18.Перша мед допомога при закритому ушкодженні грудної клітки

Ушкодження грудини частіше виникають при падінні, ударі, авто- та залізничних катастрофах. Травми грудної клітини можуть бути відкритими (рани) та закритими (здавлювання). Відмічається біль у місці ураження, порушення дихання та кровообігу. Постраждалого непокоїть загальна слабкість, біль у грудях, кровохаркання. При закритому ураженні грудини можуть спостерігатися перелами ребер (різкий біль у місці перелому, який посилюється при натисканні на ребра, глибокому вдиху). Відкриті ураження грудини бувають непроникаючими та проникаючими. При непроникаючому пораненні з’являється біль на місці поранення, різкого порушення дихання не спостерігається. Ці поранення відносяться до категорії легких.

19.При відкритому пневмотораксі

• Перша допомога

Пневмоторакс є невідкладним станом, що вимагає негайної медичної допомоги.

Будь-яка людина має бути готовий надати екстрену допомогу пацієнтові з пневмотораксом: Заспокой, забезпечити Достатній доступ кисню, негайно викликати лікаря.

При відкритому пневмотораксі перша допомога полягає в накладення оклюзійної пов'язки, герметично закриває дефект у стінці грудної клітки. НЕ проникну повітря пов'язку можна зробити з целофану або поліетилену, а також товстого ватно-марлевого шару.

При наявності клапанного пневмотораксу необхідно Термінове проведення плевральної пункції з метою видалення вільного газу, розправлення легені і усунення зміщення органів середостіння

20.При травматичному шоці

• Насамперед, травматичний шок передбачає в якості основної міри надання першої допомоги усунення тих причин, які його спровокували. Відповідно, перша допомога повинна бути зосереджена на знятті болю або на її зменшенні, зупинці виниклого кровотечі та проведенні тих заходів, які дозволять забезпечити поліпшення дихальних функцій і функцій, властивих серцевої діяльності. 

• Для зменшення болю пошкодженої кінцівки або самому потерпілому забезпечується таке положення, яке створить оптимальні умови для її зниження. Також слід дати потерпілому знеболююче. У крайньому випадку, за відсутності останнього, можна дати невелику кількість горілки або спирту. 

• Без зупинки кровотечі боротьба з шоковим станом буде позбавлена ефективності, з цієї причини якнайшвидше усувається цей фактор впливу. Зокрема травматичний шок і перша допомога при ньому в зупинці кровотечі передбачає накладення пов'язки, що давить або джгута і пр. 

• Наступний етап полягає в забезпеченні транспортування в стаціонар потерпілого. Краще, якщо для цього буде використана реанімаційна машина «Швидкої допомоги», в умовах якої визначається можливість надання відповідних стану заходів. У будь-якому випадку потерпілому при транспортуванні забезпечується максимальний спокій. 

Важливо усвідомлювати, що попередження травматичного шоку забезпечується легше, ніж наслідки його лікування. Як би там не було, перша допомога при травматичному шоці передбачає відповідність п'яти наступним принципам: зменшення болю, забезпечення рідиною для прийому всередину, зігрівання, забезпечення тиші та спокою, обережна транспортування (виключно в лікувальний заклад).