- •Глоссарий основных терминов к курсу лекций по общественному здоровью и здравоохранению
- •Анализ дожития (survival analysis, time-to-event analysis) —
- •Возраст хронологический календарный (chronological age) —
- •Врач общей практики (general practitioner) —
- •Государственный санитарно-эпидемиологический надзор —
- •Инвалид (disabled) —
- •Менеджмент (управление) (management) —
- •Образ жизни (life style) — • f
- •Одномоментное исследование (единовременное, поперечное исследование) (cross-sectional study, prevalence study, survey) —
- •Переход эпидемиологический (epidemiological transition) —
- •Профилактика:
- •Третичная, или реабилитация (восстановление здоровья) (tertiary prevention, rehabilitation):
- •Система здравоохранения —
- •Система санаторно-курортного лечения и реабилитации —
- •Скрининг (screening) —
- •Стандарт (standard) —
- •Экономика здравоохранения (health саге economics) —
Инвалид (disabled) —
человек, который имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма вследствие заболева- ний, травм или дефектов, приводящим к ограничению жизнедеятельности и вызывающим необходимость его социальной защиты;
лицо, которое вследствие физических или умственных заболеваний, травм или дефектов ограничено в своей жизнедеятельности и частично или полностью утратило трудоспособность.
Инвалидность — социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций ор- ганизма, приводящего к ограничению жизнедеятельности и вызывающего необходимость социальной защиты.
Инвалидность пожилых (invalidity) — стойкое нарушение функций организма у пожилого человека в результате заболе- вания, ведущее к ограничению или потере двигательной ак- тивности и способности к самообслуживанию.
Индекс здоровья — удельный вес неболевших в течение оп- ределенного календарного срока среди населения данного возраста
Индекс уровня жизни — соотношение среднедушевого до- хода и прожиточного минимума, выраженное в процентах.
Индексация тяжести (заболевания)/уточнение тяжести (se- verity (of illness) indexing/severity adjustment) — процесс клас- сификации пациентов в соответствии с данными о тяжести заболевания для проведения более обоснованного сравнения деятельности и качества между организациями и практикую- щими медицинскими работниками.
Индивидуальные акты управления — нормативные доку- менты, которые издаются сотрудниками госсанэпидслужбы в пределах их должностной компетенции в интересах обеспече- ния СЭБ на подведомственных объектах и территориях.
Индивидуальный план реабилитации (ИПР) — перечень реабилитационных мероприятий, направленных на восстанов- ление способностей инвалида к бытовой, общественной и профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, кругом интересов, уровнем притязаний, с учетом прогнозируемого уровня его соматического состояния, психофизиологической выносливости, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.
Индикаторы деятельности (performance indicators) — пока- затели, позволяющие оценить организацию и обеспечение ме- дицинского обслуживания, а также результативность и эф- фективность медицинской помощи (финансовая стабильность учреждений, использование квалифицированного персонала, удовлетворенность пациентов и др.).
Индикаторы качества медицинской помощи (quality indica- tor) — показатели, которые применяются для характеристики и положительных, и отрицательных сторон медицинской дея- тельности, отдельных ее этапов, разделов и направлений (час- тота повторных госпитализаций, доля врачей и организаций здравоохранения, выполняющих клинические руководства и др.).
Инновация (innovation) — разработка и внедрение различ- ного рода новшеств, порождающих значимые изменения в со- циальной практике.
Интеграция — процесс объединения усилий различных под- систем (подразделений) для достижения целей организации.
Интеллектуальная собственность — исключительное право гражданина или юридического лица на результаты интеллек- туальной деятельности и приравненные к ним средства (фир- менное наименование, товарный знак и т. п.).
Интенсивный показатель — показатель частоты (уровня распространенности) явления, совершающегося в определен- ной продуцирующей его среде.
Информативность (informativeness) — такое свойство того или иного признака (показателя, индекса), с помощью кото- рого можно отделить один объект от другого, т. е. провести классификацию объектов.
Информатика (медицинская) — наука, изучающая процессы передачи и обработки информации (в области медицины и здравоохранения).
Информационная система управления (management informa- tion system) — система сбора, подготовки и представления ру- ководству данных, облегчающих принятие решений и оценку успехов организации в достижении ее главных целей.
Исследование деятельности (activity studies) — изучение ра- боты групп и индивидуумов за определенный период, в ходе которого классифицируются и анализируются все виды дея- тельности с целью проверки действенности рабочих операций и ценности выполняемой работы.
Исследование до—после (before-after study) — исследова- ние, основанное на предположении (которое может оказаться и ложным), что любое изменение, наблюдаемое после воздей- ствия, обусловлено именно этим воздействием.
Исследование серий случаев (case series) — описательное исследование, представляющее собой количественный анализ группы больных.
Исследование случай-контроль (case control study) — ретро- спективное исследование, в котором производится отбор группы пациентов с изучаемым заболеванием и сходной по остальным признакам группы лиц без этого заболевания, оце- нивается частота воздействия возможного фактора риска в обеих группах и рассчитывается относительный риск развития заболевания в связи с изучаемым фактором.
Исследование совокупного риска (aggregate risk study), или экологическое исследование (ecological study), — исследование, в котором фактор риска характеризуется средним воздействи- ем на группу и проводится оценка влияния на людей факто- ров окружающей среды в целом.
Истинно-отрицательный результат — отрицательный ре- зультат диагностического теста при отсутствии у больного ис- комого заболевания.
Истинно-положительный результат — положительный ре- зультат диагностического теста при наличии у больного иско- мого заболевания.
Исторический, или непараллельный, контроль (historical or nonconcurrent control) — вид клинического исследования, при котором результаты современного лечения сравниваются с данными наблюдения аналогичных пациентов в прошлом.
Историческое когортное исследование (historical cohort study) — исследование, при котором когорта выделена по ар- хивным документам и прослежена до настоящего времени.
Качество (quality) — совокупность свойств и характеристик объекта (предмета, услуги и др.), которые определяют его спо- собность удовлетворять установленные требования.
Качество жизни (life quality) —
восприятие индивидуумом его положения в жизни в контексте культуры и системы ценностей, в которых ин- дивидуум живет, и в связи с целями, ожиданиями, стан- дартами и интересами этого индивидуума;
индивидуальную оценку своего положения в жизни об- щества (в контексте культуры и системы ценностей это- го общества), соотношение этого положения со своими целями, планами, возможностями, состоянием общества.
Качество жизни, связанное со здоровьем —
категория, включающая сочетание условий жизнеобес- печения и состояния здоровья, позволяющих достичь физического, психического, социального благополучия и самореализации;
интегральная характеристика физического, психологи- ческого, эмоционального и социального функциониро- вания больного, основанная на его субъективном вос- приятии.
Качество медицинской помощи (health care quality) — сово- купность характеристик, подтверждающих соответствие ока- занной медицинской помощи имеющимся потребностям па- циента, его ожиданиям, современному уровню медицинской науки и технологии.
Качество медицинской услуги — показатель результата ока- занной медицинской услуги, ориентированный не только на стандартные клинические критерии, но и на показатели каче- ства жизни.
Качество профилактической медицинской помощи (preven- tive health care quality) — совокупность характеристик, под- тверждающих соответствие оказания профилактической меди- цинской помощи имеющимся потребностям, ожиданиям па- циента и общества, современному уровню медицинской науки и медико-профилактических технологий
Классификация (classification) — обоснованная с помощью специальных методов и приемов группировка объектов на од- нородные (сходные) совокупности.
Клиническая эпидемиология (clinical epidemilogy) — наука, разрабатывающая методы клинических исследований, кото- рые дают возможность делать соответствующие заключения,
контролируя влияние систематических и случайных оши- бок.
Клинические испытания (clinical trials) — заранее сплани- рованные исследования эффективности, безопасности или оптимальной дозировки одного или более лечебного, диаг- ностического или профилактического вмешательства у лю- дей, отобранных в соответствии с заранее сформулирован- ными критериями и отслеженных до наступления заранее определенных позитивных или негативных изменений их со- стояния.
Когорта (cohort) — группа лиц, изначально объединенных какими-либо общими признаками (здоровые лица, больные на определенной стадии заболевания, родившиеся, вступив- шие в брак и др.) и наблюдаемых в течение определенного пе- риода времени с целью изучения происходящих с ними изме- нений.
Когортное исследование (cohort study) — исследование, в котором определенная когорта прослеживается в течение не- которого периода времени для выявления и оценки происхо- дящих изменений.
Количественная репрезентативность — достаточная числен- ность элементов выборочной совокупности, рассчитываемая по специальным формулам, таблицам, графикам.
Количественные данные (quantative data) — числовые ха- рактеристики признаков изучаемого явления^
Конкуренция (лат. concurrentia — столкновение) — состяза- ние между экономическими субъектами: борьба за рынки сбыта товаров с целью получения более высоких доходов, прибыли, других выгод.
Консалтинг — профессиональная консультативная помощь руководителям организаций (предприятий), предпринимаемая в решении проблем, возникающих в процессе осуществления их деятельности.
Контроль — процесс обеспечения достижения организаци- ей поставленных целей и проверки правильности принятых решений.
Контроль качества — деятельность, направленная на сопос- тавление полученных результатов и характеристик с, установ- ленными стандартами.
Контрольная группа (control group), или группа сравнения, — группа испытуемых, результаты измерений в которой сравни- ваются с результатами измерений в экспериментальной груп- пе для оценки эффекта исследуемого метода лечения или дру- гих вмешательств.
Концепция (concept) — совокупность обоснованных взгля-
дов (мыслей, положений), направленных на футурологическое представление объекта (процесса, явления, системы).
Концепция системы (concept of a system) — совокупность обоснованных взглядов и представлений в виде желаемой мо- дели системы в сочетании с общими приоритетными направ- лениями и мероприятиями, нацеленными на реализацию этой модели.
Корреляционная зависимость (связь) — такая связь между яв- лениями, которая проявляется не в каждом отдельном случае, а при массовом сопоставлении рассматриваемых признаков
Коэффициент вариации — относительная мера колеблемо- сти вариационного ряда, вычисляемая как процентное отно- шение среднеквадратического отклонения к средней арифме- тической величине.
Коэффициент корреляции — величина, показывающая на- правление и силу линейной связи между признаками (явле- ниями).
Коэффициент регрессии — абсолютная величина, на кото- рую в среднем изменяется величина одного признака при из- менении другого, связанного с ним признака, на установлен- ную единицу измерения. ,
Критерии (criteria) — измеряемые компоненты (или тесты) стандарта, которые позволяют определить, насколько или в каком отношении соблюдается тот или иной стандарт.
Критерии общественного здоровья — унифицированные квалиметрические (количественные) измерители, применяе- мые для оценки уровня общественного здоровья и изменений его во времени (медико-демографические показатели, показа- тели заболеваемости, физического развития и инвалидности).
Леверидж — соотношение собственных доходов организа- ции и заемных средств.
Лечебно-профилактическая помощь (ЛПП) — деятельность медицинских учреждений, направленная на сохранение, укре- пление и восстановление здоровья населения и оказание ему медицинской помощи в случае возникновения заболеваний или травм.
Лидерство — способность влиять на людей, побуждать их к деятельности для достижения поставленных целей организации.
Лизинг — вид инвестиционной деятельности по приобрете- нию имущества и передаче его на основании договора физи- ческим или юридическим лицам за определенную плату, на определенный срок и на определенных условиях по договору с правом выкупа имущества лизингополучателем.
Листок нетрудоспособности — основной документ, удосто- веряющий временную нетрудоспособность.
Лицензирование — выдача государственного разрешения (лицензии) медицинским учреждениям, врачам и другим ли- цам на осуществление ими определенных видов медицинской деятельности и услуг по программам обязательного и добро- вольного медицинского страхования.
Ложноотрицательный результат — отрицательный результат диагностического теста при наличии у больного искомого за- болевания.
Ложноположительный результат — положительный резуль- тат диагностического теста в отсутствии у больного искомого заболевания. '
Макросреда маркетинга — совокупность политических, со- циально-экономических, правовых, научно-технических, культурных и природных факторов, которые воздействуют на микросреду и не подвластны прямому управлению со стороны фирмы (организации).
Маркетинг — комплексная система организации производ- ства и сбыта продукции, ориентированная на удовлетворение потребностей потребителей и получение прибыли на основе исследования и прогнозирования рынка.
Маркетинг медицинский — комплекс мероприятий, направ- ленный на изучение спроса, организацию, производство и создание условий для удовлетворения потребности населения в различных видах медицинских товаров и услуг.
Медиана — числовое значение признака, находящееся в середине упорядоченного вариационного ряда.
Медико-социальная активность — деятельность людей в об- ласти охраны, улучшения индивидуального и общественного здоровья в определенных социально-экономических условиях.
Медико-социальная экспертиза инвалидов — определение потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограниче- ний жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функции организма. >
Медико-экономический стандарт (МЭС) — формализован- ная модель ведения больного применительно к различным клинико-статистическим группам, - предусматривающая объем и последовательность лечебно-диагностических мероприятий и затраты на их выполнение.
Медицинская (санитарная) статистика — раздел биостати- стики, изучающий основные закономерности общественного здоровья и здравоохранения.
Медицинская активность — деятельность индивидуума и групп населения, направленная на сохранение и укрепление собственного здоровья и здоровья окружающих и являющаяся
необходимой предпосылкой формирования здорового образа жизни.
Медицинская демография — наука, изучающая взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами и разрабатывающая на этой основе меры медицинского, со- циального, организационного характера, направленные на обеспечение наиболее благоприятного развития демографиче- ских процессов и улучшение здоровья населения.
Медицинская помощь (health саге, medical саге) — вид дея- тельности, направленный на реализацию комплекса лечебно- профилактических мероприятий, проводимых при заболева- ниях, травмах, отравлениях, а также при родах лицами, имею- щими высшее или среднее медицинское образование.
Медицинская профилактика — система профилактических мер, реализуемая через систему здравоохранения.
Медицинская профилактическая услуга (preventive health service) — мероприятие или комплекс мероприятий, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стои- мость и направленных на профилактику заболеваний и их своевременную диагностику, а также на оздоровление.
Медицинская реабилитация — комплекс лечебных мер воз- действия, направленных на восстановление нарушенных или утраченных функций и здоровья больных и инвалидов.
Медицинская реабилитация инвалидов — вид реабилитации, направленный на восстановление нарушенных функций или на проведение различных лечебных и корректирующих меро- приятий, приспосабливающих инвалида к жизни и общест- венно полезной деятельности.
Медицинская услуга — оказание профилактической, лечеб- но-диагностической, реабилитационной, санаторно-курорт- ной, санитарно-эпидемиологической, рекреационной, лекар- ственной, протезно-ортопедической и других видов помощи в сфере товарно-денежных отношений.
Медицинский "Ассистанс" — гарантия обеспечения немед- ленной помощи застрахованным в любой ситуации.
Медицинский аудит (medical audit) — подробный ретро- спективный анализ и оценка историй болезни и амбулатор- ных карт пациентов по установленным показателям медицин- ской помощи, используемые для количественной и качествен- ной оценки профессиональной деятельности и деятельности организации в целом с помощью сопоставления выявленных параметров с принятыми стандартами или с современными профессиональными суждениями.
Медицинский исход/медицинский результат (clinical out- come/clinical endpoint) — последствия медицинской помощи
или программ здравоохранения для клинического благополу- чия пациентов или населения (улучшение, стабилизация, ухудшение и т. д.).
Медицинский маркетинг — комплекс мероприятий, направ- ленный "на изучение спроса, организацию, производство и создание условий для удовлетворения потребности населения в различных видах медицинских товаров и услуг.
Медицинское образование (medical education) — процесс обучения и подготовки специалиста в медицинском образова- тельном учреждении.
Медицинское страхование — форма социальной защиты интересов населения в охране здоровья, цель которого — га- рантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.
Международная классификация болезней (МКБ) — система группировки болезней и патологических состояний, отражаю- щая современный этап развития медицинской науки и являю- щаяся основным нормативным документом при изучении со- стояния здоровья населения в странах — членах Всемирной организации здравоохранения.
