- •Продемонстрировать технику постановки круговых горчичников ребенку 1-го года жизни.
- •2.Рассказать о технике наложения окклюзионной повязки.
- •3.Продемонстрировать технику подсчёта пульса и частоты дыхания у детей.
- •1.Познакомить ребенка или маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения
- •8.Записать результаты исследования в медицинскую документацию
- •4.Рассказать об инструментальной перевязке ран.
- •5.Продемонстрировать технику взятия перианального соскоба на энтеробиоз. Соскоб на энтеробиоз
- •Метод «липкой ленты»
- •6.Рассказать о технике наложения и снятия отдельных узловых швов.
- •7.Объяснить матери правила введения инсулина при сахарном
- •Правила введения инсулина
- •8.Наложить возвращающуюся повязку на кисть («варежка»).
- •9.Правила ухода за ребенком при аллергическом диатезе.
- •10.Продемонстрировать иммобилизацию перелома двух костей предплечья.
- •11.Продемонстрировать технику измерения роста грудного ребенка. Измерение длины тела ребенка.
- •12.Рассказать о технике наложения термоизолирующей повязки. Термоизолирующая повязка
- •13.Продемонстрировать пальцевое прижатие подключичной и плечевой артерии. (см 10 – подключичная)
- •14.Объяснить матери правила ухода за ребенком при энтеробиозе. Правила ухода за ребёнком при энтеробиозе.
- •15.Объяснить матери правила введения докорма ребенку грудного возраста. Докорм и правила его введения.
- •16.Продемонстрировать иммобилизацию перелома «луча» в типичном месте.
- •17.Техника кормления ребенка грудного возраста из бутылочки. Кормление ребёнка из бутылочки.
- •19.Продемонстрировать технику пользования карманным дозированным ингалятором.
- •20.Рассказать о технике иммобилизации перелома плеча.
- •21.Продемонстрировать технику применения пузыря со льдом.
- •Последовательность действий:
- •22.Рассказать об определении качества гипса.
- •23.Продемонстрировать технику внутривенной инъекции.
- •24.Рассказать о приготовлении гипсовых лангет.
- •25.Продемонстрировать наложение давящей повязки.
- •26.Объяснить пациенту подготовку к ректороманоскопии.
- •27.Продемонстрировать технику измерения ад.
- •1. Условия измерения ад.
- •2. Положение пациента.
- •3. Кратность измерений.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •28.Рассказать технику иммобилизации перелома бедра. (20)
- •29.Продемонстрировать наложение спиральной повязки на 1 палец. П овязка на палец
- •30.Объяснить пациенту правила проведения эндоскопического исследования кишечника (колоноскопия). Толстый киш
- •31.Продемонстрировать наложение колосовидной повязки на плечевой сустав.
- •32.Объяснить пациенту подготовку к узи почек и органов брюшной полости.
- •33.Продемонстрировать технику п/к инъекции.
- •Алгоритм действий:
- •34.Рассказать матери о преимуществах грудного вскармливания.
- •35.Продемонстрировать технику постановки очистительной клизмы.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Вымыть и осушить руки.
- •36.Рассказать о предстерилизационной подготовке инструментария.
- •37.Продемонстрировать наложение «черепашьей» повязки на локтевой сустав
- •Расходящаяся
- •Сходящаяся
- •Объяснить пациенту особенности сбора мокроты на общий анализ.
- •Продемонстрировать технику пользования пикфлуометром.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Объяснить матери технику обработки полости рта при стоматите.
- •Продемонстрировать технику промывания желудка.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Объяснить пациенту, 14 лет, технику сбора мочи по Зимницкому.
- •Продемонстрировать технику исследования свойств пульса.
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •Рассказать о сроках, технике акдс-вакцинации, целях и задачах патронажа после прививки.
- •45.Продемонстрировать технику набора 32 ед инсулина.
- •Выполнение манипуляции:
- •46.Рассказать матери о профилактике гипогалактии.
- •47.Продемонстрировать технику туалета пупочной ранки новорожденному.
- •48.Объяснить пациенту подготовку к рентгенологическому исследованию желудка.
- •Методика подготовки:
- •49.Продемонстрировать технику измерения окружности головы и грудной клетки. Измерение окружности грудной клетки
- •Измерение окружности головы
- •50.Объяснить пациенту правила сбора кала на бак. Исследование.
- •51.Продемонстрировать технику проведения гигиенической ванны грудному ребенку. Гигиеническая ванна
- •52.Объяснить пациенту правила сбора мокроты на бк.
- •53.Продемонстрировать технику взятия крови из вены на биохимический анализ.
- •3. Окончание процедуры:
- •56.Приготовить оснащение для определения группы крови и резуса фактора.
- •57.Продемонстрировать технику согревающего компресса на ухо ребенку. Компресс на ухо
- •Вымыть руки
- •Компресс накладывается на 4-6 часов
- •58.Объяснить пациенту подсчет суточного диуреза.
