастыруға болады:

1. Фалло тетрадасы

2. Қолқа коарктациясы

3. Эйзенменгер кешені

4. Жүрекшеаралық перденің жетіспеушілігі

5. Фалло пентадасы

60 . Жүктіліктің қай мерзімінде жүрек патологиясына байланысты өкпе ісінуі жиі кездеседі:

1. Жүктіліктің І триместрінде

2. Жүктіліктің ІІ триместрінде

3. Босанудың І кезеңінде

4. Босанудың ІІ кезеңі мен босанғаннан кейінгі кезеңде

5. Босанудың ІІІ кезеңінде

61.Жүктілікпен шақырылған құсудың ауыр дәрежесіне тән емес:

1. 100-120 ретке дейін тахикардия

2. дене температурасының 38 С-қа дейін көтерілуі

3. АҚ төмендеуі

4. Зәр анализінде ацетонның пайда болуы

5. Дене салмағыныңң төмендеуі

62. Жүктілердің гипертензиясында көбейеді:

1. Тромбоксан

2. Простогландин Е

3. Окситоцин

4. Пролактин

5. Простациклин

63.Жүктілердің гипертензиясында төмендейді:

1. Простациклин

2. Простагландин Е

3. Окситоцин

4. Пролактин

5. Тромбоксан

64. Жүктіліктің 34 аптасында жүкті әйелде үйінде эклампсия талмасы болды. Перзентханаға түскенде артериалдық қан қысымы 150/100 мм. сп.бб. Зәрде белок 3,0 г/л. Беті және аяғы ісінген. Нәрестенің болжам салмағы 1500 г. Босану жолдары дайын емес. Интенсивті ем бастау. Дәрігер тактикасы:

1. Емдеу фонында жүктілікті жалғастыру

2. .Босануды қоздыру әсері болмаса 3-4 күн емдеу

3. Окситоцин және простагландин еңгізумен босануды қоздыру

4. Кесар тілігі операциясымен босандыру

5. Босануды консервативті жүргізу

65. Босанушыға П., 24 жаста, диагноз қойылды: Жүктіліктің 37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесі. Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің жедел гипоксиясы. Сіздің тактикаңыз:

1. Сол жақ қырына жатқызу

2. Оксигенотерапия

3. Амниотомия

4. Кесар тілігі операциясымен босандыру

5. Акушерлік қысқыш салу

66. Ауыр дәрежелі жүктілік гипертензиясында инфузионды емнің мақсаты:

1. Дезинтоксикация

2. Гемоконцентрация

3. Гиповолемияны қалыптастыру

4. Адекватты диурезді қалыптастыру

5. Десенсибилизация

67.Преэклампсияның комплексті еміндегі негізгі препарат;

1. Эуфиллин

2. Магний сульфаты

3. Диуретиктер

4. Спазмолитиктер

5. Валериана экстракты

68Зәрде қандай белок мөлшері протеинурия болып есептеледі:

1. 0,003 г және жоғары

2. 0,033 г және жоғары

3. 0,3 г және жоғары

4. 1,0 г және жоғары

5. 1,5 г және жоғары

69. Жүкті әйел К., интенсивті терапия бөлімшесінде жүктіліктің 34-35 аптасында преэклампсияның ауыр дәрежесіне байланысты 6 сағат бойы ем қабылдаған, әсері жоқ. Нәрестенің жүрек соғысы минутына 140 рет, ретті. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны «жетілмеген». Сіздің тактикаңыз:

1. Комплексті емді жалғастыру

2. Мифепристонмен ағзаны босануға дайындау

3. Амниотомия және простагландинмен босануды қоздыру

4. Кесар тілігі операциясымен босандыру

5. Пропедил-гелмен ағзаны босануға дайындау

70. Жүкті әйел К., перзентханаға келесі диагнозбен түсті: Жүктіліктің 36-37 аптасы, преэклампсияның ауыр дәрежесі. Акушердің тактикасы:

1. 24 сағат бойы комплексті еммен шектелу

2. Әйел ағзасын босануға дайындай отырып комплексті емдеу, 72сағат ішінде босандыру

3. 72 сағат ішінде пропедил-гелмен әйел ағзасын босануға дайындау

4. Комплексті еммен әйел ағзасын босануға дайындау, 24-48 сағат ішінде босандыру

5. Шұғыл түрде кесар тілігі операциясымен босандыру

71. Гестацияның 31-32 аптасы есінен танған жүкті әйел жеткізілген. Үйінде тырысу талмасы болған. Жағдайы ауыр,ес түссіз. АҚ 180\100 мм.с. б.б., АҚ 190\110 мм.с. б.б. Жайылған ісік. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ретті,минутына 140 рет.

Сіздің диагнозыңыз:

1. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эпилепсия

2. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Гломерулонефрит

3. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Ауыр дәрежелі преэклампсия.

4. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Эклампсия. Кома.

5. Жүктіліктің 31-32 аптасы. Жедел бүйрек жетіспеушілігі.

72. Әйелдер кеңесіне жүкті әйел қаралды.Жүктілігі 8-9 апталық.Объективті тексеруде артериалды қан қысымының 140/90 мм.сын.бағ,. жоғарылағаны анықталды.Артериалды қан қысымының жоғарылау себебі:

1. Вегето-қантамырлық дистония

2. Созылмалы артериалды гипертензия

3. Жүктілікпен шақырылған гипертензия

4. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі

5. Преэклампсияның ауыр дәрежесі

73. Жүктіліктің 8-9 аптасында жүкті әйел үнемі сілекейдің ағуына, салмағының азаюына шағымданады. Объективті: гипотония, тахикардия 110 рет/ минутына, диурез азайған, қалдық азот пен креатинин жоғарылаған. Сіздің диагнозыңыз:

1. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм.

2. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз.Жүктілер остеопатиясы

3. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз.Жүктілікпен байланысты құсу, орташа дәрежесі

4. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Жедел панкреатит

5. Жүктіліктің 8-9 аптасы. Дизентерия.

74 .Жүктіліктің 8-9 аптасында жүкті әйел үнемі сілекейдің ағуына, салмағының азаюына шағымданады. Объективті: гипотония, тахикардия 110 рет/ минутына, диурез азайған, қалдық азот пен креатинин жоғарылаған. Зәрде ацетон +++. Төмендегідей диагноз қойылды: Жүктіліктің 8-9 аптасы. Ерте токсикоз. Птиализм.Дәрігер тактикасы?

Емді қажет етпейді

1. Госпитализация, дезинтоксикационды инфузия, жалпы жағдайын жақсарту терапиясы

2. Госпитализация, инфузионды терапия жүргізе отырып жүктілікті үзу

3. Диспансерлік бақылау

4. Күндізгі стационарға госпитализациялау

75. Басанудың II кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуына әкелетін себеп:

1. Босану ырғағының әлсіздігі

2. Хориоамнионит

3. Абсолютті қысқа кіндік

4. Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

5. Плацентаның тығыз жабысуы

76. Плацентаның жатуында ең жиі асқынуы болып табылады:

1. Жатыр айналуы

2. Плацентаның тығыз жабысуы

3. Плацентаның сіресіп жабысуы

4. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы

5. Коагулопатиялық қан кету

77. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуының негізгі клиникалық белгісі:

1. Қан кету

2. Метеоризм, диарея

3. Жатыр гипертонусы, ауру сезімі

4. Макросомия

5. Гипотония

78. . Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы кезінде кесар тілігі жасалады:

1. Нәрестенің жағдайына байланыссыз

2. Тірі нәрестеде

3. Жедел гипоксияда

4. Анемияда

5. Мерзіміне жеткен жүктілікте

79. Плацентаның жатуын диагностикалауда ең тиімді әдіс:

1. Анамнез жинау

2. Сыртқы акушерлік зерттеу

3. Айнамен қарау

4. Қынаптық зерттеу

5. Ультрадыбыстық зерттеу

80. Плацентаның толық жатуын қынаптық қарағанда анықталады

1. Қағанақ қуығының қабығы

2. Нәресте бөксесі

3. Нәресте қолы

4. Ішкі ернеу бойымен губка тәрізді тіннің анықталуы

5. Нәресте басы

81. Плацентаның жатуындағы негізгі клиникалық симптомдар:

1. Жатырдың қатуы және бір жердегі ауыру сезімі

2. Ұрық жүрек соғысының ырғағының бұзылысы

3. Жатырдың шар тәрізді формасы

4. Тыныштықта жыныс жолдарынан қан кету

5. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

82. Жүктіліктің 37-38 аптасында қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуында көрсетіледі:

1. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі

2. Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тілігі?

3. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі, жатыр ампутациясы

4. Госпитализация, сақтаушы терапия

5. Госпитализация, өздігінен босану әрекеті басталғанша қарау

83. Басанудың II кезеңінде қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуына әкелетін себептердің бірі:

1. Босану ырғағының әлсіздігі

2. Хориоамнионит

3. Егіз жүктілік, көп сулық

4. Қағанақ суының мезгілінен бұрын кетуі

5. Плацентаның тығыз жабысуы

84. Жүктіліктің 37-38 аптасында қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуында көрсетіледі:

1. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі

2. Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тілігі

3. Госпитализация, жедел түрде кесар тілігі, жатыр ампутациясы

4. Госпитализация, сақтаушы терапия

5. Госпитализация, өздігінен босану әрекеті басталғанша қарау

85. Жүктіліктің 9-10 аптасындағы жүкті әйел кенеттен жыныс жолдарыннан қанды бөліністерге шағымданып түсті. Диагноз қойылды: Жүктіліктің 9-10 аптасы. Көпіршікті тығын.

Сіздің тактикаңыз:

1. Жатыр қуысын қыру

2. Жүктілікті жалғастыру

3. Жатыр ампутациясы түтіктерінсіз

4. Жатыр экстирпациясы түтіктерінсіз

5. Сақтау терапиясы, химиотерапия

86. Жүкті әйел жүктіліктің 9-10 аптасында көпіршікті тығын диагнозына байланысты жатыр қуысын қырған, диспансерлік бақылауға әйелдер кеңесіне берілді. Гистологиялық диагнозы: Трофобластикалық ауруы, көпіршікті тығын.

Диагнозды анықтау үшін қандай гормонға тексереміз:

1. Зәрдегі хориондық гонадотропин

2. Қандағы прогестерон

3. Қандағы тестостерон

4. Зәрдегі 17-КС

5. Қандағы фолликулостимулдаушы гормон

87. Плацентаның жатуындағы негізгі клиникалық симптомдар:

1. Жатырдың қатуы және бір жердегі ауыру сезімі

2. Ұрық жүрек соғысының ырғағының бұзылысы

3. Жатырдың шар тәрізді формасы

4. Тыныштықта жыныс жолдарынан қан кету

5. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

88.Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын бөлінуінің негізгі клиникалық симптомдары:

1. Жатырдың қатуы және бір жердегі ауыру сезімі

2. Босану әрекетінің аномалиясы

3. Жатырдың шар тәрізді формасы

4. Жыныс жолдарынан қан кету

5. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі

89. Алғаш босанушы әйелге қынаптық зерттеу жсағанда жатыр мойының ашылуы 4 см, плацентаның жатуы толық емес және нәрестенің жамбаспен жатқаны анықталды. Босандыру тактикасы:

1. Амниотомия және босануды күшейту

2. Босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

3. Жедел түрде кесар тілігі

4. Босануды Цовьянов бойынша жүргізу

5. Нәрестені жамбасына бұру

90. Қабылдау бөліміне алғаш босанушы 24 жастағы жүкті әйел, жүктіліктің 37-38 аптасында қаралды. УДЗ тексергенде егіз жүктілік анықталған, екі ұрықта жатысы ұзыннан, баспен келген. Нәрестелердің болжам салмағы 3000г.

Босануды жүргізу жоспары:

1. Жоспарлы түрде кесар тілігі

2. Консервативті босану, босану әрекетінің әлсіздігі кезінде кесар тілігін жасау

3. Консервативті босану, босану әрекетінің әлсіздігі кезінде толғақты күшейту

4. Консервативті босану, босанушы әйелдің өміріне қауып төнгенде кесар тілігі

5. Амниотомия, толғақтарды қоздыру

91. Көп ұрықты жүктіліктің белгісі болып саналады:

1. Ұрықтың жамбаспен келуі

2. Нәресте қозғалысының шектелуі

3. Нәрестенің үш немесе одан көп ірі бөліктерінің болуы

4. Ұрықтың қиғаш және көлденең орналасуы

5. Көп сулық

92. Мерзімінен бұрын босану кезінде дистресс-синдромын алдын- алу мақсатында қолданатын глюкокортикоидтарды жүктіліктің мына мерзіміне дейін қолданады:

1. Жүктіліктің 32 аптасына дейін

2. Жүктіліктің 34 аптасына дейін

3. Жүктіліктің 36 аптасынадейін

4. Жүктіліктің 38 аптасынадейін

5. Жүктіліктің 40 аптасына дейін

93. Жүкті әйел перзентханаға ес түссіз жеткізілді. Туысқандарының айтуы бойынша әйел 6 күн бұрын бас ауыруына шағымданған.Қарағанда: сіресу қалпында, жағдайы ауыр, ес түссіз. Қан қысымы 180/100 мм. сб. б.,жатыр 31-32 аптаға сәйкес үлкен, ұрықтың жатуы ұзыннан, баспен. Ұрық жүрек соғысы анық, ретті 140 рет минутына, зәрі катетер арқылы 40 мл.

Сіздің диагнозыңыз:

1. Жүктілік 31-32 апта. Вирусты менингит

2. Жүктілік 31-32 апта. Преэклампсия ауыр дәрежесі

3. Жүктілік 31-32 апта. Өткір мый қан айналым бұзылысы

4. Жүктілік 31-32 апта. Эклампсия. Кома

5. Жүктілік 31-32 апта. Жедел бүйрек жеткіліксіздігі

94. Партограммада жатыр мойнының ашылуы қандай белгімен белгіленеді:

1. «О»

2. «Х»

3. «М»

4. «А»

5. «I»

95. . Партограммада нәресте басының орналасуы қандай белгімен белгіленеді:

1. «О»

2. «Х»

3. «М»

4. «А»

5. «I»

96.Партограммада жасыл қағанақ суы қандай белгімен белгіленеді:

1. «О»

2. «Х»

3. «М»

4. «С»

5. «I»

97 .Партограммада бүтін қағанақ қуығы қандай символмен белгіленеді:

1. «О»

2. «Х»

3. «М»

4. «С»

5. «I»

98. Партограммада мөлдір қағанақ суы қандай символмен белгіленеді:

1.«О»

2. «Х»

3. «М»

4. «А»

5. «С»

100. Партограммада қағанақ суының болмауы қандай символмен белгіленеді:

1. «О»

2. «Х»

3. «М»

4. «А»

5. «С»

101. Төменде көрсетілген параметрлердің қайсысы партограммада белгіленбейді:

1. Нәрестенің жүрек соғысы

2. Нәрестенің қозғалысы

3. Қағанақ суының түсі

4. Нәресте басының конфигурациясы

5. Нәресте басының жылжуы

102. Партограммада көрсетілген қай параметр нәрестенің гипоксиясын диагностикалауға көмектеседі:

1. Жатыр мойнының ашылу динамикасы

2. Толғақ сипаттамасы

3. Қағанақ суының түсі

4. Нәресте басының конфигурациясы

5. Нәресте басының жылжуы

103. Партограммада нәресте басының конфигурациясы«+++» белгіленген.

Ол нені көрсетеді:

1. Босану ырғағы жақсы

2. Босанудың II кезеңінің басталуын

3. Толғақтардың жеткіліксіздігін

4. Ана жамбас өлшемдері мен нәресте басының сәйкес келмеуін

5. Ана жамбас өлшемдері мен нәресте басының сәйкес келуін

104. . Нәресте басының орналасуын партограммада қанша уақыттан соң белгілейді:

1. 2 сағат

2. 3 сағат

3. 4 сағат

4. 5 сағат

5. 6 сағат

105. Партограммада нәрестенің жүрек соғу жиілігін қанша уақыт сайын белгілеп отырады:

1. 10 минут

2. 15 минут

3. 20 минут

4. 25 минут

5. 30 минут

106. Партограммада толғақтардың жиілігі мен сипатын қанша уақыт сайын белгілеп отырады:

1. 10 минут

2. 20 минут

3. 30 минут.

4. 40 минут

5. 50 минут

107. Босанудың I кезеңінің латентті фазасында жатыр мойнының ашылуы қаншаға тең:

1. 1 см

2. 2 см

3. 3 см

4. 5 см

5. 6 см

108. Партограммада физиологиялық босануда артериальды қан қысымы мен пульсті қанша уақыт жиілікте белгілеп отырады:

1. 30 минут

2. 1 сағат

3. 2 сағат

4. 3 сағат

5. 4 сағат

109 Партограммада физиологиялық босануда босанушының дене қызуын қанша уақыт сайын белгілеп отырады:

1. 1 сағат

2. 2 сағат

3. 3 сағат

4. 4 сағат

5. 5 сағат

110 Партограммада әлсіз толғақтар қалай белгіленеді:

1. Нүктелермен

2. Қиғаш штрихпен

3. Тұтас бояумен

4. Көлденең штрихпен

5. Ұзынша штрихпен

111. . Партограммада орташа күштегі толғақтар қалай белгіленеді:

1. Нүктелермен

2. Қиғаш штрихпен

3. Тұтас бояумен

4. Көлденең штрихпен

5. Ұзынша штрихпен

112. Партограммада күшті толғақтар қалай белгіленеді:

1. Нүктелермен

2. Қиғаш штрихпен

3. Тұтас бояумен

4. Көлденең штрихпен

5. Ұзынша штрихпен

113. Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктері әлсіз сезіледі, бас сүйектері бір-бірімен жанаспайды. Бұл партограммада қалай белгіленед:

1. (-)

2. (0)

3. (+)

4. (++)

5. (+++)

114. Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктері бір-бірімен жанасады. Бұл партограммада қалай белгіленеді::

1. (-)

2. (0)

3. (+)

4. (++)

5. (+++)

115. Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктері бірінің үстіне бірі кіреді. Бұл партограммада қалай белгіленеді:

1 (-)

2. (0)

3. (+)

4. (++)

5. (+++)

116. Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктері бірінің үстіне бірі айқын кіреді. Бұл партограммада қалай белгіленеді

1. (-)

2. (0)

3. (+)

4. (++)

5. (+++)

117. Партограммада «әрекет» сызығы қай жерде орналасқан:

1. «Бақылау» сызығының 3 сағаттан кейін оң жағында

2. «Бақылау» сызығының 3 сағаттан кейін сол жағында

3. «Бақылау» сызығының 4 сағаттан кейін оң жағында

4. «Бақылау» сызығының 4 сағаттан кейін сол жағында

5. «Бақылау» сызығының 5 сағаттан кейін оң жағында

118. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтар саны» графасында 2 торша көлденең штрихпен боялған. Бұл босанушы әйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігін көрсетеді:

1. Әлсіз күштегі 2 толғақ

2. Орташа күштегі 2 толғақ

3. Күшті күштегі 2 толғақ

4. Ретсіз, әлсіз толғақ

5. Прелиминарлы толғақтар

119. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтар саны» графасында 4 торша көлденең штрихпен боялған. Бұл босанушы әйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігін көрсетеді:

1. Әлсіз күштегі 4 толғақ

2. Орташа күштегі 4 толғақ

3. Күшті күштегі 4 толғақ

4. Ретті, әлсіз толғақ

5. Прелиминарлы толғақтар

120. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтар саны» графасында 1 торша тұтас боялған. Бұл босанушы әйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігін көрсетеді:

1. Әлсіз күштегі 5 толғақ

2. Орташа күштегі 5 толғақ

3. Күшті күштегі 5 толғақ

4. Әлсіз толғақ

5. Ретсіз күшенулер

121. Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтар саны» графасында 3 торша тұтас боялған. Бұл босанушы әйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігін көрсетеді:

1. 5-10 секундтан 3 толғақ

2. 15-20 секундтан 3 толғақ

3. 25-30 секундтан 3 толғақ

4. 30-35 секундтан 3 толғақ

5. 40-45 секундтан 3 толғақ

122 .Тұңғыш жүкті Н., 22 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезімдердің болуына шағымданады. Жүктілік мерзімі 39-40 апта. Объективті: толғақтар әр 5 минут сайын, ұзақтығы 35 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 2 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Диагноз:

1. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Прелиминарлы кезең.

2. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Патологиялық прелиминарлы кезең.

3. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босану ізашарлары

4. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі, латентті фаза.

5. Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі, белсенді фаза.

123. Қайта жүкті Н., 23 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезімдердің болуына шағымданады. Жүктілік мерзімі 38-39 апта. Объективті толғақтар әр 4-5 минут сайын ұзақтығы 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 4 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Диагноз:

1. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Прелиминарлы кезең.

2. Жүктіліктің 38-39 аптасы . Патологиялық прелиминарлы кезең.

3. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босану ізашарлары

4. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, латентті фаза.

5. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, белсенді фаза.

124. Қайта жүкті Н., 33 жаста, перзентханаға 6 сағат бойы ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезімдердің болуына шағымданады. Жүктілік мерзімі 38-39 апта. Объективті: толғақтар әр 2-3 минут сайын, ұзақтығы 60 секундтан, күшену сипатта. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басымен жатыр, үлкен сегментімен кіші жамбастың кіреберіс жазықтығында орналасқан. Диагноз:

1. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босану ізашарлары

2. Жүктіліктің 38-39 аптасы . Патологиялық прелиминарлы кезең.

3. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, латентті фаза.

4. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, белсенді фаза.

5. Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың II кезеңі

125. Тұңғыш босанушы К., 24 жаста, босанудың I кезеңі 8 сағатқа созылды. Объективті: толғақтар әр 4-5 сайын, ұзақтығы 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 5 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Босану қарқынын бағалаңыз:

1. Монотонды

2. Тез

3. Орташа

4. Жеткіліксіз

5. Жеткілікті

126. Босанушы К., 29 жаста, босанудың I кезеңі 8 сағатқа созылды. Объективті: толғақтар әр 5-6 сайын, ұзақтығы 30 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 2 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Босану қарқынын бағалаңыз:

1. Монотонды

2. Тез

3. Орташа

4. Жеткіліксіз

5. Жеткілікті

127. Тұңғыш босанушы К., 26 жаста, перзентханаға толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң келіп түсті. Объективті: толғақтар әр 4 минут сайын, ұзақтығы 40 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 3 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. 4 сағаттан соң қайта қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 7 см. Босану қарқынын бағалаңыз:

1. Монотонды

2. Тез

3. Орташа

4. Жеткіліксіз

5. Жеткілікті

128. Тұңғыш босанушы К., 23 жаста, перзентханаға толғақ басталғаннан 6 сағаттан соң келіп түсті. Объективті: толғақтар әр 3-4 минут сайын, ұзақтығы 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 4 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Соңғы сағатта толғақтар әр 5 минут сайын, ұзақтығы 35-40 секундтан. 4 сағаттан соң қайта қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 6 см. Босану қарқынын бағалаңыз:

1. Монотонды

2. Тез

3. Орташа

4. Жеткіліксіз

5. Жеткілікті

129. Босанушы К., 27 жаста, перзентханаға толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң келіп түсті. Объективті: толғақтар әр 3-4 минут сайын, ұзақтығы 40 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 3 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған.

Келесі қынаптық тексеруді қанша сағаттан соң жүргізеді:

1. 2 сағат

2. 3 сағат

3. 4 сағат

4. 5 сағат

5. 6 сағат

130. Қандай биомеханизмде кіші жамбасқа нәресте басы үлкен қиғаш өлшеммен қондырылады:

1. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде

2. Шүйдемен жатудың артқы түрінде

3. Алдыңғы баспен жатуында

4. Маңдаймен жатуында

5. Бетпен жатуында

131.Көлденең-тар жамбаста негізгі өзгерістер: 1.Сегізкөз мүйісі жамбас қуысына шығып тұр 2.Жамбастың көлденең өлшемдерінің тарылуы 3. Мықын сүйегі қанатының ашылмауы 4.Сегізкөздің қалыңдауы және жайылуы 5.Жамбас шыға беріс өлшемінің үлғаюы

132. Келесі өлшемдер жамбастың қандай анатомиялық түріне сәйкес келеді D.Sp.-25 см, D.Cr.-28 см, D.Tr.-31 см, C.ext. -18 см, C.diag.-11 см: 1. Қалыпты жамбас 2. Жалпақ рахит тәрізді жамбас 3. Жай жалпақ жамбас 4. Жалпы біркелкі тарылған 5. Көлденең тарылған жамбас

133. Жай жалпақ жамбастың босану биомеханизмінде ерекшкліктері:

1. Асинклитикалық қондырылу, жебе тәрізді жіктің көлденең орналасуы, басының еңкеюі

2. Жебе тәрізді жіктің қиғаш орналасуы, максимальді басының еңкеюі

3. Жебе тәрізді жіктің көлденең орналасуы, басының еңкеюі

4. Бастың осьтен тыс қондырылуы, алдыңғы асинклитизм, басының шалқаюы

5. Бастың осьтен тыс қондырылуы, артқы асинклитизм

134. Алғаш босанушы әйел Н., 25 жаста перзентханаға келіп түскен диагнозы: Жүктіліктің 42 аптасы.Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі Объективті: нәресте жатуы ұзынша, баспен жатуы, нәрестенің жүрек соғысы ретті, 140 рет минутына. Толғағы 5-6 рет минутына ұзақтығы 25 секунд күші әлсіз Болжам салмағы 3500,0. Дәрігер тактикасы:

1. Амниотомия

2. Босануды стимуляциялау

3. Амниотомия ары қарай босануды стимуляциялау

4. Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы

5. Босануды стимуляциялау, эффектісі болмаса - кесар тілігі операциясы

135. Алғаш босанушы әйел Н., 23 жаста перзентханаға келіп түскен диагнозы: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі Объективті: нәресте жатуы ұзынша, баспен жатуы, нәрестенің жүрек соғысы ретті, 140 рет минутына. Толғағы 5-6 рет минутына ұзақтығы 25 секунд күші әлсіз Болжам салмағы 3500,0. Дәрігер тактикасы:

1. Амниотомия

2. Босануды стимуляциялау

3. Амниотомия ары қарай босануды стимуляциялау

4. Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы

5. Акушерлік ұйқы- демалу

136. Алғаш босанушы әйел Н., 25 жаста перзентханаға келіп түскен диагнозы: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі Объективті: босанушы шаршаған, ұйқысы келеді. Нәресте жатуы ұзынша, баспен жатуы, нәрестенің жүрек соғысы ретті, 140 рет минутына.Қағанақ қуығы бүтін. Толғағы 5-6 рет минутына ұзақтығы 25 секунд күші әлсіз Болжам салмағы 3500,0.Дәрігер тактикасы:

1. Амниотомия

2. Босануды стимуляциялау

3. Амниотомия ары қарай босануды стимуляциялау

4. Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы

5. Акушерлік ұйқы- демалу

137. Вастеннің оң белгісі білдіреді:

1. Клиникалық тар жамбасты

2. Босанудың I кезеңінің біріншілік әлсіздігін

3. Босанудың I кезеңінің екіншілік әлсіздігін

4. Күшенудің әлсіздігін

5. Басталған жатыр жыртылуын

138. Мерзімі жеткен, қайта жүкті әйелге мынадай диагноз қойылды: Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің көлденең жатуы. Қағанақ суының ерте кетуі. Дәрігердің тактикасы:

1. Нәресте басының сыртқы бұрылысын жүргізу

2. Аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы

3. Босануды консервативті жүргізу, жатыр мойнының толық ашылуы кезінде аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы

4. Жоспарлы кесар тілігі

5. Жедел кесар тілігі

139. Мерзімі жеткен, қайта жүкті әйелге мынадай диагноз қойылды: Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің қиғаш жатуы. Қағанақ суының ерте кетуі. Дәрігердің тактикасы:

1. Босануды консервативті жүргізу, нәресте басының сыртқы бұрылысын жүргізу

2. Аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы

3. Босануды консервативті жүргізу, жатыр мойнының толық ашылуы кезінде аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы

4. Жоспарлы кесар тілігі

5. Жедел кесар тілігі

140. Мерзімі жеткен қайта босанушы әйелдің диагнозы: Егіз жүктілік. Нәрестелердің жамбаспен жатуы. Дәрігердің тактикасы:

1. Босануды консервативті жүргізу, босану әрекетінің әлсіздігі диагностикаланғанда босануды кесар тілігі арқылы шешу

2. Босануды консервативті жүргізу, жатыр мойнының толық ашылуы кезінде нәрестенің аяқпен экстракциясын жасау

3. Босануды консервативті жүргізу, акушерлік асқынулар дамыса, босануды кесар тілігі арқылы шешу

4. Жоспарлы кесар тілігі

5. Жедел кесар тілігі

141. Босану әрекетінің дискординациясы-бұл:

1. Төмендегіш үштік градиенттің бұзылуы

2. Жатырдың жиырылуы жатыр түбінен басталады

3. Жатырдың жиырылуы жатырдың оң жақ бұрышынан басталады

4. Жатырдың жиырылуы жатырдың сол жақ бұрышынан басталады

5. Барлық жатыр мускулатурасының жиырылуы

142. Нәресте басының ұзақ уақыт бір жазықтықта тұруы алып келеді:

1. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігіне

2. Жатыр қуысының індеттелуіне

3. Зәр жыныс жолдарында жыланкөз түзілуіне

4. Жатырдың жыртылуына

5. Құрсақ қуысына қан кетуге

143.Анемияның ауыр дәрежесімен босанған көп босанушы әйелде босанғаннан кейінгі кезеңде қан шығыны 150 мл-ге жетті, бала жолдасының бөліну белгілері бар. Сіздің тактикаңыз:

1. Абуладзе бойынша бала жолдасын бөлу

2. кіндіктен тартып бала жолдасын бөлу

3. Күту тактикасы

4. Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығары

5. Окситоцин енгізу

144. Бала жолдасы дефекті анықталғанда дәрігер тактикасы:

1. Жатыр мойнын айнамен қарау, жалпы қан анализі

2. Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және шығару

3. Креде-Лазеревич әдісімен бала жолдасының қалдықтарын алу

4. Бала жолдасының қалдықтарын инструментальді алу

5. 10 минут күту тактикасы

145. Босанудан кейінгі ерте кезеңдегі гипотониялық қан кету кезінде хирургиялық гемостаздың нұсқасы:

Жатырдың қынап үстілік ампутациясы

Жатыр экстирпациясы

Аналық без, жатыр, ішкі мықын артерияларын байлау

Б Линч бойынша компрессионды тігіс салу

Қан шығынына байланысты әрбір нұсқа орынды

146. Нәресте туылғаннан кейін босанған әйелде 30 минутқа дейін бала жолдасының бөліну белгілері жоқ, жыныс жолдары арқылы қан бөліну белгілері жоқ . Болжам диагноз:

1. Физиологиялық босанудан кейінгі кезең

2. Жатырдың айналуы

3. Бала жолдасының толық емес шынайы өсуі

4. Бала жолдасының жартылай тығыз жабысуы

5. Бала жолдасының толық тығыз жабысуы

147. Босанған әйел, босанудың ерте кезеңінде жыныс жолдарынан бөлінген қан көлемі 900,0 мл. Жатыры жұмсақ, айнада: босану жолдары бүтін. Артериалдық қан қысымы 90/50 мм.сп.бб., пульсі 100 рет минутына, гемоглобин 90г/л, гемотокрит 30%, дене салмағы 70кг. Диагнозы:

1.Босанудан кейінгі ерте кезең. Геморрагиялық шоктың I сатысы.

2. Босанудан кейінгі ерте кезең. Геморрагиялық шоктың II сатысы.

3. Босанудан кейінгі ерте кезең. Геморрагиялық шоктың III сатысы

4.Босанудан кейінгі ерте кезең. Гипотониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың I сатысы.

5. Босанудан кейінгі ерте кезең. Коагулопатиялық қан кету.

148. Нәресте туылғаннан кейін босанған әйелде 30 минутқа дейін бала жолдасының бөліну белгілері жоқ, жыныс жолдары арқылы қан бөліну белгілері жоқ . Болжам диагноз:

1. Бала жолдасының толық емес бекуі

2. Бала жолдасының қысылуы

3. Бала жолдасының толық емес шынайы өсуі

4. Жатыр атониясы

5. Бала жолдасының толық тығыз жабысуы, бала жолдасының шынайы өсуі

149. Босанған әйел, босанудың ерте кезеңінде жыныс жолдарынан бөлінген қан көлемі 700,0 мл. Жатыры жұмсақ, айнада: босану жолдары бүтін. Артериалдық қан қысымы 110/70 мм.сп.бб., пульсі 100 рет минутына, гемоглобин 90г/л, гемотокрит 30%, дене салмағы 70кг. Диагнозы:

1. Босанудан кейінгі ерте кезең. Қан кету. Геморрагиялық шоктың I сатысы.

2. Босанудан кейінгі ерте кезең. Коагулопатиялық қан кету. Геморрагиялық шоктың II сатысы.

3. Босанудан кейінгі ерте кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың III сатысы.

4. Босанудан кейінгі ерте кезең. Атониялық қан кету. Геморрагиялық шоктың I сатысы.

5. Босанудан кейінгі ерте кезең. ТІШҰ-синдромы

150. Жедел босанғаннан кейінгі 30 минутта жыныс жолдарынан қанды бөлінділер жоқ, бала жолдасының бөліну белгілері байқалмайды. Диагноз қойылды:Босанудың 3 кезеңі.Плацентаның тығыз жабысуы.Сіздің тактикаңыз;

1. Бала жолдасын қолмен бөлу және шығару, нәтижесіз болғанда лапоратомия, гистерэктомия

2. Креде-Лазаревич әдісін қолдану

3. Қолмен бөлу және қалып қалған бала жолдасының бөліктерін шығару

4. Көктамыр ішіне 1,0 метилэргометрин, 40%-20,0 глюкоза, лапоратомия, гистерэктомия

5. Лапоратомия, гистерэктомия

151. Жүктілік және босану кезінде жүрек жетіспеушілігі жиі туындайды:

1. жүктіліктің бірінші айында

1. екінші триместрдің сонында

2. екінші триместрдің басы

3. үшінші триместрдің соныңда

4. үшінші триместрдің басында

152. Босанған әйелдің қан шығыны 1000.0 мл, гемоглобин 85 г/л.Төмендегідей диагноз қойылды:Ерте босанғаннан кейінгі кезең.Атониялық қан кету.1 дәрежелі гемморагиялық шок.Инфузионды-трансфузионды терапия көлемін анықтаңыз:

1. 100% көлемде қан алмастырушылар

2. 2000,0 мл-ге дейін кристаллоидтар+1000.0мл коллоидтар+эритроцитарлы масса

3. 1000,0 мл ЖДП

4. 2000,0 мл коллоидтар+250.0 мл эритроцитарлы масса

5. 1500,0 мл коллоидтар+1000 мл ЖДП

153 . Мерзімі жеткен жүктілігімен 24 жастағы алғаш босанушыға мынадай диагноз қойылды: Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі. II дәрежелі жай жалпақ жамбас. Сіздің тактикаңыз:

1. Босану әрекетінің әлсіздігі кезінде– кесар тілігі

2. Босануды консервативті жүргізу

3. Жедел түрде босануды кесар тілігі арқылы жүргізу

4. Босануды акушерлік қысқыштарды салу арқылы жүргізу

5. Босануды консервативті жүргізу, нәрестенің жедел гипоксиясы кезінде - кесар тілігі

154. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басымен кіші жамбас қуысына бекіген, жебе тәрізді жігі көлденең өлшемде қасағаға ығысқан. Нәресте басының орнығуын анықтаңыз:

1. Шүйдемен жатудың артқы түрі

2. Маңдаймен жату

3. Бастың алдыңғы бөлігімен жату

4. Алдыңғы асинклитизм

5. Артқы асинклитизм

155. Алғаш босанушыға мынадай диагноз қойылды: Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың II кезеңі. Артқы асинклитизм. Ірі нәресте. Сіздің тактикаңыз:

1.Босануды табиғы босану жолдары арқылы жүргізу

2.Босануды кесар тілігі арқылы жүргізу

3.Күту тактикасы

4.400,0 мл физиологиялық ерітіндіде 5 ЕД окситоцинді көк тамырға енгізу арқылы босануды стимуляциялау

5.Босануды акушерлік қысқыштарды салу арқылы жүргізу

156. Жүкті әйел жүктілігінің 9-10 аптасында акушер-гинеколог қабылдауында болды, бір апта бұрын инфекционды ауруханадан ауыр дәрежелі қызамықтан емделіп шыққан. Акушерлік тактика:

1. Нәрестенің туа пайда болған ақауын анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу

2. Генетик консультациясы

3. Хорион биопсиясының бүрі

4. Қанда адамның хориональды гонадотропинін анықтау

5. Жүктілікті үзу

157.Нәрестенің гемолитикалық ауруының ерте болатын белгілері қандай:

1. Бала жолдасының қалыңдауы

2. Гепатоспленомегалия

3. Амниотикалық сұйықтықта билирубин деңгейінің жоғарылуы

4. Кіндік венасының кеңеюі

5. Көпсулық

158.Бала жолдасының қандай гормоны «Ана-бала жолдасы-нәресте» жүйесінің қызметін бағалайды:

1. Адамның хориональды гонадотропині

2. Пролактин

3. СТГ

4. Прогестерон

5. Эстрадиол

159. Босану үйіне гестацияның 37 аптасында нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып алғаш жүкті болған әйел келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, ырғақты. Кардиотокографияны жүргізу кезінде көптеген децелерация анықталды, базалды ырғақ минутына 100 рет, STV-1,5. Диагноз:

1. Нәрестенің созылмалы гипоксиясы

2. Нәрестенің жедел гипоксиясы

3. Нәрестенің созылмалы гипоксиясы, компенсирленген формасы

4. Нәрестенің созылмалы гипоксиясы, субкомпенсирленген формасы

5. Плацентарлық жетіспеушілік

160. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел нәрестесінің әлсіз қимылдауына шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы анық, минутына 140 рет. Берілген жағдайда ең тиімді зерттеу әдісі:

1. Гормондық зерттеу әдістері (эстриолды анықтау)

2. Кардиотахография

3. Сыртқы акушерлік зерттеу әдістері

4. УЗИ

5. Функциональді сынама

161. Әйелдер консультациясында нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып алғаш жүкті болған әйел келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, ырғақты. Кардиотокографияны жүргізу кезінде көптеген децелерация анықталды, базалды ырғақ минутына 100 рет, STV-1,5. Әйелдер консультациясының дәрігерінің тактикасы:

1. Диспансерлік бақылау

2. Перзентханаға шұғыл түрде жатқызу

3. Витаминдік терапия

4. УДЗ бақылау

5. Допплерография

162. Әйелдер консультациясына алғаш жүкті болған әйел нәрестенің әлсіз қимылдауына шағымданып келді. Нәрестенің жүрек соғысы тұйықталған, ырғақты. Нәрестенің жағдайын бағалауда қандай зерттеу әдістері мәлімет береді:

1. Гормондық зерттеу әдістері (эстриолды анықтау)

2. Функционалы сынама қолдана отырып кардиотахография жүргізу

3. Сыртқы акушерлік зерттеу әдістері

4. УДЗ

5. Допплерография?

163. Әйелдер кеңесіне алғаш жүкті әйел нәрестесінің қимылының белсенділігінің төмендігіне шағымданып келді. Жүктілік мерзімі 35-36 апта, жатыр жүктілік мерзіміне сәйкес. Нәрестенің жүрек соғысы анық, минутына 140 рет. Берілген жағдайда ең тиімді зерттеу әдісі:

1. Бала жолдасының биопсиясы

2. Кардиотокография

3. Допплерометрия

4. Амниоскопия

5. Амниоцентез

164. Босанудан кейінгі кезеңнің ұзақтығы:

1. 2 апта

2. 4 апта

3. 6 апта

4. 8 апта

5. 10 апта

165. Жаңа туылған нәрестенің қалыпты тыныс алу жиілігі:

1. Минутына 10-19 рет

2. Минутына20-29 рет

3. Минутына30-39 рет

4. Минутына40-60 рет

5. Минутына61-80 рет

166. Мерзімінен асып туылған нәрестелердің белгілері:

1. Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең

2. Терi тургоры төмендеген

3. Шарана майы көп

4. Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар

5. Кіндік сақинасының төмен орналасуы

167. Жаңа туылған нәрестенің шала туылу белгiлерi:

1. Бас сүйегi жұмсақ, жiктерi мен еңбектерi кең

2. Терi тургоры төмендеген

3. "Кiр жуушы әйелдің" қолы

4. Бас сүйегi қатты, жiктерi мен еңбектерi тар

5. Шарана майы аз

168. Нәресте жағдайын Апгар шкаласымен бағалауға жатпайды:

1. Жүрек соғысының жиiлiгi

2. Тыныс алу жиiлiгi

3. Қарашық жағдайы

4. Бұлшықет тонусы

5. Терi жабындыларының түсi

169.Офтальмобленорреяны алдын алуда қолданылады:

1. Күмiс нитратының ерiтiндiсi

2. Сульфацил-натрий ерiтiндiсi

3. Левомиколь жағпасы

4. Тетрациклин жақпасы

5. Глюкокортикоид жақпасы

170.Мерзiмiне жеткен, жетiлген нәресте - бұл:

1. Жүктiлiктiң 41 аптасында мерзiмiнен асқан белгiлерiмен туылған

2. Жүктiлiктiң 40 аптасында туылған, функциональды жетiлген

3. Жүктiлiк мерзiмiмен салыстырғанда төмен салмақпен туылған

4. Жүктiлiктiң 40 аптасында туылған , функциональды жетiлмеген

5. Жүктiлiктiң 38 аптасында туылған,функциональды жетiлмеген

171. Босанудан кейінгі пельвиоперитонитте көрсетіледі:

1.6 сағат бойы консервативті ем, нәтижесіз жағдайда– оперативті ем

2. Қынап үстілік жатыр ампутациясы

3. Жатыр экстирпациясы, құрсақ қуысын дренаждау

4.Лапароскопия, құрсақ қуысын дренаждау

5. Жатыр қуысын құру, антибактериалды ем

172. Босанудан кейінгі іріңді-септикалық аурулардың ең жиі кездесетін қоздырғыштары:

1.Гонококктар

2.Кох таяқшалары

3.Анаэробтар

4.Микробтардың ассоциациясы

5.Стрептококктар.

173. Шала туылған нәрестені реанимациялау кезінде өкпені жасанды желдетуде келесі көрсеткіштерді таңдау керек:

1. Дем алу кезіндегі қысымы -30-40 су бағанасы бойынша

2. Дем алу кезіндегі қысымы-20-30 су бағанасы бойынша

3. Тыныс алу жиілігі минутына 40-50 рет

4. Дем алу мен дем шығару арақатынасы 3:1

5. Дем алу мен дем шығару арақатынасы 1:2

174. Мерзімі жеткен нәрестенің жетілу белгілеріне жатады:

1. Шарана майы көп

2. Дене салмағы 2500 г жоғары

3. Бойының ұзындығы 48 см төмен

4. Құлақ және мұрын шеміршектерінің тығыз болуы

5. Жіктер мен еңбектердің жіңішке болуы

175.Физиологиялық салмақ жоғалту жаңа туылған баланың туылғандағы дене салмағының салыстырмалы түрде қанша пайызын құрайды:

1. 1-5 %

2. 3-10 %

3. 11-15 %

4. 16-20 %

5. 21-25 %

176. Босанған әйелде 12 күні дене температурасының 38С көтерілуіне, ішінің төменгі жағының ауру сезіміне, жалпы әлсіздікке шағымдары бар.Қынаптық зерттеу кезінде: жатыр жүктіліктің 7-8 аптасына сәйкес келеді, солға ығысқан, ауырсынусыз, жатырдың оң жағынан тығыз ауырсынусыз, жамбас қабырғаларына дейін жететін инфильтрат пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз:

1. Босанудан кейінгі эндометрит

2. Босанудан кейінгі оң жақтық параметрит

3. Босанудан кейінгі жара

4. Босанудан кейінгі оң жақтықсальпингоофорит

5. Оң жақ аналық безінің кистасы

177. Әйелдер кеңесі– бұл:

1. Науқастарға амбулаторлық көмек көрсету

2. Жүкті әйелдерге стационарлық көмек көрсету

3. Г инекологиялық науқастарға стационарлық көмек көрсету

4. Әйелдерге амбулаторлы көмек көрсету

5. Әйелдерге амбулаторлық акушерлік- гинекологиялық көмек көрсету мекемесі

178 Қандай байламдар жатырдың алға қарай иілуін қамтамасыз етеді:

1. Кординальды

2. Аналық безінің өздік байламдары

3. Оймыш жамбас

4. Сегізкөз-жатырлық

5. Жұмыр

179 Қандай байламдар жатырды артқа иілуін қамтамасыз етеді:

1. Кординальды

2. Аналық безінің өзіндік байламдары

3. Оймыш жамбас

4. Сегізкөз-жатырлық

5. Жұмыр

180 Қандай байламдар жатырды орта қалыпта ұстап тұруды қамтамасыз етеді:

1. Кардинальды, жұмыр

2. Аналық безінің өздік байламдары, жұмыр

3. Оймыш-жамбас, аналық безінің өзіндік байламдары+

4. Сегізкөз-жатырлық байлам, жұмыр

5. Жұмыр, оймыш-жамбас байламы

181. Аналық безі артериясы қай артерияның тармағы:

1. Жатыр артериясы

2. Ішкі мықын артериясы

3. Сыртқы мықын артериясы

4. Жалпы мықын артериясы

5. Қолқа артериясы

182. Жатыр артериясы қай артерияның тармағы:

1. Жатыр артериясының

2. Ішкі мықын артериясының

3. Сыртқы мықын артериясының

4. Жалпы мықын артериясының

5. Қолқаның артериясының

183. Қынап артериясы қай артерияның тармағы:

1. Жатыр артериясының

2. Ішкі мықын артериясының

3. Сыртқы мықын артериясының

4. Жалпы мықын артериясының

5. Қолқаның артериясының

184. Іш перде нені жаппайды:

1. Жатырдың алдыңғы бетін

2. Жатырдың артқы бетін

3. Жатыр түтікшелерін

4. Аналық бездерді

5. Қуықты

185. 28 жастағы жүкті әйелде жүктіліктің 20-21 аптасында мерзімінен ерте қағанақ суының кетуі анықталды.Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:

1. Қалалық перинатальды орталыққа

2. Қалалық перзентханаға

3. Жедел гинекология бөлімшесіне

4. Облыстық перзентханаға

5. Акушерия,Гинекология және Перинаталогия Ғылыми Орталығына

186. 33 жастағы жүкті әйелде жүктіліктің 30-31 аптасында қағанақ суының мерзімінен ерте кетуі анықталды.Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:

1. Перинатальды орталыққа

2. Қалалық перзентханаға

3. Жедел гинекология бөлімшесіне

4. Облыстық перзентханаға

5. Акушерия, Гинекология және Перинаталогия Ғылыми Орталығына

187. 25 жастағы жүкті әйелде жүктіліктің 38-39 аптасында қағанақ суының мерзімінен ерте кетуі анықталды.Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:

1. Перинатальды орталыққа

2. Қалалық перзентханаға

3. Жедел гинекология бөлімшесіне

4. Облыстық перзентханаға

5. Акушерия, Гинекология және Перинаталогия Ғылыми Орталығына

188. Қазақстан Республикасында жаңа туылған нәрестенің тірі туылу шарты жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес:

1. 20 аптаға

2. 22 аптаға

3. 28 аптаға

4. 32 аптаға

5. 39-40 аптаға?

189. Жатыр денесі қандай қабаттардан тұрады:

1. Эндометрий, серозды, шырышты

2. Эндосальпинкс, миосальпинкс, перисальпинкс

3. Эндоцервикс, миоцервикс, перицервикс

4. Шырышты, шырышасты, бұлщықетті

5. Эндометрий, миометрий, периметрий

190. Жатыр түтікшесінің бөлімдері:

1. Медиальды, орталық, латеральды

2. Жақын, орта, алшақтатылған, алыстатылған

3. Интерстициялды, истмикалық, ампулярлы, фимбриалды

4. Алдыңғы , артқы, жоғарғы, төменгі

5. Орталық, перифериялық, бүйірлік

191. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң интерстициалды бөлiмiн көрсетіңіз:

1. А

2. В

3. С

4. Д

5. Г

192. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң истмикалық бөлiмiн көрсетіңіз:

1. А

2. В

3. С

4. Д

5. Г

193. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң ампулярлы бөлiмiн көрсетіңіз:

1. А

2. В

3. С

4. Д

5. Г

194. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң фимбриалды бөлiмiн көрсетіңіз:

1. А

2. В

3. С

4. Д

5. Г

195. Суреттен эндометрийдi көрсетіңіз:

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

196. Суреттен миометрийдi көрсетіңіз:

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

197. Суреттен периметрийдi көрсетіңіз:

1. 1

2. 2

3. 3

4. 4

5. 5

198. Қалыпты жағдайда қынап қандай эпителиймен қапталған:

1. Бір қабатты жалпақ

2. Көп қабатты жалпақ+

3. Цилиндрлі

4. Кірпікті

5. Атипиялық

199. Берiлген суретте 1 санымен қандай байлам көрсетiлген.

/

1. Lig.latum

2. Lig.ovarii proprium

3. Lig. Sacrouterinum

4. Lig.infundibulopelvicum

5. Lig.teres

200. Берiлген суретте 2 санымен қандай байлам көрсетiлген.

1. Lig.latum

2. Lig.ovarii proprium

3. Lig. Sacrouterinum

4. Lig.infundibulopelvicum

5. Lig.teres

201. Берiлген суретте 3 санымен қандай байлам көрсетiлген.

.

1. Lig.latum

2. Lig.ovarii proprium

3. Lig. sacrouterinum

4. Lig.infundibulopelvicum

5. Lig.teres

202. Берiлген суретте 4 санымен қандай байлам көрсетiлген.

1. Lig.latum

2. Lig.ovarii proprium

3. Lig. sacrouterinum

4. Lig.infundibulopelvicum

5. Lig.teres

203. Берiлген суретте 5 санымен қандай байлам кєрсетiлген.

1. Lig.latum

2. Lig.ovarii proprium

3. Lig. sacrouterinum

4. Lig.infundibulopelvicum

5. Lig.teres

204. Сыртқыакушерлiктексеруде, суреттекөрсетiлгенкелесiжағдайанық

талған. Сiздiң диагнозыңыз:

1. Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк,I позиция, артқы түрi

2. Нәрестенің жамбаспен жатуы,тазабөкселiк. I позиция, алдыңғытүрi

3. Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi

4. Нәрестенің аяқпен жатуы. II позиция, алдыңғы түрi

5. Нәрестенің баспен жатуы. I позиция.

205. Сыртқы акушерлiк тексеруде, суретте көрсетiлгенжағдай анық

талған. Сiздiң диагнозыңыз:

1. Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, артқы түрi

2. Нәрестенің жамбаспен жатуы,тазабөкселiк. I позиция, алдыңғытүрi

3. Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi

4. Нәрестенің аяқпен жатуы. II позиция, алдыңғы түрi

5. Нәрестенің баспен жатуы. I позиция.

206. Сыртқы акушерлiк тексеруде, суретте көрсетiлген жағдай анық

талды. Сiздiң диагнозыңыз:

1. Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, артқы түрi

2. Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, алдыңғы түрi

3. Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi

4. Нәрестенің толық аяқпен жатуы. I позиция, алдыңғы түрi

5. Нәрестенің баспен жатуы. I позиция.

207. Сыртқы акушерлiк тексеруде, суретте көрсетiлген жағдай анық

талды. Сiздiң диагнозыңыз:

1. Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, артқы түрi

2. Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, алдыңғы түрi

3. Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi

4. Нәрестенің толық емес аяқпен жатуы. I позиция, алдыңғы түрi

5. Нәрестенің баспен жатуы. I позиция.

208. Кiшi жамбастың қандай жалпақ көлденең өлшемi 10,5 см тең?

ГИНЕКОЛОГИЯ- 92

209. Науқас 29 жаста, ішінің төменгі жағының ауруына, жүрегінің айнуына, құсуға, ішінің кебуіне, жел мен үлкен дәретінің кідіруіне шағымданады. Анамнезінде аналық безінің кистасы. Объективті: тері жабындылары бозғылт, тілі құрғақ, дене температурасы 380С, АҚҚ 110/70 мм с.б.б. пульсі минутына 96 рет, іші кепкен, ауырсынады, Щеткина-Блюмберг симптомы оң. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыпты көлемде, оң жағынан 5*5 см козғалғыштығы шектелген, ауырсынатын түзілім пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз:

1.Миоматозды түйін

2.Созылмалы аднексит

3.Аналық без ісігі аяқшасының айналуы

4.Аналық без поликистозы

5.Жатыр эндометриозы

210. Науқас 29 жаста, оң жақ аналық безінің ісігінің аяқшасының айналуы диагностикаланды, оперативті емнің көлемі:

1.Оң жақ аналық безін алып тастау

2. Аналық безінің кистасын сылу

3. Аналық без кистасының құрамын аспирациялау

4.Аналық бездің резекциясы

5.Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау

211. Алынған аналық безі ісігінің ішкі капсуласының беткейін макроскопиялық зерттеу кезінде емізікше тәрізді өсінділер табылды. Сіздің диагнозыңыз:

1.Аналық безінің фибромасы

2.Дермоидты киста

3.Папиллярлы кистома

4. Жай кистома

5. Аналық безінің кистасы

212. Науқас 28 жаста, құрсақ қуысына қан кетуге байланысты лапароскопия жүргізіліп, оң жақ сары дененің кистасының жарылуы анықталды. Хирургиялық емнің көлемі:

1. Оң жақ аналық безінің резекциясы

2. Оң жақтық цистэктомия

3.Оң жақтық овариоэктомия

4. Оң жақтық аднексэктомия

5. Құрсақ қуысын дренаждау

213. Науқас құрсақ қуысына қан кету симптомдарымен жедел гинекология бөлімшесіне келіп түсті. Етеккірі 2 күнге кідірген. Қойылған диагноз: Жатырдан тыс жүктілік. Дәрігердің тактикасы:

1.Динамикалық бақылау

2.Қынаптың артқы күмбезі арқылы құрсақ қуысының пункциясы

3.Жедел лапаротомия

4.Жедел лапароскопия

5.Жатыр қуысын қыру

214. Лапароскопия кезінде оң жақ аналық безінің 4,0*5,0 см өлшемді кистасы анықталды. Сіздің тактикаңыз:

1.Оң жақтық цистэктомия

2.Овариолизис

3.Аналық без кистасының құрамын аспирациялау

4.Аналық бездің резекциясы

5.Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау

215. Дисфункционалды жатырдан қан кетуі бар репродуктивті жастағы науқасқа көрсетіледі:

1.Гормональді гемостаз

2.Гемостатикалық терапия

3.Циклды витаминотерапия

4.Утеротоникалық терапия

5.Жатыр қуысын қыру диагностикалық қыру

216. 15 жастағы науқаста 3 ай етеккірінің кідіруінен кейін жыныс жолдарынан қанды бөлінділер 10 күнге созылған. Жыныстық қатынаста жоқ. Ректо-абдоминальді зерттеу кезінде патологиялар анықталмайды. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

1.Аналық безінің ісігі

2.Үзілген жатырдан тыс жүктілік

3.Жатыр фибромиомасы, қан кету

4.Ювенильді дисфункциональді жатырдан қан кету

5.Өзіндік ерте түсік

217. Науқас 50 жаста, бір жыл бойы менструальды циклы 2-3 ай кідіргенін, бұзылуын байқайды. Екі апта бұрын жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болып, жалғасуда. Гинекологиялық статус: жатыр мойны таза, жатыр және қосалқылары ауытқусыз, кіші жамбас қуысында инфильтраттар жоқ.

Сіздің болжама диагнозыңыз:

1. Жатыр денесінің эндометриозы

2. Дисфункциональды жатырдан қан кету

3. Жатыр фибромиомасы, қан кету

4. Жатыр денесінің қатерлі ісігі

5. Жатыр мойнының қатерлі ісінгі

218. Науқас 50 жаста, бір жыл бойы менструальды циклдың 2-3 ай кідіргенін, бұзылуын байқайды. Екі апта бұрын жыныс жолдарынан қанды бөлінділер пайда болып, жалғасуда. Алдын-ала қойылған диагноз –климактериялық дисфункциональды жатырдан қан кету

Дәрігер тактикасы:

1. Жатыр мойнының биопсиясы және гистологиялық зерттеу

2. Цервикальды канал мен жатыр қуысын бөлек-бөлек қыру және гистологиялық зерттеу

3. Гемостатикалық, утеротоникалық терапия

4. Қосалқыларымен бірге жатыр ампутациясы, гистологиялық зерттеу

5. Қосалқыларымен бірге жатыр экстирпация, гистологиялық зерттеу

219. Субмукозды миоманың бір белгісі:

1. Гиперполименорея

2. Аменорея

3. Диспареуния

4. Жанаспалы қанды бөліністер

5. Көп мөлшерде ақ бөлінділер

220. Эндометриоздың кіші формаларына жатады:

1. Аденомиоз

2. Жатыр мойнының эндометриозы

3. Кіші жамбас гетеротопиясы

4. Кіндік маңы эндометриозы

5. Аналық бездерінің эндометриозы

221. Ішкі эндометриозға жатады:

1. Құрсақ, жатыр түтіктерінің ампулярлы және истмикалық бөлімдерінің эндометриозы

2. Ішек, несепағар эндометриозы

3. Аденомиоз, жатыр түтіктерінің интерстициальдыбөлімдерініңэндометриозы

4. Жатыр мойнының эндометриозы, ретроцервикальды эндометриоз

5. Аналық бездерінің эндометриозы

222. Экстрагенитальды эндометриозға жатады:

1. Жатыр түтіктерінің ампулярлы және истмикалық бөлімдерінің эндометриозы

2. Ішек, кіндік эндометриозы

3. Аденомиоз, жатыр түтіктерінің интерстициальді бөлімдерінің эндометриозы

4. Жатыр мойнының эндометриозы, ретроцервикальды эндометриоз

5. Аналық бездерінің эндометриозы

223. Жатыр денесінің эндометриозын диагностикалауда ең тиімді әдіс:

1. Ультрадыбыстық зерттеу

2. Гистероскопия

3. Лапароскопия

4. Кульдоскопия

5. Кольпоскопия

224.Құрсақ қуысы ағзаларының эндометриозын диагностикалауда «Алтын» стандарт болып табылады:

1. Ультрадыбыстық зерттеу

2. Гистероскопия

3. Лапароскопия

4. Кульдоскопия

5. Кольпоскопия

225. Жатыр мойнының эндометриозын диагностикалауда ең тиімді әдіс:

1. Кольпоскопия

2. Цервикография

3. Ультрадыбыстық зерттеу

4. Лапароскопия

5. Кульдоскопия

226. Жатыр денесінің эндометриозын дәлелдеу үшін менструальды циклдың қай күнінде гистероскопия жүргізеді:

1. 7-8

2. 9-10

3. 11-12

4. 14-15

5. 16-17

227. Науқас 37 жаста, гинекологиялық бөлімшеге ішінің төменгі жағының ауру сезіміне, әлсіздікке, тене температурасының жоғарылауына, ішінің кебуіне шағымданып келді. Анамнезінде: аналық безі ісігінің оперативті емінен бас тарту. Объективті: дене температурасы 37,8˚С, тілі құрғақ, АҚҚ 90/60 мм с.б.б., пульс 90 рет минутына, іші кепкен, ауырсынады. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыпты мөлшерде, оң жақта 15х12 см түзіліс анықталады, тығыз эластикалық консистенцияда, беті тегіс, қозғалысы шектелген, ауырсынады. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде: оң жақ аналық безі 12*15 см мөлшердегі түзіліске айналған, іші сұйықтыққа толы және кедергілері бар. Сіздің болжама диагнозыңыз:

1. Аналық безі кистасының аяқшасының бұралуы

2. Тубоовариальды түзілістің перфорациясы

3. Құрсақ асты миоматозды түйін аяқшасының бұралуы

4. Жатырдан тыс жүктіліктің үзілуі

5. Кистома аяқшасының бұралуы

228. 37 жастағы науқаста оң жақ кистома аяқшасының бұралуы диагностикаланды. Оперативті емнің көлемі:

1. Оң жақ аналық безін алып тастау

2. Кистоманы сылу

3. Кистома құрамын аспирациялау

4. Аналық безінің резекциясы

5. Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау

229. Жатырдан тыс жүктілік кезінде эндометрийдегі өзгерістер:

1. Атрофия

2. Пролиферация

3. Безді-кистозды гиперплазия

4. Децидуальды трансформация

5. Хорион бүрлері

230. Жатыр түтігін гистологиялық зерттеу кезінде түтіктік жүктілікке тән:

1. Атрофия

2. Пролиферация

3. Безді-кистозды гиперплазия

4. Децидуальды трансформация

5. Хорион бүрлері

231. Жатырдан тыс жүктілікті диагностикалау әдістерінің бірі:

1. Жатыр қуысын диагностикалық қыру

2. Қынаптың артқы күмбезі арқылы құрсақ қуысының пункциясы

3. Кольпоскопия

4. Гистероскопия

5. Бағытталған биопсия

232. 29 жастағы пациент медициналық түсіктен кейін дене қызуының жоғарылауына, ішінің төменгі жағының ауруын байқаған. Обьективті: температурасы 38,2 ⁰С, пульсі минутына 96 рет, тілі ылғал, ақ жабындымен қапталған, іші жұмсақ, төменгі бөлігі пальпация кезінде ауырсынады, құрсақтың тітіркену симптомы жоқ. Айнамен қарағанда: цервикальды каналдан көп мөлшерде іріңді бөліністер. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жабық, жатыр денесінің өлшемдері қалыптыдан үлкендеу, консистенциясы жұмсақ, пальпация кезінде ауырсынады, жатыр қосалқылары анықталмайды, күмбездер терең. Сіздің диагнозыңыз?

1. Метроэндометрит

2. Эндоцервицит

3. Сальпингоофорит

4. Параметрит

5. Пельвиоперитонит

233. 23 жастағы пациент жыныс жолдарынан көп мөлшерде ақ бөлінділерге, қышынуға, қорғалмаған жыныстық қатынастан кейін аралықтың қышуына шағымданады. Дене қызуы 36,5, ⁰С, пульс минутына 76 рет, артериалдық қан қысымы 120/80 мм с.б.б. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қатты қызарған, сары-жасыл түсті бөлінділер көп мөлшерде, көпіршікті. Қынаптық тексеруде: жатыр мен қосалқылар ерекшеліксіз.

Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

1. Кольпит

2. Пельвиоперитонит

3. Сальпингоофорит

4. Эндометрит

5. Эндоцервицит

234. 23 жастағы пациент көп мөлшерде ақ бөлінділердің бөлінуіне, қышынуға, қорғанбаған жыныстық қатынастан кейін қынаптың күйдіру сезіміне шағымданады. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қатты қызарған, сары-жасыл түсті бөлінділер көп мөлшерде, көпіршікті. Алдын ала қойылған диагноз: трихомонадты кольпит. Қабынудың этиологиясын анықтау үшін келесі зерттеулерді жүргізу керек:

1. Бактериоскопиялық

2. Бактериологиялық

3. Цитологиялық

4. Иммунологиялық

5. Гистологиялық

235. 28 жастағы пациентте антибактериальды емнен кейін ірімшік тәрізді бөліністер, қышыну, қынапта күйдіру сезімі байқалады. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қатты қызарған, көп мөлшерде ақ түсті, ірімшік тәрізді бөліністер. Алдын ала қойылған диагноз: кандидозды кольпит. Қабынудың этиологиясын анықтау үшін келесі зерттеулерді жүргізу керек:

1. Бактериоскопиялық

2. Бактериологиялық

3. Цитологиялық

4. Иммунологиялық

5. Гистологиялық

236.47 жастағы пациент етеккірдің 3 айға кідіруінен кейін жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, қанды бөліністер бар. Гинекологиялық қарау мен УДЗ жыныс жолдарының патологиясын анықтаған жоқ. Сіздің диагнозыңыз?

1. Климактериялық кезеңдегі дисфункциональды жатырдан қан кету

2. Жатырдың субмукозды миомасы

3. Басталған өзіндік түсік

4. Аденомиоз

5. Репродуктивті кезеңдегі дисфункциональды жатырдан қан кету

237. Әйел ағзасындағы менопаузалық синдром түсінігі мына өзгерістер жағдайында дамиды:

1. Прогрессирленген эстроген деңгейінің артуы

2. Прогрессирленген андроген деңгейінің жетіспеушілігі

3. Прогрессирленген эстрогендеңгейінің жетіспеушілігі

4. Прогрессирленген андроген деңгейінің артуы

5. Прогрессирленген пролактиндеңгейінің жетіспеушілігі

238. Науқас 51 жаста, 10 ай тоқтаған еттекіріне байланысты «құюлуларға», тәулігіне 10 реттен асатын ыстықтың болуына, тершеңдікке, жүрегінің қағуына, тітіркенгіштікке, ашушаңдыққа, ұйқысының бұзылуына, жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуіне шағымданады. Сіздің диагнозыңыз?

1.Климактериялық синдром.

2. Етеккір алды синдром

3. Кастрациядан кейінгі синдром

4. Метаболикалық синдром

5. Адреногенитальді синдром

239.Науқас 29 жаста, дене температурасының жоғарылауын, ішінің төменгі жағының ауруын, әлсіздігін байқаған. Етеккір циклының 5 күні ауырған. Объективті: температурасы 38,2°С, пульсі минутына 88 рет, тілі ылғал, іші жұмсақ, пальпация кезінде ауырсынады. Құрсақтың тітіркену симтомдары жоқ. Айнамен қарағанда: из цервикальді каналадан көп мөлшерде аққір бөлінуде. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының сыртқы ернеуі жабық, жатыр денесі қалыпты деңгейде, пальпация кезінде ауырсынады, жатыр қосалқылары анықталмайды.

Дагноз:

1. Метроэндометрит

2. Эндоцервицит

3. Сальпингоофорит

4. Параметрит

5. Пельвиоперитонит

240. Науқас 29 жаста, сыртқы жыныс жолдарының аймағында қышыну, күйдіру белгілері, іріңді бөліністер. Дене температурасы 36,5°С, пульсі минутына 76 рет, АҚҚ 120/80 мм с.б.б. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қызарған, көп мөлшерде іріңді көпіршікті бөліністер. Қынаптық зерттеуде: жатыр және оның қосалқылары ерекшеліксіз. Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

1.Кольпит

2.Пельвиоперитонит

3.Сальпингоофорит

4.Эндометрит

5.Эндоцервицит

241. 23 жастағы пациент көп мөлшерде ақ бөлінділердің бөлінуіне, қышынуға, қорғанбаған жыныстық қатынастан кейін қынаптың күйдіру сезіміне шағымданады. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабаты қатты қызарған, сары-жасыл түсті бөлінділер көп мөлшерде, көпіршікті. Алдын ала қойылған диагноз: трихомонадты кольпит. Қабынудың этиологиясын анықтау үшін келесі зерттеулерді жүргізу керек:

1. Бактериоскопиялық

2. Бактериологиялық

3. Цитологиялық

4. Иммунологиялық

5. Гистологиялық

242. Науқас 25 жаста, сыртқы жыныс жолдарының аймағында көп мөлшерде аққірдің бөлінуін, қышыну, күйдіру белгілерін байқаған. Қазіргі кезде антибактериалды ем қолдануда. Қойылған диагноз: Кандидозды вульвовагинит. Дәрігердің тактикасы:

1.Антимикотикалық препараттар, қынап биоценозын қалыпқа келтіру

2.Метронидазол, қынап биоценозын қалыпқа келтіру

3. Қынап биоценозын қалыпқа келтіру

4. Калий перманганаты ерітіндісімен қынап ваннасы

5. Калий перманганаты ерітіндісімен қынапты жуу

243.Науқас 23 жаста, аралық аймағында көп мөлшерде аққірдің бөлінуін, қышыну, күйдіру белгілерін байқаған. Қойылған диагноз: Трихомонадты кольпит. Дәрігердің тактикасы:

1. Антимикотикалық препараттар, қынап биоценозын қалыпқа келтіру

2.Метронидазол, қынап биоценозын қалыпқа келтіру

3. Қынап биоценозын қалыпқа келтіру

4. Калий перманганаты ерітіндісімен қынап ваннасы

5. Калий перманганаты ерітіндісімен қынапты жуу

244. 48 жастағы пациент етеккірдің 2 айға кідіруінде 10 күн бойы жыныс жолдарынан қанды бөліністерге шағымданып түсті. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза, қанды бөліністер бар. Қынаптық зерттеуде: ішкі жыныс мүшелері жағынан ауытқулар жоқ. Сіздің диагнозыңыз?

1. Климактериялық кезеңдегі дисфункциональды жатырдан қан кету

2. Жатырдың субмукозды миомасы

3. Басталған өзіндік түсік

4. Аденомиоз

5. Репродуктивті кезеңдегі дисфункциональды жатырдан қан кету

245.29 жастағы пациент біріншілік бедеулікті және етеккірінің 4 аптаға кідіруін байқаған. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жабық, жатыр денесі біршама үлкейген, жұмсақ, жатырдың оң жағынан жұмсақ түзіліс пальпацияланады, ауырсынусыз, күмбездер бос, бөлінділер шырышты.Сіздің алдын ала диагнозыңыз:

1. Үдемелі жатырдан тыс жүктілік

2. Репродуктивті кезеңдегі дисфункциональды жатырдан қан кету

3. Жатыр түтіктерінің жыртылуына байланысты жатырдан тыс жүктіліктің үзілуі

4. Сальпингоофорит

5. Ерте өзіндік түсік

246. 29 жастағы науқас медициналық түсіктен кейін етеккір алдында көңіл күйінің болмауын, ұйқысының бұзылуын, жұмысқа қабілетінің жоғалуын байқаған Сіздің диагнозыңыз?

1. Климактериялық синдром.

2. Менструация алды синдро­м

3. Посткастрациялық синдром

4. Метаболикалық синдром

5. Адреногенитальды синдром

247. 41 жастағы науқаста қосалқылармен бірге гистерэктомия операциясы жасалғаннан кейін тәулігіне 20 рет ыстық сезімінің құйылулар, терлегіштіктің, жүрек қағуын, тітіркенгіштікті, ұйқысының бұзылуын, жұмысқа қабілетінің төмендеуін байқаған. Сіздің диагнозыңыз:

1. Климактериялық синдром.

2. Менструация алды синдро­м синдро­м

3. Посткастрациялық синдром

4. Метаболикалық синдром

5. Адреногенитальды синдром

248. Науқас 34 жаста соңғы жылы ішінің төменгі жағының ауру сезімін байқаған. Ауру сезімі етеккір алдында және етеккір кезінде күшейеді. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Қынаптық зерттеуде: жатыр және оң жақ қосалқылар ерекшеліксіз, ал жатырдың сол және артқы жағында 5,0*5,5см диаметрдегі, тығыз эластикалық, қоршаған тіндермен жабысқан, пальпация кезінде ауырсынатын түзіліс анықталады. Күмбездер бос. Сіздің болжам диагнозыңыз:

1. Сол жақ аналық безінің эндометриоидты кистасы

2. Аденомиоз

3. Сол жақ аналық безінің дермоидты кистасы

4. Субмукозды жатыр миомасы

5. Сол жақтық жатырдан тыс жүктілік

249. Науқас 22 жаста, 6 ай бойы ішінің төменгі жағындағы ауру сезімі мазалайды. Қынаптық зерттеуде: жатыры мен сол жақ қосалқылары ерекшеліксіз. Жатырдың оң жағында қозғалмалы, 6*7 см, косистенциясы, беткейі тегіс емес, сезімтал түзіліс анықталады. Ультрадыбыстық зерттеу кезінде: оң жақ аналық безінде 6,2*7,5 см, акустикалық көлеңкемен, гиперэхогенді қосындылармен түзіліс анықталған. Сіздің болжам диагнозыңыз:

1. Сол жақ аналық безінің дермоидты кистасы

2. Оң жақ аналық безінің фоликулярлы кистасы

3. Оң жақ аналық безінің эндометриодты кистасы

4. Субмукозды жатыр миомасы

5. Түктіктік жүктілік

250. Жүктіліктің 10-11 аптасында медициналық түсік жасау кезінде жатыр сүңгісімен жатырдың перфорациясымен асқынды. Дәрігер әрекеті:

1. Ультрадыбыстық бақылаумен жатыр қуысын қыруды жалғастыру

2. Лапаротомия, жатыр қосалқыларынсыз жатырдың қынапүстілік ампутациясы, іш қуысын дренаждау

3. Динамикада бақылау, жүктілікті жалғастыру

4. Антибактериальды терапия,ультрадыбыстық бақылаумен жатыр қуысын 1 аптадан кейін қайта қыру

5. Лапаротомия, перфорационды тесік арқылы жатыр қуысын қыру, кіші жамбас ағзаларын, ішектерді тексеру, перфорационды тесікті тігу

251. Менструальды циклдың қай фазасында жоспарлы гинекологиялық операциялар жасалады:

1. Менструация күндерінде

2. Фолликулинді фазада

3. Лютеинді фазада

4. Овуляция кезінде

5. Менструальды циклдың барлық күндерінде

252. Жатыр экстирпациясы кезінде қиылмайды:

1. Оймыш-жамбас байламдар

2. Жұмыр байламдар

3. Сегізкөз-жатыр байламы

4. Кардинальды байламдар

5. Түтікшелердің жатырлық соңы

253. Психоневрологиялық диспансерде есепте тұратын науқасқа ең қолайлы контрацепция түрі:

1. Хирургиялық стерилизация

2. Гормональды контрацепция

3. Жатырішілік контрацепция

4. Постинор

5. Презерватив

254. Науқас 29 жаста, соматикалық дені сау, анамнезінде 1 босану мен 1 жатырдан тыс жүктілік бар. Осы науқасқа ең қолайлы контрацепция түрі:

1. Хирургиялық стерилизация

2. Гормональды контрацепция

3. Жатырішілік контрацепция

4. Постинор

5. Презерватив

255. Беду некені тексеруде жүргізілетін ең алғашқы зерттеу:

1. Гистеросальпингография

2. Кольпоцитологии

3. Базальды температура

4. Эндометрия

5. Эякулята

256.2-8 жас арасындағы қыздарда ең жиі кездесетін гинекологиялық патология:

1. Аналық безі ісіктері

2. Дисфункциональды қан кетулер

3. Туа пайда болған аномалиялар

4. Вульвовагинит

5. Сальпингоофорит

257. Науқас 30 жаста, лапароскопия кезінде екі жақты пиосальпинкс анықталды.Операция көлемін анықтаңыз:

1. Жатыр қосалқыларымен бірге жатырдың қынапүстілік ампутациясы

2. Жатыр қосалқыларымен жатыр экстирпациясы

3. Жатыр түтікшелерімен бірге жатырдың қынапүстілік ампутациясы

4. Жатыр түтікшелерін алып тастау

5. Жатыр қосалқыларын алып тастау

258. Гонореямен ауыратын науқастарды жазылу шарты қанша уақыттан соң бағаланады:

1. 1 айдан

2. 2 айдан

3. 3 айдан

4. 4 айдан

5. 5 айдан

259. Жатыр қосалқыларының іріңді-қабынулық түзілісінде көрсетілетін ем түрі:

1. Қынаптың артқы күмбезі арқылы түзілісті пункциялау

2. Антибиотиктерді лимфогенді енгізу

3. Хирургиялық ем

4. Пирогеналмен терапия

5. Гоновакцинамен терапия

260.. Созылмалы сальпингоофориттің өршу жағдайында жүргізілмейді:

1. Антибиотикотерапия

2. Амидопиринмен электрофорез

3. Диадинамикалық тоқтармен емдеу

4. Ультракүлгін эритемотерапия

5. Амплипульсотерапия

261. 27 жастағы науқаста операция кезінде оң жақ аналық безінің кистасы анықталды. Оперативті емнің көлемі:

1.Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау

2. Оң жақ аналық безін алып тастау

3. Оң жақтық цистэктомия

4. Кистаның құрамын аспирациялау

5. Оң жақ аналық безінің резекциясы

262. 30 жастағы науқаста операция кезінде оң жақ аналық безінің кистасының жарылуы анықталды. Оперативті емнің көлемі:

1.Оң жақ жатыр қосалқыларын алып тастау

2. Оң жақ аналық безін алып тастау

3. Оң жақтық цистэктомия

4. Кистаның құрамын аспирациялау

5.Оң жақ аналық безінің резекциясы

263. Алынған аналық безінің ісігінің макроскопиялық зерттеуде өлшемдері 10,0*8,0см, ішкі беткейі тегіс. Сіздің диагнозыңыз:

1.Аналық безінің кистасы

2.Жай кистома

3. Аналық безінің фибромасы

4.Дермоидты киста

5.Папиллярлы кистома

264. Алынған аналық безінің ісігінің макроскопиялық зерттеуде өлшемдері 5,0*4,0см, ақ-сұр түсті, біркелкі емес консистенциялы. Кесіп қарағанда: капсуланың ішкі қабырғасы тегіс, құрамы– шаштар, тіс, майлы тіндер.Сіздің диагнозыңыз:

1. Дермоидты киста

2. Аналық безінің кистасы

3. Папиллярлы кистома

4. Жайкистома

5. Аналық безінің фибромасы

265. 25 жасар науқаста біріншілік бедеулік, етеккір циклының бұзылысы, семіздік, гипертрихозбар.Лапароскопия кезінде екі жақ аналық безінің тегіс, беткейі жылтыр, тығыз ақ қабықпен қапталып, үлкеюі анықталды. Сіздің диагнозыңыз:

1.Аналық безінің поликистозы

2.Аналық безінің тестикулярлы феминизациясы

3.Аналық безінің текомасы

4.Гонад дисплазиясы

5.Аналық безінің кистасы

266. 25 жастағы науқаста лапароскопиялық диагностика кезінде екі жақ аналық безінің поликистозы анықталды. Хирургиялық тактика:

1.Аналық безінің каутеризациясы

2.Аналық безінің сүйір резекциясы

3.Аднексэктомия

4.Цистэктомия

5.Жатырдың қосалқыларымен бірге ампутациясы

267. Менопауза кезінде қанды бөліністер жағдайында көрсетіледі:

1.Диагностикалық бөліп қыру, содан кейін гистологиялық зерттеу+

2.Гормональді терапия

3.Гемостатикалық терапия

4.Жатыр экстирпациясы,содан кейін гистологиялық зерттеу

5.Циклды витаминотерапия

268. Ішкі жыныс мүшелерінің ақаулары көбінесе мына мүшелердің ақауларымен бірге жүреді:

1. Тоқ ішек

2. Жүйке түтікшелерінің

3. Бүйрек және зәр шығару жолдарының

4. Сүйек

5. Аш ішек

269. Эндокринді бедеулік байланысты:

1.Овуляцияның бұзылысына

2.Антиспермальді антиденелердің пайда болуына

3.Генитальді эндометриозға

4.Жатыр түтікшелерінің өткізгіштігінің болмауына

5.Хромосомды аномалияларға

270.30 жастағы науқаста бедеулік, 7 жыл бойы етеккірдің 2-3 айға кідіру бұзылысы бар. Объективті: әйел фенотипті, сыртқы жыныс мүшелері ерекшеліксіз. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыптыдан кіші, қосалқылары маңында3*4*4 см, қозғалмалы, ауырсынусыз түзіліс анықталды. Базальді температурасы – монофазалы. Күйеуінің спермограммасы – нормоспермия. Алдын ала қойылған диагноз?

1. Эндокринді бедеулік

2. Генитальді инфантилизм

3. Түтіктік бедеулік

4. Аналық безінің екі жақтық кистасы

5. Психогенді бедеулік

271 .Түтікті-перитеональді бедеулікті анықтау мақсатында ең тиімді әдіс:

1. Кимографиялық пертубация

2. Гистеросальпингография

3. Трансвагинальді эхография

4. Хромосальпингоскопияменлапароскопия

5. Гидротубация

272. Экстрокорпоральді ұрықтандыруға абсолютті көрсеткіш:

1. Тұқым қуалау аурулары

2. Жатыр түтікшелерінің болмауы

3. Белгісіз генездегі бедеулік

4. Иммунологиялық бедеулік

5. Жатырдың субсерозды миомасы

273. Науқас 24 жаста, біріншілік бедеулік, етеккірі ретті, ауырсынумен. Гинекологиялық статусы ерекшеліксіз. Күйеуінде нормоспермия. Базальді температурасы екі фазалы. Гистеросальпингографияда– жатыр түтікшелерінің өткізгіштігі сақталған, посткоитальді тест оң. Бедеуліктің себебін анықтау үшін қажет:

1. Лапароскопия, гистероскопия

2. Трансвагинальді эхография

3. Компьютерлі томография

4. Туберкулинді тест, гистероскопия

5. Лапароскопия, туберкулинді тест

274. Науқас А., 19 жаста, біріншілік аменорея және біріншілік бедеулікпен әйелдер кеңесіне келді. Ең алдымен қандау патологияны аластау қажет:

1. Жыныс мүшелерінің даму ақауларын

2. Овуляцияның жоқтығын

3. Жыныс мүшелерінің ісіктерін

4. Қабыну ауруларын

5. Эндометриозды

275. Бактериальді вагинозға тән емес:

1. "Кілтті" жасушалар

2. Қынаптағы сілтілі орта

3. Қынаптағы қышқыл орта

4. Оң аминтесті

5. Жабысқақ, қаймақ тәрізді бөлінділер

276. Гирсутизмі бар науқаста дексаметазон сынамасын жүргізгенде зәріндегі 17-КС мөлшері75% төмендегені анықталды. Диагноз:

1. Адреногенитальді синдром

2. Бүйрек үсті безінің ісігі

3. Аналық безінің поликистоз синдромы

4. Аналық безінің гормонопродуцирлеуші ісігі

5. Конституциональді гирсутизм

277.Эктопиялық жүктіліктің барынша көп мәлімет беретін диагностикалық әдісі:

1. кульдоцентез

2. эндометрий биопсиясы

3.лапароскопия

4. ХГ сериялық анықтау

5. кіші жамбас қуысының УДЗ - сы

278. Науқас 29 жаста, тік ішекке иррадиацияланатын іштің төменгі бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданып түсті, етеккірі 2 аптаға кідірген, жағынды тәрізді қанды бөлінділер. Қынаптық зерттеуде: жатыр қалыптыдан үлкейген, жұмсақ, оң жақта қамыр тәрізді консистенциялы құрылым, ауру сезімімен, артқы күмбез томпайған, ауру сезімі бар.

Сіздің диагнозыңыз:

1. аналық без апоплексиясы

2. аналық без кистасының айналуы

3.жатырдан тыс жүктілік

4. аналық без кистасының жарылуы

5. жедел аднексит

279.Науқас 25 жаста етеккір циклының 15 күні түсті,жыныстық қатынастан кейін іштің төменгі аймағындағы, тік ішекке иррадиацияланатын ауыру сезіміне шағымданады. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақтағы қосалқыда ауру сезімі, артқы күмбез тегістелген, ауру сезімімен.

Сіздің диагнозыңыз:

1. аналық без апоплексиясы

2. аналық без кистасы аяқшасының айналуы

3. жатырдан тыс жүктілік

4. аналық без кистасының жарылуы

5. жедел аднексит.

280.Науқас 30 жаста физикалық жүктемеден кейін іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауру сезімі, құсу, жүрек айну, лоқсу. Етеккір циклы бұзылмаған, анамнезінде оң жақ аналық без кистасы. Қынаптық зерттеуде: жатыр үлкеймеген, оң жақта қосалқылар аймағанда консистенциясы тугоэластикалық құрылым анықталды, ауру сезімімен.

Сіздің диагнозыңыз:

1. анадық без апоплексиясы

2. аналық без ісігінің аяқшасының айналуы

3. жатырдан тыс жүктілік

4. аналық без кистасының жарылуы

5. жедел аднексит.

281.Жатырдан тыс жүктілікке тән белгілерді көрсетіңіз:

1. толғақ тәрізді ауру, етеккірдің кідіруі, құрсақішілік қан кету белгілері

2. менструацияның кідіруі, жатырдың үлкеюі

3. құрсақішілік қан кетудің белгілері, менструация кідіруі байқалмайды

4. етеккір циклының ортасында құрсақішілк қан кетудің пайда болу белгілері

5. жатырдың жұмсаруы мен үлкеюі

282.Аналық без апоплексиясына тән белгілерді көрсетіңіз:

1. толғақ тәрізді ауру, менструацияның кідіруі, құрсақтық қан кету белгілері

2. менструацияның кідіруі, жатырдың үлкеюі

3. құрсақішілік қан кетудің белгілері, менструация кідіруі байқалмайды

4. етеккір циклының ортасында құрсақішілік қан кетудің пайда болу белгілері

5. жатырдың жұмсаруы мен үлкеюі

283. Тубэктомия операциясы кезінде екі қысқыштың арасында түтіктің жатырлық бөлігі мен қай құрылым кесіледі:

1. мезосальпинкс+

2. жатыр-сегізкөз байламы

3. аналық бездің меншікті байламы

4. жатырдың шеңбер тәрізді байламы

5. оймыш -жамбас байламы

284. Қанайналым бұзылуы себебінен дамыған «Жедел іш» клиникасына тән:

1. жатырдан тыс жүктілік

2. аналық без ісігі аяқшасының айналуы

3. аналық без апоплексиясы

4. жедел аппендицит

5. жедел сальпингит

285. Құрсақішілік қан кету кезіндегі «Жедел іш» клиникасына тән:

1. жатырдан тыс жүктілік

2. аналық без ісігі аяқшасының айналуы

3. миоматозды түйіннің қоректенуінің бұзылысы

4. жедел аппендицит

5. жедел сальпингит

286. Қабыну процесімен шақырылған «Жедел іш» клиникасына тән:

1. жатырдан тыс жүктілік

2. аналық без аяқшаларының айналуы

3. миоматозды түйіннің қоректенуінің бұзылуы

4. аналық без апоплексиясы

5. тубоовариальды түзілістің перфорациясы

287.Жатырдан тыс жүктілікті анықтауда қолданылатын қосымша зерттеу әдістеріне жатады:

1. метросальпингография, пельвиография, жатырдың сцинтиграфиясы

2. жатырдың артқы күмбезі арқылы іш қуысының пункциясы, ультрадыбысты зерттеу, лапароскопия

3. цервикалды каналдың құрамын бактериологиялық зерттеу

4. гистероскопия, кольпоскопия, цистоскопия

5. кольпоскопия, жағындыны цитологиялық зерттеу

288.Жатырдан тыс жүктілікті растау үшін жатыр қуысын қырғанда алынған қырындыны гистологиялық зерттеу нәтижесі:

1. эндометрий бездерінің гиперплазиясы

2. эндометрий пролиферациясы

3. хорион бүрлерінсіз децидульды тін

4. хорион бүрлері бар децидуальды тін

5. эндометридің некрозы мен қабыну белгілер

289.Жатырлық жүктіліктің ерте мезгілін растайтын жатырдың кесіндісін гистологиялық зерттеу нәтижесі:

1. эндометрий бездерінің гиперплазиясы

2. эндометрий пролиферациясы

3. хорион бүрлерінсіз децидульды тін

4. хорион бүрлері бар децидуальды тін

5. эндометиридің некрозы мен қабыну белгілер

290.Ановуляторлы ДЖҚ-ны растау үшін менструалды циклдың 18 күні жатырдан алынған кесіндіні гистологиялық зерттеу нәтижесі:

1. эндометрий безінің гиперплазиясы

2. эндометрий пролиферациясы

3. хорион бүрлерінсіз децидуальді тін

4. хорион бүрлері бар децидуальді тін

5. эндометридің некрозы мен қабыну белгілері

291.Жатырдан тыс жүктіліктің түтіктік аборт типі бойынша үзілуінде диагнозды растау үшін бірінші кезекте не істеу керек:

1. кынаптың артқы күмбезі арқылы іш қуысына пункция жасау

2. жатыр қуысын диагностикалық қыру

3. жатыр қуысын зондтау

4. гистероскопия

5. метросальпингография.

292.Етеккірдің кідіруі бар науқаста қынаптық зерттеу кезінде сыртқы ернеудің ашық, жатыр көлемі үлкейген, сегіз апталық жүктілік, қосалқылар анықталмайды, қанды бөлінділер анықталды.Сіздің болжам диагнозыңыз

1. түіктік аборт

2. жатырлық жүктіліктің үзілуі

3. аналық без апоплексиясы

4. жатыр қосалқыларының қабынуының асқынулары

5. жедел дамушы түтіктік жүктілік

293.Аналық без апоплексиясы кезіндегі операция көлемі:

1. тубэктомия

2. аднексэктомия

3. аналық безді тігу

4. цистэктомия

5. овариоэктомия.

294.23 жастағы науқаста прогрессирлеуші түтіктік жүктілік анықталды.Науқастың қал жағдайы қанағаттанарлық.

Дәрігер тактикасы:

1. жедел түрде операцияға алу

2. жоспарлы түрдегі операция

3. науқасты консервативті емдеу

4. әйелдер консультациясындағы дәрігердің бақылауы

5. күту тактикасы.

295.Гинекологиялық перитонитте операцияға көрсеткіш болып табылады:

1. іш қуысының санациясы мен дренаждау

2. жатыр мен қосалқыларымен бірге қынапүстілік ампутациясы

3. жатыр түтіктерімен қоса экстирпациясы,іш қуысын дренаждау+

4. жатыр түтіктерімен қоса қынапүстілік ампутациясы

5. жатыр қосалқыларынсыз экстирпация.

296. Жатырдан тыс жүктілік диагностикасында қолданылады:

1. УДЗ, лапароскопия

2. кульдоскопия

3. гистеросальпингография

4. гистероскопия

5. пневмопельвиография

297. Әйелдерде қай кезеңде аналық бездің апоплексиясы болу мүмкіндігі жоғары:

1. балалық шақта

2. препубертаттық

3. пубертаттық

4. репродуктивті

5. климактерикалық

298.Суретте қандай операция этабы көрсетілген:

1.түтіктік кесар тілігі

2. тубэктомия

3. түтікшелерімен бірге жатыр ампутациясы

4. түтікшелерімен бірге жатыр экстирпация

5. аналық безді тігу

299.Берілген суреттегі жатырдан тыс жүктіліктің орналасуы

1. жатыр түтігінің истмикалық бөлігінде

2. жатыр түтігінің интерстициалды бөлігі

3. жатыр түтігінің ампулярлы бөлігі

4. жатырдың рудиментарлы мүйізі

5. іш қуысы

300.Қынаптың артқы күмбезі арқылы іш қуысының пункциясында жатырдан тыс жүктілікке лайық белгісі:

1. ашық түсті қан ұйындыларымен

2.қара түсті қан, ұйымайды

3. серозды-геморрагиялық экссудат

4. серозды экссудат

5. іріңді экссудат