- •Учет и определение водного баланса
- •1. Подготовка к процедуре:
- •2. Выполнение процедуры:
- •3. Окончание процедуры:
- •59.Продемонстрировать технику туалета глаз и закапывания капель в глаза ребёнку. Туалет глаз ребёнка
- •Закапывание капель в глаза
- •60.Объяснить пациенту подготовку к эндоскопическим методам исследования фгдс.
- •Методика подготовки:
- •61.Рассказать о правилах хранения и учёта ядовитых и сильнодействующих веществ. Правила хранения лекарств в отделении
- •62.Продемонстрировать наложение крестообразной повязки на лучезапястный сустав. К рестообразная повязка на лучезапястный сустав
- •63.Рассказать родственникам тяжелобольного о мерах, предупреждающих развитие пролежней.
- •Основные принципы ухода за пациентом
- •С риском развития пролежней.
- •Выписка из приказа № 123 от 17 апреля 2002 г.
- •Мз рф "протокол ведения больных. Пролежни"
- •64.Рассказать о периодах лихорадки и принципах ухода за больными в различные периоды лихорадки.
- •1 Период:
- •2Период:
- •65.Объяснить пациенту о подготовке к исследованию кала на реакцию Грегерсена.
- •66.Объяснить матери правила ухода за кожей при ветряной оспе.
Продемонстрировать технику постановки круговых горчичников ребенку 1-го года жизни.
ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ГОРЧИЧНИКОВ
Цель: Лечебная
Показания: Воспалительные заболевания дыхательных путей.
Противопоказания: Лихорадка, заболевания кожи.
Приготовить:
Горчичники
Лоток с водой температуры 38-40 градусов
Пеленка
Последовательность действий:
Вымыть руки
Осмотреть кожу ребенка
Расстелить ромбом пеленку
Намочить горчичники в воде (предварительно проверить срок годности)
Уложить горчичники по диагонали на пеленку горчичной стороной вниз
Завернуть ее
Завернуть пеленку вокруг грудной клетки ребенка, так чтобы верхний ее край был под мышками
Пеленку зафиксировать
Через 1минуту, подняв край пеленки, проверить реакцию кожи на горчичники
Ребенка уложить в постель, тепло укрыть
Через 5-7 минут пеленку с горчичниками снять
Ребенка одеть
Детям старшего возраста горчичники ставят на 10-15 минут.
Горчичники не ставят на область сердца, лопаток, на позвоночник.
2.Рассказать о технике наложения окклюзионной повязки.
ОККЛЮЗИОННАЯ ПОВЯЗКА
На рану наложите многослойную стерильную салфетку, смоченную вазелином.
Поверх – воздухонепроницаемый материал (целлофан, клеенка) должен быть на 3 – 4 см. больше стерильной повязки.
Затем ватно – марлевую повязку.
Фиксируйте бинтовой повязкой.
3.Продемонстрировать технику подсчёта пульса и частоты дыхания у детей.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА
Цель: определить основные характеристики пульса
Оснащение: часы ,ручка, медицинская документация
Обязательное условие: считать строго за 1 минуту, в состоянии
покоя
Этапы:
1.Познакомить ребенка или маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения
2.Обеспечить спокойную обстановку, пульс у детей лабильный, беспокойство и крик способствуют учащению пульса
3.Вымыть и осушить руки
4.Удобно уложить или усадить ребенка, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу»
5.Слегка прижать 2,3,4-м пальцами лучевую артерию(1-й палец находится со стороны тыла кисти) и почувствовать пульсацию артерии, определить свойства пульса
Примечание: у детей до 1-го года пульс чаще определяют на височной, плечевой артериях, у детей старше 1-го года на сонной артерии, у детей старше 2-х лет на лучевой артерии.
У детей первых лет жизни исследование проводят 2 и 3-м пальцами. Пульс у детей можно исследовать также на бедренной артерии.
6.Сначала определить симметричность пульса на обеих лучевых артериях одновременно двумя руками, при отсутствии разницы в пульсовых волнах исследование проводить на одной руке
7.Взять часы и подсчитать пульс за 1 минуту
8.Определить ритмичность пульса(пульсовые волны следуют через одинаковые промежутки времени)
9.Прижать артерию немного сильнее к лучевой кости и определить напряжение пульса
Примечание: если пульсация ослабевает при умеренном нажатии- напряжение хорошее, если полностью прекращается- напряжение слабое, если пульсация не ослабевает( артерия сдавливается с трудом)- пульс напряженный
10.Определить наполнение пульса- проводят 2-мя пальцами: проксимально расположенным пальцем сдавить артерию до исчезновения пульса, затем давление прекратить и дистально расположенный палец получает ощущение удовлетворительного наполнения артерии кровью
11.Записать результаты исследования в медицинскую документацию
12.Вымыть и осушить руки
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТИПА И ЧАСТОТЫ ДЫХАНИЯ
Цель: определить основные характеристики дыхания
Оснащение: часы, ручка, медицинская документация
Обязательное условие: считать строго за 1 минуту, в состоянии покоя
ЭТАПЫ: